护士用简明精神病量表在伴焦虑症状的抑郁症病人自杀风险预防中的应用

[目的]探讨护士用简明精神病量表(N-BPRS)在伴焦虑症状抑郁症病人自杀风险预防中的应用效果。[方法]根据随机数字表法将2016年6月—2018年6月收治的92例伴焦虑症状抑郁症病人分为观察组及对照组各46例,对照组行精神科常规护理,观察组于病人入院48h内应用N-BPRS量表对其自杀风险进行评定,根据评定结果采取有效的干预措施。比较两组病人干预前后心理困扰状况及自杀发生率。[结果]观察组病人干预后N-BPRS评分及心理困扰状况评分低于对照组(P<0.05)。观察组病人住院期间自杀意念、自杀行为发生率低于对照组(P<0.05)。[结论]基于N-BPRS量表的护理干预能有效减轻伴焦虑症状抑郁症病人心理症状困扰,降低病人自杀风险。

维吾尔族与汉族精神分裂症患者简明精神病量表测评对照研究

目的：探讨简明精神病量表对维吾尔族（维族）与汉族精神分裂症患者病情严重程度的评定状况。方法由甲、乙2名精神科高年资医师应用简明精神病量表对78例维族精神分裂症患者（维族组）、95例汉族精神分裂症患者（汉族组）进行评定分析。结果维族组与汉族组患者简明精神病量表评分，焦虑、情感交流障碍、罪恶观念、心境抑郁、幻觉、不寻常思维内容、兴奋因子分比较差异均有显著性（P＜0．05）。甲、乙两医生评分维族组简明精神病量表总分均显著高于汉族组（P＜0．01）。结论简明精神病量表测评维族与汉族精神分裂症患者病情严重程度在焦虑、情感交流障碍、罪恶观念、心境抑郁、幻觉、不寻常思维内容、兴奋等方面存在差异性，可能与两民族不同的宗教信仰、文化、饮食、语言、习俗等因素有关。

佛山市社区精神分裂症患者生活质量及其影响因素调查

目的：了解佛山市社区精神分裂症患者的生活质量及其影响因素，为社区干预提供依据。方法对256例生活在社区的精神分裂症患者采用一般情况调查表、世界卫生组织简明生活质量量表、社会功能缺陷量表、日常生活能力量表、简明精神病量表及锥体外系不良反应量表进行测评分析。结果社区精神分裂症患者世界卫生组织简明生活质量量表总分与就业状况呈显著正相关（ P＜0．05或0．01），与社会功能缺陷量表、日常生活能力量表、简明精神病量表、锥体外系不良反应量表总分呈显著负相关（ P＜0．05或0．01）；回归分析显示，简明精神病量表、社会功能缺陷量表、日常生活能力量表总分对世界卫生组织简明生活质量量表总分的影响显著。结论社区精神分裂症患者生活质量较低，影响因素众多，其中精神症状、社会功能和生活能力是生活质量的主要影响因素。

抗精神病药物联合经络氧疗法治疗精神分裂症阴性症状对照研究

目的探讨抗精神病药物联合经络氧疗法治疗长期住院精神分裂症患者阴性症状的疗效及安全性。方法将60例本次住院>2a的以阴性症状为主的精神分裂症患者随机分为两组各30例,两组延用原抗精神病药物治疗,研究组联合经络氧疗法治疗。观察12w。于治疗前及治疗4w、8w、12w末采用简明精神病量表、阴性症状量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应。结果治疗12w末,研究组总有效率76.7%,对照组为56.7%,两组比较差异有显著性(χ2=2.769,P<0.05);简明精神病量表评分治疗4w、8w末研究组较对照组下降显著(P均<0.05),12w末差异无显著性(P>0.05)。阴性症状量表评分治疗12w末研究组较对照组下降显著(P<0.05);研究组不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论抗精神病药物联合经络氧疗法治疗长期住院精神分裂症患者阴性症状较单用抗精神病药物疗效显著,并能在一定程度上改善抗精神病药物的不良反应。

