急性心肌梗死并心力衰竭应用稳心颗粒结合沙库巴曲缬沙坦钠片治疗的效果及对心功能的影响

目的 本研究的目的是考察在急性心肌梗死(AMI)并发心力衰竭(HF)的患者中,应用稳心颗粒联合沙库巴曲缬沙坦钠片治疗的效果,以及这种治疗对心功能的影响。方法 本研究将本院在2022年1月至2023年12月期间收治的84例AMI和HF患者随机分为两组:对照组和研究组,各有42例患者。对照组的治疗方案是使用沙库巴曲缬沙坦钠片,而研究组在对照组治疗方案的基础上增加了稳心颗粒。通过对比两组患者的治疗效果,以评估这两种治疗方法的疗效。结果 研究组的总有效率为95.24%,高于对照组的80.95%(P<0.05)。治疗8周后,两组的心功能指标均有所改善。研究组的左心室射血分数(LVEF)和左室射血分数(EF)均高于对照组,而左室舒张末内径(LVDd)和左房内径(LA)则低于对照组(P<0.05)。治疗8周后,两组的炎症指标也得到改善。研究组的肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)和白细胞介素-6(IL-6)水平均低于对照组(P<0.05)。而两组在并发症发生率方面没有显著区别(P>0.05)。结论 稳心颗粒与沙库巴曲缬沙坦钠片联合使用,能够改善急性心肌梗死和心力衰竭患者的心功能和炎症水平,提高治疗效果,且安全性高,值得推广。

稳心颗粒调控SIRT1/PGC-1α/PPARs改善H9c2细胞缺氧模型能量代谢及Cx43的机制研究

目的:研究稳心颗粒调控SIRT1/PGC-1α/PPARs改善缺氧条件下H9c2细胞能量代谢以及对Cx43的影响。方法:使用1%O_(2)、5%CO_(2)、94%N_(2)培养箱构建H9c2细胞缺氧损伤模型,随机分为正常对照组(Control组)、缺氧模型组(Hypoxia组)、稳心颗粒组(WXKL组)、曲美他嗪组(TMZ组)。采用CCK-8法检测细胞活力;ELISA法检测各组细胞ATP、ADP和AMP含量,并计算ADP/ATP、AMP/ATP的比值;免疫荧光检测Cx43蛋白表达和分布变化;蛋白免疫印迹法检测Cx43、p-Cx43,信号通路SIRT1/PGC-1α/PPARs相关蛋白以及能量代谢相关蛋白CD36、CPT-1α、GLUT4的表达水平。结果:与Control组相比,Hypoxia组细胞活力明显降低(P<0.01),ATP含量下降(P<0.01),ADP、AMP上升(P<0.01),ADP/ATP、AMP/ATP比值升高(P<0.01),Cx43阳性细胞表达减少,心肌细胞内Cx43、p-Cx43、SIRT1、PGC-1α、PPARα、PPARδ、CD36、CPT-1α、GLUT4蛋白表达下降(P<0.05,P<0.01);与Hypoxia组比较,WXKL(5 mg/mL)组和TMZ(10μg/mL)组细胞活力明显上升(P<0.01),ATP含量升高(P<0.05),ADP、AMP水平下降(P<0.01)、ADP/ATP、AMP/ATP比值下降(P<0.05,P<0.01),Cx43阳性细胞荧光表达增多,心肌细胞内Cx43、p-Cx43、SIRT1、PGC-1α、PPARα、PPARδ、CD36、CPT-1α、GLUT4蛋白表达升高(P<0.05,P<0.01),TMZ组p-Cx43和CPT-1α蛋白表达无明显变化(P>0.05)。结论:稳心颗粒可以改善缺氧条件下H9c2心肌细胞能量代谢障碍,保护Cx43,其机制与调节SIRT1/PGC-1α/PPARs信号通路有关。

