天然纤溶酶的来源及生产方法研究进展

全球每年有1790万人丧命于心血管疾病,占全球死亡人数的31%。而在各种心血管病中,血栓形成是最常见的一种,如何有效防治血栓是一个全球性的重大医学问题。在血栓防治中,纤溶酶潜力巨大。纤溶酶是一种蛋白水解酶,对血栓栓塞性疾病的防治非常重要。该文综述了血栓形成及纤溶酶的作用机制,总结了纤溶酶的来源(海洋微生物、发酵食品微生物、植物和动物)和生产方法,并对纤溶酶生产方法作出总结和展望,以期为相关领域研究提供参考。

丁苯酞软胶囊联合注射用纤溶酶治疗脑梗死的效果及对NIHSS评分和远期预后的影响

目的 观察丁苯酞软胶囊联合注射用纤溶酶治疗脑梗死的效果及对美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分和远期预后的影响。方法 选取2020年6月—2022年3月丰城市人民医院收治的脑梗死患者80例,按照随机数字表法分为试验组和对照组,各40例。在常规治疗基础上,对照组给予注射用纤溶酶治疗,试验组在对照组基础上给予丁苯酞软胶囊联合治疗,2组均治疗4周。比较2组治疗前后NIHSS评分、Barthel指数、简易精神状态检查量表(MMSE)评分、蛋白酶指标[基质金属蛋白酶-3(MMP-3)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)]水平、凝血功能指标[纤维蛋白原(Fib)、凝血酶原时间]、血流动力学指标(大脑中动脉收缩期搏动指数、平均血液流速、峰流速),不良反应及治疗后3个月随访改良Rankin量表(mRS)评分。结果 治疗4周后,2组NIHSS评分低于治疗前,Barthel指数、MMSE评分高于治疗前,且试验组下降/升高幅度大于对照组(P<0.05或P<0.01);2组MMP-3、MMP-9水平低于治疗前,且试验组低于对照组(P<0.05或P<0.01);2组Fib水平低于治疗前,凝血酶原时间长于治疗前,且试验组Fib水平低于对照组,凝血酶原时间长于对照组(P<0.05或P<0.01);2组大脑中动脉收缩期搏动指数低于治疗前,平均血液流速、峰流速高于治疗前,且试验组降低/升高幅度大于对照组(P<0.05或P<0.01)。试验组与对照组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(5.00%vs. 10.00%,χ^(2)=0.180,P=0.671);治疗后随访3个月,试验组mRS评分为(2.91±0.40)分,低于对照组的(3.23±0.59)分(t=2.839,P=0.006)。结论 丁苯酞软胶囊联合注射用纤溶酶治疗脑梗死更有助于降低脑组织损伤,改善凝血功能及血流动力学,促进神经功能、认知功能及日常活动能力恢复,改善预后。

多光谱结合探究变性β-乳球蛋白与牛乳纤溶酶的结合特征

目的基于超高温(ultra-high temperature,UHT)乳的加工过程,探究不同变性程度β-乳球蛋白(β-lactoglobulin,β-Lg)与纤溶酶的互作及形成复合体的理化性质。方法β-Lg经过预热和UHT处理后,利用小角X射线散射明确了不同变性程度的β-Lg与纤溶酶的结合状态,通过动态光散射表征了聚集体的粒径。采用傅里叶红外光谱、圆二色谱、内源荧光和紫外光谱分析了β-Lg与纤溶酶的结合基团,以及聚集体的结构性质;原子力显微镜结合透射电镜揭示聚集体的形貌特征。结果β-Lg能与纤溶酶结合形成二聚体,该聚集体粒径为20~220nm。热变性导致β-Lg二级结构无序化,三级结构展开,进而增强了其与纤溶酶之间的氢键作用,最终形成了球状或不规则形貌的聚集体。结论β-Lg与纤溶酶通过非共价作用形成复合体,且变性促进了β-Lg与纤溶酶的结合。该研究为优化低纤溶酶活力UHT乳的加工参数提供了新观点,对延长UHT乳货架期和开发新型纤溶酶抑制剂提供了理论依据。

