高流量氧疗联合纳洛酮治疗老年重症急性呼吸衰竭患者的疗效

目的探讨高流量氧疗联合纳洛酮治疗老年重症急性呼吸衰竭(acute respiratory failure,ARF)患者的疗效。方法选取126例老年重症ARF患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组63例。对照组给予经鼻高流量氧疗,观察组在对照组治疗的基础上给予纳洛酮治疗,2组均治疗1周。评估2组的临床疗效,比较2组治疗前后的肺功能指标[第1秒用力呼气容积(forced expiratory volume in first second,FEV_(1))、用力肺活量(forced vital capacity,FVC)和FEV_(1)/FVC值]、血气分析指标[动脉血氧分压(partial pressure of oxygen in arterial blood,PaO_(2))、动脉血二氧化碳分压(arterial partial pressure of carbon dioxide,PaCO_(2))和血氧饱和度(oxygen saturation,SaO_(2))]、血清生化标志物[C-C趋化因子配体6(C-C motif chemokine ligand 6,CCL6)、肺部活化调节趋化因子/趋化因子配体18(pulmonary activation regulated chemokine/C-C motif chemokine ligand 18,PARC/CCL18)和肺表面活性物质相关蛋白-D(surfactant protein-D,SP-D)]水平的变化,观察并记录2组的预后情况[再插管率、48 h肺部感染率、重症监护室(intensive care unit,ICU)住院时间及28 d病死率]。结果治疗后,观察组的临床总有效率(93.65%)明显高于对照组(77.77%),P<0.05;2组的FEV_(1)、FVC、FEV_(1)/FVC值,PaO_(2)、SaO_(2)较治疗前均显著提高(P<0.05),PaCO_(2)较治疗前显著降低(P<0.05);2组的血清CCL6水平较治疗前显著提高(P<0.05),血清PARC/CCL18及SP-D水平较治疗前显著降低(P<0.05);观察组的以上指标变化幅度均显著高于对照组(P<0.05)。观察组的再插管率为17.46%,显著低于对照组的33.33%,48 h肺部感染率为9.52%,显著低于对照组的23.81%,ICU住院时间显著短于对照组(P<0.05)。2组的28 d病死率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论高流量氧疗联合纳洛酮治疗老年重症ARF患者疗效显著,能明显改善肺功能和血气分析指标,对血清CCL6水平起到上调作用,并能抑制血清PARC/CCL18及SP-D的高水平表达,其能改善机体炎症情况,降低患者的再插管率和48 h肺部感染率,缩短ICU住院时间,改善患者预后情况。

纳洛酮抑制NF-κB介导的铜死亡对大鼠颅脑损伤的改善作用

目的探索纳洛酮能否抑制NF-κB介导的铜死亡,改善大鼠颅脑损伤。方法选择14周龄、250~335 g雄性SD大鼠48只,按随机数字表法分为对照组、模型组(颅脑损伤+生理盐水)和纳洛酮组[颅脑损伤+每12 h腹腔注射纳洛酮(1 mg/kg)],各16只,分组后按Fenny s法建立颅脑损伤模型,通过穿梭箱实验记录大鼠行为能力,质谱仪测大鼠脑皮层组织Cu^(2+)含量,免疫组化法及免疫印迹法检测大鼠脑皮层组织NF-κB、铁氧还原蛋白1(FDX1)及二氢硫辛酰胺-S-乙酰转移酶(DLAT)的表达。结果与对照组比较,模型组大鼠行为能力变差,Cu^(2+)含量[(2.33±0.49)μg/L vs.(1.34±0.28)μg/L]、NF-κB[(0.035±0.015)vs.(0.016±0.007)]、FDX1[(0.044±0.013)vs.(0.018±0.012)]及DLAT[(0.036±0.009)vs.(0.014±0.006)]平均光密度增多(P<0.05);NF-κB[(0.96±0.07)vs.(0.67±0.06)]、FDX1[(1.09±0.10)vs.(0.78±0.06)]及DLAT[(0.87±0.04)vs.(0.51±0.03)]蛋白表达增多(P<0.05)。与模型组比较,纳洛酮组大鼠行为能力改善,Cu^(2+)含量[(1.90±0.42)μg/L]、NF-κB(0.028±0.014)、FDX1(0.031±0.015)及DLAT(0.026±0.008)平均光密度减少(P<0.05);NF-κB(0.86±0.05)、FDX1(0.88±0.09)及DLAT(0.71±0.05)蛋白表达减少(P<0.05)。结论纳洛酮抑制了大鼠脑组织中的NF-κB,抑制了大鼠脑组织中铜死亡,改善大鼠颅脑损伤。

