构建长期护理保险多元筹资机制的法治进路

合理的筹资机制是长期护理保险稳健持久的关键。与医保基金脱钩,构建互助共济、责任共担的长期护理保险独立筹资机制具有现实必要性。基于权利义务相一致原则,参保人应负缴费义务;基于对职工所负照顾保护义务,用人单位应承担一定比例筹资责任;宪法责任要求国家积极介入践行生存照顾职责,但基于我国现实,应将政府责任定位由兜底责任转向遵循比例原则以实现“保基本”;有条件的集体经济组织应成为长期护理保险筹资机制的有益组成部分。

长期护理保险筹资机制:中德对比及经验借鉴——基于第一批15个试点城市

目前我国老龄化进程快,老年人在变老过程中可能会出现失能的风险,失能将给家庭带来巨大的照护压力。长期护理保险是解决失能老年人照护需求、减轻家庭照护和经济压力的重要途径。从筹资对象、筹资渠道和筹资责任分担三方面分别与德国的长期护理保险进行对比,据此提出建议:扩大参保对象范围,实现制度的广覆盖;建立商业长期护理保险,与社保互补;设立单独险种,建立独立的筹资体系;拓宽多元筹资渠道,完善责任均衡等。

保本微利原则下的居民大病保险筹资机制研究——以菏泽市为例

居民大病保险资金筹集的可持续性是居民大病保险制度长远、稳定运行的关键,本文运用菏泽市2021-2023年居民大病保险实际运行的数据,在“保本微利”原则下构建基金收支精算模型,对居民大病保险筹资机制研究。结果表明,2024年居民大病保险将人均筹资标准由90元调整至127~128元或起付标准调整至13920.31元,可实现项目保本微利。

共同富裕目标下长期护理保险筹资机制的现状与优化对策研究——基于社会医疗保险的经验

推进实现共同富裕是长期护理保险的重要政策目标,合理的筹资机制是长期护理保险实现制度公平与可持续发展的重要基础。社会医疗保险在筹资原则与政策目标等方面与长期护理保险均有一定的相似之处,其经验教训可为优化长期护理保险筹资机制提供借鉴。本文选择9个试点城市分析长期护理保险筹资机制的现状,并与政策文件进行对比,发现我国长期护理保险筹资机制存在的问题;借鉴社会医疗保险筹资机制的经验,提出以下政策建议:按照《关于扩大长期护理保险制度试点的指导意见》,修改完善各城市的长期护理保险试点方案;建立政策决策程序与筹资动态调整机制;尽快建立统一的长期护理保险筹资制度;拓展多元化筹资渠道,合理分配筹资负担。

被征地农民社会保障筹资机制的构建——以河北省为例

当前被征地农民社会保障筹资机制并不完善,存在着资金总量不足、筹资渠道有限、资金运营方式单一、监管制度不严等许多现实问题,制约了资金效用的发挥和保障功能的实现。文章结合河北省调查研究发现,目前地方政府财力差异较大,未据实合理分配补贴责任;集体补助能力较差,补贴政策执行力较弱;农民整体上缴费能力有保障,但个人缴费能力地区差异大;被征地农民社会保障资金自我积累能力不强,缺乏持续性与长效性。因此,需要从资金筹集机制、资金增长机制和安全保障机制等3个层面入手,采取有效措施,构建系统、科学、长效的被征地农民社会保障筹资机制。

深度老龄化视域下公共养老金筹资机制的日本模式及其对我国的启示

为应对经济长期低迷、养老金空洞化、以及少子高龄化等多项问题,日本从扩大覆盖人群范围、延长缴费时间、提高缴费水平等多方面对公共养老金筹资机制进行改进,取得了显著成效。当前我国正处于与日本20年前近似的人口结构转型期,保证养老保险制度的有效运行和充足的养老保险基金对经济发展和社会稳定至关重要。因此,借鉴日本公共养老金制度变革的成功经验,从加快推进社会统筹与个人账户分账管理、实施强制性统一标准的基本养老金制度、重视开发老年人力资源三方面加以改进,有助于探索出适合我国基本国情特征的养老保险筹资机制的有效路径。

我国新型农村合作医疗制度筹资机制的完善

新型农村合作医疗制度试点以来,取得了较大的成效,但也暴露了一些问题与矛盾。究其原因,最重要的是资金不足、筹资困难、筹资机制不健全。为此,应强化政府在新型农村合作医疗中的作用,合理构建政府、集体、社会、个人四方的筹资比例与机制。根据经济发展水平确定合理、动态的筹资标准,增加社会投入,建立多元化的筹资机制,逐渐实现城乡医疗一体化。每一出资主体内部,可以采取多种渠道与手段融资:政府可以开设合作医疗新税种、发行合作医疗彩票等;集体可以把现有的公共资源用于合作医疗。

促进我国流动人口基本公共卫生服务均等化的筹资机制研究

从筹资的角度分析制约我国地方政府向流动人口均等化供给基本公共卫生服务的原因,总结国外流动人口基本公共卫生服务筹资的经验,提出筹资机制改革建议。研究结果表明:我国现行的以常住人口为基数核定和安排基本公共卫生服务筹资责任的政策安排,给地方政府回避流动人口基本公共卫生服务的供给责任提供了制度空间,导致了流动人口公共卫生服务筹资"两头落空"的现象,影响了服务供给的均等化水平。我国须进一步强化中央政府的投入责任,保证流动人口基本公共卫生服务筹资的总体充足性,同时完善转移支付制度,增加对人口流入地的基本公共卫生服务经费补助金额,从而填补短期流动人口筹资政策的空白。

