中年男性精子DNA碎片率对体外受精-胚胎移植妊娠结局的影响

目的探讨中年男性精子DNA碎片率(DFI)与精液质量和体外受精-胚胎移植妊娠结局的关系。方法共收集180例接受常规体外受精-胚胎移植治疗且男性年龄>38岁的精液标本。根据DFI的阈值分成(<30%和≥30%)两组。主要测量指标包括:常规精液参数、激素水平、DFI、受精率、优质胚胎率、临床妊娠率等。结果通过比较分析发现,DFI与男性卵泡刺激素(FSH)、精子活力、精子形态密切相关,且精子活力随着DFI水平的升高而下降(P<0.05);当DFI≥30%时,优质胚胎率下降(P<0.05),但两组的临床妊娠率差异无显著性(P>0.05)。结论DFI可以作为中年男性精液常规分析的重要参考指标,虽然DFI影响优质胚胎率,但与辅助生殖治疗的临床妊娠结局无关。

精子DNA碎片率的影响因素及与常规体外受精早期胚胎发育的关系研究

目的探讨精子DNA碎片率(DFI)与精液常规参数的相关性及影响因素,研究精子DFI对常规体外受精(IVF)早期胚胎发育的影响。方法选取2022年5月至2023年5月在武汉大学人民医院生殖医学中心就诊的150例男性患者作为研究对象,进行问卷调查,分析精子DFI与精液常规参数、年龄、生活方式及职业的相关性。回顾性分析行IVF治疗的178个周期的临床资料,分析精子DFI及精液常规参数与早期胚胎发育的相关性。结果精子DFI与精子浓度、活力、正常形态率及劳动型职业呈负相关,与年龄及辐射/放射暴露呈正相关(P<0.05)。DFI-B组(15%≤DFI<30%)的受精率为76.39%(64.40%,86.65%),DFI-C组(DFI≥30%)的受精率为67.34%(48.89%,75.00%),均显著低于DFI-A组(DFI<15%)的80.63%(70.26%,90.41%)(P<0.01)。精子DFI与IVF受精率呈显著负相关(P<0.01)。结论精子DFI与精液常规参数存在显著负相关,年龄、辐射/放射暴露会显著负向影响男性精子DFI,体力劳动会显著正向影响男性精子DFI。精子DFI升高可导致IVF受精率降低。

左卡尼汀联合抗氧化剂对复发性流产男性患者精液质量和精子DNA碎片率的应用研究

研究左卡尼汀联合抗氧化剂对复发性流产男性患者精液质量和精子DNA碎片率(用DFI表示)的临床疗效。方法 分析到我院生殖中心就诊的女方复发性流产男性患者100例,其中对照组40例(口服左卡尼汀口服液和维生素E胶囊),观察组60例(口服左卡尼汀口服液和硫辛酸胶囊),治疗周期3个月,统计分析所有患者的精液量、浓度、精子活力(PR)、DFI和精子正常形态率的情况。结果 (1)两组患者治疗前精液量、浓度、PR、DFI、精子正常形态和患者年龄相比较均无明显差异(P>0.05)。(2)对照组和观察组患者治疗后PR均显著高于治疗前,DFI均显著低于治疗前(P<0.05)。(3)观察组患者治疗后PR明显高于对照组,DFI明显低于对照组(P<0.05)。结论 左卡尼汀联合抗氧化剂可以有效提高复发性流产男性患者的精子活力,降低精子DNA碎片率,且左卡尼汀联合硫辛酸胶囊效果优于联合天然维生素E。

