红细胞直方图、血小板直方图与再生障碍性贫血的关系分析

目的研究红细胞(RBC)直方图、血小板(PLT)直方图与再生障碍性贫血(AA)的关系。方法将60例再生障碍性贫血患者纳入研究组,并将同期收治的30例低增生性骨髓异常综合征患者纳入对照组,两组均开展血细胞分析,比较两组RBC、血红蛋白(Hb)、红细胞体积分布宽度(RDW)、红细胞平均体积(MCV),计算RBC/MCV[5];分析RBC直方图、PLT直方图形态特征,采用多因素Logistic回归分析法分析再生障碍性贫血患者的危险因素。将再生障碍性贫血分为重型与非重型,比较重型、非重型患者RBC、Hb、RDW、MCV、RBC/MCV水平。结果研究组RBC(7.58±1.21)×10^(12)/L、Hb(106.98±8.63)g/L、RDW(14.65±3.14)%、MCV(105.69±5.74)fl、RBC/MCV(7.65±1.42)均高于对照组的(6.98±1.03)×10^(12)/L、(95.25±6.98)g/L、(12.01±2.56)%、(85.06±4.23)fl、(6.01±1.05),组间差异显著(t=2.326、6.458、3.987、17.440、5.600,P<0.05)。研究组PLT双峰特征80.00%高于对照组的40.00%,RBC左移特征75.00%高于对照组的30.00%,组间差异显著(χ^(2)=14.400、16.875,P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,PLT双峰特征与RBC左移特征是再生障碍性贫血的独立危险因素(P<0.05)。重型再生障碍性贫血患者RBC(8.65±1.25)×10^(12)/L、Hb(125.41±15.42)g/L、RDW(16.69±2.41)%、MCV(118.52±12.74)fl、RBC/MCV(8.56±1.12)均高于非重型患者的(7.05±1.03)×10^(12)/L、(102.36±10.21)g/L、(14.21±1.69)%、(96.52±10.06)fl、(7.14±0.89),组间差异显著(t=5.425、6.970、4.690、7.470、5.468,P<0.05)。结论PLT直方图与RBC直方图形态特征能够有效诊断再生障碍性贫血,临床价值较高,并能够判断患者病情,对患者制定合理的治疗方案,了解患者预后具有重要意义。

红细胞直方图是缺铁性贫血患者理想的疗效指标和治愈指标

用Ｆ－８００血液分析仪测定了１６例缺铁性贫血患者治疗前和治疗过程中的红细胞直方图及ＭＣＶ／ＲＤＷ变化，所有病人在治疗前的红细胞图形均向左移。ＭＣＶ↓／ＲＤＭ↑．全部属于Ｂａｓｓｍａｎ分类法的小细胞不均一性贫血。用铁剂治疗后，由于新的细胞群体出现，在旧峰右侧逐渐形成另一个新峰，最后旧峰消失，新峰取而代之。ＭＣＶ和ＲＤＷ也由ＭＣＶ↓／ＲＤＷ↑（小细胞不均一性）变为ＭＣＶ正／ＲＤＷ↑（正细胞不均一性）再达到ＭＣＶ、ＲＤＷ正常这样一个过程。因此新峰的大小和增长速度是显而易见的疗效指标和治愈指标。

红细胞直方图对儿童缺铁性贫血诊断及疗效观察意义

目的:探讨血液分析仪红细胞直方图对儿童缺铁性贫血(IDA)的诊断价值及其在疗效观察中的意义。方法:选取IDA患儿22例,配比性别相同、年龄相似健康体检者作为对照组。采集标本,以血液分析仪进行检测,观察红细胞直方图及参数,进行统计分析。结果:IDA患儿血红蛋白(Hb)、红细胞计数(RBC)、红细胞比容(HCT)、红细胞平均体积(MCV)、红细胞平均血红蛋白含量(MCH)、红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)均低于对照组(P<0.01),红细胞体积分布宽度(RDW)高于对照组(P<0.01);治疗后Hb、RBC、HCT、MCV、MCH、MCHC、RDW均高于治疗前(P<0.01)。从红细胞直方图看,IDA患儿直方图<30fl的百分比高于对照组(P<0.005),而峰值及终点数值均低于对照组(P<0.01),治疗后、峰值及终点较治疗前升高(P<0.05和P<0.01)。结论:观察血液分析仪红细胞直方图及血液学参数,对儿童缺铁性贫血的诊断及疗效观察均有重要意义。

30例肝硬化性贫血患者MCV／RDW分类及红细胞直方图分析

３０例肝硬化性贫血患者ＭＣＶ／ＲＤＷ分类及红细胞直方图分析（０６１００１）河北省沧州市中心医院检验科赵勇，耿素敏我们用Ｆ─８Ｏ０血液分析仪测定了３０例肝硬化性贫血患者的红细胞平均体积（ＭＣＶ）、红细胞体积分布宽度（ＲＤＷ）和红细胞直方图，旨在了解肝硬...

