2000年～2004年广东省医院抗精神失常药物应用分析

目的：了解广东省医院抗精神失常药物应用情况及发展趋势。方法：对2000年～2004年广东省有代表性的医院抗精神失常药物用药金额、用药频度及日均费用等数据进行统计、分析。结果与结论：5年中抗精神失常药物用药金额及用药频度均大幅增长：抗焦虑药以苯二氮[艹卓]类为主；第2代抗精神病药用量呈逐年上升趋势；抗抑郁药应用总体呈上升趋势，其中氟西汀、氟哌噻吨／四甲蒽丙胺及帕罗西汀是最常用的抗抑郁药，三环类抗抑郁药用量明显下降。

抗精神失常药物不良反应监测

用抗精神失常药物治疗６７０例精神疾病患者，结果出现药物不良反应（ＡＤＲ）者５９９例，发生率８９．４％；男（８８．０％）与女（９１．１％）接近；２１￣３０岁年龄组最高（９３．９％）。各系统ＡＤＲ频度以心血管系最高（６８．４％），神经系统（４０．９％）其次。常见ＡＤＲ为心动过速、血压降低、肌强直、肝功异常、便秘、失眠及体重增加等。药物ＡＤＲ频度顺序为氯丙嗪（２７．４％）、氯氮平（２６．２％）。

二、精神药物的利用分析(一) 我院抗精神失常药物的利用分析

目的 :了解目前抗精神失常药物情况及发展趋势。 方法 :统计我院 1998～ 2 0 0 0年抗精神失常药使用数量、金额 ,采用 WHO推荐的限定日剂量 (DDD)作为研究的剂量单位 ,将 DDD数进行排序并与所用金额比较分析。 结果 :我院抗精神失常药用药品种 4类 4 8种。品种较多 ,消耗金额呈逐年增长趋势 ,其中进口药增幅显著 ,占各类药金额首位。 结论 :我院抗精神失常药使用比较合理 ,进口药、合资药受到临床青睐 。

广州市精神病医院抗精神失常药使用情况分析

目的 :了解 1997～ 1999年广州市精神病医院抗精神失常药的用药情况和发展趋势。方法 :采用WHO推荐的限定日剂量 (DefinedDailyDose ,DDD)和药品消耗金额作为研究的计量单位。结果 :该院使用的抗精神失常药有 4类 4 7种 ,其中国产药有 2 9种 (占 61 70 % ) ;三年药品消耗金额年平均增长率为 85 61% ,其中利培酮和万拉法新的增幅最大 ;抗精神病药中使用频度排在前 5位的依次是舒必利、奋乃静、氯氮平、丙嗪、三氟拉嗪 ;抗抑郁药依次是氯米帕明、阿米替林、氟西汀、万拉法新、多塞平 ;抗焦虑药依次是阿普唑仑、罗拉西泮、艾司唑仑、地西泮、氯硝西泮。结论 :该院抗精神失常药使用每年呈上升趋势 ,新药倍受临床医生重视 ,用量增长迅速 ,没有发现滥用情况 。

纳洛酮治疗96例抗精神失常药中毒的观察及护理

纳洛酮治疗９６例抗精神失常药中毒的观察及护理晋江市医院蔡聪颖董小红盐酸纳洛酮（ｎａｌｏｘｏｎｅｈｙｄｒｏｃｈｌｏｒｉｄ，ＮＡＬ）是合成的阿片受体拮抗剂，近年广泛应用于麻醉镇痛药过量、脑梗塞、急性酒精中毒、安定中毒等的治疗。我科自１９９２年以来应用ＮＡ...

硝普钠致精神失常的原因分析及护理

总结9例主动脉夹层和急性左心衰竭患者静脉注射硝普钠致精神失常的原因和护理,提出静脉注射速度过快、浓度过高是引起精神失常的主要原因。通过密切观察用药反应,及时停用硝普钠,采用镇静、安全护理等措施,患者康复出院。

我院抗精神失常药物应用分析

目的 了解抗精神失常药物使用情况，引导临床合理用药。方法 对我院2002年抗精神失常药物使用情况进行统计分析。结果与结论 我院精神药物的应用基本合理。

自体骨髓移植诱发精神失常1例

<正>我院1995年9月对1例急性白血病患者进行骨髓移植期间,患者发生精神失常。现报告如下:1 病例报告 患者,女,24岁,农民,因乏力、耳鸣半年,间歇发烧半月,反复鼻衄5d,于1995年4月14日门诊以“全血细胞减少待查”收住入院。入院前半年无明显诱因出现咳嗽、乏力、耳鸣,当地医院以“上呼吸道感染”给予青霉素、甘草片等治疗后,咳嗽明显好转,但乏力、耳鸣逐渐加重。半月前出现间歇性发烧,体温38～40C。经青霉素、感冒通等治疗无效。入院前5天再次出现咳嗽、咯痰,鼻衄约5ml,经局部填塞、肌注止血敏等止血。两天后再次鼻衄约200ml,经局部填塞后仍有渗血,于1995年4月14日来我院求治。门诊查:Hb 50g/L,plt 10×10~9/L,WBC 1.3×10~9/L,白细胞分类:N16%,L80%,M4%。既往史:患者既往健康,无肝炎、结核等传染病史。无药物过敏史,无特殊嗜好。月经正常,1994年顺产1男婴。体查:T37.5C,P 84次/分,R 20次/分,BP 16/10kPa。

抗震颤麻痹和抗精神失常药的临床应用

抗精神失常药的某些不良反应可以用某些抗震颤麻痹药治疗,故二药在此一并讲解。一、抗震颤麻痹药的作用原理和应用震颤麻痹综合征是中枢神经系统锥体外系功能障碍的慢性疾病,其主要病变在黑质和纹状体。目前认为,在黑质一纹状体内,存在着两种在功能上完全对立的神经,一种是具有抑制功能的多巴胺能神经,另一种是具有兴奋功能的胆碱能神经,二者对立统一,维持中枢某些功能的平衡。当黑质内多巴胺能神经元变性时,其末梢内分泌的多巴胺递质不足。

以精神失常为首发症状的青年肺癌2例误诊分析

笔者在临床工作中诊治2例以精神失常为首发症状,早期被误诊为病毒性脑炎的青年肺癌患者,现报告如下。临床资料例1,男,26岁,已婚,农民。因精神失常1月就诊。病人近一月来无明显诱因出现精神失常,表现为胡言乱语,躁动不安,否认家族中精神病病史,曾先后去两家精神病院就诊,均排除精神分裂症。

1994～1999年上海市抗高血压药物、抗糖尿病药物、抗精神失常药物和抗生素的费用和用量分析

目的:了解上海市抗高血压药物、抗糖尿病药物、抗精神失常药物和抗生素的费用和用量的变化趋势。方法:选取1994～1999年上海市医院用药分析系统中的抗高血压药物、抗糖尿病药物、抗精神失常药物和抗生素类药品数据资料,以年为时间单位,以1994年为基年,每种药品的费用按1994年的不变价格计算,每种药品的用量折算成DDDs。结果:这4类药品的总费用和总用量均呈增长趋势,总费用的增长率超过总用量的增长率。费用最高的是抗生素,费用增长率最高的是抗糖尿病药物和抗精神失常药物。用量最多的是抗高血压药物,用量增长率最高的是抗糖尿病药物。结论:上海市这4类药品的总费用快速增长,用药价格水平逐步上升,疾病谱不断变化。