精子DNA碎片率与精液质量、胚胎质量的相关性研究

目的探讨精子DNA碎片率(DFI)与精液质量的关系以及对IVF周期胚胎质量的影响。方法回顾性分析2021年6月至2023年4月于我院行IVF助孕的343对不孕不育夫妇的临床资料,按精子DFI分为A组(DFI<25%,n=294)和B组(DFI≥25%,n=49),分析精子DFI与精液常规参数的关系,以及不同精子DFI组胚胎质量的差异。结果两组间男女方年龄、不孕年限、女方生殖激素水平、体质量指数(BMI)、获卵数比较均无统计学差异(P>0.05);A组优质囊胚形成率显著高于B组(P<0.05),而组间受精率、卵裂率、优质胚胎形成率、囊胚形成率比较均无统计学差异(P>0.05)。相关性分析显示,精子DFI与精子前向运动百分比(r=-0.239,P=0.000)、精子正常形态率(r=-0.254,P=0.000)呈负相关。结论精子DFI与精液质量相关,并影响到IVF周期中优质囊胚的形成。

精子DNA碎片率在体外受精-胚胎移植中对冻融囊胚移植结局的影响

目的:研究精子DNA碎片率对冻融囊胚移植结局的影响。方法:回顾性分析2015年1月至2018年1月在南方医科大学附属佛山市妇幼保健院生殖中心行常规IVF-ET治疗的不孕患者共308例。根据男方精子DNA碎片率水平分为3组:正常组(DFI≤15%,114例),中度碎片化组(15%<DFI≤30%,103例),高度碎片化组(DFI>30%,91例)。比较3组胚胎发育情况及临床结局。结果:正常组、中度碎片化组的囊胚形成率与高度碎片化组相比,差异有统计学意义(68.9%、66.2%vs 58.3%,P<0.05);正常组、中度碎片化组的可利用囊胚率与高度碎片化组相比,差异无统计学意义(88.1%、84.0%vs81.2%,P>0.05);3组之间优质囊胚率差异有统计学意义(80.3%、68.8%vs59.7%,P<0.05)。高度碎片化组的种植率显著低于正常组及中度碎片化组(30.4%vs43.1%、41.0%,P<0.05);正常组及中度碎片化组的临床妊娠率显著高于高度碎片化组(43.2%、40.2%vs33.6%,P<0.05);高度碎片化组流产率明显高于正常组及中度碎片化组(16.2%vs10.0%、9.8%,P<0.05)。结论:DFI显著升高时,会显著降低囊胚培养的囊胚形成率、可利用囊胚率及优质囊胚率,降低冻融囊胚移植后的临床妊娠率和种植率,增加冻融囊胚移植后的流产率。

精子DNA碎片率与男性不育及其配偶早期复发性流产的关系

目的探讨精子DNA碎片率(DFI)与男性不育及其配偶早期复发性流产的关系。方法回顾性分析2018年12月⁃2020年12月在本中心进行精子DFI检测的330名男性,依据其配偶生育情况分为不育组(A组,n=96)、配偶早期复发性流产组(B组,n=86)及正常生育组(C组,n=148),比较三组精子DFI情况及精子参数。结果三组年龄比较差异无统计学意义(P>0.05);A组和B组患者精子浓度、精子活力及前向运动精子均低于C组(P<0.01),畸形率高于C组(P<0.01)。A组、B组和C组DFI≥30%分别为52.1%、46.5%和6.8%;A组和B组与C组比较,DFI显著升高(P<0.01)。结论精子DFI升高对男性精子产生负面影响,导致男性不育及其配偶早期复发性流产,应受到重点关注;可将精子DFI检测运用于男性不育评估中,值得临床推广使用。

不育男性精液常规参数与年龄、精子DNA碎片率和精子顶体功能的相关性研究

目的探讨不育患者精液常规参数与年龄、精子DNA碎片率和精子顶体功能存在的相关性。方法选择2015年3月-2016年2月期间在本院接受体外受精-胚胎移植(IVF-ET)治疗的112例不育男性患者,按照年龄将患者进行分组,对其实施精液常规、精子DNA碎片率和顶体功能检测,观察分析两组数据中精液常规参数与精子功能参数存在的相关性。结果年龄>40岁组患者精子DNA碎片率显著高于年龄≤40岁组(P<0.05);精液常规参数与不育男性年龄负相关;两组患者精液常规参数与其精子DNA碎片率和精子顶体功能之间均存在显著性差异(P<0.05)。结论精子DNA碎片率及顶体功能作为精液常规以外的检测手段,对不育男性患者精液质量评估、不孕原因分析以及生育能力评估具有重要的指导意义。