注射用纤溶酶药物利用评价标准的建立与应用

目的 建立注射用纤溶酶药物利用评价(DUE)标准,为临床合理应用注射用纤溶酶提供参考。方法 以注射用纤溶酶药品说明书为基础,参考相关指南与文献,并通过专家咨询法,从用药指征、用药过程和用药结果 3个方面建立DUE标准细则。采用回顾性调查方法,对宁德市中医院2021年1—12月使用注射用纤溶酶的住院患者病历进行评价。结果 共纳入256份病历,用药合理率为61.72%。不合理用药情况主要包括用法用量不适宜(3.91%)、超说明书用药(1.95%)、未皮试(8.98%)、疗程不足或过长(25.00%)。结论 建立的注射用纤溶酶DUE标准细则有较强的科学性、实用性和可行性,在禁忌证、高凝血状态使用注射用纤溶酶、超说明书用药管理方面可进一步优化。

凝血酶-抗凝血酶复合物、纤溶酶-α2-纤溶酶抑制剂复合物和血栓弹力图评估肿瘤患者凝血功能的价值

目的 分析凝血酶-抗凝血酶复合物(TAT)、纤溶酶-α2-纤溶酶抑制剂复合物(PIC)和血栓弹力图(TEG)评估肿瘤患者凝血功能的价值。方法 选取2022年1月—2023年8月中国医学科学院肿瘤医院深圳医院120例肿瘤患者(病例组),以同期体检健康者30名作为对照组。比较2组TAT、PIC、TEG各参数的差异。基于Caprini评分将肿瘤患者细分为不同血栓风险组,比较各组TAT、PIC、TEG各参数的差异。比较不同肿瘤类型患者3项指标的差异。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析TAT、PIC、TEG各参数诊断肿瘤患者凝血功能的效能。结果 病例组TAT、PIC高于对照组(P<0.05)。血栓极高风险组TAT、PIC高于中/低风险组(P<0.05);肝癌、肺癌、肠癌、胃癌患者TAT、PIC水平均升高,但差异无统计学意义(P>0.05);TAT、PIC、TEG评价肿瘤患者血液高凝状态的敏感性分别为85.0%、55.0%、56.70%,特异性分别为93.3%、81.7%、70.0%,ROC曲线下面积分别为0.94、0.72、0.63。结论 TAT、PIC可早于TEG提示肿瘤患者凝血功能异常,能更好地提示肿瘤患者血液高凝状态。

紫外线诱变选育高产豆豉纤溶酶菌株及其产酶条件优化

该研究以分离自豆豉样品中产豆豉纤溶酶的枯草芽孢杆菌(Bacillus subtilis)DC-1为出发菌株,采用紫外线诱变选育高产豆豉纤溶酶且稳定遗传的菌株,并以豆豉纤溶酶活力为评价指标,通过单因素试验及正交试验对其发酵条件进行优化。结果表明,筛选出一株高产豆豉纤溶酶活力且稳定遗传的诱变菌株DC-V5,其最优发酵条件为:接种量3%、装液量70 mL/250 mL、发酵温度34℃、初始pH 6.5。在此优化发酵条件下,诱变菌株DC-V5产豆豉纤溶酶活力最高达到(451.26±11.09)IU/mL,是优化前出发菌株DC-1的1.74倍。

纤溶酶注射液联合注射用曲克芦丁治疗急性脑梗死的效果

目的:探究纤溶酶注射液联合注射用曲克芦丁治疗急性脑梗死(ACI)的效果。方法:选取宜春市第二人民医院2022年1月—2023年8月收治的70例ACI患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组35例。所有患者均给予吲哚布芬和硫酸氢氯吡格雷抗血小板,阿托伐他汀稳定斑块治疗。对照组给予曲克芦丁治疗,观察组给予纤溶酶注射液联合曲克芦丁治疗。比较两组临床疗效、神经功能、炎症因子指标及不良反应发生情况。结果:观察组总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前、治疗1、7、10 d的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分组间、时间及交互效应比较,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗1、7、10 d后,两组NIHSS评分较治疗前均降低,且观察组NHISS评分均显著低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)及超敏C反应蛋白(hs-CRP)均较治疗前降低,且观察组IL-6、IL-8及hs-CRP水平均显著低于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:采用纤溶酶注射液联合注射用曲克芦丁治疗ACI效果显著,对患者神经功能、炎症反应均有改善作用,同时不良反应发生较少。

