经蝶鞍底硬膜抬升手术治疗原发性空泡蝶鞍综合征

目的 探讨原发性空泡蝶鞍综合征的病因和外科治疗思路。方法 收集2011—2023年单中心7例患者,其中男2例,女5例;年龄24~70岁,平均48.3岁。所有患者术前临床症状均包含头痛及视力、视野下降等眼科症状。通过显微镜或内镜下经蝶鞍底前部抬升的手术方式治疗原发性空泡蝶鞍综合征,观察患者术后的临床疗效。结果 患者术后头痛及眼科症状均得以有效改善,所有患者术后均未出现并发症。结论 原发性空泡蝶鞍综合征是颈内动脉搏动牵拉刺激视神经及周边硬膜结构导致一系列头痛及眼科症状,通过手术将鞍底前端抬升是治疗原发性空泡蝶鞍综合征的有效手段。

原发性空泡蝶鞍综合征临床分析

目的:探讨原发性空泡蝶鞍综合征(Primary empty sella turcica syndrome,PESS)的临床特点和治疗。方法:回顾性分析33例PESS患者的临床资料,并结合相关文献复习。结果:PESS患者部分(约42.4%)无相关临床症状,有症状者常为头痛头昏,视力视野障碍,内分泌异常等。大部分不需治疗。结论:PESS临床症状多不典型,主要依靠影像学诊断,一般不需特殊治疗。

空泡蝶鞍综合征的诊疗特点

空泡蝶鞍综合征（empty—sella syhdrome，ESS）系因垂体萎缩、鞍隔缺如，脑脊液压力使蛛网膜下腔疝入鞍内，并使其内填充脑脊液，使垂体受压变平，鞍蝶扩大、变形而产生相应的一组临床表现。其中原发性者主要与蛛网膜憩室通过扩大的漏斗孔从鞍上池突入到垂体窝有关。

空泡蝶鞍合并垂体促肾上腺皮质激素瘤病例报道并文献复习

空泡蝶鞍与垂体促肾上腺皮质激素(ACTH)瘤两种疾病并发较为罕见,国内外报道较少。本文报道1例患者影像学检查不能确诊又高度怀疑垂体ACTH瘤,经双侧岩下窦静脉取血(BIPSS)联合去氨加压素(DDAVP)试验,双侧岩下窦ACTH水平明显高于外周静脉,提示垂体ACTH瘤存在。术后病理显示垂体腺瘤,确诊为空泡蝶鞍合并库欣病。此患者的诊断过程提示,BIPSS联合DDAVP试验可用于指导影像学检查无明确结果的库欣病患者的鉴别诊断和指导治疗。

空泡蝶鞍的临床影像学诊断

“空泡蝶鞍”（ｅｍｐｔｙｓｅｌａ；ＥＳ）一词于１９４９年出现在英语文献中，１９５１年Ｂｕｓｃｈ［１］正式命名。不论鞍窝是否扩大，一般认为只要蛛网膜下腔疝入鞍内即为ＥＳ。如果ＥＳ发生在鞍膈先天缺损或其它无明显原因的情况时，称为原发性（或称特发性）ＥＳ；...

原发性空泡蝶鞍综合征致双眼视乳头水肿一例

目的:报道原发性空泡蝶鞍综合征致双眼视乳头水肿病案1例。方法:回顾性研究1例原发性空泡蝶鞍综合征致双眼视乳头水肿患者的临床表现、眼底改变、CT和MRI影像学检查的特征、治疗方法及疗效。结果:原发性空泡蝶鞍综合征致双眼视乳头水肿除有典型视乳头水肿的临床表现外,蝶鞍MRI亦显示垂体窝呈液型信号、垂体上缘受压凹陷、垂体变薄等典型空泡蝶鞍影像学表现。手术治疗后患者视乳头水肿改善、视力提高。结论:蝶鞍MRI是诊断原发性空泡蝶鞍综合征的首选影像学检查方法。视力下降明显的患者及时行蝶鞍区手术,术后效果良好。

83例空泡蝶鞍综合征的临床分析

目的提高空泡蝶鞍综合征(ESS)识别率。方法对本院2004年至2009年门诊、住院的经CT或/和MRI确诊的空泡蝶鞍综合征83例患者的临床、实验室、内分泌激素测定及影像检查的资料,进行回顾性的对比分析。结果(1)ESS年发现数13.83个,占同期垂体占位病变的5.47%;(2)女:男为54:29,女性均龄(47.3±11.6)岁,男性(43.7±15.3)岁;(3)影象检查:蝶鞍扩大占95.78%;垂体受压变扁56.43%,垂体未显示40.96%;垂体柄延长者18.07%,偏移者10.84%;脑脊液充填93.98%;(4)临床表现:头痛、视物异常占33.73%;垂体功能减退症59.04%;意外发现25.30%;溢乳者13.25%;(5)本组提示多孕妇、产后大出血似有明确关系;(6)内分泌激素水平,单一激素缺乏13.25%,部分缺乏43.37%,后叶缺乏7.23%,以ACTH(42.17%)、GnH(39.76%)、TSH(22.89%)缺乏为多。结论 ESS是一常见病,临床识别率较低,MRI是确诊的最佳方式。

空泡蝶鞍综合征2例

空泡蝶鞍综合征即Busch-Colby综合征:是指蛛网膜下腔疝入到蝶鞍内,使垂体受压产生的一系列临床综合征.本征可发生于任何年龄,成人多见于妇女,儿童病例少见.2004年我科诊出2例报告如下.