精子DNA碎片率对男性不育及早期复发性流产的影响

目的探讨精子DNA碎片率对男性不育及早期复发性流产的影响。方法应用病例对照研究方法 ,分别比较研究组A(原因不明的原发性不育症男性)与对照组(近3个月内配偶正常分娩的男性)间、研究组B(配偶有早期复发性流产史的男性)与对照组(近3个月内配偶正常分娩的男性)间精子DNA碎片率的差异。结果研究组A 126例,精子DNA碎片率为(11.95±4.89)%,研究组B 133例,精子DNA碎片率为(13.93±4.60)%,对照组100例,精子DNA碎片率为(10.07±3.56)%,研究组A、B与对照组间精子DNA碎片率均存在显著性差异。结论精子DNA碎片率与男性不育及早期复发性流产间存在相关性。

精子DNA碎片率对女性复发性自然流产的影响

目的:探讨精子DNA碎片率与女性复发性自然流产的关系。方法:收集2013年6月至2013年12月在本中心就诊的发生过2次或2次以上自然流产的患者。将此配偶有不明原因复发性流产史的80例作为实验组;另外选择配偶无流产史的80例作为对照组。分别测定两组男方精子DAN碎片率。结果:实验组精子DNA碎片检出阳性32例,对照组精子DNA碎片检出阳性12例,有统计学差异(P<0.05)。结论:复发性自然流产组精子DNA碎片率阳性检出率显著高于对照组,提示精子DNA碎片率较高可能跟早期复发性自然流产有关。

RNF8基因遗传变异与吸烟饮酒的交互作用对精子DNA碎片率和原发性男性不育的影响

目的：探讨环指蛋白8（RNF8）基因SNPs与吸烟、饮酒的交互作用对精子DNA碎片率（DFI）和原发性男性不育的影响。方法采用病例-对照研究设计，运用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性（PCR-RFLP）技术检测332例原发性男性不育（无精子症不育87例，少弱精症不育166例，精液参数正常不育79例）和329例对照人群rs761737和rs2269058位点基因型。运用精子染色质扩散（SCD）实验检测精子DFI。结果RNF8基因rs761737、rs2269058的基因型、等位基因频率在原发性男性不育组和对照组中的分布差异无统计学意义（P＞0．05）；不育组男性精子DFI（46．2±22．3）％高于生育男性（21．4±9．2）％（P＜0．05），少弱精症不育组精子DFI（50．0±22．1）％高于精液参数正常不育组（38．2±20．7）％；少弱精症不育组和精液参数正常不育组中，携带rs761737和rs2269058三种不同基因型的个体精子DFI比较，差异无统计学意义（P＞0．05）；RNF8rs2269058与吸烟存在交互作用（OR＝2．37，95％CI1．06～5．27，P＜0．05）。结论RNF8基因rs761737和rs2269058可能与原发性男性不育及精子DFI无关，但吸烟会加重携带rs2269058AC＋AA基因型的个体患原发性男性不育的风险。精子DFI可作为精液常规分析的重要补充，对揭示原发性男性不育的病因及指导临床治疗具有重要的意义。

精子DNA碎片率与男性不育的关系研究

目的：分析研究精子DNA碎片率与男性不育的关系，探究不育患者年龄、精子碎片率和精液常规参数的相关性。方法选择我院收治的男性不育患者100例作为本次研究的对象，收治时间在2013年3月～2014年6月，按照年龄将这100例患者分成三组，25～29岁组（n=33），30～35岁组（n=33），36～50岁组（n=34），使用SCD检测其精子DNA碎片率，分析检测其精液常规参数。结果正常形态精子率和精子活力不存在相关性（r=0.65，P＞0.05）；精子活力和年龄存在负相关（r=-2.41，P＜0.05）；和精子DFI存在正相关关系（r=0.33，P＜0.05）。结论随着年龄的增长精子活力会逐渐的下降，对男性的生育能力具有影响，且精液常规参数与精子DNA碎片率不存在密切的联系，故认为，精子DNA碎片检测可以在精液常规分析中应用，作为反映男性生育能力的重要指标。

