立体定向手术治疗重型脑干出血临床疗效分析

目的 探讨立体定向手术治疗重型脑干出血临床疗效分析。方法 对收治的80例重型脑干出血患者治疗情况进行回顾性分析,选取时间2021年1月至2022年12月,只愿接受保守治疗患者40例作为对照组,愿意接受立体定向手术治疗患者40例作为研究组,比较两组治疗7d时GCS评分情况,比较两组治疗30d时NSE、IL-6水平情况,比较两组治疗90d时mRs评分情况,比较两组患者家属心理情绪情况。结果 治疗7d时,研究组GCS评分9-15分的百分比高于对照组,死亡百分比低于对照组(P<0.05);与治疗前比较,治疗30d时两组NSE水平、IL-6水平均有所下降(P<0.05),与对照组比较,治疗30d时研究组NSE水平、IL-6水平均更低(P<0.05);治疗90d时,研究组mRs评分在0-2级者百分比高于对照组,死亡百分比低于对照组(P<0.05);治疗后两组患者家属心理不良情绪均有所减轻(P<0.05),与对照组比较,研究组治疗90d时的SDS、SAS评分均更低(P<0.05)。结论 重型脑干出血患者治疗中采用立体定向手术治疗,相较于常规保守治疗,患者机体炎症反应缓解幅度更大,患者死亡率显著降低,疾病预后有明显改善,且能够有效减轻患者家属的心理负担、心理压力,值得积极应用,临床疗效更为优良。

改良脑电监测专用床在癫痫患者立体定向脑电图电极植入术后的应用

目的探讨一种改良脑电监测专用床在癫痫患者立体定向脑电图电极植入术后的应用效果。方法选取2020年1月至2021年6月在首都医科大学宣武医院接受立体定向脑电图电极植入术后使用普通医用床进行视频脑电图监测的135例癫痫患者为对照组,选取2021年7月至2022年12月在本院接受立体定向脑电图电极植入术后使用改良脑电监测专用床进行视频脑电图监测的150例癫痫患者为观察组。比较分析两组患者监测期间的不良事件发生情况、身体损伤发生情况以及发作期间的标记及时率、标记延误率、漏报率。结果观察组患者监测期间的不良事件总发生率、身体损伤总发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者发作期间的标记及时率高于对照组,标记延误率、漏报率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论立体定向脑电图电极植入术后采用改良脑电监测专用床进行视频脑电图监测可有效减少监测期间不良事件、身体损伤的发生,提高发作期间的标记及时率,降低标记延误率与漏报率,值得临床应用。

呼吸门控技术在肺肿瘤立体定向放射治疗中的剂量学优势

目的探讨呼吸门控技术在肺肿瘤立体定向放射治疗(stereotactic body radiation therapy,SBRT)中靶区及剂量学优势。方法选取安徽医科大学第一附属医院放疗中心治疗的20例原发性或转移性肺癌患者,20例患者全部行4D-CT扫描,将扫描所得数据进行处理后,共得到10个时相CT图像,分别制订30%~70%时相呼吸门控计划(Plan RG)和自由呼吸下全时相常规放疗计划(Plan_(all)),比较两种计划的内靶区(internal target volume,ITV)体积、计划靶区体积(planned target volume,PTV)、靶区剂量、双肺体积、平均肺剂量(mean lung dose,MLD)、双肺的V_(5)、V_(20)、V_(30)、心脏D_(max)、脊髓D_(max)、食管D_(max)和近端支气管树D_(max)等剂量参数。结果与常规放疗计划相比,呼吸门控计划下的ITV及PTV的体积更小,差异有统计学意义(P<0.05)。呼吸门控计划下的双肺体积、MLD、V_(5)、V_(20)、V_(30)均小于普通放疗计划,差异有统计学意义(P<0.05)。对肺转移瘤进行亚组分析,呼吸门控计划肺部相关剂量学参数也均小于普通放疗计划(P<0.05)。结论呼吸门控技术可应用于早期非小细胞肺癌及肺转移瘤的立体定向放射治疗,与常规放疗计划相比可以显著缩小靶区体积,减少正常组织受照剂量;对于肺转移瘤患者来说,也是一种有效的局部治疗手段。

