高龄前列腺增生症患者在进行经尿道汽化电切术中麻醉方法的选择和效果

将高龄前列腺增生症患者作为研究对象,主要分析不同麻醉方法在经尿道电切术中的应用效果。方法 将2022年4月份到2023年9月份作为样本收集时间,选择92例高龄前列腺增生患者作为入组对象。将选择硬膜外麻醉的46例患者作为本研究对照组,同时将剩余的患者作为观察组并采取腰麻复合硬膜外麻醉,该组人数为46例。对两组患者的麻醉效果、麻醉起效时间、阻滞完善时间、血压水平、心率水平、应激反应以及并发症发生率进行比较。结果 相较于对照组,观察组麻醉效果、麻醉起效时间、阻滞完善时间、血压水平、心率水平、应激反应以及并发症发生率均比较显著,P<0.05。结论 对于高龄高危前列腺增生患者进行尿道前列腺汽化电切术过程中,给予其合理的麻醉方式不仅能够提升麻醉效果,使麻醉起效时间、阻滞完善时间得到缩短,还可以对患者血压、心率水平进行有效控制,同时还具有较高的安全性。

膀胱肿瘤经尿道汽化电切术的临床分析(附42例报告)

目的 :探讨膀胱肿瘤经尿道汽化电切术治疗的临床疗效。方法 :对 4 2例膀胱肿瘤采用经尿道汽化切除术。结果 :4 2例膀胱肿瘤均全部切除。平均手术时间 5～ 38min ,出血 5～ 5 0ml,全组无输血 ,无膀胱穿孔发生 ,术后追踪 6个月～ 3年 ,肿瘤复发 9例 ,其中原发灶复发 2例 ,新病灶 7例。结论 :与开放性手术相比 ,膀胱肿瘤经尿道汽化电切术具有操作简便 ,手术时间短 ,出血少 ,对病人打击小 ,恢复快 ,疗效显著 ,值得推广。

经尿道汽化电切术和开放性手术治疗重度良性前列腺增生的疗效比较

目的比较经尿道汽化电切术(TUVRP)和开放性手术(OP)治疗重度良性前列腺增生(BPH)的临床疗效。方法将重度BPH患者309例按随机数字表法分为TUVRP组(156例)和OP组(153例),比较两组患者的手术时间、术中出血量、膀胱引流时间、膀胱冲洗时间、国际前列腺症状评分(IPSS)、最大尿流率(Qmax)、生活质量评分(QOL)、膀胱残余尿量(RUV)及并发症的发生情况等。结果 TUVRP组术中出血量低于OP组,术后膀胱引流时间、膀胱冲洗时间、术后住院时间均短于OP组(P<0.01);手术时间TUVRP组长于OP组(P<0.01);两组患者手术后IPSS、QOL评分均显著降低(P<0.01),Qmax增大(P<0.01),RUV显著降低(P<0.01),但组间比较差异无统计学意义(P>0.05);TUVRP组并发症的发生率(14.74%)低于OP组(31.37%)(P<0.01)。结论与传统OP相比,TUVRP治疗重度BPH具有操作简便、术中出血少、并发症少、术后恢复快、手术安全性高等优点。

经尿道汽化电切术治疗前列腺增生症1100例报告

目的总结和探讨经尿道汽化电切术治疗前列腺增生症的临床效果。方法对1100例前列腺增生症患者实施汽化电切术治疗的临床资料进行回顾和分析。结果1100例患者手术均成功,术后3个月评价最大尿流率、残余尿量及国际前列腺症状评分标准等各项指标与术前比较均差异有显著性(P<0.01)。结论经尿道汽化电切治疗前列腺增生症手术出血少,选择粗细适宜的电切镜杆、立体弧形的运刀技术、缩短电切时间、切除腺体组织彻底是减少术中、术后并发症的重要因素。

经尿道汽化电切术联合丝裂霉素C膀胱灌注治疗腺性膀胱炎32例

目的:探讨腺性膀胱炎的诊断、治疗及预防复发的方法。方法:经尿道膀胱镜检及活组织检查确诊32例腺性膀胱炎患者,均行经尿道汽化电切术,术后6h内丝裂霉素C进行膀胱灌注治疗。结果:随访6～24个月,26例治愈,膀胱黏膜逐渐恢复为移行上皮覆盖;6例于术后6～12个月复发,无癌变。结论:经尿道膀胱镜检加活组织检查是早期确诊和术后随访复查腺性膀胱炎的最可靠方法,经尿道汽化电切术联合术后6h内丝裂霉素C膀胱灌注是治疗腺性膀胱炎的有效方法。