比较急诊内科昏迷患者救治中不同剂量纳洛酮的治疗效果

研究急诊内科昏迷患者救治时不同剂量纳洛酮的应用效果。方法 回顾性研究对象总计62例,筛选于本院急诊内科收治的昏迷患者,患者治疗时间在2022年1月-2022年12月。患者均使用纳洛酮进行治疗,根据用药剂量不同分为对照及研究两组。其中30例患者予以常规剂量纳洛酮治疗,将其归入对照组。32例患者使用大剂量纳洛酮治疗,将其归入研究组。对比不同剂量纳洛酮的应用安全性及治疗效果。结果 相比于对照组,研究组治疗总有效率较高,患者清醒时间较短,意识障碍评分较高,治疗后动脉二氧化碳分压指标较低,动脉血氧分压指标较高,治疗后神经缺损评分较低(P<0.05)。两组在药物相关不良反应发生率上,无显著差异(P>0.05)。结论 急诊内科昏迷患者使用纳洛酮治疗效果理想,和常规剂量相比,大剂量用药可提升治疗有效性,促进患者尽快清醒,且增加用药剂量不会导致相关不良反应明显提升,具有推广价值。

纳洛酮联合醒脑静治疗对急诊失血过多昏迷患者的临床疗效研究

目的比较纳洛酮联合醒脑静治疗与纳洛酮单药治疗对急诊失血过多昏迷患者的临床疗效。方法选择2022年8月—2023年2月滨州市中心医院收治的76例急诊失血过多昏迷患者作为研究对象,按随机数表法分为对照组和观察组,每组38例。对照组实施纳洛酮治疗,观察组实施纳洛酮联合醒脑静治疗,两组均治疗10 d。比较两组患者临床疗效、神经功能、格拉斯哥昏迷量表(GCS)指标、炎症因子水平、氧化应激指标及不良反应。结果观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组GCS中睁眼反应、语言反应、肢体运动评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1(1L-1β)、白细胞介素-6(IL-6)水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组丙二醛(MDA)、一氧化氮(NO)、氧化氢酶(CAT)水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);超氧歧化酶(SOD)水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论纳洛酮基础上加用醒脑静治疗对急诊失血过多昏迷患者效果更加优异,可有效减轻机体炎症反应,缩短患者昏迷时间,促进患者意识恢复,改善氧化应激水平,改善疾病预后,安全可靠。

两种剂量纳洛酮治疗重型颅脑损伤的疗效观察

目的比较盐酸纳洛酮在治疗重型脑损伤中两种剂量的治疗效果。方法126例重型脑损伤病人随机分为甲乙两组,甲组每天给予纳洛酮0.4mg/kg体重,用平衡液500ml稀释后微泵24h持续静滴,连用3d后统一减量为4.8mg/d,连用7d后停药;乙组按同样方法给予每天0.4mg/kg体重,连用7d后停药;观察第10d GCS和GOS。结果第10d的GCS和GOS甲组分别为9.41和3.23±1.71,乙组为10.52和3.97±1.64,有显著性差异(P<0.05)。结论治疗重型脑损伤中延长大剂量纳洛酮的治疗时间可提高疗效。