稳心颗粒治疗心房颤动临床疗效的Meta分析

目的:系统评价稳心颗粒治疗心房颤动的有效性及安全性。方法:检索中国知网(CNKI)、维普(VIP)、万方(WanFang)、PubMed、the Cochrane Library、EMbase数据库中稳心颗粒治疗心房颤动的随机对照试验(RCT),检索时限从建库至2023年6月1日。由两名研究员独立筛选文章并采用Cochrane偏倚风险评估工具对纳入的文献进行偏倚风险评估。采用RevMan 5.4对稳心颗粒治疗心房颤动的总有效率及治疗前后心室率、P波离散度(Pd)、最大P波时限(Pmax)、左室射血分数(LVEF)、左心房内径(LAD)及左室舒张末期内径(LVEDD)等结局指标差值进行Meta分析,并评价药物安全性。结果:共纳入40项研究,涉及3459例病人。Meta分析结果显示,与对照组比较,治疗组总有效率[RR=1.23,95%CI(1.19,1.28),P<0.00001]、LVEF治疗前后差值[MD=6.41,95%CI(5.62,7.20),P<0.00001]提高,心室率治疗前后差值[MD=-6.83,95%CI(-7.40,-6.25),P<0.00001]、Pmax治疗前后差值[MD=-10.18,95%CI(-12.27,-8.09),P<0.00001]、Pd治疗前后差值[MD=-3.89,95%CI(-4.18,-3.59),P<0.00001]、LVEDD治疗前后差值[MD=-5.96,95%CI(-7.13,-4.79),P<0.00001]和不良反应发生率[RR=0.52,95%CI(0.41,0.67),P<0.00001]显著降低。结论:现有证据表明,西药常规联合稳心颗粒可改善心房颤动病人临床症状及心功能,是安全有效的。

稳心颗粒联合美托洛尔治疗老年人冠心病心律失常的临床效果观察

探讨稳心颗粒联合美托洛尔对老年冠心病心律失常患者的治疗效果,为临床治疗提供依据。方法 选取本院2023年2月至2024年3月126例老年冠心病心律失常患者,按随机数表法均分为两组。对照组给予阿司匹林、阿托伐他汀钙及美托洛尔治疗,观察组在此基础上加用稳心颗粒,治疗周期为一个月。期间观察患者心率、左室舒张末径、左心室射血分数,并进行疗效判定。结果 用药后观察组心率低于对照组(P<0.05);治疗后观察组左室舒张末径和左心射血分数改善幅度大于对照组(P<0.05);观察组临床总有效率高于对照组(P<0.05)。结论 稳心颗粒联合美托洛尔在冠心病心律失常老年患者的临床治疗中展现出卓越的疗效,能够高效地降低患者的心率,优化心脏节律,改善左室舒张末径和左心射血分数,促进心脏功能的恢复与提升,显著提高临床治疗的总体有效率,为更好地控制冠心病心律失常疾病进程提供了可靠保障,具有极为重要的临床推广价值与应用前景。

稳心颗粒联合盐酸胺碘酮片在阵发性心房颤动患者中的应用

目的 探讨稳心颗粒联合盐酸胺碘酮对阵发性心房颤动患者心肌纤维化指标及心功能的影响。方法 按随机数字表法将2022年3月至2023年3月河南省济源市第二人民医院收治的80例阵发性心房颤动患者分为两组。对照组40例给予盐酸胺碘酮片治疗,研究组40例另联合稳心颗粒治疗。比较两组疗效,对比治疗前后心功能[左室收缩末期内径(LVESd)、左室舒张末期内径(LVEDd)、左室射血分数(LVEF)及心脏指数(CI)]、血清纤维化[血清Ⅲ型前胶原氨基末端肽(PⅢNP)及基质金属蛋白酶-2(MMP-2)]及血清细胞因子[超敏C反应蛋白(hs-CRP)、内皮素-1(ET-1)]水平,统计不良反应发生情况。结果 治疗总有效率相比(92.50%vs 70.00%),研究组更高(P<0.05)。研究组治疗后LVESd、LVEDd比对照组低,LVEF、CI比对照组高(P<0.05)。研究组治疗后PⅢNP、MMP-2、hs-CRP、ET-1、BNP比对照组低(P<0.05)。不良反应发生率相比(17.50%vs 10.00%),两组相当(P>0.05)。结论 稳心颗粒联合盐酸胺碘酮片可提高阵发性心房颤动的治疗效果,提高心功能,改善心肌纤维化,降低血清hs-CRP、BNP及ET-1水平,安全可靠。