醒脑静辅助立体定向软通道引流术在高血压脑出血中的效果观察

目的观察高血压脑出血患者应用醒脑静注射液辅助立体定向软通道引流术的治疗效果。方法选取北京中医药大学东直门医院洛阳医院2022年8月至2024年6月收治的高血压脑出血患者84例,按治疗方法不同分为常规组、观察组。常规组41例,男23例、女18例,年龄(62.85±4.06)岁,脑出血病程(4.41±1.23)h,出血量(58.85±5.36)ml;观察组43例,男22例、女21例,年龄(63.21±3.27)岁,脑出血病程(4.68±1.33)h,出血量(59.42±4.76)ml。两组均行立体定向软通道引流术,常规组辅以常规治疗,观察组在常规组的基础上加用醒脑静注射液治疗,均持续治疗2周。比较两组临床疗效,治疗前后的日常生活能力(ADL)、美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)、血流高速峰值(Vm)、收缩期峰值血流速(Vs)、血流阻力指数(RI)、神经肽Y(NPY)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、胶质纤维酸性蛋白(GFAP)、S100钙结合蛋白B(S100B)水平及治疗期间的安全性。采用t检验、χ^(2)检验进行统计分析。结果观察组总有效率[93.02%(40/43)]高于常规组[75.61%(31/41)](χ^(2)=4.865,P=0.027)。治疗后观察组ADL评分[(82.16±7.52)分]高于常规组[(68.85±10.26)分],NIHSS评分[(11.28±4.06)分]低于常规组[(18.74±5.23)分](均P<0.001)。治疗后观察组、常规组的Vm、Vs水平均高于治疗前,且观察组高于常规组(均P<0.001);治疗后观察组、常规组的RI、NPY、NSE、GFAP、S100B水平均低于治疗前,且观察组低于常规组(均P<0.001);两组不良反应总发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论醒脑静注射液辅助立体定向软通道引流术能提高高血压脑出血患者的疗效,促进神经功能恢复,增强患者自理力,改善脑血流动力学,减轻脑损伤,且具有一定安全性。

立体定向辅助神经内镜血肿清除治疗高血压脑出血的疗效分析

目的 研究分析立体定向辅助神经内镜血肿清除术治疗高血压脑出血(HICH)的临床疗效。方法 回顾性分析2022年1月至2023年12月本院收治的基底节区HICH患者82例,根据手术方式不同将82例患者分为两组,其中观察组42例行立体定向神经内镜血肿清除术治疗,对照组40例行立体定向血肿清除术。结果 观察组术后1 d的炎性应激反应指标水平均小于对照组(P<0.05);术后3个月及半年,观察组的NIHSS评分均小于对照组、ADL评分均高于对照组(P<0.05);观察组术后预后总体优良率高于对照组(P<0.05)结论 对于基底节区HICH,采用立体定向辅助神经内镜血肿清除术疗效更佳,神经功能及日常生活能力也获得更好的改善。

经颞部无框架立体定向血肿穿刺引流联合脑室穿刺引流术治疗丘脑出血伴急性脑积水效果分析

目的探讨经颞部无框架立体定向丘脑血肿穿刺引流联合脑室穿刺引流术治疗丘脑出血(TH)并急性脑积水(AH)的效果。方法回顾性分析2018-01—2024-01濮阳油田总医院收治的70例TH(血肿量15~30 mL)伴AH患者的临床资料,其中行经颞部无框架立体定向血肿穿刺引流联合脑室穿刺引流术30例(联合手术组),行单纯脑室穿刺引流术40例(穿刺引流组)。记录2组患者的术后临床指标,统计术后随访3个月期间的并发症发生率。结果联合手术组患者的入住ICU时间、引流管留置时间、血肿排空时间、住院时间均短于穿刺引流组,末次随访时的脑卒中mRS评分及随访期间颅内感染、肺部感染的发病率均低于穿刺引流组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组患者随访期间脑积水发生率的差异均无统计学意义(P>0.05)。结论与脑室穿刺引流术比较,经颞部无框架立体定向丘脑血肿穿刺引流联合脑室穿刺引流术治疗TH伴AH,可缩短患者入住ICU时间、血肿排空时间和住院时间,并有利于减少颅内和肺部感染的发生率,促进症状进一步改善。

