细胞角蛋白19片段、蛋白激酶B和糖类抗原19-9水平联合超声内镜检查术对胃肠道间质瘤的鉴别价值

目的分析细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、蛋白激酶B(PKB)和糖类抗原19-9(CA19-9)水平联合超声内镜检查术(EUS)对胃肠道间质瘤和非胃肠道间质瘤的鉴别价值。方法前瞻性纳入2020年1月-2023年7月该院收治的69例胃肠道间质瘤患者作为研究组,另择同期78例非胃肠道间质瘤患者(胃肠道平滑肌瘤25例,胃肠道神经鞘瘤53例)作为对照组。比较两组患者一般资料、EUS指标和肿瘤标志物,绘制受试者操作特征曲线(ROC curve),分析血清CYFRA21-1、PKB和CA19-9水平单独检测,以及联合EUS,对胃肠道间质瘤的诊断价值。结果与对照组比较,研究组灰度平均值、灰度标准偏差、血清CYFRA21-1、PKB和CA19-9水平更高(P<0.05)。不同性别和年龄的胃肠道间质瘤患者,灰度平均值、灰度标准偏差、血清CYFRA21-1、PKB和CA19-9水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。与肿瘤直径≤5 cm、病理性核分裂象≤5个/50 HPF的胃肠道间质瘤患者比较,肿瘤直径>5 cm、病理性核分裂象>5个/50 HPF的胃肠道间质瘤患者,灰度平均值、灰度标准偏差、血清CYFRA21-1、PKB和CA19-9水平更高(P<0.05)。将胃肠道间质瘤纳入阳性,非胃肠道间质瘤纳入阴性,ROC curve显示,联合检测胃肠道间质瘤的诊断价值高于EUS、血清CYFRA21-1、PKB和CA19-9水平单独检测,曲线下面积(AUC)为0.936,敏感度为82.61%,特异度为91.03%。结论在胃肠道间质瘤中,CYFRA21-1、PKB、CA19-9水平、灰度平均值和灰度标准偏差升高,CYFRA21-1、PKB和CA19-9水平联合EUS在胃肠道间质瘤中诊断价值较高。

C反应蛋白、糖类抗原125、糖类抗原19-9对卵巢子宫内膜异位囊肿和盆腔炎性包块的鉴别诊断价值

目的探讨血清C反应蛋白(CRP)、糖类抗原125(CA125)、糖类抗原19-9(CA19-9)对卵巢子宫内膜异位囊肿(OEC)和盆腔炎性包块(PIM)的鉴别诊断价值。方法选取2021年12月至2023年12月江南大学附属妇产医院诊治的85例OEC患者为OEC组、60例PIM患者为PIM组。分析PIM发生的影响因素,构建logistic回归模型,采用Bootstrap方法进行内部验证,受试者操作特征曲线评估模型的诊断价值。两组各抽取15例为验证集,进行外部验证。结果PIM组中性粒细胞计数、白细胞计数、中性粒细胞与淋巴细胞比值、CRP水平高于OEC组,CA125、CA19-9水平低于OEC组,差异有统计学意义(P<0.05)。CRP、CA125、CA19-9是PIM发生的影响因素(P<0.05);由此构建的二元回归方程为Logit(P)=1.343+0.315×CRP水平-0.039×CA125水平-0.093×CA19-9水平。校准曲线的平均绝对误差为0.026,校准曲线与理想曲线贴合良好。回归模型诊断PIM的曲线下面积高于各单独指标检测。验证集数据诊断PIM的灵敏度为93.33%,特异度为80.00%,阳性预测值为82.35%,阴性预测值为92.31%,准确度为86.67%。结论CRP、CA125、CA19-9是PIM发生的影响因素。基于三者构建的回归模型能有效鉴别OEC和PIM,有助于进一步制订治疗方案。