稳心颗粒联合美托洛尔对老年心律失常患者24 h动态心电图及血脂水平的影响

目的分析稳心颗粒联合美托洛尔对老年心律失常患者24 h动态心电图及血脂水平的影响。方法选取2020年3月—2023年9月在烟台市莱阳中心医院就诊的150例老年心律失常患者作为研究对象,按随机数表法将其分为对照组和观察组,各75例。对照组用美托洛尔治疗,观察组用稳心颗粒联合美托洛尔治疗。两组治疗时间均为4周。比较两组临床疗效、24 h动态心电图、血脂水平、心功能及不良反应发生情况。结果治疗后,观察组临床有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组24 h动态心电图、血脂水平及心功能比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组早搏次数、短阵室速阵、ST段降低持续时间均短于治疗前,且观察组短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)水平均较治疗前升高,且观察组高于对照组;两组低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)均较治疗前降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组左心室射血分数(LVEF)、每搏心输出量(SV)指标均较治疗前升高,且观察组高于对照组;两组左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期内径(LVEDd)指标均较治疗前降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论使用稳心颗粒联合美托洛尔治疗可有效调节患者24 h心电图指标,改善患者心功能,调节患者血脂水平,且联合用药安全可靠,不良反应少。

美托洛尔联合稳心颗粒治疗心房颤动患者导管消融术后房性心动过速的价值

目的 探讨美托洛尔联合稳心颗粒对心房颤动(AF)患者导管消融术后房性心动过速(AT)的治疗价值。方法 选取2018年5月至2022年1月在苏北人民医院心血管内科诊断为AF并成功行导管消融术的患者253例,采用掷币法随机分为稳心颗粒组(56例)、美托洛尔组(79例)、联合组(79例)、对照组(39例)。比较4组患者治疗AT次数、最长AT心搏次数、平均心率及不良反应等情况。结果 对照组术后1年平均心率、AT阵数、AT最长心搏次数及Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ类房性过早搏动次数均高于基线,差异有统计学意义(P<0.01)。稳心颗粒组、美托洛尔组、联合组术后1年平均心率、AT阵数、AT最长心搏次数及Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ类房性过早搏动次数均低于基线,差异有统计学意义(P<0.01);联合组术后1年平均心率、AT阵数、AT最长心搏次数及Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ类房性过早搏动次数均低于稳心颗粒组和美托洛尔组,差异有统计学意义(P<0.05);稳心颗粒组、美托洛尔组、联合组不良反应总发生率比较无显著差异(7.1%vs 13.9%vs 8.9%,P=0.301)。结论 美托洛尔联合稳心颗粒可用于治疗AF患者导管消融术后AT,可有效降低平均心率,减少AT发生次数、房性过早搏动次数、减少AT最长心搏次数,可能减少术后AF复发,安全性较高。

加味真武汤联合稳心颗粒治疗缓慢型心律失常心肾阳虚证临床研究

目的:探究加味真武汤联合稳心颗粒治疗缓慢型心律失常(BA)心肾阳虚证的临床效果。方法:选取BA心肾阳虚证患者90例,随机分为两组,每组45例。对照组采取稳心颗粒联合美托洛尔治疗,研究组在对照组基础上采取加味真武汤治疗,均治疗4周。统计两组治疗前后中医症候积分、临床疗效、心率(24 h最慢心率、静息心率、24 h平均心率)、心功能[左心室射血分数(LVEF)、心脏指数(CI)、心排出量(CO)]、生化指标[生长分化因子-15(GDF-15)、半乳糖凝集素(Gal-3)、核转录因子κB(NF-κB)]水平、不良反应发生情况。结果:治疗后两组胸闷气短、心悸不安及神疲乏力、形寒肢冷、自汗懒言、面色㿠白分值较治疗前下降,且研究组低于对照组(均P<0.05)。研究组治疗总有效率(95.56%)高于对照组(82.22%)(P<0.05)。治疗后两组24 h最慢心率、静息心率、24 h平均心率较治疗前增高,且研究组更高(均P<0.05)。治疗后两组LVEF、CI、CO较治疗前增高,且研究组更高(均P<0.05)。治疗后两组GDF-15、Gal-3、NF-κB较治疗前下降,且研究组更低(均P<0.05)。研究组不良反应发生率(6.67%)与对照组(4.44%)比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:加味真武汤联合稳心颗粒治疗BA心肾阳虚证,可有效缓解患者临床症状,调节心率,恢复心功能,改善GDF-15、Gal-3、NF-κB水平。