醒脑静注射液联合盐酸纳洛酮治疗急性酒精中毒的有效性研究

总结急性酒精中毒的有效治疗措施,重点探讨盐酸纳洛酮与醒脑静联合使用对治疗效果的影响。方法 选择的病患是在我院接受救治的急性酒精中毒患者,共计80例,纳入研究对象的时间是从2022年2月开始的,至2023年7月结束。研究采取分组的方法,所用的分组依据是随机数表法,两组中的病患例数均是一致的,均为40例。对照组采取的治疗措施除常规对症疗法之外,还包括使用了盐酸纳洛酮,而观察组的治疗方案是在对照组基础之上再次增加药物,增加的治疗药物是:醒脑静,评估2种治疗方案的效果,统计各项指标的变化,并进行统计学处理。结果 从整体效果上来看,观察组的优势更突出,而且和对照组的计算结果相比较,是有明显差异性的。从各项体征的恢复时间上来看,对照组的恢复时间更长,而观察组的恢复速度更快,各项指标的对比结果均提示在统计学上是有意义的。从炎症因子水平的检测结果上来看,观察组体现出的优势是更明显的,治疗后观察组是小于对照组的,从统计学上来看,统计值小于0.05.对患者的昏迷情况进行了评估,从评分结果上来看,观察组是明显大于对照组的,而且在统计学上有意义。此次研究也对用药方案的安全性作出了评估,从评估比较的结果上来看,观察组出现的不适症状更少,发生率更低,而且对比结果说明,在统计学上是有意义的。结论 对于急性酒精中毒患者,采取醒脑静注射液与盐酸纳洛酮相结合的治疗方案可获得理想效果,更有利于促进患者病症的改善和生命体征指标的恢复,且有利于改善预后,治疗安全性更高,在临床上有推广价值。

纳洛酮联合丙种球蛋白治疗小儿病毒性脑炎的效果观察

目的 观察纳洛酮联合丙种球蛋白治疗小儿病毒性脑炎的临床效果。方法 74例病毒性脑炎患儿根据随机数字表法分为2组,每组37例,对照组采用对症支持治疗,观察组在对照组基础上加用纳洛酮、丙种球蛋白治疗。比较2组患儿治疗总有效率和临床症状消失时间。检测2组患儿治疗前后神经功能指标血清神经生长因子(nerve growth factor,NGF)、S-100β蛋白、神经元特异性烯醇化酶(neuron specific enolase,NSE)水平和免疫功能指标血清免疫球蛋白G(immunoglobulin G,Ig G)、免疫球蛋白M(immunoglobulin M,Ig M)水平。结果 观察组的治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05),观察组各症状消失时间均明显短于对照组(P<0.05)。治疗前2组患儿神经及免疫功能指标水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后2组患儿NGF、S-100β蛋白、NSE水平均明显下降,Ig G水平明显升高(P<0.05),且治疗后观察组NGF、S-100β蛋白、NSE水平均明显低于对照组,Ig G水平明显高于对照组(P<0.05)。结论 纳洛酮联合丙种球蛋白治疗小儿病毒性脑炎可明显提高治疗效果,还可明显缩短患儿临床症状消失时间,显著改善患儿的神经、免疫系统功能。