构建癌胚抗原、糖类抗原19-9生存模型公式预测结直肠癌患者生存时间

目的构建术前癌胚抗原(CEA)、糖类抗原19-9(CA19-9)模型,预测结直肠癌(CRC)患者的生存时间。方法收集江门市中心医院就诊的313例CRC患者,利用Beckman Access化学发光免疫分析仪检测CRC患者术前血清CEA、CA19-9水平,运用χ^(2)检验评估其与CRC患者临床病理参数的关系,Kaplan-Meier生存分析和Cox多因素分析分别评估CRC患者生存及预后。结果CEA、CA19-9均与CRC患者pT、pN、pM分期,临床Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ分期,进展,复发,脉管浸润,转移部位等因素相关(P<0.05)。CEA升高患者的总生存时间(OS)较CEA正常患者缩短(76.85个月vs 110.83个月,P=0.000)。CA19-9升高患者的OS也有相同趋势(P=0.000)。Cox多因素分析发现CEA、CA19-9是预测CRC患者生存的独立因素(HR分别为2.190和2.874;95%CI分别为1.486~3.225和1.947~4.242;P均<0.05)。联合CEA、CA19-9构建模型公式,赋予CEA正常为0分,CEA升高为1分,CA19-9正常为0分,CA19-9升高为1分,并设CC值=CEA评分+CA19-9评分,结果发现CC值最高患者的OS最短,CC值最低患者的OS最长(P<0.05)。结论构建的CEA、CA19-9模型公式可以有效地预测CRC患者预后。

白细胞介素-2、白细胞介素-4、癌胚抗原、糖类抗原19-9联合检测对结直肠癌的诊断价值及对疗效的预测价值

目的探讨白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-4(IL-4)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原19-9(CA19-9)联合检测对结直肠癌的诊断价值及对疗效的预测价值。方法选取136例结直肠癌患者和50例健康体检者,比较两组受试者以及不同疗效结直肠癌患者血清IL-2、IL-4、CA19-9、CEA水平。绘制受试者工作特征(ROC)曲线,计算曲线下面积(AUC),评估IL-2、IL-4、CEA、CA19-9单独及联合检测对结直肠癌的诊断价值及对疗效的预测价值。结果结直肠癌患者血清IL-2水平明显低于健康者,IL-4、CEA、CA19-9水平均明显高于健康者,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。ROC曲线显示,IL-2、IL-4、CEA、CA19-9联合检测诊断结直肠癌的AUC为0.910(95%CI:0.853~0.966),高于各指标单独检测,此时的灵敏度为0.971,特异度为0.820。136例结直肠癌患者治疗后,有效95例,无效41例,分别作为有效组和无效组,无效组患者血清IL-2水平明显低于有效组,IL-4、CEA、CA19-9水平均明显高于有效组,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。ROC曲线显示,血清IL-2、IL-4、CEA、CA19-9联合检测预测结直肠癌患者疗效的AUC为0.956(95%CI:0.925~0.987),高于各指标单独检测,此时的灵敏度为0.902,特异度为0.916。结论血清IL-2、IL-4、CEA、CA19-9联合检测对结直肠癌的诊断价值及对疗效的预测价值均较高,临床可通过检测上述指标来为结直肠癌的诊疗提供参考。

血清胃泌素-17、癌胚抗原、糖类抗原19-9、窄带成像结合放大内镜单独及联合检查对胃癌的诊断价值

目的探讨血清胃泌素-17(G-17)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原19-9(CA19-9)、窄带成像结合放大内镜(ME-NBI)对胃癌的诊断价值。方法选取65例胃癌患者作为胃癌组,另选取70例胃部良性病变患者作为对照组,所有患者均进行ME-NBI检查。比较两组患者G-17、CEA、CA19-9水平及阳性表达情况,分析G-17、CEA、CA19-9、ME-NBI单独及联合检查对胃癌的诊断效能。结果胃癌组患者G-17、CEA、CA19-9水平及阳性表达率均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。以病理检查结果为金标准,G-17、CEA、CA19-9、ME-NBI联合检查诊断胃癌的准确度、灵敏度均高于各指标单独检查。结论胃癌患者中G-17、CEA、CA19-9水平及阳性表达率均较高,联合ME-NBI检查可提高对胃癌的诊断价值。