经尿道汽化电切术治疗高龄腺性膀胱炎临床研究

腺性膀胱炎是临床上较为少见的泌尿系统疾病,属于非肿瘤性炎性病变,主要是在患者膀胱黏膜上皮增生,临床症状主要以尿急、尿痛、尿频为主,且较难治愈,容易出现反复发作的情况[1]。膀胱灌注术是该疾病的传统疗法,可有效地对患者临床症状进行缓解,具有一定的疗效,但临床实际应用来看,该疗法疗程较长,且临床疗效不是很理想,复发情况较多[2]。经尿道汽化电切术属于微创手术的一种,具有创伤小、术中出血量少等特点,且有资料提出,将该术式应用到腺性膀胱炎治疗中具有良好的临床效果[3]。基于此,本研究将经尿道汽化电切术应用于高龄腺性膀胱炎患者临床治疗中,对其临床效果进行探析。

经尿道汽化电切术治疗前列腺增生症

近 2 0年来 ,腔内泌尿外科诊治技术在我国有了很大发展 ,许多医院开展了腔内泌尿外科技术。通过大量实践 ,不断总结经验 ,不断创新 ,目前国内这一技术与世界水平已差距不大。本期诚邀了国内这一领域的几位专家 ,分别对各相关腔内泌尿外科技术进行讨论 ,希望读者能从中受益 ,同时亦欢迎大家踊跃投稿 。

经尿道汽化电切术在高危前列腺增生症的应用

目的 探讨经尿道前列腺汽化电切术 (TUVP)治疗高危前列腺增生症 (BPH)的有效性。方法 采用TUVP治疗高危BPH 6 8例 ,其中Ⅲ度增生 49例 ,Ⅳ度增生 19例 ,5 5例行前列腺全切除 ,13例行前列腺部分切除。结果 全部患者均获成功。仅 1例少量输血 ,无经尿道切除综合征 (TURS) ,术后 2～ 5d拔导尿管后均排尿通畅 ,随访 4～ 30个月 ,主客观症状均明显改善。结论 TUVP是治疗BPH的安全有效方法 ,尤其适用于高龄、高危及有并发症的BPH患者。

前列腺增生经尿道汽化电切术中血糖的变化与膀胱冲洗水吸收的相关性

目的：了解TURVP中的血糖、血气和电解质改变，分析血糖与膀胱冲洗水吸收的相关性。方法：选择43例前列腺增生老年病人，在重比重腰-硬联合麻醉下施行TURVP手术，术中用5%葡萄糖溶液作膀胱冲洗液。分别在术前（麻醉注药后）、术中30、40、50、60min测定血糖、血气（HCO3^-、pH）、电解质（Na^+、K^+、Ca^2+）、血细胞压积（Hct）和血红蛋白（Hb）。结果：与术前比较，血糖在术中30、40、50、60min均显著升高（P<0.01）；血Na^+、血HCO3^-、Hct和Hb在术中30、40、50、60min均显著降低（P<0.01）；血Ca^2+在30、50及60min均显著降低（P<0.05或P<0.01）。与术中30min比较，血Na^+在术中50、60min，HCO3^-、Hct及Hb在术中40、50、60min均显著降低（P<0.05或P<0.01）。相关性分析表明：术前，术中30、40、60min的血糖与血钠；术中50、60min的血糖与Hct；术中60min的血糖与Hb均呈负相关（P<0.05或P<0.01）。结论：TURVP术中用5%葡萄糖溶液作膀胱冲洗液时，应常规监测血糖；一旦出现血糖异常升高，应随即检测血钠及电解质，以便尽早明确经尿道前列腺电切综合症（TURS）的诊断。

经尿道汽化电切术治疗浅表性膀胱肿瘤64例临床分析

目的:探讨经尿道汽化电切术治疗浅表性膀胱肿瘤的临床疗效。方法:选择我院2009-2011年间行经尿道汽化电切术治疗浅表性膀胱肿瘤患者64例(观察组),另选行传统保留膀胱外科手术治疗患者64例(对照组),观察两组临床疗效的差异。结果:观察组手术成功率为100%,高于对照组的74%,术后观察组不良反应发生率为3.1%,低于对照组的29.7%,组间比较手术成功率以及不良反应发生率差异具有统计学意义(P<0.05),观察组手术时间为21.4～66.5min,出血量为15.4～107.2ml,平均手术时间和出血量均低于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。术后随访10～24个月,观察组3例患者出现复发(4.7%),对照组16例复发(25.0%),两组复发率之间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:经尿道电切术治疗浅表性膀胱肿瘤临床疗效好,具有损伤小、术后不良反应少、恢复快、复发率低等特点,值得临床进一步推广使用。

电切冲洗液温度对经尿道汽化电切术患者的影响

目的探讨电切冲洗液温度对经尿道汽化电切术患者生命体征、手术时间、出血量及术后恢复的影响。方法采用临床随机对照试验方法,将56例患者用随机数字表法分为2组,实验组与对照组各28例。对照组为室温组,冲洗液温度为22℃～24℃;实验组为等温组,冲洗液温度为36℃～37℃。观察比较2组患者生命体征、手术时间、出血量及术后恢复情况。结果实验组患者术中生命体征平稳,并发症及不良反应明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对经尿道汽化电切术患者采用等体温电切冲洗液,能维持患者术中生命体征平稳,减少手术并发症,促进患者康复。