银杏达莫注射液、纳洛酮对老年COPD急性加重期患者血清PDGF-B、IFN-因因子的调控作用

目的:探讨银杏达莫注射液、纳洛酮对老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者的血小板衍化生长因子-B(PDGF-B)、干扰素一γ(IFN-γ)因子的调控作用。方法:选取本院2022年10月-2023年10.月收治的72例老年AECOPD患者为研究对象,依据随机抽签法分为对照组、研究组,两组各36例。对照组采用纳洛酮治疗,研究组采用纳洛酮+银杏达莫注射液治疗。比较两组治疗后临床总有效率、治疗前后血气指标[氧分压(PaO)、pH值、二氧化碳分压(PaCO)、氧合指数(P/F)]水平、肺功能指标[第1s用力呼气量占预计值百分比.(FEV%)、用力肺活量(FVC)、最大呼气流量(PEF)、1s用力呼气容积(FEV)]水平、实验室指标[B型脑利钠肽(BNP)、肿瘤坏死因子(TNF-a)、PDGF-B、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、1FN-γ、白细胞介素-6(IL-6)]水平。结果:治疗后研究组临床总有效率(97.22%)高于对照组(77.78%),差异有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,治疗后研究组PaCO,水平较低,P/F、pH、PaO2水平较高,差异有统计学意义(P<005);治疗后研究组FEV%、FVC、PEF及FEV,水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后研究组IFN-γ、BNP、TNF-Q、PDGF-B、IGF-1及IL-6水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:银杏达莫注射液联合纳洛酮治疗老年AECOPD疗效显著,可有效改善心肺功能,抑制炎性介质释放,促进病情恢复。

微电泳吗啡和纳洛酮对大鼠腹侧苍白球神经元自发放电活动的影响

目的通过微电泳法探讨吗啡和纳洛酮对大鼠腹侧苍白球(VP)神经元自发放电活动的影响。方法采用微电泳的方法,对30只大鼠VP神经元进行微电泳吗啡和纳洛酮,观察并记录VP神经元的自发放电情况。结果吗啡增加VP神经元的放电频率,纳洛酮降低VP神经元的放电频率(P<0.05)。在微电泳吗啡的基础上进行130 Hz高频电刺激伏隔核(NAc),大部分神经元出现抑制反应。结论吗啡增加VP神经元的放电频率,纳洛酮降低VP神经元的放电频率;在微电泳吗啡的基础上高频电刺激NAC,大多数VP神经元出现抑制反应,可为临床治疗药物成瘾提供实验依据。

小剂量纳洛酮联合全身麻醉对宫颈癌根治术患者苏醒质量及术后疼痛的影响

目的探讨小剂量纳洛酮联合全身麻醉对宫颈癌根治术患者苏醒质量及术后疼痛的影响。方法选取2021年9月-2022年12月在连云港市第一人民医院就诊的宫颈癌患者280例,根据随机数字表法分为观察组和对照组,各140例。2组均行宫颈癌根治术,气管插管全麻,麻醉诱导、麻醉维持及术后镇痛药物相同,对照组麻醉诱导前5 min静注生理盐水5 mL,观察组麻醉诱导前5 min静注纳洛酮50 ng·kg-1(经生理盐水稀释至100 mL)。比较2组苏醒质量、术后不同时间舒芬太尼用量、视觉模拟量表(VAS)评分、切口周围机械痛阈值、术后24 h内不良反应发生率。结果观察组呼吸恢复时间、呼之睁眼时间、拔管时间、定向力恢复时间、返回病房时间短于对照组(P<0.05);观察组术后不同时间的舒芬太尼用量少于对照组(P<0.05);观察组术后不同时间的静息VAS评分及活动VAS评分均小于对照组(P<0.05);观察组术后3 h、6 h、12 h、24 h切口周围机械痛阈值均大于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论小剂量纳洛酮应用于全麻宫颈癌根治术患者,可改善术后苏醒质量,预防术后痛觉敏化,减轻术后疼痛,减少术后舒芬太尼用量,降低术后24 h不良反应发生率。