原发性肝癌患者血清α-L-岩藻糖苷酶、糖类抗原724、糖类抗原19-9水平与临床病理特征的相关性分析

目的 分析原发性肝癌(PHC)患者血清α-L-岩藻糖苷酶(AFU)、糖类抗原724(CA724)、糖类抗原19-9(CA19-9)水平与临床病理特征的相关性。方法 我院2021年3月至2023年1月收治的71例PHC患者为PHC组,71例同期肝硬化患者为对照组。比较两组入院时血清AFU、CA724、CA19-9水平及不同临床病理参数的血清AFU、CA724、CA19-9水平;并分析其相关性;采用ROC进行相关分析。结果 研究组血清AFU、CA724、CA19-9水平高于对照组(t1=15.782;t2=14.195;t3=18.504,P<0.05);不同病理学参数PHC患者血清AFU、CA724、CA19-9水平比较:肿瘤数目(单发)低于肿瘤数目(多发)(t1=5.531;t2=8.155;t3=4.937,P<0.05);肿瘤直径(≤5cm)低于肿瘤直径(>5cm)(t1=7.333;t2=11.808;t3=9.026,P<0.05);Ⅰ~Ⅱ期低于Ⅲ~Ⅳ期(t1=12.733;t2=15.329;t3=15.623,P<0.05);低分化高于中高分化(t1=13.450;t2=26.847;t3=17.349,P<0.05);无淋巴结转移低于有淋巴结转移(t1=14.745;t2=33.192;t3=16.148,P<0.05);入院时血清AFU、CA724、CA19-9水平与分化程度呈负相关,与肿瘤直径、肿瘤数目、淋巴结转移、临床分期呈正相关(P<0.05);入院时血清AFU、CA724、CA19-9水平联合检测PHC的AUC为0.878(95%CI:0.857~0.890,P<0.05)。结论 血清AFU、CA724、CA19-9水平与PHC关系密切,可作为临床诊断的辅助参考指标。

结直肠癌患者术前血清癌胚抗原、糖类抗原19-9水平与临床病理和预后的关系

目的 观察结直肠癌患者结直肠癌根治术术前血清癌胚抗原(CEA)、糖类抗原19-9(CA19-9)水平与其病理特征和预后的关系,为临床提供参考。方法 回顾性分析2019年1月至2021年12月浦北县人民医院收治的360例结直肠癌患者的临床资料,随访2年,根据患者生存情况分为死亡组(78例)和生存组(282例)。比较两组患者的临床资料,分析术前血清CEA、CA19-9水平判断结直肠癌患者预后的价值。结果 死亡组患者低分化、TNM分期Ⅲ~Ⅳ期、有淋巴结转移的患者占比高于生存组,血清CEA、CA19-9水平高于生存组(均P<0.05)。受试者操作特征(ROC)曲线分析结果显示,血清CEA、CA19-9水平单独和联合判断结直肠癌患者预后不良的曲线下面积(AUC)分别为0.841、0.852和0.933,敏感度分别为0.807、0.833和0.910,特异度分别为0.727、0.766和0.865(均P<0.05)。结论 结直肠癌患者的预后与分化程度、TNM分期、淋巴结转移有关,并且血清CEA、CA19-9水平对于评估结直肠癌患者预后具有一定参考价值。

胰腺癌患者血清糖类抗原19-9、糖类抗原242水平及临床意义

目的探讨胰腺癌患者血清糖类抗原19-9(CA19-9)、糖类抗原242(CA242)水平及临床意义。方法选取110例胰腺癌患者、100例胰腺炎患者和100例健康体检者,检测3组受试者血清CA19-9、CA242水平,比较不同临床特征胰腺癌患者血清CA19-9、CA242水平。绘制受试者工作特征(ROC)曲线,计算曲线下面积(AUC),评估血清CA19-9、CA242对胰腺癌的诊断价值。结果胰腺癌患者血清CA19-9、CA242水平均明显高于体检者和胰腺炎患者,胰腺炎患者血清CA19-9、CA242水平均明显高于体检者,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。Ⅲ+Ⅳ期、淋巴结转移胰腺癌患者血清CA19-9、CA242水平均明显高于Ⅰ+Ⅱ期、无淋巴结转移的患者,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。血清CA19-9、CA242诊断胰腺癌的AUC分别为0.685、0.682。结论CA19-9、CA242在胰腺癌患者血清中的水平较高,且其水平与胰腺癌患者临床分期和淋巴结转移有关,但二者单独检测对胰腺癌的诊断价值有限。

基质金属蛋白酶、金属蛋白酶组织抑制剂联合癌胚抗原、糖类抗原19-9检测在早期胃癌诊断和评估中的应用

目的分析基质金属蛋白酶(MMP-9)、金属蛋白酶组织抑制剂(TIMP-2)联合癌胚抗原(CEA)、糖类抗原19-9(CA19-9)检测在早期胃癌诊断和评估中的应用价值。方法选取2021年8月至2022年8月福清市医院收治89名早期胃癌患者和98名健康对照者作为研究对象。采用ELISA法分析MMP-9、TIMP-2水平,使用自动免疫分析仪测量CEA和CA19-9水平。比较两组间MMP-9、TIMP-2、CEA和CA19-9水平的差异;绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析MMP-9、TIMP-2、CEA和CA19-9单独和联合检测对早期胃癌诊断的价值。结果早期胃癌组患者的血清MMP-9、TIMP-2、CEA、CA19-9表达水平均高于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。血清CA19-9、MMP-9和TIMP-2联合检测的诊断价值高于单一检测。结论血清MMP-9、TIMP-2联合CA19-9检测具有较高的灵敏度和特异性,对于早期胃癌的筛查与诊断具有较高的临床应用价值。