男性不育症患者风疹病毒感染与精子DNA碎片率相关性分析

目前,风疹病毒(rubella virus,RV)感染对女性生殖健康的影响主要体现在孕早期可通过胎盘感染胎儿,引起流产、胎儿宫内发育迟缓及先天性风疹综合征[1]。曾有报道显示,解脲支原体和巨细胞病毒感染可以使精子DNA完整性明显下降[2]。但是关于男性不育和RV感染相关性的报道较少,其具体机制也存在争议。笔者选取浙江省中西医结合医院就诊的不育症患者作为研究对象,探讨男性不育症患者RV感染与精子DNA碎片率的相关性,报道如下。

精子DNA碎片率对胚胎质量及体外受精-胚胎移植者妊娠结局的影响

目的探讨精子DNA碎片率(DFI)对胚胎质量及体外受精-胚胎移植(IVF-ET)者妊娠结局的影响。方法以2018年1-12月于郑州大学第二附属医院接受IVF-ET术的500对夫妻为研究对象,根据男方DFI水平分为高碎片组(84对,DFI>25%)、中碎片组(214对,DFI为15%~25%)、低碎片组(202对,DFI<15%)。对比3组优胚率、受精率、种植率、临床妊娠率。结果高碎片组前向运动精子数少于中碎片组和低碎片组,差异有统计学意义(均P<0.05)。高碎片组临床妊娠率、受精率、种植率、优胚率低于中碎片组和低碎片组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论精子DFI水平对IVF-ET患者胚胎质量、妊娠结局均有影响,一旦超过20%,可能对患者辅助生殖结局产生负面影响。

精子DNA碎片率与体外受精实验室结局的关系

目的探讨精子DNA碎片率与体外受精(IVF)实验室结局的关系。方法对IVF治疗的男性患者开展常规精液检查、精子DNA碎片率检查以及精子核蛋白不成熟度检查。分析精子DNA碎片率与IVF优胚率的关系。结果精子DNA碎片率与男性年龄呈正相关(r=0.184,P=0.019<0.05),与前向运动精子百分率呈负相关(r=-0.219,P=0.008<0.05),与优胚率呈负相关(r=-0.220,P=0.008<0.05),与精子浓度、正常精子百分率、IVF受精率无明显相关性(P>0.05)。精子核蛋白不成熟度与精子浓度呈负相关(r=-0.327,P=0.001<0.05),与正常精子百分率呈负相关(r=-0.226,P=0.008<0.05),与男性年龄、前向运动精子百分率、优胚率、IVF受精率无明显相关性(P>0.05)。结论开展精子DNA碎片率检测,可对IVF优胚率起到一定的预测作用。

精子DNA碎片率与复发性流产及精液参数的相关研究

目的探讨精子DNA碎片率对复发性流产的影响及其与精液参数的关系。方法选择配偶有复发性流产史的男性患者200例作为实验组,1年内正常生育的男性200例作为对照组,对两组男性的精子DNA碎片率和年龄、精子浓度、向前活动精子、精子畸形率进行分析。并按照试剂盒推荐的参考范围10%,将400例患者分为精子DNA碎片率<10%组(215例)和DNA碎片率≥10%组(185例),比较其复发性流产率,并对实验组男性的精子DNA碎片率与各项精液参数进行相关性分析。结果实验组的精子DNA碎片率明显高于对照组,前向运动精子率低于对照组(t分别=7.84、-15.73,P均<0.05),两组在精子浓度及精子畸形率方面比较,差异均无统计学意义(t分别=0.92、0.03,P均>0.05)。精子DNA碎片率<10%组的流产率明显低于精子DNA碎片率≥10%组的流产率(χ2=79.66,P<0.05)。在实验组中,患者的精子DNA碎片率与其精子浓度、前向运动精子率呈负相关(r分别=-0.46、-0.60,P均<0.05),与精子畸形率呈弱相关(r=0.19,P<0.05)。结论精子DNA碎片率增高与复发性流产有关,可作为评估精液的一项重要指标。