血液灌流联合盐酸纳洛酮治疗急性重症镇静药物中毒患者的疗效分析

目的观察血液灌流联合盐酸纳洛酮治疗急性重症镇静药物中毒患者的临床效果。方法选取2019年7月—2023年7月长治市人民医院急诊科治疗的急性重症镇静药物中毒患者120例为研究对象。按照随机数字表法分为对照组和研究组,各60例。对照组给予盐酸纳洛酮静脉滴注,研究组在对照组基础上给予血液灌流治疗。比较2组临床疗效、意识清醒时间、中毒症状消失时间、住院时间、血气指标水平[pH、动脉血氧分压(PaO_(2))、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))]、血清炎性因子水平[白介素-4(IL-4)、IL-6、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]及并发症发生率。结果研究组临床总有效率为93.33%,高于对照组的76.67%(χ^(2)/P=6.536/0.011);治疗后研究组患者意识清醒时间、中毒症状消失时间、住院时间短于对照组(t/P=6.675/<0.001、6.004/<0.001、7.174/<0.001);与治疗前比较,治疗后患者PaCO_(2)、IL-4、IL-6、TNF-α水平均下降,pH、PaO_(2)上升(P<0.05),且研究组降低/升高幅度大于对照组(t/P=6.745/<0.001、5.729/<0.001、6.922/<0.001、6.169/<0.001、2.419/0.017、4.291/<0.001);治疗后研究组并发症总发生率为3.33%,低于对照组的15.00%(χ^(2)/P=4.904/0.027)。结论血液灌流联合盐酸纳洛酮治疗急性重症镇静药物中毒患者,可有效改善血气状况,降低炎性反应,促进患者恢复。

桑白皮汤配合盐酸纳洛酮注射液治疗AECOPD伴呼吸衰竭的效果及对肺功能、炎症指标的影响

目的:探讨联用桑白皮汤及盐酸纳洛酮治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)伴呼吸衰竭的效果。方法:选取2021年2月—2024年1月毕节市中医医院收治的60例AECOPD伴呼吸衰竭患者,按随机数字表法将其分为两组,各30例。对照组予以盐酸纳洛酮注射液治疗,观察组加用桑白皮汤治疗,持续2周。比较两组临床效果、肺功能指标、血气指标、炎症指标、中医症候积分及不良反应发生情况。结果:观察组总有效率较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、第1秒用力呼气容积占用力肺活量的百分比(FEV_(1)/FVC%)为(3.12±0.48)L、(2.24±0.41)L、(71.78±5.71)%,均高于对照组的(2.75±0.43)L、(1.89±0.35)L、(68.72±5.41)%,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组二氧化碳分压(PaCO_(2))为(41.25±4.53)mmHg,低于对照组的(46.87±4.75)mmHg,血氧分压(PaO_(2))为(84.59±6.53)mmHg,高于对照组的(76.72±6.19)mmHg,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组白介素-6(IL-6)、降钙素原(PCT)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平为(12.32±1.25)pg/mL、(0.43±0.11)μg/L、(8.62±1.13)mg/L,均低于对照组的(15.07±1.42)ng/mL、(0.54±0.13)μg/L、(10.57±1.25)mg/L,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组咳嗽、痰多痰黄、喘息、胸闷的中医症候积分分别为(0.89±0.12)、(1.02±0.15)、(0.92±0.14)、(0.78±0.11)分,均低于对照组的(1.12±0.19)、(1.29±0.18)、(1.22±0.17)、(0.93±0.14)分,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:联用桑白皮汤及盐酸纳洛酮可加快AECOPD伴呼吸衰竭患者肺部炎症消退,纠正血气指标,促进肺功能恢复,安全可靠。

纳洛酮治疗婴儿急性酒精中毒1例分析

急性酒精中毒是指由于短时间内摄入大量酒精出现的中枢神经系统功能紊乱状态,是急诊科最常见的中毒疾病之一,临床表现涉及多个器官和系统,以行为异常、神经系统症状、呼吸抑制和昏迷为主[1-3]。近年来,国内外急性酒精中毒的患病率逐年升高,但关于婴儿急性酒精中毒的报道十分罕见。