稳心颗粒联合胺碘酮治疗心力衰竭并发室性心律失常有效性及安全性的Meta分析

目的:系统评价稳心颗粒结合胺碘酮治疗心力衰竭并发室性心律失常的疗效与安全性。方法:计算机检索中国知网(CNKI)、维普网(VIP)、万方、中国生物医学文献数据库(CBM)、PubMed、Web of Science和the Cochrane Library等数据库,检索有关稳心颗粒联合胺碘酮治疗心力衰竭并发室性心律失常的随机对照试验(RCT)。由2名研究者分别对文献进行筛选、提取数据和评价纳入研究的偏倚风险后,采取RevMan 5.3及R语言统计软件进行Meta分析。结果:共纳入18项研究,涉及1 527例病人。Meta分析结果显示,稳心颗粒联合胺碘酮治疗心力衰竭并发室性心律失常,在提高临床总有效率[RR=1.19,95%CI(1.14,1.25),P<0.000 1]、减少室性期前收缩次数[SMD=-2.42,95%CI(-4.66,-0.18),P=0.03]、稳定心率[SMD=-1.66,95%CI(-1.94,-1.37),P<0.000 1]、增加左室射血分数[SMD=1.57,95%CI(0.54,2.61),P=0.003]均优于单独使用胺碘酮,且不良反应发生率低于单独使用胺碘酮[RR=0.59,95%CI(0.43,0.80),P=0.000 8]。结论:现有证据表明,稳心颗粒联合胺碘酮在治疗心力衰竭并发室性心律失常,能够明显提高临床疗效、LVEF,且不良反应更少,安全性较好。

沙库巴曲缬沙坦钠联合稳心颗粒治疗高血压并发阵发性心房颤动的临床研究

目的:探讨沙库巴曲缬沙坦钠联合稳心颗粒治疗高血压并发阵发性心房颤动的临床疗效及其对心脏电生理结构的影响。方法:连续入选2021年10月至2022年11月在我院诊治的高血压并发阵发性房颤患者116例,按随机数字分组法分为稳心颗粒组(常规降压治疗的基础上采用稳心颗粒治疗)和联合治疗组(常规降压治疗的基础上,采用沙库巴曲缬沙坦钠联合稳心颗粒治疗)各58例,均连续治疗6个月。比较两组患者治疗前后临床症状评分、房颤负荷、P波持续时间、P波离散度、左房内径(LAD)、左室舒张末内径(LVEDd)、左室射血分数(LVEF)的差异。结果:治疗后,与稳心颗粒组比较,联合治疗组的临床症状评分[(1.66±0.69)分比(1.40±0.53)分]、房颤负荷[4.43(1.65)%比1.62(3.50)%]、P波持续时间[(112.17±6.46)ms比(109.29±8.59)ms]、P波离散度[(32.47±8.11)ms比(29.02±7.49)ms]及LAD[(34.83±3.41)mm比(33.40±3.74)mm]均显著降低(P<0.05或<0.01),而LVEDd及LVEF无显著差异(P均>0.05)。结论:沙库巴曲缬沙坦钠联合稳心颗粒能显著改善高血压并发阵发性房颤患者的临床症状及房颤负荷,降低房颤易感性,抑制心房电重构及结构重构。

老年冠心病合并心律失常患者予以稳心颗粒联合美托洛尔治疗的效果探究

目的分析老年冠心病合并心律失常患者应用稳心颗粒联合美托洛尔治疗的临床效果。方法选取冠心病合并心律失常的70例老年患者作为研究对象,随机分为常规治疗组和联合治疗组,各35例。常规治疗组应用常规治疗,联合治疗组在常规治疗基础上采用稳心颗粒联合美托洛尔治疗。对比两组患者的治疗效果、心律失常发作频率和持续时间、不良反应发生情况。结果联合治疗组患者的治疗总有效率97.1%明显优于常规治疗组的82.9%,差异具有统计学意义(P<0.05)。联合治疗组心律失常发作频率(12.3±2.8)次/d、持续时间(20.8±1.2)min/d少于常规治疗组的(22.6±1.2)次/d、(30.5±1.5)min/d,差异具有统计学意义(P<0.05)。联合治疗组不良反应发生率11.4%低于常规治疗组的45.7%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对老年冠心病合并心律失常患者应用稳心颗粒联合美托洛尔治疗,治疗效果显著,值得推广。