精子DNA碎片率对体外受精胚胎移植妊娠结局的影响研究

目的:探讨精子DNA碎片率(DNA fragmentation index,DFI))对体外受精胚胎移植(IVE-ET)过程中妊娠结局的治疗影响。方法:收集140例体外受精(IVF)周期患者作为研究对象进行回顾性分析,采用精子染色质扩散实验(spermchromatin dispersion,SCD)对进行精子DNA碎片率检测,总共分为三组,A组低DFI(<10%),B组中DFI(10%~25%),和C组高DIF(>25%)。比较三组的受精率、优胚率、卵裂率及临床妊娠率,并分析三组的精液参数的差异。结果:A组、B组的受精率、临床妊娠率高于C组,差异有统计学意义(P<0.05);A组优胚率高于B组、C组,A组、C组差异有统计学意义(P<0.05);三组卵裂率差异无统计学意义(P>0.05)。A组、B组、C组其他精液常规指数也有差异,其中,三组中A组前向运动精子(Progressive motility,PR)百分率、精子正常形态率显著高于C组(P<0.05),A组高于B组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:(1)前向运动精子数量、精子正常形态率会随精子DFI升高而降低;(2)精子DFI高于一定阈值(25%)会影响IVF受精率和优胚率。

聚精汤加味联合山海丹颗粒治疗精子DNA碎片率异常男性不育症临床研究

目的:观察聚精汤加味联合山海丹颗粒治疗男性精子DNA碎片率(全文简称DFI)异常不育症的临床疗效。方法:选取72例DFI异常患者作为研究对象,将其随机分为实验组与对照组各36例。对照组口服聚精汤加味(1剂/d,早晚饭后各温服120~150mL)12周,实验组口服聚精汤加味(服用方法及剂量同对照组)联合山海丹颗粒(10g/次,2次/d)12周,观察实验组与对照组服药前后精子活力、密度、DFI改善情况及临床有效率。结果:对照组治疗前后精子浓度为(46.93±3.02)×106/mL VS(53.73±1.69)×106/mL,PR为(27.16±1.36)%VS(32.63±2.82)%,PR+NP为(39.01±1.07)%VS(42.69±1.16)%,DFI为(35.89±2.53)%VS(29.35±1.28)%;实验组治疗前后精子浓度为(47.81±2.19)×106/mL VS(62.54±2.90)×106/mL,PR为(28.58±0.95)%VS(38.85±1.57)%,PR+NP为(38.69±1.59)%VS(46.49±1.50)%,DFI为(36.31±2.03)%VS(22.48±1.90)%。同治疗前相比两组患者精子活力、密度、DFI均有不同程度改善,但实验组治疗后精液参数显著优于对照组(P<0.01)。对照组治疗后5对夫妇怀孕,9例显效,13例有效,9例无效,总有效率为75.0%;实验组治疗后6对夫妇怀孕,10例显效,14例有效,6例无效,总有效率为83.33%;实验组疗效显著高于对照组(P<0.05),且两组均未见毒副作用。结论:聚精汤加味联合山海丹颗粒治疗男性DFI异常不育症临床效果显著,安全性高,值得临床推广。