经尿道汽化电切术治疗浅表性膀胱癌25例

目的探讨经尿道汽化电切术治疗浅表性膀胱肿瘤的疗效。方法对25例浅表性膀胱癌患者行经尿道汽化电切术治疗。结果23例膀胱肿瘤1次切除,2例较大的多发性膀胱肿瘤分2次切除,随访1-24个月,肿瘤复发6例。结论经尿道汽化电切术治疗浅表性膀胱肿瘤具有手术简单、损伤小、出血少、恢复快、疗效好等优点。

经尿道汽化电切术联合吡柔比星膀胱灌注治疗腺性膀胱炎48例报告

目的 探讨腺性膀胱炎的诊断、治疗及预防复发的方法。方法 经膀胱镜检及活组织检查确诊 48例腺性膀胱炎患者 ,均行经尿道汽化电切术治疗 ,术后给予吡柔比星膀胱灌注治疗。结果 48例获 6～ 3 2个月随访。 3 9例治愈 ,9例好转 ,其中有 3例 6～ 12个月复发 ,无癌变。结论 尿道膀胱镜检加活组织检查是早期确诊和术后随访复查腺性膀胱炎的可靠方法 ,经尿道汽化电切术及术后联合吡柔比星膀胱灌注是治疗腺性膀胱炎的主要治疗方法。

经尿道汽化电切术治疗合并糖尿病的前列腺增生症的效果观察

目的观察经尿道汽化电切术治疗合并糖尿病的前列腺增生症的效果。方法以该院2016年4月—2017年2月收治的良性前列腺增生症合并糖尿病患者87例,作为该次研究对象,所有患者均予以经尿道汽化电切术治疗,对其临床治疗效果进行观察分析。结果 87例患者均成功实施手术,术后有1例患者出现尿潴留,予以腹直肌转位术后得到缓解,术后有1例患者出现排尿困难,经对症支持治疗后有所缓解。手术时间45~101 min,平均(62.3±8.5)min;术中出血量46~355 mL,平均(122.5±25.7)mL。所有患者均无低血糖、电切综合征、糖尿病酮症酸中毒、应激性溃疡、术后死亡以及大出血等严重不良反应。术后第3个月经复诊,发现手术后RUV、Qmax尿流动力学明显改善,且优于手术前,对比手术前后发现差异有统计学意义(P<0.05)。结论关于良性前列腺增生症合并糖尿病患者,临床予以经尿道汽化电切术治疗,可降低不良反应,且术后康复快、损伤小,此种治疗方法可靠、安全、高效,具备临床推广价值。

经尿道汽化电切术治疗膀胱白斑68例临床分析

膀胱白斑具有特殊的病理发展过程和发病特点，以往被认为是少见病。膀胱白斑不是先天性疾病，而是一种特异性病变。一般认为该病与长期慢性刺激及感染有关，在慢性刺激或感染的作用下，膀胱移行上皮组织转化为鳞状上皮，表层细胞角化，并有角化蛋白形成，被认为可能为癌前病变川。我院对膀胱白斑患者行经尿道汽化电切术，疗效满意，报道如下。

经尿道汽化电切术的护理配合

经尿道汽化电切术的护理配合。①体位摆放;②电极板烧伤的预防;③术中冲洗液温度及量对于术的影响;④药物的不良反应;⑤术后膀胱冲洗及尿管固定。

经尿道汽化电切术治疗合并糖尿病的前列腺增生症的疗效观察

目的观察经尿道汽化电切术治疗合并糖尿病的前列腺增生症的临床疗效。方法 2016年12月—2018年1月期间,选择74例前列腺增生症合并糖尿病患者,均行经尿道汽化电切术,观察临床疗效。结果 74例患者,手术均获得成功,成功率100%(74/74),手术时间平均(66.3±7.95)min,术中出血量平均(125.9±11.03)m L,术后,无一例患者出现严重并发症。比较RUV与Qmax水平,术后显著优于术前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经尿道汽化电切术治疗合并糖尿病的前列腺增生症,疗效显著,安全可靠,建议在临床推广使用。

经尿道汽化电切术治疗高龄高危前列腺增生症

目的不断提高高龄及高危前列腺增生症(BPH)患者的手术治疗效果。方法对48例BPH患者进行经尿道电汽化切除术(TVP)。结果48例患者术中出血均明显减少，术后随访4～23个月，无再次发生排尿困难。结论BPH患者行TVP治疗，具有损伤小、安全、疗效确切，且并发症少等特点。