稳心颗粒联合美托洛尔治疗冠心病心律失常的临床效果

目的 观察稳心颗粒联合美托洛尔治疗冠心病心律失常的临床效果。方法 选取2022年1月—2023年5月上饶市中心医院收治的冠心病心律失常患者120例,采用随机数字表法分为试验组和对照组,各60例。对照组给予美托洛尔口服治疗,试验组在对照组基础上给予稳心颗粒口服治疗,2组均连续治疗4周。比较2组患者临床疗效,治疗前后24 h动态心电图结果、心功能指标[每搏输出量(SV)、心输出量(CO)、左室射血分数(LVEF)]、心率变异性指数[连续5 min节段平均R-R间期标准差(SDANN)、平均R-R间期标准差指数(SDNNI)、相邻R-R间期>50 ms的百分比(PNN50)]及不良反应。结果 试验组治疗总有效率为96.67%,高于对照组的85.00%(χ^(2)=4.904,P=0.026)。治疗4周后,2组患者室性早搏、短阵室速及ST段压低少于治疗前,ST段下移持续时间短于治疗前,且试验组少/短于对照组(P<0.01);2组患者SV、CO及LVEF均高于治疗前,且试验组高于对照组(P<0.01);2组患者SDANN、SDNNI及PNN50均高于治疗前,且试验组高于对照组(P<0.01)。试验组与对照组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(6.67%vs.8.33%,P=1.000)。结论 稳心颗粒联合美托洛尔治疗冠心病心律失常效果显著,能改善患者心功能,调节其心律失常,且安全性高。

稳心颗粒联合索他洛尔对阵发性心房颤动病人左心功能的影响

目的:探讨稳心颗粒联合索他洛尔对阵发性心房颤动(PAF)病人左心功能的影响。方法:选取2021年1月—2021年10月本院收治的108例PAF病人作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和联合组,每组54例。对照组给予索他洛尔治疗,联合组在对照组基础上加用稳心颗粒治疗。比较两组临床总有效率、左心功能指标[左心房内径(LAD)、左室射血分数(LVEF)、舒张早期二尖瓣环运动速度(Em)、左心室舒张早期血流传播速度(VP)]、药物不良反应发生情况和预后情况。结果:联合组临床总有效率为94.44%,明显高于对照组的77.78%(P<0.05)。两组LAD均随治疗时间的增加而降低(P<0.05),LVEF、Em、VP均随治疗时间的增加而升高(P<0.05),LAD、Em、VP组间与时点无交互效应(P>0.05),LVEF组间与时点有交互效应(P<0.05),其中联合组治疗3个月及6个月后LAD较对照组明显降低(P<0.05),LVEF、Em、VP较对照组明显升高(P<0.05)。两组药物不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05)。联合组预后不良事件发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:稳心颗粒联合索他洛尔治疗PAF的疗效优于索他洛尔单独治疗,可明显提高左心功能,显著降低心力衰竭等不良事件的发生,且用药安全性较高。

稳心颗粒治疗抑郁焦虑有效性及安全性的系统综述

目的 评价稳心颗粒治疗抑郁焦虑的有效性及安全性。方法 系统检索了中国生物医学文献数据库(China Biology Medicine, CBM)、中国知网、维普网、万方数据知识服务平台、PubMed、Web of Science、Cochrane 7大数据库,根据纳排标准筛选随机对照试验(randomized controlled trial, RCT),应用风险评估工具进行研究质量评价,提取数据并运用Revman 5.4.1及Stata 14进行Meta分析。结果 共纳入9项RCTs,包括723例患者。其中2项RCTs为稳心颗粒对比抗抑郁药,7项RCTs为稳心颗粒联合抗抑郁药对比抗抑郁药。Meta分析结果表明,与使用抗抑郁药比较,稳心颗粒在降低汉密顿抑郁量表(Hamilton depression scale, HAMD)得分(MD=-3.53,95%CI:-4.71~-2.31,P<0.001)方面显著;稳心颗粒联合抗抑郁药在降低汉密顿焦虑量表(Hamilton anxiety scale, HAMA)得分(MD=-3.52,95%CI:-5.46~-1.57,P<0.001)、HAMD得分(MD=-3.42,95%CI:-4.66~-2.18,P<0.001)方面亦显著,在治疗不良反应量表(treatment emergent symptom scale, TESS)得分(MD=-0.78,95%CI:-1.64~0.07,P=0.07)上差异无统计学意义;且稳心颗粒联合抗抑郁药组以HAMA减分率划分的有效率(RR=1.31,95%CI:1.13~1.51,P<0.001)及以HAMD减分率划分的有效率(RR=1.10,95%CI:1.04~1.17,P<0.001)均优于抗抑郁药组。结论 稳心颗粒相比于抗抑郁药可以更好地缓解抑郁,稳心颗粒联合抗抑郁药相比于抗抑郁药在治疗抑郁焦虑方面效果更显著且稳心颗粒无明显不良反应。