58例尿毒症性贫血患者MCV/RDW分类及红细胞直方图分析

探讨尿毒症性贫血患者ＭＣＶ、ＲＤＷ及红细胞直方图变化规律。方法：用Ｆ─８００血液分析仪，测定患者末稍血ＭＣＶ，ＲＤＷ及红细胞直方图，并与正常对照组比较。结果：尿毒症性贫血以正细胞均一性为主、其次为正细胞不均一性、多属传统分类中的正细胞正色素性贫血。少数病人呈小细胞和大细胞性改变。结论：用ＭＣＶ／ＲＤＷ，结合红细胞直方图分析，以区别尿毒症性贫血的类型，尤其指导治疗更有意义。

红细胞直方图和几种贫血相关性的探讨

目的 :探讨红细胞直方图的变化和几种贫血的关系。方法 :根据sysmexKX - 2 1全自动血细胞分析仪给出的红细胞直方图的变化 ,观察红细胞大小、分布情况。结果 :正常红细胞和各类贫血的红细胞在直方图中均有特定的位置。结论 :根据红细胞直方图的变化可以对贫血的类型进行初筛 。

红细胞直方图及其参数在贫血中的临床应用

目的不同贫血红细胞体积的变化,使红细胞体积分布图发生变化。探讨不同贫血其红细胞直方图及其红细胞平均体积(MCV)、红细胞分布宽度(RDW)的不同变化,对鉴别贫血类型及疗效观察的临床应用。方法采用迈瑞BC-5380全自动血液细胞分析仪对50例正常对照者和150例我院住院贫血患者外周血进行血常规检测。结果不同贫血MCV、RDW的改变各有特征,红细胞直方图也可发生不同变化。结论红细胞直方图结合MCV、RDW对各类贫血的鉴别诊断具有较高的敏感性和特异性,对疗效观察有一定的临床意义。

地中海贫血与红细胞直方图和血小板直方图相关性

目的探讨地中海贫血病人与非地中海贫血病人血细胞检验报告中红细胞直方图和血小板直方图等指标的相关性。方法统计2005年1月~2012年12月期间我院门诊住院病人全自动血细胞分析仪的血细胞检验报告且均有地中海贫血基因检测结果共200例,结合地中海贫血基因检测结果,分为二组,一组为确诊的地中海贫血100例病人血细胞检验报告,另一组为地中海贫血基因检测正常的非地中海贫血100例病人血细胞检验报告,对两组病人血细胞检验结果的红细胞直方图图形和血小板直方图图形进行比对。结果地中海贫血病人血细胞检验结果的血小板的直方图呈现明显的双峰特征82例;血小板的直方图没有双峰特征的18例;红细胞直方图单峰明显左移79例,没有左移的21例。基因检测正常的非地中海贫血病人血细胞检验报告血小板的直方图呈现明显的双峰特征8例;血小板的直方图没有双峰特征的92例;红细胞直方图单峰明显左移10例,没有左移的90例。两组对照结果比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论从血细胞检验报告单中观察血小板的直方图及红细胞直方图的形态特征,通过血细胞常规检验结果可对地中海贫血的快速筛查提供较可靠的临床诊断依据。

328例红细胞直方图双峰的血常规结果及原因分析

目的分析血细胞检查结果中红细胞直方图为双峰患者的血细胞特征及常见病因。方法回顾性分析2015年1月—2020年6月本院收治的红细胞直方图明显双峰且RDW无结果患者328例临床资料,根据红细胞直方图及仪器报警信息,对患者进行血细胞检测结果及病因分析。结果328例患者中有贫血患者207例(63.1%),以轻度(122/37.2%)、中度(68/20.7%)贫血为主,多为小细胞性贫血(117/35.7%)、正细胞性(60/18.3%)、大细胞性贫血(30/9.1%);红细胞直方图全部异常,均为双峰且RDW无结果。恶性肿瘤、慢性感染、缺铁性贫血、消化道出血、巨幼细胞贫血、子宫异常出血等是最常见的原发病因,输血和贫血治疗有效是红细胞直方图双峰最常见的治疗相关的原因。结论血常规检查红细胞双峰,RDW无结果患者常见的病因是营养性贫血、慢性病贫血等。外周血出现双相红细胞是红细胞检查的明显特征,见于急性失血和贫血药物治疗后,反映骨髓红系增生旺盛,贫血治疗有效和贫血、失血患者的临床输血治疗后。

红细胞直方图在贫血诊断中的应用

迄今，绝大多数血细胞分析仪使用电阻抗法进行红细胞计数和红细胞比积测定。红细胞通过计数小孔时，形成相应大小的脉冲，脉冲的多少即为红细胞的数目，脉冲的高度代表单个脉冲细胞的体积，根据所测单个红细胞体积及相同体积细胞占总体的比例，可打印出红细胞体积分布直方图。此直方图以细胞体积为横坐标，相同体积细胞的相对数量为纵坐标，可直观的反映细胞体积分布。尤其是某些贫血红细胞直方图有其特点，此种图形变化结合红细胞的其他参数进行分析，对贫血的鉴别诊断及疗效观察颇有价值，分析时，要注意观察图形峰的位置、峰底的宽度、峰顶的形状及有无双峰的现象。