纳洛酮、氨茶碱联合洛贝林治疗急性呼吸衰竭的效果及安全性

目的 观察纳洛酮、氨茶碱联合洛贝林治疗急性呼吸衰竭(ARF)的效果及安全性。方法 选取2021年1月—2022年12月监利市人民医院收治的ARF患者82例作为研究对象,按电脑随机法分为常规组和联合组,各41例。2组均予以对症处理,其中常规组给予盐酸洛贝林注射液治疗,联合组在常规组基础上给予盐酸纳洛酮注射液、注射用氨茶碱,2组患者均持续治疗7 d。比较2组临床疗效,治疗前后血气指标、肺功能指标,症状缓解时间、住院时间及不良反应。结果 联合组治疗总有效率高于常规组(97.56%vs. 80.49%,χ^(2)=4.493,P=0.034)。治疗7 d后,2组动脉血氧分压、动脉血氧饱和度、第1秒用力呼气容积与用力肺活量比值升高,动脉血二氧化碳分压降低,且联合组升高/降低幅度大于常规组(P<0.01)。联合组症状缓解时间、住院时间均短于常规组(P<0.01)。联合组与常规组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(12.20%vs. 4.88%,χ^(2)=0.625,P=0.429)。结论 纳洛酮、氨茶碱联合洛贝林治疗ARF的效果显著,可有效改善血气指标,提高肺功能,促进患者康复。

苓桂术甘汤加减联合纳洛酮对肺癌术后呼吸衰竭患者血气指标和肺功能的影响

目的探讨苓桂术甘汤加减联合纳洛酮对肺癌术后呼吸衰竭血气指标和肺功能的影响。方法选取2020年1月1日至2023年1月1日陕西省铜川市人民医院收治的140例肺癌术后呼吸衰竭患者,按治疗方法分为观察组和对照组。对照组接受常规治疗以及纳洛酮治疗,观察组在对照组基础上进行苓桂术甘汤联合治疗,并进行相应加减。对比2组患者的治疗效果,观察患者的临床疗效和不良反应发生情况。在治疗前后,进行血气指标、心率、呼吸频率、肺功能指标的检测,评估患者的焦虑和抑郁自评量表的评分变化。结果观察组患者的辅助通气时间[(5.4±2.7)d与(9.6±3.2)d]、重症监护病房(ICU)留观时间[(9±4)d与(12±4)d]和病死率(7%与15%)均低于对照组,一次拔管成功率(79%与52%)高于对照组(t/χ^(2)=12.4131、7.3428、15.6974、3.1791,P<0.05)。治疗后,观察组的动脉血氧分压(PaO2)较治疗前和同期对照组升高[(97.7±2.4)与(90.5±3.6)],而动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))[(43±6)与(54±6)]、心率[(82±8)次/min与(91±9)次/min]和呼吸频率[(17±4)次/min与(22±4)次/min]较治疗前和同期对照组降低(t=15.450、11.300、8.249、8.751,P<0.05)。此外,观察组的肺功能指标和焦虑[(30±7)与(46±9)]、抑郁自评量表评分[(38±8)与(59±8)]均改善(t=9.226、7.209、7.829、8.869、13.298、18.420,P<0.05)。观察组不良反应总发生率高于对照组,相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论对症支持治疗基础上,联合使用纳洛酮和苓桂术甘汤加减,可改善肺癌术后呼吸衰竭患者肺功能,疏导不良情绪,降纸辅助通气并发症、减少使用辅助通气的次数和ICU留观时间,降低病死率。