纤溶酶联合丹红注射液治疗急性缺血性脑血管病患者脑血流参数及血清HIF-1α、copeptin水平的影响

目的观察纤溶酶联合丹红注射液治疗对急性缺血性脑血管病(AICVD)患者脑血流参数及血清缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)、和肽素(copeptin)水平的影响。方法选取2021年8月至2023年8月海安市中医院药剂科AICVD患者98例,采用随机数字表法分为联合组(n=49)、纤溶酶组(n=49)。纤溶酶组给予纤溶酶治疗,联合组在纤溶酶组基础上联用丹红注射液,均治疗2 w。比较两组治疗前后峰流速(Vp)、平均流速(Vm)、搏动指数(PI)、脑血管储备能力(CAR)、血清低氧诱导因子-1α(HIF-1α)、血管生成素-2(Ang-2)、血管内皮生长因子(VEGF)、和肽素(copeptin)、中枢神经特异蛋白(S-100β)、脑源性神经营养因子(BDNF)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平、美国国立卫生研究院卒中量表(NHISS)、Barthel指数(BI)评分,并统计治疗结束后两组的疗效。结果两组治疗后PI、血清HIF-1α、copeptin、S-100β、NSE水平及NIHSS评分均降低,Vp、Vm、CAR、血清Ang-2、VEGF、BDNF水平及BI评分均增高,且联合组治疗后PI、血清HIF-1α、VEGF、copeptin、S-100β、NSE水平及NIHSS评分下降幅度更大,Vp、Vm、CAR、血清Ang-2、BDNF水平及BI评分增高幅度更大(P<0.05);治疗结束后,联合组总有效率93.88%高于纤溶酶组79.59%(P<0.05)。结论纤溶酶联合丹红注射液治疗可改善AICVD患者脑血流灌注及脑组织低氧缺血状态,促进神经功能及日常生活能力恢复,疗效确切。

纤溶酶注射液联合醋酸泼尼松片对突发性耳聋患者血液流变学及炎性因子水平的影响

目的研究纤溶酶注射液联合醋酸泼尼松片治疗突发性耳聋对患者血液流变学及炎性因子水平的影响。方法以配对原则收集2021年11月至2023年11月南阳市第一人民医院104例突发性耳聋患者,按不同治疗方案分为对照组(醋酸泼尼松片治疗)、联合组(纤溶酶注射液+醋酸泼尼松片治疗),各52例。治疗10 d后,比较两组疗效,不良反应发生率,不同频率听阈值,血液流变学[全血低切黏度(LBV)、全血高切黏度(HBV)、血细胞比容(HCT)、血浆黏度(PV)],炎性因子[白细胞介素-1β(IL-1β)、IL-6]及凋亡蛋白[半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶3(Caspase-3)、p53蛋白]水平。结果联合组总有效率较对照组高(94.23%>80.77%)(P<0.05);治疗后联合组0.5 kHz、1 kHz、2 kHz听阈值低于对照组(P<0.05);治疗后联合组LBV、HBV、HCT、PV、IL-1β、IL-6、Caspase-3、p53蛋白低于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率(7.69%vs 11.54%)相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论纤溶酶注射液联合醋酸泼尼松片治疗突发性耳聋安全有效,可抑制炎性反应及听毛细胞凋亡,改善血液流变学,有效降低纯音听阈值。

纤溶酶联合硫辛酸治疗2型糖尿病周围神经病变的效果观察

目的 对2型糖尿病周围神经病变患者运用硫辛酸、纤溶酶联合治疗的效果进行探讨。方法 2型糖尿病周围神经病变患者65例,随机分为对照组(32例)和试验组(33例)。对照组采用二甲双胍片口服治疗,试验组采用硫辛酸、纤溶酶联合治疗。比较两组患者治疗效果、血糖(空腹血糖、餐后2 h血糖)水平、神经(正中神经、腓浅神经、腓总神经)传导速度、不良反应(胸闷、腹泻、恶心呕吐)发生情况。结果 试验组治疗总有效率93.94%高于对照组的68.75%(P<0.05)。治疗后,两组患者空腹血糖、餐后2 h血糖水平均降低,且试验组的空腹血糖(5.01±0.21)mmol/L、餐后2 h血糖(8.21±0.51)mmol/L较对照组的(6.12±0.33)、(10.63±0.55)mmol/L低(P<0.05)。治疗后,两组患者正中神经、腓浅神经、腓总神经传导速度较治疗前提升,且试验组正中神经传导速度(55.71±2.84)m/s、腓浅神经传导速度(45.87±4.11)m/s、腓总神经传导速度(42.84±3.21)m/s较对照组的(51.69±2.77)、(40.81±3.06)、(40.06±2.79)m/s高(P<0.05)。试验组不良反应发生率9.09%低于对照组的34.38%(P<0.05)。结论 对2型糖尿病周围神经病变患者采用硫辛酸联合纤溶酶治疗,可改善血糖水平,加快神经传导速度;同时也能减少不良反应,增强临床疗效,值得推广。