稳心颗粒联合胺碘酮治疗心律失常对患者心功能及血清炎性因子水平的影响

目的观察稳心颗粒联合胺碘酮治疗心律失常对患者心功能及血清炎性因子水平的影响。方法选择2022年4月—2023年6月赣州市人民医院收治的心律失常患者86例,按随机数字表法分为试验组和对照组,各43例。对照组予胺碘酮治疗,试验组在对照组基础上予稳心颗粒治疗,2组均治疗4周。比较2组临床疗效,治疗前后心功能指标[心排血量(CO)、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)]、血清炎性因子[超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)]水平及不良反应。结果试验组总有效率为93.02%,高于对照组的76.74%(χ^(2)=4.441,P=0.035)。治疗4周后,2组CO、LVEF高于治疗前,LVEDD小于治疗前,且试验组高/小于对照组(P<0.01);2组hs-CRP、TNF-α、IL-6水平低于治疗前,且试验组低于对照组(P<0.01)。试验组与对照组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(13.95%vs.9.30%,χ^(2)=0.453,P=0.501)。结论稳心颗粒联合胺碘酮治疗心律失常疗效确切,可改善心功能,降低炎性反应,且不良反应无明显增加。

基于β1-AR/TGF-β1/Smad2通路探讨稳心颗粒对异丙肾上腺素诱导的大鼠心肌纤维化的影响

目的探讨稳心颗粒通过β1-AR/TGF-β1/Smad2通路对异丙肾上腺素(isoproterenol,ISO)诱导大鼠心肌纤维化的影响。方法雄性SD大鼠60只,随机分为对照组、ISO组与稳心颗粒低、中、高剂量组以及胺碘酮组,每组10只,连续给药14天。第15天起,ISO组、各药物组大鼠以ISO 5 mg/(kg•d)皮下多点注射构建大鼠心肌纤维化模型。检测大鼠心脏质量指数的变化;采用苏木素—伊红(hematoxylin-eosin,HE)染色观察心肌形态学变化,Masson染色观察心肌胶原分布和含量变化;检测心肌组织羟脯氨酸(hydroxyproline,HYP)和谷胱甘肽过氧化物酶(glutathione peroxidase,GSH-PX)的含量;蛋白免疫印迹法(Western blot,WB)检测大鼠心肌组织交感神经系统-β1肾上腺素能受体(β1 adrenoceptor,β1-AR)、转化生长因子β1(transforming growth factor-β,TGF-β1)、p-Smad2蛋白表达变化。结果ISO组大鼠心脏质量指数明显升,细胞结构紊乱,胶原沉积和心肌纤维化明显,心肌HYP含量显著增多,GSH含量减少,β1-AR、TGF-β1与p-Smad2表达水平显著升高(P<0.01);与ISO组相比,各治疗组心脏质量指数降低,细胞结构损伤与胶原沉积减轻,心肌纤维化改善,HYP含量降低,GSH含量增多,β1-AR、TGF-β1与p-Smad2表达水平明显降低(P<0.05,P<0.01)。稳心颗粒高剂量组效果较稳心颗粒低剂量组更为明显(P<0.05),与胺碘酮组相比无明显差异(P>0.05)。结论稳心颗粒能够改善ISO引起的心肌纤维化,减轻心肌细胞损伤与胶原纤维堆积,其机制可能与β1-AR/TGF-β1/Smad2通路有关。