便携式呼吸机结合纳洛酮对急性呼吸衰竭患者院前急救的应用效果

目的分析便携式呼吸机结合纳洛酮对急性呼吸衰竭患者院前急救的应用效果。方法研究纳入唐山市妇幼保健院2020年9月—2021年9月收治行纳洛酮+常规辅助通气治疗院前急救急性呼吸衰竭患者33例为对照组,纳入2022年10月—2023年11月行便携式呼吸机+纳洛酮治疗院前急救急性呼吸衰竭患者33例试验组,比较两组间院前急救时间、血气分析指标[动脉血氧分压(PaO_(2))、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))、氧指数(OI)以及血氧饱和度(SaO_(2))]、生命体征[心率(HR)及呼吸频率(RR)]及抢救成功率。结果试验组院前急救时间(16.63±3.06)min短于对照组(21.63±2.93)min(P<0.05);试验组与对照组的急救前、急救10 min后血气指标(PaO_(2)、PaCO_(2)、OI、SaO_(2))组间差异无统计学意义(P>0.05),试验组转运前PaO_(2)、OI、SaO_(2)高于对照组,PaCO_(2)低于对照组(P<0.05);试验组与对照组急救前生命体征指标(HR、RR)差异无统计学意义(P>0.05),试验组急救10 min后、转运前HR、RR低于对照组(P<0.05);试验组院前抢救成功率同对照组组间无统计学差异(100.00%vs.96.67%)(P>0.05)。结论便携式呼吸机结合纳洛酮能更好地改善急性呼吸衰竭患者院前急救中血气指标及生命体征,缩短院前急救时间,提升院前急救成功率。

醒脑静联合纳洛酮在急性酒精中毒中的临床疗效及对氧化应激反应的影响

目的:探讨对急性酒精中毒患者联合应用醒脑静及纳洛酮的临床疗效及对氧化应激反应的影响。方法:选取2022年9月~2023年9月天津市南开医院急诊科就诊的急性酒精中毒患者100例,根据治疗方案进行分组,对照组(n=54)患者仅应用纳洛酮,观察组(n=46)患者联合应用醒脑静和纳洛酮。对两组临床疗效、氧化应激反应指标、临床恢复情况以及不良反应发生情况进行比较。结果:治疗前,两组氧化应激反应指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组临床总有效率明显较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,观察组β-内啡肽(EP)、丙二醛(MDA)水平均明显下降,差异有统计学意义(P<0.05),超氧化物歧化酶(SOD)水平明显上升,差异有统计学意义(P<0.05);观察组苏醒时间、症状消失时间、意识恢复时间、独立行走时间均明显较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:对于急性酒精中毒患者,采用醒脑静联合纳洛酮进行治疗,临床疗效显著,可有效减轻患者机体的氧化应激反应,明显促进患者临床恢复,同时不良反应发生较少,具有较高的用药安全性。

纳洛酮联合醒脑静对急诊急性酒精中毒患者的效果

目的:研究在纳洛酮治疗基础上增用醒脑静改善急诊急性酒精中毒(AA)患者的效果。方法:选取2022年1月—2023年10月监利市人民医院收治的91例AA患者作为研究对象。按照随机数表发分为联合组(n=45)及单一用药组(n=46)。单一用药组选用纳洛酮治疗,联合组则于单一用药组的基础上联合醒脑静治疗。比较两组治疗效果、神经递质水平、氧代谢指标水平及不良反应发生情况。结果:联合组苏醒时间、语言恢复时间、行走恢复时间均短于单一用药组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组各项神经递质水平均低于治疗前,且联合组低于单一用药组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组动脉血氧含量及血氧饱和度水平均高于治疗前,且联合组高于单一用药组,差异有统计学意义(P<0.05)。在不良反应方面比较,两组差异不明显,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在纳洛酮治疗基础上增用醒脑静对急诊AA患者神经递质水平的改善作用显著,且能促进患者康复,改善氧代谢状态,安全可行。