“新农保”基础养老金计发办法与筹资机制研究

新农保基础养老金待遇计发办法和筹资机制是制度设计的重要内容并关系到政策的实施效果。现行政策所实行的统一额度计发办法造成各地收入替代率失衡且存在实际收入替代率不断下降的风险,同时与之相配套的一刀切的财政补贴办法导致地方政府财政负担苦乐不均。文章设计了"统一比率计发待遇+分层负担多方筹资"的基础养老金待遇计发办法和相匹配的财政筹资机制,在此基础上通过测算对比评估了试点方案与改革方案的财政补贴规模。研究结论显示改革方案保证了各地基础养老金收入替代率的稳定,实现了各级政府筹资责任与能力大小的匹配,优化了中央政府、地方政府以及个人的养老保障责任分担。

江苏省城镇居民基本医疗保险筹资机制研究

通过采取分层随机抽样的方法,选取无锡市、泰州市和盐城市的部分城镇居民及医疗保险经办管理机构进行了调查和咨询,介绍和评析三市城镇居民基本医疗保险筹资机制现状,从筹资渠道、筹资标准、筹资方式以及统筹层次等方面提出完善江苏省城镇居民基本医疗保险筹资机制的思考。

新型农村合作医疗筹资机制研究——基于江苏省的实践调研

文章以江苏省不同社会经济发展水平的地区为样本,对江苏省新型农村合作医疗筹资机制现状及存在的问题进行了剖析,基于成本-效果分析的基本思想,从人均筹资成本、筹资效率、资金安全性、筹资满意度、农民信任程度等方面对不同的筹资方式进行了比较分析,重新确定了与农民人均纯收入挂钩的新农合筹资标准,为进一步完善新型农村合作医疗筹资机制提出政策建议。

新型农村合作医疗筹资机制研究

资金是制约新型农村合作医疗制度发展的"瓶颈",本文通过对新型农村合作医疗筹资渠道、筹资方式及筹资顺序等筹资现状的研究和评析,提出建立完善、稳定、持续的新型农村合作医疗制度的筹资思路和办法,拓宽筹资渠道而实现筹资渠道的多元化,建立科学的筹资标准,加强筹资方式的创新,在坚持农户"自愿"的原则下对某些环节实施准强制措施。

关于农村合作医疗筹资机制的探讨

资金筹集是我国新型农村合作医疗制度建设的首要和根本问题。新型农村合作医疗资金筹集必须建立多元化的筹资机制 ,确定科学合理的筹资水平。为此要制定各项保障措施 。

新型农村合作医疗筹资机制与利益相关主体博弈研究

建立持久、稳定的农民自愿筹资机制是新型农村合作医疗长效运行的前提基础。在农民、政府及医疗机构等利益相关主体博弈导致合作医疗出现支付瓶颈的约束条件下,筹资机制的创新要在遵循服务可及性、公平性的前提下,通过筹资渠道、筹资比例、筹资模式、筹资统筹层次等方面加以完善,并通过政府的制度设计、市场监管,最大化满足农民的基本医疗卫生服务需求。

农村体育公共产品供给筹资机制研究

运用文献资料、逻辑推理、因果分析等方法,阐释了农村体育公共产品供给现行筹资模式及其特征,并就当前所面临的主要问题进行了深度归因。研究认为,财政筹资、市场筹资、以及非政府组织筹资、境外筹资、个人筹资是新型农村体育公共产品供给筹资的主要渠道;破除城乡"二元"格局、完善公共财政体制、建设转移支付制度、建立政府激励机制是构建新型农村体育公共产品供给筹资机制的主要政策措施。

刍议新型农村合作医疗的筹资机制

资金筹集是我国新型合作医疗制度建设的首要和根本问题。新型农村合作医疗资金筹集必须建立多元化的筹资机制,确定科学合理的筹集水平。为此要制定各项保障措施,确保资金及时足额到位。

构建居民医保长效筹资机制的研究——以镇江市为例

文章介绍了城镇居民医疗保险筹资标准的测算方法,分析了现行居民医保筹资机制中存在的不足,并从筹资方式、筹资标准等方面提出了完善居民医保筹资机制的建议。利用镇江市居民医保人均医保支出额及医疗费用情况,通过粗估测算法和几何平均数法,以2011年为基准,按保险因子分别为0%、5%及10%测算出2012～2016年镇江市居民医保筹资标准,并确定适宜的各方分担比例。测算出的筹资标准,从城镇居民可支配收入方面考虑具有经济可行性。

农村社会养老保险基金筹资机制改革的若干对策

本文针对我国农村社会养老保险基金存在的问题 ,提出改革农村社会养老保险基金筹资机制的核心措施包括改革基金的筹资方式、筹资基数。

建立与经济增长同步的医疗保险筹资机制

医疗保险筹资不仅关系到医疗保险的正常实施和保障水平,而且也是划分医疗保险制度模式类型的主要依据,是医疗保险制度建设最为重要的核心问题之一。本文主要分析了医疗保险制度改革以来社会经济发展中的医疗保险基金筹资演变过程及结果,提出了在全民医疗保险制度中,如何规范筹资方法和提高筹资效率,探索建立与经济增长同步的医疗保险筹资增长机制,为我国医疗保险筹资的健康发展提供可参考借鉴。

完善全民医保筹资机制的理性思考

全民医保需要建立合理稳定的筹资机制和完善有效的偿付机制,以实现筹资公平、受益均等和健康平等的目标。全民医保筹资机制的内在要求是合作信任、公平分担和稳定持续,而目前我国城乡医疗保障制度面临着筹资来源非持续、筹资结构不合理、筹资方式较单一、筹资水平缺乏动态增长等筹资风险,需要建立"多方筹资、合理分摊、财政补贴、动态增长"的筹资机制。