慢性精神病患者综合护理干预效果评价

目的评价综合护理干预对慢性精神病患者的临床应用效果。方法对236例慢性精神病患者在常规抗精神病药物治疗的基础上，予以综合护理干预。观察12个月。于综合护理干预前及干预6个月、12个月末采用简明精神病量表及护士用住院病人观察量表评定临床疗效。结果综合护理干预6个月末起，患者简明精神病量表评分除焦虑抑郁因子外，总分、各因子分及护士用住院病人观察量表激惹、迟缓、抑郁、总消极因素各因子分均较干预前显著下降（P〈0．01），护士用住院病人观察量表总分及社会能力、社会兴趣、个人整洁、总积极因素各因子分均较干预前显著升高（P〈0．01）；干预12个月末，患者简明精神病量表焦虑抑郁因子分及护士用住院病人观察量表精神病表现因子分较干预前显著降低（P％0．01）。结论综合护理干预能改善患者社会功能，提高其生活兴趣，延缓精神衰退，缓解或消除其不良情绪，对其治疗和康复具有促进作用。

博思清对精神分裂症患者疗效及生活质量影响的自身对照研究

目的探讨新一代非典型抗精神病药博思清(阿立哌唑)对精神分裂症患者的疗效及生活质量的影响。方法对符合CCMD-3精神分裂症诊断标准的患者进行博思清单一治疗12周,应用简明精神病量表(BPRS)、阴性症状量表(SANS)、副反应量表(TESS)、世界卫生组织编制的生活质量量表(QOL-100)观察疗效、副反应和生活质量的变化,并做治疗前后的自身对照研究。结果治疗后BPRS及SANS各因子分均较治疗前明显减低,差异显著。TESS量表以头痛、激越、失眠、嗜睡、恶心等多见。生活质量除精神支柱领域外其它领域均较治疗前有显著提高。结论博思清治疗精神分裂症疗效优越,副作用少,可替代传统抗精神病药物的治疗。

阿立哌唑对长期住院男性精神分裂症患者临床疗效和生活质量的影响

目的 探讨阿立哌唑对长期住院男性精神分裂症患者临床疗效和生活质量的影响,为临床干预提供依据.方法 将76例长期住院男性精神分裂症患者随机分为两组,研究组37例,口服阿立哌唑治疗,对照组39例,口服氯氮平治疗,观察12周.于治疗前及治疗12周末采用简明精神病量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应;治疗后采用生活质量综合评定问卷评定生活质量.结果 治疗后两组简明精神病量表评分均较治疗前有显著下降（P＜0.01）;治疗12周末,研究组显效率81.1%、有效率89.2%,对照组分别为71.8%、84.6%,两组显效率、有效率比较差异无显著性（P＞0.05）.治疗后研究组生活质量综合评定问卷各维度评分均显著高于对照组（P＜0.01）.研究组不良反应主要表现为静坐不能、失眠等,对照组主要表现为便秘、体质量增加、心电图异常、头昏等.结论 阿立哌唑治疗长期住院精神分裂症疗效显著,总体疗效与氯氮平相当,不良反应轻微,安全性更高,改善患者的生活质量优于氯氮平.

舍曲林联合喹硫平治疗强迫症伴精神病性症状患者对照研究

目的探讨舍曲林联合喹硫平治疗强迫症伴精神病性症状患者的临床疗效和安全性。方法将60例强迫症伴精神病性症状患者根据随机数字表法分为两组，每组30例，观察组口服舍曲林联合喹硫平治疗，对照组单用舍曲林治疗，观察8周。于治疗前及治疗8周末采用Yale—Brown强迫量表、汉密顿焦虑量表、汉密顿抑郁量表、简明精神病量表评定临床疗效，副反应量表评定不良反应。结果治疗8周末，两组Yale—Brown强迫量表、汉密顿焦虑量表、汉密顿抑郁量表、简明精神病量表评分均较治疗前显著下降（P〈0．01），但观察组均较对照组下降更显著（P〈0．05或0．01）；观察组显效率、总有效率显著高于对照组（P〈0．05）。两组不良反应较轻微，观察组嗜睡发生率显著高于对照组，而失眠发生率显著低于对照组（χ^2=4．71、4．71，P〈0．05）。结论舍曲林联合喹硫平治疗强迫症伴精神病性症状患者效果显著，能显著改善患者的强迫、焦虑、抑郁及精神病性症状，安全性高，依从性好，显著优于单用舍曲林。