肾上腺皮质嗜酸细胞腺瘤合并松果体瘤及空泡蝶鞍综合征一例

松果体瘤（pineal body numor）的发病率为0．4％～1％，肾上腺皮质一侧有两个腺瘤的发病率为1％，空泡蝶鞍综合征（ESs）的发病率约占尸检的5％～20％，三者并发于同一人临床罕见，现报告1例。

空泡蝶鞍并鞍外垂体瘤1例

患者,女,47岁,以渐进性肢端肥大10余年,间断头痛5个月为主诉入院。10余年前无明显诱因出现手足增大,家人发现其口唇肥厚,下颌增宽,未在意;近5个月出现间断性头痛,对症治疗无好转,具体用药不详,为进一步诊治来我院。体格检查：血压140/90 mm Hg。全身皮肤粗糙,鼻翼增大,口唇肥厚,下颌骨增宽,呈＂狮面样＂改变;

原发性空泡蝶鞍综合征29例临床分析

空泡蝶鞍综合征（empty sella syndrome,ESS）是指蝶鞍被脑脊液所占据,致蝶鞍扩大,垂体受压缩小,临床出现占位症状及内分泌改变的一组症候群。其中非手术或放射治疗引起,无明显诱因可寻者称为原发性空泡蝶鞍综合征[1]。

原发性空泡蝶鞍合并库欣病1例报告

原发性空泡蝶鞍是指非外因所致的蛛网膜下隙疝入蝶鞍,脑脊液进入垂体窝,垂体受到挤压,蝶鞍扩大。据尸检资料报告,原发性空泡蝶鞍的发生率约20%。原发性空泡蝶鞍多无症状,少数患者可以出现腺垂体功能减退、中枢性尿崩症、高泌乳素血症等内分泌功能紊乱,及头痛和视力障碍等。库欣综合征是由于多种病因引起肾上腺皮质长期分泌过量的皮质醇所产生的一组症候群,主要表现为满月脸、多血质貌、向心性肥胖、痤疮、紫纹、高血压、

伴腺垂体功能减退症的空泡蝶鞍综合征1例并文献复习

空泡蝶鞍综合征（empty sella syndrome,ESS）是指蛛网膜下腔疝入蝶鞍,致使垂体受压而出现的一系列临床症状,可表现为头痛、视力损害、内分泌异常、肥胖等症状,约20%～50%患者伴有内分泌异常,出现部分性或全垂体功能减退,甚至发生垂体危象[1];10%患者出现高催乳素血症[2]。本文报道一例伴腺垂体功能减退症及高催乳素血症的空泡蝶鞍综合征,临床出现幻觉及痛性痉挛等少见表现。

空泡蝶鞍综合征MRI诊断(附72例分析)

目的探讨MRI对本病的诊断价值。方法分析72例空泡蝶鞍综合征的临床表现及MRI表现,并对其病因,发病机理进行探讨。结果总结出空泡蝶鞍综合征的MRI征象有:(1)蝶鞍扩大;(2)鞍内被脑积液充填;(3)垂体受压变扁紧贴鞍底矢状位呈弧线样或新月形;(4)垂体柄延长,伸向鞍底;(5)可伴有脑积水等脑脊液压力增高征象;(6)可伴有脑肿瘤,脑囊虫等脑脊液压力增高病变。结论MRI对空泡蝶鞍综合征的诊断准确可靠,是影像学的最佳检查手段。

空泡蝶鞍伴垂体前叶功能减退23例

空泡蝶鞍在临床并非少见，是指蛛网膜下腔疝入蝶鞍内，蝶鞍被蛛网膜下腔中的脑脊液占据使其扩大，垂体受压而产生一系列临床综合征〔1〕。除产生头痛、视力下降、视野损害等占位效应外，部分患者可伴发垂体前叶功能减退。在手术、外伤、感染等应激状态下甚至发生垂体危象。本文就我院确诊的空泡蝶鞍伴垂体前叶功能减退患者的临床资料进行临床分析。

原发性甲状腺功能减退症并部分空泡蝶鞍综合征1例

患者女性，55岁，主因浮肿、畏寒、乏力5年，加重1．5个月，发热10天，于2010年5月27日住院。5年前无明显诱因出现浮肿，表现为颜面及双下肢浮肿，伴乏力、畏寒。1．5个月前症状加重，伴嗜睡、食欲减退。门诊检查：血钠139mmol／L，甲状腺功台凯Ta45．38nmol／L，T3l．37nmol／L，TSH，4．89mnJ／L，FT46．68pmo／L，FT34．38pmol／L。诊为“

5例空泡蝶鞍飞行人员航空医学鉴定

目的探讨飞行人员空泡蝶鞍(empty sella,ES)的临床诊治及航空医学鉴定原则。方法收集我院2009-2015年收治的5例诊断为ES的飞行人员的临床诊治和医学鉴定资料,复习国内外相关文献。结果 5例男性(平均年龄42岁)均经头颅MRI检查明确诊断为ES,3例因头痛就诊,2例为检查发现。2例出现视觉障碍。5例均未发现明显的内分泌异常。2例给予飞行合格结论,经5~6年的飞行观察病情无进展;1例停飞,2例暂时飞行不合格。结论有明显临床症状者建议飞行不合格;体检发现的无症状、无功能障碍者飞行合格;双座机飞行人员经手术或药物治疗症状消失、无并发症,无药物不良反应者个别评定。