脑安滴丸联合静脉注射用纤溶酶治疗急性脑梗死的疗效观察

目的探讨脑安滴丸联合静脉注射用纤溶酶治疗急性脑梗死的临床疗效。方法选取2020年3月至2023年3月我院收治的60例急性脑梗死患者为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组各30例。对照组采用静脉滴注注射用纤溶酶治疗,观察组采用静脉滴注注射用纤溶酶联合口服脑安滴丸治疗。比较两组疗效、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、中国卒中量表(CSS)评分,测量凝血功能[活化部分凝血活酶(APTT)、凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)]、血小板聚集率(PagR)、全血高切和低切黏度及血浆黏度,对比两组不良反应发生情况。结果观察组治疗有效率为96.67%,高于对照组的73.33%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组NIHSS、CSS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组APTT、TT高于对照组,FIB、PagR、全血高切黏度、血浆黏度低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论脑安滴丸联合静脉注射用纤溶酶治疗急性脑梗死,疗效显著,可明显改善患者神经和凝血功能,还可降低血小板聚集率及血液黏度,且无明显不良反应。

巴曲酶注射液联合纤溶酶注射液治疗突发性耳聋患者的效果分析

目的:探讨巴曲酶注射液联合纤溶酶注射液治疗突发性耳聋患者的效果。方法:选取我院2021年4月—2023年3月收治的119例突发性耳聋患者,按照随机数表法将其分为两组,单一组59例,给予巴曲酶治疗,联合组60例,加以纤溶酶注射液治疗,比较两组临床疗效、血液流变学、凝血功能指标、血清sVCAM-1水平变化以及不良反应发生情况。结果:联合组总有效率高于单一组(P<0.05);治疗10d后,联合组HS、LS、PV均低于单一组(P<0.05);治疗10d后,联合组APTT、PT均长于单一组,PF、FIB均低于单一组(P<0.05);治疗3d、7d、10d后,联合组sVCAM-1水平均低于单一组(P<0.05);两组不良反应发生率对比无统计学差异(P>0.05)。结论:在突发性耳聋患者中应用巴曲酶联合纤溶酶治疗效果确切,可有效改善患者凝血功能和微循环,降低sVCAM-1水平,且安全可靠。

疏血通注射液联合纤溶酶注射液治疗急性脑梗死患者的效果

目的:探讨疏血通注射液联合纤溶酶注射液治疗急性脑梗死(ACI)患者的效果。方法:回顾性分析2022年1月至2023年1月本院收治的98例ACI患者的临床资料。根据治疗方案不同将患者分为观察组和对照组各49例。对照组采用纤溶酶注射液治疗,观察组在对照组基础上联合疏血通注射液治疗。比较两组临床疗效,治疗前后神经功能[美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)]评分、生活自理能力[Barthel指数(BI)]评分、血清神经生化指标[中枢神经特异性蛋白β(S100β)、神经生长因子(NGF)、脑源性神经营养因子(BDNF)]水平、炎性因子[正五聚蛋白3(PTX3)、可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)、巨噬细胞集落刺激因子(M-CSF)]水平,以及不良反应、再梗死发生率。结果:观察组治疗总有效率为91.84%(45/49),高于对照组的75.51%(37/49),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组NIHSS评分及血清S100β、sICAM-1、M-CSF、PTX3水平均低于对照组,BI评分及血清NGF、BDNF水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);随访6个月,观察组再梗死发生率为2.04%(1/49),低于对照组的16.33%(8/49),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:疏血通注射液联合纤溶酶注射液治疗ACI患者可提高治疗总有效率,降低炎性因子水平,减轻神经功能缺损,促进神经元修复,提高患者生活自理能力,降低再梗死发生率,效果优于单用纤溶酶注射液。