麝香保心丸联合稳心颗粒治疗急性心肌梗死致心律失常的临床疗效

目的观察麝香保心丸联合稳心颗粒治疗急性心肌梗死(AMI)致心律失常的临床疗效。方法选取2022年10月—2023年10月湘南学院附属医院收治的AMI致心律失常患者120例,按照随机抽签法分为单一治疗组与联合治疗组,各60例。单一治疗组予以稳心颗粒,联合治疗组予以麝香保心丸联合稳心颗粒,2组均持续用药4周。比较2组临床疗效,用药前、用药4周后心率变异性指标[相邻正常RR间期差值>50 ms的百分比(PNN50)、相邻正常RR间期差值的均方根(RMSSD)、24 h内RR间期的标准差(SDNN)和24 h内每5 min RR间期平均值标准差(SDANN)]、异位搏动情况(室性异位搏动和室上性异位搏动),不良反应。结果联合治疗组治疗总有效率高于单一治疗组(95.00%vs.80.00%,χ^(2)=6.171,P=0.013)。用药4周后,2组PNN50较用药前升高,RMSSD、SDNN、SDANN较用药前增加,且联合治疗组升高/增加幅度大于单一治疗组(P<0.05或P<0.01);2组室性异位搏动、室上性异位搏动次数较用药前减少,且联合治疗组少于单一治疗组(P<0.01)。联合治疗组与单一治疗组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(11.67%vs.8.33%,χ^(2)=0.370,P=0.543)。结论AMI致心律失常患者采用麝香保心丸联合稳心颗粒治疗可提高疗效,改善心率变异性,减轻室性异位搏动,且安全性较高。

稳心颗粒致持续性呃逆1例分析

目的对稳心颗粒引起持续性呃逆新的不良反应进行分析。方法分析1例28岁女性服用稳心颗粒后出现持续性呃逆,评价持续性呃逆与怀疑药物的相关性,并通过文献回顾分析稳心颗粒导致患者持续性呃逆的原因及机制。结果经关联性评价,本例呃逆不良反应很可能因稳心颗粒所致。采用停药措施,患者未再发生持续性呃逆症状。结论稳心颗粒可致持续性呃逆的不良反应,医务人员应提高警惕,加强对其不良反应的监测。

围绝经期伴心律失常患者心率变异特点及稳心颗粒对心率变异的影响

目的探讨围绝经期伴心律失常患者心率变异特点及稳心颗粒对心率变异的影响。方法选取2020年7月~2023年7月纳入的88例使用稳心颗粒治疗围绝经期伴心律失常患者(观察组)和68例健康女性(对照组)。观察患者的临床疗效,比较治疗前后患者的心功能,并对比分析两组24 h动态心电图、心率变异。结果治疗28 d后,观察组显效27例(30.68%),其中房室交界性9例(33.33%),室性8例(29.63%),房性心律失常10例(37.04%)。治疗前,观察组心率变异指标和对照组相比,PNN50高于对照组,而SDANN、RMSSD、SDNN低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组心率变异指标RMSSD、SDANN、SDNN和治疗前相比均升高;而PNN50降低(P<0.05)。治疗后,观察组患者的LVEF、LVESV、LVEDV水平均降低,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,患者的BNP、CRP均降低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论心率变异能够作为判断围绝经期伴心律失常患者发病的观察指标,对围绝经期伴心律失常患者采用稳心颗粒治疗效果显著,能够改善患者的心功能,减轻炎症反应,且治疗后心率变异参数接近正常水平。

稳心颗粒结合美托洛尔方案用于冠心病伴心律失常患者中的效果及安全性评价

目的分析稳心颗粒结合美托洛尔方案用于冠心病伴心律失常患者中的效果及安全性。方法选取2021年1月至2022年10月万安县中医院收治的冠心病伴心律失常患者66例,依照随机数字表法将其分为参照组与研究组,各33例。参照组口服酒石酸美托洛尔片、阿司匹林肠溶片,研究组在参照组基础上加用稳心颗粒。对比两组心功能、心电图改善情况,统计两组临床疗效、不良反应发生情况。结果两组治疗前左室射血分数(LVEF)、每搏输出量(SV)、心输出量(CO)水平对比,差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗后心功能指标水平均明显增高,且研究组比参照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组治疗总有效率为93.94%(31/33),比参照组的72.73%(24/33)高,差异有统计学意义(P<0.05)。两组恶心呕吐、头晕及头痛等不良反应发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组治疗后心电图改善率为93.94%(31/33),比参照组的69.70%(23/33)高(P<0.05)。结论稳心颗粒联合美托洛尔治疗老年冠心病伴心律失常,可促进心电图改善及临床疗效的提升,同步改善患者的心功能,且兼具安全性。