危机指向性家庭干预对社区精神分裂症患者生活质量的影响

目的：探讨危机指向性家庭干预对社区精神分裂症患者疗效及生活质量的影响。方法将106例社区精神分裂症患者随机分为两组。两组均维持原抗精神病药物治疗，研究组在此基础上联合危机指向性家庭干预，观察12个月。于干预前后采用简明精神病量表、生活质量综合评定问卷评定临床疗效及生活质量。结果危机指向性家庭干预后两组简明精神病量表评分均较干预前显著降低（P＜0．01），同期两组间比较差异无显著性（P＞0．05）；两组生活质量综合评定问卷总分及4个维度分均较干预前显著升高（P＜0．01），研究组总分及躯体健康、心理健康﹑社会功能维度分显著高于对照组（P＜0．01）。结论危机指向性家庭干预能显著改善社区精神分裂症患者的生活质量。

金字塔管理模式在住院精神病患者护理管理中的应用效果

目的探讨金字塔管理模式在住院精神病患者护理管理中的应用效果。方法选取2019年1~7月广州市民政局精神病院的90例住院精神病患者,根据随机数字表法分为观察组和对照组,对照组患者共45例,采用常规管理模式,观察组患者共45例,采用金字塔管理模式,采用简明精神病量表(BPRS)评分对两组患者的康复效果进行比较,并比较两组患者的护理总满意度。结果两组患者干预后BPRS评分低于干预前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组护理总满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在住院精神病患者中采用金字塔管理模式可以取得良好的临床效果,能够有效地促进住院精神病患者的病情,降低BPRS评分,提高患者家属对于护理的满意度,具有较高的临床应用价值。

流浪精神病住院患者综合治疗及护理干预效果评价

目的探讨流浪精神病住院患者综合治疗及护理干预效果，为临床治疗、康复指导及护理干预提供理论依据。方法对52例流浪精神病住院患者进行系统的综合治疗及护理干预，观察4周。于治疗前及治疗2周、4周末采用简明精神病量表评定临床疗效，住院病人观察量表评估护理干预效果。结果流浪精神病患者住院治疗后简明精神病量表评分呈持续性下降，治疗4周末与治疗前比较有极显著性差异（P〈0．01）；住院病人观察量表激惹、精神病表现、抑郁、迟缓、总消极因素、病情总估计因子分均呈持续性下降，而社会功能、社会兴趣、个人整洁、总积极因素因子分均呈持续性升高，治疗4周末与治疗前比较均有极显著性差异（P〈0．01）。结论导致流浪精神病患者的原因诸多，经住院系统治疗及护理于预后，可获得显著效果，各地政府应高度重视精神病的社区防治工作。

利培酮治疗难治性分裂情感性精神病临床研究

目的探讨利培酮治疗难治性分裂情感性精神病的临床疗效。方法对20例难治性分裂情感性精神病患者给予利培酮治疗,疗程6 w,随访6 mo。于治疗前及治疗1 w,2 w,3 w,4 w,5 w,6 w末采用简明精神病量表,汉密顿抑郁量表,躁狂评定量表评定临床疗效。结果2例因治疗过程中出现发热性疾病脱落,实际完成18例。治疗2 w起各时段,简明精神病量表,汉密顿抑郁量表,躁狂评定量表评分下降明显,与治疗前比较,差异有显著或极显著性(P<0.05或0.01)。结论利培酮治疗难治性分裂情感性精神病疗效显著,且对患者的社会功能的恢复有良好的促进作用。

氨磺必利与氯氮平对以阴性症状为主精神分裂症患者生活质量的影响

目的探讨氨磺必利与氯氮平对以阴性症状为主的精神分裂症患者临床疗效和生活质量的影响。方法将82例以阴性症状为主的精神分裂症患者随机分为两组，分别口服氨磺必利及氯氮平治疗，观察3个月。治疗前后采用阴性症状量表、简明精神病量表评定临床疗效，副反应量表评定不良反应，生活质量综合评定问卷评定生活质量。结果治疗前两组各量表评分比较差异无显著性（P〉0．05）。治疗后两组阴性症状量表、简明精神病量表总分均较治疗前显著降低（P〈0．05），两者比较差异无显著性（P〉0．05）；生活质量综合评定问卷的社会功能、心理健康及躯体健康因子分均较治疗前显著升高（P〈0．01），氨磺必利组显著高于氯氮平组（P〈0．01）。氨磺必利组不良反应发生率显著低于氯氮平组（P〈0．01）。结论氨磺必利与氯氮平治疗以阴性症状为主的精神分裂症患者疗效均显著，但氨磺必利改善患者生活质量效果更佳，安全性更高。