立体定向放疗与射频消融治疗肝细胞癌疗效与安全性的Meta分析

目的系统评价立体定向放疗(SBRT)与射频消融(RFA)治疗肝细胞癌(HCC)的疗效与安全性。方法检索国内外数据库,按照纳入、排除标准筛选文献,提取数据后采用Review Manager 5.3软件进行Meta分析,比较两种治疗方法的疗效及安全性。结果共纳入文献11篇,Meta分析结果表明,SBRT组和RFA组的HCC患者在1年总生存率(OS)、2年OS方面的差异无统计学意义(P>0.05);而SBRT组的3年OS低于RFA组(P<0.05)。两组患者的2年局部控制率(LCR)的差异无统计学意义(P>0.05),而SBRT组的3年LCR优于RFA组(P<0.05)。在并发症方面,两组患者的3级以上副反应的差异无统计学意义(P>0.05)。结论在HCC治疗上RFA的生存获益较好,而SBRT有较好的局部控制效果,两种治疗方式的并发症发生率均较低,具有良好的安全性。

立体定向放射治疗在复发/转移性头颈部肿瘤治疗中的应用进展

近年来,立体定向放射治疗(SBRT)在复发/转移性头颈部肿瘤治疗中取得了显著进展。与传统的放疗相比,SBRT的治疗精度更高、副作用更小。SBRT对患者造成的创伤更小,且治疗后患者的生活质量更高。目前临床上对于复发/转移性头颈部肿瘤的治疗方法良莠不齐,多周期长疗程的化疗、化疗联合免疫治疗、手术治疗、再程放疗、同步放化疗均未能获得满意的治疗效果。SBRT为复发/转移性头颈部肿瘤患者提供了新的治疗选择,在减轻不良反应的同时提高了肿瘤的局部控制率,但SBRT在治疗过程中仍存在一定的局限性。未来,随着医学技术的不断进步和研究的深入,相信SBRT将在治疗复发/转移性头颈部肿瘤中发挥更大的作用。

吉西他滨与卡培他滨联合立体定向放疗治疗胰腺癌的效果

目的 评价吉西他滨与卡培他滨联合立体定向放疗(SBRT)治疗局部晚期胰腺癌的临床效果。方法 收集2016年1月至2021年1月于郑州大学第五附属医院诊断明确的70例不可手术切除的胰腺癌患者,依据治疗方案分为两组,观察组接受吉西他滨与卡培他滨化疗联合SBRT,对照组接受吉西他滨与卡培他滨化疗。分析两组的临床疗效、生存预后、毒副作用及止痛效果。结果 观察组的有效率为82.9%,高于对照组(57.1%)(P<0.05)。观察组的1 a无疾病进展生存率及1 a总生存率分别为45.7%、77.1%,高于对照组(22.9%、48.6%)(P<0.05);观察组中位无进展生存期(PFS)及中位总生存期(OS)分别为10.5、17.5个月,高于对照(5.5、9.0个月)(P<0.05)。治疗开始后4、12周,观察组疼痛数字评定量表(NRS)评分低于对照组(P<0.05)。两组患者治疗后主要毒副作用发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 吉西他滨与卡培他滨联合SBRT对不可手术的局部晚期胰腺癌患者具有较高的临床缓解率,提高了临床疗效和生存预后,改善了生活质量,且毒副作用可耐受,是一种值得临床推广应用的治疗模式。

替莫唑胺联合伽玛刀立体定向放射治疗高级别脑胶质瘤预后及术后残留复发影响因素分析

目的探讨替莫唑胺联合伽玛刀立体定向放射治疗高级别脑胶质瘤术后残留的预后,并分析其影响因素。方法选取医院2021年1月至2023年1月收治的高级别脑胶质瘤术后残留患者117例,根据治疗方案的不同分为对照组(54例)和观察组(63例)。两组均行伽玛刀立体定向放射治疗,然后行脱水治疗3~5 d;观察组患者加服替莫唑胺胶囊,治疗2周期。比较两组临床疗效、不良反应发生情况及术后残留复发情况。采用单因素分析和二元Logistic回归分析识别联合治疗患者术后残留复发的独立危险因素。结果观察组总有效率为73.02%,显著高于对照组的48.15%(P<0.05);观察组不良反应发生率与对照组相当(55.56%比64.81%,P>0.05);观察组术后残留复发率为22.22%,显著低于对照组的40.74%(P<0.05)。患者年龄(≥60岁)、肿瘤直径(≥5 cm)及次全切治疗均为影响术后残留复发的独立危险因素(P<0.05)。结论替莫唑胺联合伽玛刀立体定向放射治疗高级别脑胶质瘤,可进一步提升疗效,降低术后残留复发风险。患者年龄(≥60岁)、肿瘤直径(≥5 cm)、次全切治疗为患者术后残留复发的独立危险因素。