血清甲胎蛋白、癌胚抗原、糖类抗原19-9水平对Ⅲ期结直肠癌复发或转移的预测价值

目的探讨血清甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原19-9(CA19-9)水平对Ⅲ期结直肠癌(CRC)复发或转移的预测价值。方法100例行根治术治疗Ⅲ期CRC患者术后随访1年,根据有无复发转移分为复发转移组(n=16)和无复发转移组(n=84),收集2组患者年龄、性别,肿瘤组织学类型、部位、直径、分化程度、浸润深度、侵犯部位、肠梗阻和穿孔、术后辅助化疗情况,比较2组患者入院后第1天血清AFP、CEA、CA19-9水平;采用logistic分析影响Ⅲ期CRC复发转移的因素,采用ROC曲线下面积(AUC)分析3项指标水平对Ⅲ期CRC术后复发转移的预测价值,采用pearson分析血清AFP水平与血清CEA、CA19-9水平的相关性。结果复发转移组Ⅲ期CRC患者血清AFP、CEA、CA19-9水平高于未复发转移组,肿瘤组织分化程度低于未复发转移组,差异有统计学意义(P<0.05);Logistic多因素分析显示,肿瘤分化程度及血清AFP、CEA、CA19-9水平为Ⅲ期CRC复发转移的独立危险因素(P<0.05);ROC曲线分析显示,血清AFP、CEA、CA19-9水平联合预测Ⅲ期CRC复发转移的敏感度为96.40%,AUC为0.906,高于3项指标的单独检测(P<0.05);pearson分析显示,血清AFP水平与CEA、CA19-9水平呈正相关(P<0.05)。结论Ⅲ期CRC复发转移患者血清AFP、CEA、CA19-9水平呈高表达,3项指标联合检测对Ⅲ期CRC复发转移的预测价值较高,血清AFP水平与CEA、CA19-9水平相关。

结直肠癌患者的血清血管内皮生长因子、糖类抗原19-9、癌胚抗原水平及与临床特征和预后的关系

目的探讨结直肠癌患者的血清血管内皮生长因子(VEGF)、糖类抗原19-9(CA19-9)、癌胚抗原(CEA)水平及与临床特征和预后的关系。方法选取80例结直肠癌患者和80例健康体检者,分别作为观察组和对照组。比较两组受试者的血清VEGF、CA19-9、CEA水平,比较不同临床特征结直肠癌患者的VEGF、CA19-9、CEA阳性率。对结直肠癌患者随访1年,根据预后情况分为死亡组、生存组。比较死亡组和生存组患者的血清VEGF、CA19-9、CEA水平及卡氏功能状态(KPS)评分。采用Spearman相关分析法分析结直肠癌患者血清VEGF、CA19-9、CEA水平与KPS评分的相关性。结果观察组患者的血清VEGF、CA19-9、CEA水平均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。不同分化程度、TNM分期、淋巴结转移情况结直肠癌患者的VEGF、CA19-9、CEA阳性率比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。随访1年,死亡22例,生存58例。死亡组患者的血清VEGF、CA19-9、CEA水平均明显高于生存组,KPS评分明显低于生存组,差异均有统计学意义(P<0.01)。结直肠癌患者血清VEGF、CA19-9、CEA水平与KPS评分均呈负相关(P<0.01)。结论结直肠癌患者的血清VEGF、CA19-9、CEA水平均较高,且与患者的临床特征及预后有关,血清VEGF、CA19-9、CEA水平越高,患者预后越差。