益脑复健胶囊联合纤溶酶治疗急性脑梗死的研究

目的:探讨益脑复健胶囊联合纤溶酶治疗急性脑梗死的临床效果。方法:回顾性分析,收集2019年11月至2020年5月于我院采用纤溶酶治疗的49例急性脑梗死患者的临床资料,纳入对照组;收集同期益脑复健胶囊联合纤溶酶治疗的49例急性脑梗患者资料,纳入观察组。两组均治疗14 d。对比治疗前、治疗14 d两组的氧化应激指标[超氧化物歧化酶(Superoxide Dismutase。SOD)、组织型纤溶酶原激活物(Tissue—type plasminogen activator,t-PA)]水平、血液流变学指标(红细胞压积、纤维蛋白原、血浆黏度)及治疗期间的不良反应。结果:治疗14 d,两组的SOD、t-PA水平均明显高于治疗前,且观察组明显高于对照组(P<0.05);两组红细胞压积、纤维蛋白原、血浆黏度水平均低于治疗前,且观察组较对照组显著降低(P<0.05)。治疗期间,两组不良反应总发生率无显著差异。结论:益脑复健胶囊联合纤溶酶治疗急性脑梗死可以改善氧化应激指标及血液流变学,且不增加不良反应。

双功能型纤溶酶的研究进展

综述双功能型纤溶酶(dFE)的物种来源,介绍双功能型纤溶酶的纯化工艺和酶活特性,为其进一步开发提供参考.结果表明:双功能型纤溶酶是一种同时具有纤溶酶原激活功能和纤维蛋白直接降解功能的新型纤溶物质,其来源广泛,多为微生物来源;分离纯化工艺繁琐,以多层色谱为主;大多体现丝氨酸蛋白酶活性特征,受金属离子、pH值和蛋白酶抑制剂影响较大.

纤溶酶联合丹红注射液溶栓疗法对缺血性脑血管病患者脑血流量和血清Hcy、S-100β水平的影响

目的纤溶酶联合丹红注射液溶栓疗法对缺血性脑血管病(ICVD)患者的疗效及对脑血流量和血清同型半胱氨酸(Hcy)、中枢神经特异蛋白(S-100β)水平的影响。方法将102例ICVD患者均分为观察组(n=51)及对照组(n=51),两组患者均给予抗血小板聚集、稳定斑块、降压、降糖等基础治疗,对照组患者给予丹红注射液治疗,观察组给予纤溶酶联合丹红注射液治疗;于治疗2周时,比较2组的治疗效果,治疗前后的脑血流灌注指标[平均流速(Vm)、峰流速(Vp)、脑血管阻力(CVR)、脉动指数(PI)]、检测血清中脑损伤指标[中枢神经特异蛋白(S-100β)、血清同型半胱氨酸(Hcy)、丙二醛(MDA)、特异性烯醇化酶(NSE)、脑源性神经营养因子(BDNF)];比较2组患者治疗前及治疗1周时的血液流变学指标(纤维蛋白原、低切全血黏度、红细胞压积、高切全血黏度、血浆黏度)及血清C反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、单核细胞趋化蛋白(MCP-1)水平。结果治疗2周时,观察组患者疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗2周时,2组患者的Vm、Vp、CVR均高于治疗前,PI低于治疗前,观察组变化更显著,差异有统计学意义(P<0.05);治疗2周时,2组患者血清S-100β、Hcy、MDA、NSE均低于治疗前,BDNF高于治疗前,观察组变化更显著,差异有统计学意义(P<0.05);治疗1周时,2组患者血液高切全血黏度、低切全血黏度、血浆黏度、红细胞压积、纤维蛋白原水平及血清CRP、IL-6、TNF-α及MCP-1水平均较治疗前降低,观察组变化更显著,差异有统计学意义(P<0.05)。结论纤溶酶联合丹红注射液治疗可有效改善ICVD患者脑血流灌注,其机制可能与改变血液黏度、降低机体炎症反应有关。

纤溶酶联合硫辛酸治疗2型糖尿病周围神经病变的临床效果

目的观察使用纤溶酶联合硫辛酸治疗2型糖尿病周围神经病变的临床效果。方法回顾性选取2021年1月—2022年3月厦门大学附属第一医院思明分院收治的2型糖尿病周围神经病变患者80例,根据治疗方式不同将患者分为观察组和对照组,每组40例。对照组患者采用二甲双胍、甲钴胺、阿米替林及前列地尔治疗,观察组患者采用纤溶酶联合硫辛酸治疗。比较2组患者的临床疗效,治疗前后神经传导速度及不良反应。结果观察组治疗总有效率为95.0%,明显高于对照组的55.0%(χ^(2)=17.067,P<0.001);2组患者治疗后腓总神经、腓浅神经、正中神经传导速度均明显提升,且观察组高于对照组(P<0.01);对照组与观察组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(27.5%vs.17.5%,χ^(2)=1.147,P=0.284)。结论纤溶酶联合硫辛酸治疗2型糖尿病周围神经病变可取得较好的临床疗效,提升神经传导速度,安全性好。