立体定向手术治疗脑胶质瘤患者的疗效及其对血清泛素偶联酶2C、CXC趋化因子配体10水平的影响

目的分析立体定向手术治疗脑胶质瘤患者的疗效及其对血清泛素偶联酶2C(UBE2C)、CXC趋化因子配体10(CXCL10)水平的影响。方法收集2018年1月至2023年2月新乡医学院第三附属医院收治的45例脑胶质瘤患者的临床资料,依照手术方式不同分为2组,对照组22例接受传统开颅手术治疗,观察组23例接受立体定向手术治疗,比较2组疗效、术后1 a生存率、术前及术后6个月神经功能[神经功能缺损程度量表(NIHSS)]、免疫细胞[辅助性T细胞(Th)1、Th2、Th17]、生活能力[Barthel指数(BI)]以及血清UBE2C、CXCL10、炎症细胞因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-17(IL-17)、IL-2、IL-6]水平。结果观察组总有效率(100.00%)高于对照组(72.73%;χ^(2)=5.070,P=0.024);观察组术后1 a生存率(86.96%)高于对照组(54.55%;χ^(2)=5.750,P=0.017)。术后6个月,观察组NIHSS评分低于对照组,而BI评分高于对照组(t=6.728,P<0.001;t=5.339,P<0.001);观察组Th1高于对照组,而Th2、Th17均低于对照组(t=3.793,P<0.001;t=4.691,P<0.001;t=5.293,P<0.001);观察组血清UBE2C、CXCL10、TNF-α、IL-17、IL-2、IL-6水平均低于对照组(t=8.778,P<0.001;t=3.543,P=0.001;t=9.831,P<0.001;t=11.148,P<0.001;t=11.516,P<0.001;t=10.954,P<0.001)。结论立体定向手术治疗脑胶质瘤的效果显著,能有效改善患者神经功能、免疫功能、生活能力,抑制炎症细胞因子、UBE2C、CXCL10表达,延长患者生存。

伽玛刀立体定向放射治疗肺癌脑转移瘤患者预后不良的影响因素

目的:分析伽玛刀立体定向放射治疗肺癌脑转移瘤患者预后不良的影响因素。方法:回顾性分析2022年1月至2023年1月在该院接受伽马刀立体定向放射治疗的121例肺癌脑转移瘤患者的临床资料。统计伽玛刀立体定向放射治疗肺癌脑转移瘤患者的预后情况,采用Logistic回归分析伽玛刀立体定向放射治疗肺癌脑转移瘤患者预后不良的影响因素。结果:121例伽马刀立体定向放射治疗肺癌脑转移瘤患者预后不良40例,设为预后不良组,预后良好81例,设为预后良好组;预后不良组脑转移瘤最大直径≥3 cm、血清鳞状细胞癌抗原(SCC-Ag)≥3.80 ng/mL、血清细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)≥7.52 ng/mL、血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)≥50.81μg/L占比均高于预后良好组,差异有统计学意义(P<0.05);Logistic回归分析结果显示,血清SCC-Ag≥3.80 ng/mL、血清NSE≥50.81μg/L均为伽玛刀立体定向放射治疗肺癌脑转移瘤患者预后不良的危险因素(OR>1,P<0.05)。结论:血清SCC-Ag≥3.80 ng/mL、血清NSE≥50.81μg/L均为伽玛刀立体定向放射治疗肺癌脑转移瘤患者预后不良的危险因素。