癌胚抗原、糖类抗原19-9和人乳头瘤病毒联合检测对宫颈癌的诊断价值

目的探讨癌胚抗原(CEA)、糖类抗原19-9(CA19-9)和人乳头瘤病毒(HPV)联合检测对宫颈癌的诊断价值。方法选取30例宫颈癌患者、68例宫颈良性病变患者及80例健康体检者,分别作为宫颈癌组、宫颈良性病变组及对照组。比较3组研究对象的血清CEA、CA19-9水平及不同分型HPV阳性情况,分析CEA、CA19-9、HPV单独及联合检测对宫颈癌的诊断效能。结果宫颈癌组患者的血清CEA、CA19-9水平均高于宫颈良性病变组和对照组,宫颈良性病变组患者的血清CEA、CA19-9水平均高于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。宫颈癌组患者HPV16、HPV18阳性率均高于宫颈良性病变组和对照组,宫颈良性病变组患者HPV16、HPV18阳性率均高于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。CEA、CA19-9、HPV联合检测诊断宫颈癌的特异度稍低于CA19-9单独检测,但其灵敏度和准确度均高于三者单独检测。结论CEA、CA19-9、HPV联合检测对宫颈癌具有较高的诊断价值,可用于宫颈癌的辅助诊断和病情评估,为临床治疗宫颈癌提供依据。

癌胚抗原、组织多肽抗原、糖类抗原19-9、维生素K缺乏或拮抗剂-Ⅱ诱导蛋白、甲胎蛋白联合检测对原发性肝癌的诊断价值

目的 探讨血清癌胚抗原(CEA)、组织多肽抗原(TPA)、糖类抗原19-9(CA19-9)、维生素K缺乏或拮抗剂-Ⅱ诱导蛋白(PIVKA-Ⅱ)、甲胎蛋白(AFP)联合检测对原发性肝癌的诊断价值。方法 选取83例疑似原发性肝癌患者,以手术病理结果作为金标准,分析血清CEA、TPA、CA19-9、PIVKA-Ⅱ、AFP单独及联合检测对原发性肝癌的诊断效能,比较不同临床分期原发性肝癌患者的血清CEA、TPA、CA19-9、PIVKA-Ⅱ、AFP水平,采用Pearson相关分析法分析血清CEA、TPA、CA19-9、PIVKA-Ⅱ、AFP水平与原发性肝癌患者临床分期的相关性。结果 血清CEA、TPA、CA19-9、PIVKA-Ⅱ、AFP联合检测诊断原发性肝癌的灵敏度、特异度、准确度及约登指数分别为95.95%、88.89%、95.18%、0.85,均高于各指标单独检测。不同临床分期原发性肝癌患者的血清CEA、TPA、CA19-9、PIVKA-Ⅱ、AFP水平比较,差异均有统计学意义(P﹤0.01);随着临床分期的升高,原发性肝癌患者的血清CEA、TPA、CA19-9、PIVKA-Ⅱ、AFP水平均逐渐升高。相关性分析结果显示,血清CEA、TPA、CA19-9、PIVKA-Ⅱ、AFP水平与原发性肝癌患者的临床分期均呈正相关(P﹤0.05)。结论 血清CEA、TPA、CA19-9、PIVKA-Ⅱ、AFP可作为临床诊断原发性肝癌和监测病情进展的客观实验室指标,单独检测的诊断效能一般,联合检测可提高诊断效能,更有利于原发性肝癌的早期检出。

意外胆囊癌组织中糖类抗原19-9和癌胚抗原表达的预后价值

目的:通过检测意外胆囊癌(unexpected gallbladder carcinoma,UGC)组织中糖类抗原19-9 (carbohydrate antigen 19-9,CA19-9)和癌胚抗原(carcinoma embryonic antigen,CEA)的水平,阐明CA19-9和CEA表达对UGC术后患者预后判断的临床意义。方法:选取2012年1月—2021年1月扬州大学附属兴化市人民医院收治的48例胆囊切除术中或术后发现UGC患者作为研究对象。采用免疫组织化学法,检测48例UGC组织中CA19-9和CEA的表达,并分析两者表达与其临床病理参数和预后的关系。用Spearman分析法比较患者基本特征及与术后复发的关系;用多因素生存分析评价手术及临床、病理特征的预后影响。结果:pT1b~pT4期UGC患者生存与肿瘤pT分期、手术方式(HR=0.173,P<0.001)及组织CA19-9表达(HR=2.211,P<0.001)有关。CA19-9组织表达阳性与术后CA19-9血清水平升高(r=0.417,P<0.001)及术后早期复发(r=0.456,P=0.020)相关。组织CEA表达与术后早期复发(r=0.246,P=0.103)及患者生存(HR=1.301,P=0.286)不相关。结论:CA19-9组织表达阳性pT1b~pT4期UGC患者总体生存更差,早期复发率更高,应对这类UGC患者进行积极的随访管理。