牛乳纤溶酶及其活性影响因素研究进展

纤溶酶是影响牛乳产品货架期质量的重要因素。纤溶酶的水解活性受到激活剂、抑制剂以及激活剂抑制因子等调控因子的影响,其热灭活参数、水解特性,以及所诱导凝胶表观特性、凝胶机制和检测方法均不同于嗜冷菌所分泌的蛋白酶。奶牛品种、泌乳阶段、胎次、体细胞数、细菌所分泌的蛋白酶等都会影响生乳中纤溶酶含量和活性。由于乳清蛋白、酪蛋白和美拉德反应会对纤溶酶的结构和底物识别产生影响,因此,热加工、膜浓缩和高压等加工工艺都会对牛乳中纤溶酶活性产生影响。本文通过对纤溶酶系组成及其调控机制、纤溶酶诱导牛乳老化凝胶形成机制、影响纤溶酶活性因素和纤溶酶的检测方法进行综述,以期为牛乳纤溶酶的进一步研究提供参考。

纤溶酶(原)级联蛋白在胰腺癌细胞侵袭过程中的作用

目的:探讨纤溶酶(原)级联蛋白在胰腺癌细胞解离和侵袭过程中的作用.方法:利用Western blot、免疫细胞化学、免疫组织化学和体外侵袭试验检测胰腺癌细胞系和组织中纤溶酶(原)、尿激酶型纤溶酶原激活物(urokinase-type plasminogen activator,uPA)和uPA受体(uPAR)的表达,分析其与细胞解离和侵袭的相关性.结果:纤溶酶(原)、uPA和uPAR蛋白在解离型高转移株胰腺癌细胞PC-1.0的条件培养基中高表达,而在非解离型低转移株胰腺癌细胞PC-1的条件培养基中低表达.然而,经uPA处理后的PC-1细胞的条件培养基中纤溶酶(原)和uPAR表达显著增加.并且,纤溶酶(原)和uPAR在胰腺癌组织的侵袭前端的表达强于其在组织中心处的表达.此外,纤溶酶处理可诱导基质金属蛋白酶(matrix metalloproteinase,MMP)-2、MMP-7和MMP-9在PC-1细胞中的表达.PC-1细胞通过纤溶酶或uPA处理后可显著增强细胞解离和体外侵袭能力.结论:在胰腺癌细胞侵袭过程中,纤溶酶(原)级联反应与细胞早期解离密切相关.纤溶酶(原)级联反应可作为抗胰腺癌侵袭转移分子靶向治疗的新靶点.

阿加曲班与纤溶酶治疗急性缺血性脑卒中的安全性和有效性对比

目的 比较阿加曲班与纤溶酶治疗急性缺血性脑卒中(AIS)患者的安全性及有效性。方法 收集168例发病48h内不符合静脉溶栓的AIS患者随机分为阿加曲班组和纤溶酶组。前者在常规抗血小板治疗基础上,予以阿加曲班注射液静脉滴注共7d;后者在常规抗血小板治疗基础上,给予纤溶酶静脉滴注共10d。评价患者治疗前、1周后美国国立卫生院脑卒中量表评分(NHISS)及3个月随访时改良Rankin(m RS)评分,了解神经功能改变情况及预后。同时行治疗前后的颅脑CT/MRI及血生化、凝血等检查排除不良事件发生(包括症状性颅内出血及其他脏器出血)。结果 阿加曲班组及纤溶酶组AIS患者治疗1周后较治疗前NHISS评分均显著下降(P<0.01);随访3个月后mRS均显著降低(P<0.05)。阿加曲班组治疗1周后临床总有效率显著高于纤溶酶组(P<0.05)。2组治疗1周后复查颅脑CT及生化等相关化验指标提示均未出现不良事件(P>0.05)。结论 AIS患者早期应用阿加曲班与纤溶酶均可改善神经系统功能缺损,且2组均未增加不良事件的发生,阿加曲班临床疗效更佳。