中山市住院流浪精神病患者现状分析

目的了解中山市住院流浪精神病患者的现状，为制定政策、采取有效救治和管理措施提供依据。方法对中山市第三人民医院收治的316例流浪精神病患者，采用自拟住院精神病患者调查表统计临床资料，采用肇事肇祸危险性5级评定法评估肇事肇祸危险性，采用临床总体印象量表、简明精神病量表、护士用住院病人观察量表评定疾病状况。结果住院流浪精神病患者以未婚青年男性为主，籍贯以省内及邻近省份为主，肇事肇祸危险性评估1级以上占58．72％，以脏臭流浪（24．68％）、影响社会治安（44．30％）人院为主，54．81％既往有精神病史，49．68％诊断为精神分裂症者，21．52％合并内科疾病，91．14％使用典型抗精神病药物治疗，全院年平均床位占有率23．27％。结论住院流浪精神病患者的救治工作关系到社会和谐稳定，患者长期滞留医院是当前亟待解决的问题。

整合调控技能训练对精神分裂症患者生活质量的影响

目的:探讨整合调控技能训练对精神分裂症患者生活质量的影响。方法:本研究采用随机、空白对照开放性前瞻性研究。选取符合国际疾病分类第十版(ICD-10)中精神分裂症确诊标准的住院患者共85例,随机分为研究组(整合调控技能训练+常规抗精神病药物治疗,n=41)和对照组(常规抗精神病药物治疗,n=44),应用简明精神病量表(BPRS)和世界卫生组织生存质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)在基线及4周末进行评估。结果:经4周干预后,研究组在BPRS总分及各项因子得分上均低于对照组,差异有统计学意义(t=9.98,2.33,2.98,2.03,2.20;P<0.05)。除社会关系领域外,研究组在WHOQOL-BREF总分、生理领域、心理领域和环境得分均显著高于对照组(t=4.49,2.04,2.07,2.27;P<0.05)。结论:整合调控技能训练能够有效地改善精神分裂症患者的生活质量,为其早日回归社会提供新的途径。

综合干预模式对精神分裂症患者社会支持、生活质量及BPRS评分的影响

目的探讨精神分裂症患者使用综合干预模式对其社会支持、生活质量及简明精神病量表(BPRS)评分的影响。方法根据随机数字表法将2016年2月-2017年5月入选的84例精神分裂症患者分成观察组及对照组,每组各42例。对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上使用综合干预模式护理,统计比较两组护理后社会支持评定量表(SSRS)、WHO生存质量测定量表(WHOQOL-100)及BPRS评分变化情况。结果观察组护理后SSRS评分较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理后WHOQOL-100评分较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理后BPRS评分较对照组低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论综合干预模式能有效提升护理质量,全面提升精神分裂症患者SSRS、WHOQOL-100评分,降低BPRS评分。

探视对不同住院时间精神病患者的影响

目的了解家属在不同阶段探视住院精神病患者对其病情的影响。方法将149例精神病患者按病程分为入院初期组42例,病情稳定组51例,康复组56例,采用护士用简明精神病量表对患者在家属探视前后进行测量,观察3组患者和各类疾病患者探视前后该量表得分并进行比较。结果对入院初期的精神分裂症、情感性障碍、复发性躁狂患者进行探视,患者的总体病情变化和敌对激惹因子有显著性差异(P<0.01或P<0.05),而在病情稳定期除情感性障碍有变化外,对其他疾病以及康复期的患者探视没有质的变化。结论在患者入院初期不宜探视,在病情稳定期和康复期的探视也有必要限制。

氟硝安定与氟哌啶醇治疗精神病攻击性行为的对比

本研究的目的是前瞻性调查氟硝安定与氟哌啶醇在肌注时,紧急治疗攻击性精神病人的效果对比。 28例急诊病房住院的病人,男13人,女15人;19例精神分裂症,7例情感分裂性障碍。