巨噬细胞抑制因子-1、胰岛素样生长因子结合蛋白3、糖类抗原19-9检测对胰腺癌患者预后的预测价值

目的探讨糖类抗原19-9(CA19-9)、胰岛素样生长因子结合蛋白3(IGFBP3)、巨噬细胞抑制因子-1(MIC-1)检测对胰腺癌患者预后的预测价值。方法选取82例胰腺癌患者作为观察组,另选取81例健康体检志愿者作为对照组。对比两组受试者MIC-1、IGFBP3、CA19-9水平,分析胰腺癌患者预后的影响因素和MIC-1、IGFBP3、CA19-9单独及联合检测对胰腺癌患者预后的预测价值。结果观察组患者MIC-1、IGFBP3、CA19-9水平均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。82例胰腺癌患者根据预后情况分为好转组61例与预后不良组21例,好转组与预后不良组患者分化程度、临床分期、淋巴结转移情况及MIC-1、IGFBP3、CA19-9水平比较,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。分化程度为低分化、临床分期为Ⅲ~Ⅳ期、有淋巴结转移、MIC-1≥500 pg/ml、IGFBP3≥40 U/ml、CA19-9≥40 U/ml均为胰腺癌患者预后不良的独立危险因素(P﹤0.05)。MIC-1、IGFBP3、CA19-9联合检测预测胰腺癌患者预后的灵敏度和特异度分别为87.4%、71.9%,曲线下面积为0.816(95%CI:0.715~0.917),高于MIC-1、IGFBP3、CA19-9单独检测。结论MIC-1、IGFBP3、CA19-9水平升高均与胰腺癌患者预后不良密切相关,三者在胰腺癌患者预后预测中有较高的使用价值。

2型糖尿病患者糖类抗原19-9、糖类抗原12-5、细胞角蛋白19片段与糖化血红蛋白A1c水平相关性研究

目的 探讨2型糖尿病患者肿瘤标志物糖类抗原19-9(CA19-9)、糖类抗原12-5(CA12-5)、细胞角蛋白19片段(CY21-1)与糖化血红蛋白A1c(HbA1c)水平的相关性。方法 选取自2021年6月至2021年12月收治的101例2型糖尿病患者为糖尿病组,并选取同期体检人群70例纳入健康组。糖尿病组患者根据其HbA1c水平分为糖尿病A组(6%~8%,n=51)与糖尿病B组(8%~12%,n=50)。比较各组CA19-9、CA12-5及CY21-1等指标水平,分析糖尿病患者血清中肿瘤标志物水平与HbA1c水平的相关性。结果 糖尿病B组CA19-9、CY21-1水平明显高于糖尿病A组与健康组,差异有统计学意义(P<0.05);糖尿病A组与健康组CA19-9、CY21-1水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);3组受试者CA12-5水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。皮尔逊相关性分析结果显示,糖尿病患者血清CA19-9、CY21-1水平与HbA1c水平呈明显正相关(P<0.05)。结论 2型糖尿病患者血清CA19-9、CY21-1水平与HbA1c水平存在相关性。

血清癌胚抗原、糖类抗原125、糖类抗原19-9联合检测对肺癌的诊断价值

目的 探讨血清癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)、糖类抗原19-9(CA19-9)联合检测对肺癌的诊断价值。方法 选取108例肺癌患者和100例健康体检者,分别作为肺癌组和对照组。比较两组受检者的血清CEA、CA125、CA19-9水平。分析血清CEA、CA125、CA19-9单独及联合检测对肺癌的诊断价值。结果 肺癌组患者的血清CEA、CA125、CA19-9水平均明显高于对照组(P﹤0.01)。血清CEA、CA125、CA19-9单独及联合检测诊断肺癌的灵敏度分别为66.67%、62.96%、62.96%、83.33%,特异度分别为90.00%、93.00%、92.00%、90.00%,阳性预测值分别为87.80%、90.67%、89.47%、90.00%,阴性预测值分别为71.43%、69.92%、69.70%、83.33%,约登指数分别为0.567、0.560、0.550、0.733。血清CEA、CA125、CA19-9联合检测诊断肺癌的灵敏度、阴性预测值及约登指数均高于各指标单独检测。结论 血清CEA、CA125、CA19-9联合检测可提高肺癌诊断的灵敏度和阴性预测值。