精子DNA碎片率与AIH或IVF-ET临床妊娠率的相关性

目的:探讨精子DNA碎片率与因常见男性因素为主行夫精人工授精术(AIH)或体外受精-胚胎移植术(IVF-ET)治疗夫妇临床妊娠率的相关性。方法:筛选因常见男性因素为主行AIH的患者64例及IVF-ET的患者46例,其中女方的促排方案相同,男女年龄均在40岁以下,平均年龄(31±9)岁,基本排除女方常见不孕因素。根据术中精子DNA碎片率的高低,分为五组:组1:术前3个月内精子DNA碎片检查结果正常组,24例(AIH,16例);组2:术前精子DNA碎片检查结果异常,经治疗后好转组,44例(AIH,30例);组3:术前精子DNA碎片检查结果异常,经治疗后未见明显好转或拒绝治疗组,22例(AIH,10例);组4:术前未做精子DNA碎片率检查,术中留取精液检测结果异常组,10例(AIH,4例);组5:术前未做精子DNA碎片率检查,术中留取精液检测结果正常组,10例(AIH,4例);分别统计各组AIH及IVF-ET的临床妊娠率,计算两者均值,并比较各组差异。结果:组1、组2、组3、组4、组5妊娠率分别为37.5%、31.8%、31.8%、20.0%、45.5%。结论:精子DNA碎片率会显著影响以男性因素为主的AIH或IVF-ET的妊娠结局。

武汉市男性精子DNA碎片率与年龄及精液常规参数的相关性研究

目的分析湖北省武汉地区男性精子DNA碎片率(DFI)与年龄、精液常规参数的关系,为全面精确评估男性生育能力提供理论依据.方法选取2015年6月—2018年12月在武汉大学中南医院生殖医学中心就诊的2963名男性患者,患者户籍为武汉市常驻,年龄18岁及以上,对其进行精液常规分析及精子DFI检测.通过Pearson相关分析和多元线性回归分析精子DFI与受检者年龄及精液常规参数的相关性.结果精子DFI与患者年龄、禁欲时间、液化时间、精液量、精子总数均呈正相关,与精子总活力呈显著负相关,与精子正常形态率呈负相关,与精子浓度不存在相关性.多元回归性分析结果显示,当患者年龄增长1岁,精子DFI值会增长0.189%;当精子总数增长1×106条,精子DFI值会增长0.010%;当精子总活力增长1%,精子DFI值会降低0.220%;当精子正常形态率增长1%,精子DFI值会降低0.208%.结论精子DNA完整性与男性年龄及精子总数、活力、正常形态率均有一定的相关性,但年龄是导致精子DFI增高最显著的因素,精子DNA损伤可能是导致精子活力和正常形态率下降的影响因素.精子DFI检测与常规精液参数可以互为补充,能更准确、全面地评估男性生育力.

精子DNA碎片率与男性不育症患者的年龄、精液分析参数相关性研究

目的分析男性不育症患者精子DNA碎片率(DFI)与年龄、精液分析相关参数的相关性。方法回顾性分析2021年11月至2022年6月至河南中医药大学第一附属医院男科门诊就诊的153例男性不育症患者的临床资料,根据患者精液常规检测结果分为两组:前向运动(PR)精子率为0.98%~32.00%或精子浓度<40×106/ml,其余精液参数指标正常者为少弱精子症组(n=74),精液各项参数指标均正常的为精液参数正常组(n=79);同时,根据不同的DFI值分成3个亚组:DFI≥30%组、15%<DFI<30%组、DFI≤15%组,比较各组间精液检测指标;采用Spearman相关性分析,分析精子DFI与年龄、精子浓度、总精子数、PR精子率和精子总活力等各项指标的相关性。结果少弱精子症组精子浓度、精子总数、精子总活力、PR精子率均显著低于精液参数正常组(P<0.05),而DFI值显著高于精液参数正常组(P<0.05),且精子DFI≤15%的比例显著低于精液参数正常组(32.43%vs.65.82%,P<0.05)。与DFI≥30%组比较,DFI≤15%组精子浓度显著升高(P<0.01)。Spearman相关性分析结果显示,纳入不育症患者的精子DFI与年龄(r=0.244,P=0.002)、精液量(r=0.164,P=0.042)呈正相关;精子DFI与精子浓度(r=-0.254,P=0.002)、精子总数(r=-0.169,P=0.037)、PR精子率(r=-0.564,P<0.001)、精子总活力(r=-0.585,P<0.001)均呈成负相关。结论精子DFI能通过揭示DNA结构的完整性进一步研究精液参数正常时不育症患者的微观因素,精子DFI联合精液常规检测能更全面地反映出男性的生殖能力。