纳洛酮联合谷胱甘肽治疗急性酒精中毒的疗效

目的观察纳洛酮联合谷胱甘肽治疗急性酒精中毒的疗效。方法选取2021—2022年湖南省职业病防治院收治的急性酒精中毒患者74例,依据入院编号的奇偶数分为谷胱甘肽组与联合纳洛酮组,各37例。谷胱甘肽组予以谷胱甘肽,联合纳洛酮组在谷胱甘肽组基础上联合纳洛酮。比较2组病情恢复时间(苏醒时间、肢体恢复时间、意识恢复时间、自主下床时间)、血清炎性因子[白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)]、神经递质[β-内啡肽(β-EP)、精氨酸加压素(AVP)、一氧化氮(NO)]、氧化应激指标[丙二醛(MDA)、皮质醇(Cor)、超氧化物歧化酶(SOD)],不良反应。结果联合纳洛酮组苏醒时间、肢体恢复时间、意识恢复时间、自主下床时间短于谷胱甘肽组(P<0.01)。用药后24 h,2组血清IL-6、IL-8、TNF-α及CRP水平低于用药前,且联合纳洛酮组低于谷胱甘肽组(P<0.01);2组血清β-EP、AVP、NO水平低于用药前,且联合纳洛酮组低于谷胱甘肽组(P<0.01);2组血清MDA、血浆Cor低于用药前,血清SOD水平高于用药前,且联合纳洛酮组降低/升高幅度大于谷胱甘肽组(P<0.05或P<0.01)。联合纳洛酮组与谷胱甘肽组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(10.81%vs.13.51%,P=1.000)。结论纳洛酮联合谷胱甘肽治疗急性酒精中毒的疗效确切,可缩短患者恢复时间,降低神经递质与炎性因子异常表达,抑制氧化应激反应,且安全性较高。

纳洛酮不同用药方案对急性酒精中毒患者体征及氧合指数的影响

目的:观察纳洛酮不同用药方案在急性酒精中毒治疗中的效果及对患者体征和氧合指数的影响。方法:选取某院2022年1月—2024年6月收治的112例急性酒精中毒患者为研究对象,采用随机数字表法分为A组和B组,各56例。A组按0.8毫克/次经静脉注射纳洛酮,15分钟/次;B组将3.2 mg纳洛酮加入250 mL的0.9%氯化钠溶液稀释后经静脉泵入,60分钟/次,2组均连续给药3 h。比较2组血清β-内啡肽(β-EP)水平、氧化应激指标[还原型谷胱甘肽(GSH)、丙二醛(MDA)、皮质醇(COR)]水平、恢复时间(意识、自主站立、语言表达恢复时间、血压达标时间)、基础体征[心率(HR)、呼吸频率(RR)]、氧合指数及不良反应发生情况。结果:用药1、2、3 h后,B组血清β-EP水平分别为(323.45±30.61)ng/L、(266.47±25.43)ng/L、(125.75±20.13)ng/L,均低于A组的(348.72±30.66)ng/L、(280.33±25.77)ng/L、(140.33±20.28)ng/L,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,B组血清GSH、MDA、COR分别为(65.25±10.31)U/L、(10.77±3.12)nmol/mL、(325.75±20.66)nmol/L,均低于A组的(70.44±10.28)U/L、(13.39±4.41)nmol/mL、(338.75±20.35)nmol/L,差异有统计学意义(P<0.05)。B组意识、自主站立、语言表达恢复时间及血压达标时间分别为(2.41±0.75)h、(8.25±1.77)h、(3.11±0.27)h、(10.46±2.45)h,均短于A组的(3.02±0.75)h、(10.33±2.41)h、(4.49±1.52)h、(12.36±3.17)h,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,B组HR、RR分别为(70.24±10.31)次/分钟、(17.22±3.41)次/分钟,均低于A组的(76.63±10.44)次/分钟、(19.45±3.36)次/分钟;氧合指数为(341.22±30.67)mmHg,高于A组的(320.33±30.25)mmHg,差异有统计学意义(P<0.05)。B组不良反应发生率(8.93%)低于A组(23.21%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:经静脉持续泵入纳洛酮能改善急性酒精中毒患者β-EP水平并减轻氧化应激损伤,有利于加快患者恢复进程、稳定基础体征,降低不良反应发生率。