甲胎蛋白、糖类抗原19-9、癌胚抗原联合检测对恶性腹腔积液的诊断价值~

目的 探讨甲胎蛋白(AFP)、糖类抗原19-9(CA19-9)、癌胚抗原(CEA)联合检测对恶性腹腔积液的诊断价值。方法 根据腹腔积液性质的不同将103例腹腔积液患者分为对照组(n=50,良性腹腔积液)和观察组(n=53,恶性腹腔积液)。比较两组患者腹腔积液中AFP、CA19-9、CEA水平。以病理检查结果为金标准,分析AFP、CA19-9、CEA单独及联合检测对恶性腹腔积液的诊断价值,采用Kappa检验进行一致性分析。应用受试者工作特征(ROC)曲线及曲线下面积(AUC)评估AFP、CA19-9、CEA单独及联合检测对恶性腹腔积液的诊断价值。结果 观察组患者的AFP、CA19-9、CEA水平均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。AFP、CA19-9、CEA联合检测诊断恶性腹腔积液的灵敏度、特异度、准确度分别为94.34%、96.00%、95.15%,均高于AFP、CA19-9、CEA单独检测。AFP、CA19-9、CEA单独及联合检测诊断恶性腹腔积液与病理检查的一致性Kappa值分别为0.43、0.56、0.53、0.92。ROC曲线显示,AFP、CA19-9、CEA联合检测诊断恶性腹腔积液的AUC为0.968,高于单独检测的0.794、0.827、0.816。结论 AFP、CA19-9、CEA联合检测对恶性腹腔积液具有较高的诊断价值,值得临床推广。

^(18)F-脱氧葡萄糖正电子发射计算机断层显像/CT与血清糖类抗原19-9、糖类抗原72-4对胃癌术后复发转移的诊断价值

目的 探讨^(18)F-脱氧葡萄糖正电子发射计算机断层显像/CT(^(18)F-FDG PET/CT)与血清糖类抗原19-9(CA19-9)、糖类抗原72-4(CA72-4)对胃癌术后复发转移的诊断价值。方法 选取82例确诊胃癌术后复发转移患者作为复发转移组,另选取70例经临床病理检查排除复发转移的胃癌术后患者作为未复发转移组,均行18F-FDG PET/CT检查和血清CA19-9、CA72-4检测。绘制受试者工作特征(ROC)曲线,分析^(18)F-FDG PET/CT图像与血清CA19-9、CA72-4检测对胃癌术后复发转移的诊断价值。结果 ^(18)F-FDG PET/CT图像诊断胃癌术后复发转移的曲线下面积(AUC)为0.848(95%CI:0.752~0.918),灵敏度为77.78%,特异度为91.89%。复发转移组患者血清CA19-9、CA72-4水平均明显高于未复发转移组,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。血清CA19-9、CA72-4单独及联合检测诊断胃癌术后复发转移的AUC分别为0.835、0.822、0.923。结论 ^(18)F-FDG PET/CT图像可清晰显示胃癌术后复发转移情况,对胃癌术后复发转移具有较高的诊断价值,血清CA19-9、CA72-4联合检测对胃癌术后复发转移具有较高的筛查价值。

经内镜逆行胰胆管造影术治疗高龄胆总管结石的临床疗效及对血清糖类抗原19-9水平的影响

目的探讨经内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)治疗高龄胆总管结石的临床疗效及对血清糖类抗原(CA)19-9水平的影响。方法选取2013年1月至2015年1月来该院消化内科及肝胆外科就诊的高龄胆总管结石患者172例,根据随机数字计数法分成观察组(ERCP术)和对照组(常规肝胆外科手术)各86例。比较两组相关临床指标、炎症指标、CA19-9水平以及取石成功率及并发症发生情况。结果观察组手术时间、腹痛的缓解时间、黄疸消退时间、抗感染治疗的时间以及住院时间均显著少于对照组(均P<0.05);两组患者术后肿瘤坏死因子(TNF)-α、白介素(IL)-1及IL-6水平均显著上升,CA19-9水平显著下降,且观察组以上指标变化更明显(均P<0.05);两组患者取石成功率无统计学意义(P>0.05);观察组患者并发症发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论 ERCP治疗高龄胆总管结石患者的临床疗效显著,术后恢复快、并发症更少,安全性高,且可有效降低血清CA19-9的水平,值得推广。