立体定向微创手术治疗脑胶质瘤患者的临床疗效及对神经功能的影响

目的 探讨立体定向微创手术治疗脑胶质瘤患者的临床疗效及对神经功能的影响。方法 根据手术方法的不同将80例脑胶质瘤患者分为微创组(n=10,立体定向微创手术)和对照组(n=70,传统开颅手术)。比较两组患者的临床疗效、神经功能[格拉斯哥昏迷量表(GCS)、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)]、神经肽指标[催产素(OT)、精氨酸加压素(AVP)、β-内啡肽(β-EP)]及并发症发生情况。结果 微创组患者的总缓解率高于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05)。术后3个月,两组患者GCS评分均高于本组术前,NIHSS评分均低于本组术前,微创组患者GCS评分高于对照组,NIHSS评分低于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。术后3个月,两组患者OT、AVP、β-EP水平均低于本组术前,微创组患者OT、AVP、β-EP水平均高于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。两组患者的并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P﹥0.05)。结论 与传统开颅手术相比,立体定向微创手术治疗脑胶质瘤的临床疗效显著,且可保护患者的神经功能。

高血压脑出血立体定向排空术后再出血的危险因素分析

探寻影响接受立体定向排空术高血压脑出血患者术后再出血的因素。方法 将于2021年11月-2023年11月入院接受立体定向排空术的100例高血压脑出血患者结合其术后出血状况划分为两组,若患者术后产生再出血现象,即为观察组,计30例;若患者术后未产生出血现象,即为对照组,计70例。分析影响患者术后再出血的因素。结果 两组在血肿量、术后SAS评分、术后平均收缩压、术后平均动脉压与SBP-180负荷方面具有差异,P<0.05。若高血压脑出血患者接受立体定向排空术,影响其再出血的独立危险因素相对较多。若患者术后24h收缩压水平较高,会提升再出血风险。若患者术后SAS评分较高,也可能导致再出血;若患者血肿量较高,术后平均动脉压较高,易引发再出血。结论 若高血压脑出血患者接受立体定向排空术,为提升患者术后再出血预防水平,应对相关危险因素进行分析,如患者术后不良情绪与平均动脉压等,完善患者护理干预措施,维护患者生命安全。

醒脑静注射液联合立体定向微创治疗对高血压脑出血患者的应用效果

目的探讨醒脑静注射液联合立体定向微创治疗对高血压脑出血患者的应用效果。方法选取2018年1月至2023年1月九江市第一人民医院神经外科收治的80例高血压脑出血患者作为研究对象,根据随机数字表法将患者分为对照组和观察组,每组各40例。对照组采用小骨窗开颅术治疗,观察组采用醒脑静注射液联合立体定向微创治疗。比较两组患者的手术时间、血肿清除率、并发症(包括肺部感染、消化道出血、二次出血)发生率及术后生活自理能力情况。结果观察组的手术时间短于对照组,血肿清除率>80%的比例高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后1个月的并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的术后生活自理能力评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论醒脑静注射液联合立体定向微创治疗高血压脑出血患者,可以缩短手术时间,提高血肿清除率,且其并发症相对较少,同时术后患者日常生活自理水平提高明显,值得临床推广应用。

弥散张量成像在立体定向微创引流手术治疗中量幕上深部脑出血中的预后评估作用

目的:探讨弥散张量成像(DTI)及弥散张量纤维束成像(DTT)技术评估立体定向微创引流手术治疗中量幕上深部脑出血患者的疗效及预后。方法:将2021年1月至2024年4月广东省揭阳市人民医院收治的符合研究要求的70例脑深部出血患者随机均分为手术组和保守组各35例,分别行立体定向微创引流术和内科保守治疗。通过DTI技术评估皮质脊髓束(CST)的完整性,并使用各向异性分数(FA)值量化CST的受损程度。结果:手术组颅内血肿清除速度明显优于保守组,术后第3天血肿已大部分或完全消失,而保守组血肿体积基本未发生变化。治疗1月后,手术组FA值明显高于对照组(P<0.05),美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分明显低于保守组(P<0.05),卒中患者运动功能评估量表(MAS)评分明显高于保守组(P<0.05)。3月后,手术组的NIHSS评分明显高于保守组(P<0.05),但FA值和MAS评分均无统计学差异(P>0.05)。DTT成像显示患侧CST受损程度与FA值、NIHSS评分及MAS评分具有显著相关性。CTS完整度越高(1度),FA值越高,NIHSS评分越低,MAS评分越高,神经功能缺损越轻,运动功能越好;CTS完整度越低(3度),FA值越低,NIHSS评分越高,MAS评分越低,神经功能缺损越重,运动功能越差。结论:立体定向微创手术治疗出血量15-30 ml的幕上深部脑出血可显著促进神经功能的早期恢复,DTI和DTT成像可评估患者肢体运动功能预后。

