视黄醇结合蛋白4与冠状动脉病变的相关性

目的探讨新型脂肪因子血清视黄醇结合蛋白（RBP）4与血脂和冠状动脉病变的关系。方法入选181例行冠状动脉：造影检查的心内科住院患者，年龄39～86岁，按血清RBP4水平的四分位数分为4组：RBP4〈811gg／L（RBP4〈811）组、RBP4为811～〈1092／xg／L（RBP4811～〈1092）组、RBP4为1092～〈1356μg／L（RBP41092-G1356）组、RBP4≥1356／xg／L（RBP4≥1356）组。比较4组间临床特征的差异，探讨冠状动脉粥样硬化指数（CAI）的影响因素。结果RBP4≥1356组的血清三酰甘油（TG）、血清尿素氮、血清肌酐、尿酸、餐后2h12肽水平均显著高于RBP4〈811组（P值均G0．05），而估测的肾小球滤过率（eGFR）则显著低于RBP4〈811组和RBP41092--G1356组（P值均G0．05）。校正年龄和性别后的偏相关分析显示，RBP4（r=0．204）、空腹血糖（r=0．250）、糖化血红蛋白（r=0．242）与cAI呈正相关（P值均G0．05）。多元逐步回归分析显示，RBP4（β=0．201）是CAI的独立影响因素（PG0．05），年龄（pβ=-0．409）、RBP4（β=-O．259）是eGFR的独立影响因素（P值均G0．01）。结论血清RBP4水平较高患者的TG水平明显升高，TG是RBP4的独立相关因素。血清RBP4水平与冠状动脉病变程度和肾小球滤过功能独立相关。

茶多酚降血脂及抗氧化作用动物实验

用从绿茶中提取的茶多酚制品,分别按0、2、10、50mg/只/日4组不同用量口喂SD大鼠,5周后实验结果表明:茶多酚有明显降低血清T C、LDLc及升高HDLc作用(P<0.05),且TC、LDLc有明显的量效关系.动脉粥样硬化指数[AI=(TC-HDLc)/HDLc]和血清LDLc/TC值,中、高剂量组均显著低于对照组(P<0.05).茶多酚有明显降低血清和心肌组织中LPO及升高红细胞中SOD的作用(P<0.05),但对肝、肾中LPO作用不显著.

炎症脂肪细胞因子水平与非ST段抬高型急性冠状动脉综合征的关联性

目的探讨血清炎症脂肪细胞因子水平与非ST段抬高型急性冠脉综合征(NSTE-ACS)及其严重程度的相关性。方法选取我院收治的急性非ST段抬高型心肌梗死和不稳定型心绞痛住院患者137例(NSTE-ACS组),纳入同期疑似冠心病但冠状动脉造影术(CAG)提示冠状动脉无明显狭窄的非冠心病患者79例(Non-CAD组)。采用酶联免疫吸附测定(ELISA)法检测血清炎症脂肪细胞因子五聚素3(PTX-3)、纤溶酶原激活物抑制剂1(PAI-1)、半乳糖凝集素3(GAL-3)、神经生长因子1(NTN1)、白细胞介素(IL)-37和脂联素(ADP)水平。利用受试者工作特征(ROC)曲线分析促炎细胞因子和抗炎细胞因子预测价值。计算冠状动脉粥样硬化评分系统(CAI)评分与炎症脂肪细胞因子的相关性,并比较不同支数冠脉病变患者血清炎症脂肪细胞因子水平的差异。结果NSTE-ACS组血清促炎因子PTX-3、PAI-1、GAL-3高于Non-CAD组,而抗炎因子NTN1、IL-37、ADP水平明显低于Non-CAD组(均P<0.01)。PTX-3、PAI-1、GAL-3、NTN1、IL-37、ADP预测NSTE-ACS的曲线下面积(AUC)分别为0.913、0.701、0.837、0.776、0.905、0.857,最佳诊断界值分别为2.95μg/L、724.5 ng/L、2.66μg/L、58.6 ng/L、103 ng/L、9.1μg/L。PTX-3、PAI-1、GAL-3与CAI评分呈正相关(rs分别为0.594、0.452、0.682,均P<0.01),NTN1、IL-37、ADP与CAI评分呈负相关(rs分别为-0.312、-0.650、-0.582,均P<0.01)。有冠脉病变患者血清促炎因子PTX-3、GAL-3水平高于无冠脉病变者,而抗炎因子NTN1、IL-37、ADP水平均明显下降。结论血清促炎脂肪细胞因子PTX-3、PAI-1、GAL-3与NSTE-ACS的严重程度呈正相关,而抗炎脂肪细胞因子NTN1、IL-37、ADP与NSTE-ACS的严重程度呈负相关,均可作为辅助NSTE-ACS临床诊断与病情评估的生物标志物。

Non-HDL-C和AI对冠心病患者病情的评估价值

目的探讨非高密度脂蛋白(Non-HDL-C)和粥样动脉硬化指数(AI)评估冠心病病情的临床价值。方法以冠心病患者为病例组(398例),以健康者为对照组(150例),全自动生化分析仪检测并比较不同组别受试者的一般临床资料、血脂、血糖、Non-HDL-C、AI等指标。结果冠心病组年龄、BMI、血压、甘油三酯、Non-HDL-C、AI等均高于对照组(P<0.05);慢性冠心病组年龄、BMI、收缩压、甘油三酯、TC、LDL-C、HDL-C、空腹血糖、Non-HDL-C、AI等高于不稳定型心绞痛组、急性心肌梗死组(P<0.05);Non-HDL-C与AI具有正相关关系(r2=0.161 1,P<0.05);Non-HDL-C、AI均与年龄、HDL-C呈负相关,与LDL-C、TC、甘油三酯呈正相关(P<0.05);Non-HDL-C、AI与冠状动脉病变总分呈正相关(P<0.05)。结论冠心病患者的Non-DHL-C和AI水平明显高于对照组,且Non-DHL-C和AI水平越高,冠心病病变越严重。二者可用于评价冠心病病情严重程度。

钙粒蛋白C与2型糖尿病患者冠心病严重程度的相关性

目的:探讨2型糖尿病患者(T2DM)中血清钙粒蛋白C水平与冠心病(CAD)的发生及严重程度的相关性。方法:选取2016-03—2017-06于我院就诊的168例T2DM患者进行研究,并根据造影结果将其分为糖尿病合并冠心病组(T2DM-CAD组)和糖尿病无冠心病组(T2DM-non-CAD组),以冠状动脉粥样硬化指数(CAI)评价冠心病严重程度,用ELISA方法测定患者血清钙粒蛋白C水平。结果:与T2DM-non-CAD组比较,T2DMCAD组的血清钙粒蛋白C水平明显增高。多变量回归分析显示,钙粒蛋白C水平与CAD发生率独立相关,钙粒蛋白C水平与CAI评分相关。结论:血清钙粒蛋白C与T2DM冠心病的发生及严重程度相关。