红细胞直方图和血小板直方图与再生障碍性贫血的相关性分析

目的探讨再生障碍性贫血与红细胞直方图和血小板直方图相关性,为临床早期诊断再生障碍性贫血提供循证依据。方法选取2020年6月~2021年6月间收治的104例再生障碍性贫血患者作为观察组,另选取低增生性骨髓异常综合征患者40例作为对照组,均行血细胞分析,记录红细胞各参数水平,包括红细胞(RBC)、血红蛋白(Hb)、红细胞体积分布宽度(RDW)、红细胞平均体积(MCV)等,计算RBC/MCV,比较各组参数水平差异,并对比各组红细胞直方图图形和血小板直方图图形特征差异,对差异较大的红细胞直方图图形和血小板直方图图形特征进行Logistic回归分析,评估与再生障碍性贫血发生的关系;绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线),分析差异较大的红细胞直方图图形、血小板直方图图形特征单独诊断以及联合诊断再生障碍性贫血的临床价值。结果观察组与对照组间RBC、Hb、RDW、MCV、RBC/MCV水平差异无统计学意义(P>0.05);观察组血细胞分析的血小板直方图呈现明显双峰特征83例,占比达79.81%,对照组血细胞分析的血小板直方图呈现明显双峰特征16例,占比达40.00%,差异有统计学意义(χ^(2)=8.145,P=0.002);观察组血细胞分析的红细胞直方图呈现明显左移特征79例,占比达75.96%,对照组血细胞分析的红细胞直方图呈现明显左移特征12例,占比达30.00%,差异有统计学意义(χ^(2)=10.256,P=0.001);Logistic回归分析显示血小板直方图双峰特征和红细胞直方图左移特征是再生障碍性贫血发生的独立影响因素(P<0.05);血小板双峰特征和红细胞左移特征联合诊断再生障碍性贫血的ROC曲线下面积(AUC)大于血小板双峰特征或红细胞左移特征单独诊断,差异有统计学意义(P<0.05)。结论通过观察血小板的直方图及红细胞直方图的形态特征,可为临床早期诊断再生障碍性贫血提供依据。

MCV、RDW结合红细胞直方图对鉴别贫血及疗效的临床价值

目的探讨MCV红细胞平均体积、RDW红细胞分布宽度结合红细胞直方图对鉴别贫血及疗效的临床价值。方法用Coulter-STKS血细胞分析仪对40例对照者及102例不同病因引起贫血的患者外周血进行血常规检测。结果各类贫血MCV、RDW均不同,但有一定的相关性。结论MCV、RDW结合红细胞直方图对鉴别各类贫血及观察疗效有一定的临床价值。

缺铁性贫血患者红细胞分布直方图分析

红细胞分布直方图是反映红细胞体积大小分布的一个曲线图，其顶峰是表示一定数量红细胞体积的平均值。正常人红细胞直方图呈正态分布，峰底在50～140fl之间，如峰向右移，表示红细胞体积增大，向左移，则表示红细胞体积偏小。RDW是红细胞体积分布宽度，是反映红细胞体积异质性的参数，用昕测红细胞体积大小的变异系数来表示。由于各种贫血患者红细胞大小异质性不同，Bassman等提出了MCV／RDW贫血形态学分类法。我们跟踪观察了16例缺铁性贫血患者治疗前和在治疗过程中的红细胞直方图及MCV／RDW变化。现将结果报告如下。

血细胞分析仪红细胞体积分布直方图的临床意义

红细胞体积分布宽度(RDW)是定量反映红细胞体积异质性的参数,反映红细胞体积大小的不均一性。RDW增高,则在红细胞直方图上表现为曲线峰基底增宽,反之变窄。红细胞平均体积(MCV)增大,曲线峰右移;MCV变小,曲线峰左移;如果出现"双峰",则说明外周血中存在两个细胞群。此种图形变化对贫血鉴别诊断有价值。

裂红细胞引起假性血小板增多1例

临床资料 患者，女．46岁，2011年8月于本院妇科就诊。临床诊断为子宫内膜癌收住入院。抽取患者EDTA—K2抗凝静脉血，初次Symex XE-2100全自动血液分析仪CBC＋DIFF模式下检测结果如下：RBC4．15×10^12／L，

红细胞体积直方图及RDW检测在缺铁性贫血疗效观察中的应用

应用MEDONICCA-530型全自动血细胞计数仪对24例缺铁性贫血患者在使用铁剂治疗前,治疗中,治愈后的红细胞体积直方图及RDW检测进行分析。结果显示:红细胞体积直方图及RDW检测可以作为缺铁性贫血疗效观察的指标。