中晚期非手术治疗肺癌患者应用卡瑞利珠单抗联合立体定向体部放疗的有效性研究

目的评估卡瑞利珠单抗联合立体定向体部放疗(SBRT)在中晚期非手术治疗肺癌中对生存期及治疗安全性的影响价值。方法采用回顾性分析,选择2020年4月—2022年10月赤峰市医院放疗科收治的中晚期非手术治疗肺癌患者300例,根据临床治疗方式不同,分为对照组(150例,SBRT治疗)与研究组(150例,SBRT治疗基础上静脉注射卡瑞利珠单抗,3周/次,共计4次)。两组均治疗3个疗程(21 d为1个疗程)。收集两组临床信息对比治疗效果、治疗前后炎症因子(IL-6、IL-10)、肿瘤坏死因子(TNF-a)、血管内皮因子(bFGF、Ang-2、VEGF、MMP-9)变化情况、机体免疫状况(CD4+、CD8+、NK)及治疗期间不良反应。结果研究组治疗有效率高于对照组,IL-6、IL-10水平低于对照组,TNF-a水平高于对照组(P<0.05);研究组bFGF、Ang-2、VEGF、MMP-9均低于对照组(P<0.05);研究组干预后机体免疫T细胞亚群CD4+、CD8+、NK高于对照组(P<0.05);两组治疗不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论卡瑞利珠单抗联合立体定向体部放疗(SBRT)在中晚期非手术治疗肺癌中展现了较好的生存期延长和治疗安全性,可通过调节炎症因子、肿瘤坏死因子和血管内皮因子的水平,以及增强机体的免疫功能,达到更好的治疗效果和较低的不良反应,临床应用价值高。

立体定向微创手术治疗对老年脑胶质瘤患者免疫水平及日常生活能力的影响

目的 探究立体定向微创手术治疗对老年脑胶质瘤患者免疫水平及日常生活能力的影响。方法 选取哈尔滨医科大学附属第一医院2020年3月—2022年2月收治的老年胶质瘤患者90例作为研究对象,按照随机数字表法分为两组,各45例。对照组采取常规开颅术瘤切除治疗,观察组采取立体定向微创手术治疗。比较两组的临床疗效、日常生活活动能力量表(ADL)评分、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、外周血免疫指标辅助性T细胞(Th)1、Th2以及Th17水平。结果 观察组临床总有效率高于对照组,术后1年复发率低于对照组,治疗后观察组ADL评分高于对照组,NIHSS评分低于对照组,Th1水平高于对照组,Th2及Th17水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 立体定向微创手术治疗老年脑胶质瘤疗效确切,不仅改善了免疫功能指标及神经功能缺损情况,还有助于提高日常生活能力,降低短期复发率。

机器人辅助立体定向功能神经外科的应用及研究进展

自1980年代中期PUMA 560机器人系统首次应用于立体定向脑活检手术以来,手术机器人在机械设备、导航技术和数字成像等方面取得长足进步,在神经外科,特别是立体定向功能神经外科日益普及。与人工操作相比,机器人在靶区定位、路径规划以及电极放置等方面具有潜在优势和巨大应用前景[1-2]。荟萃分析显示:无论有框或无框的立体定向技术,机器人辅助均是电极置入准确度改善的独立影响因素[3]。

安宫牛黄丸联合立体定向穿刺治疗急性脑出血患者疗效观察

目的探讨安宫牛黄丸联合立体定向穿刺治疗急性脑出血的疗效。方法选取2022年7月至2023年2月急性脑出血患者40例,随机分为2组,对照组患者给予立体定向穿刺抽吸术,观察组在此基础上联合安宫牛黄丸治疗,比较治疗后第1天及2周时神经功能缺损评分(NIHSS)、日常生活能力量表评分(ADL)、改良Rankin量表评分(mRS)及相关并发症等情况。结果治疗后两组患者NHISS评分、GCS评分和ADL评分与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05),且观察组NHISS评分比对照组改善更显著(P<0.05)。观察组患者颅内感染发生率比对照组低(P<0.05),观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。结论立体定向穿刺术后应用安宫牛黄丸治疗急性脑出血,能促进神经功能恢复,减少术后并发症的发生,从而改善患者预后。