经尿道电气化切除术治疗良性前列腺增生症(附1532例报告)

目的 :总结和评价经尿道前列腺电气化切除术 (TUVP)治疗良性前列腺增生症 (BPH)的疗效。方法 :采用铲式气化切割环 ,经尿道气化切除前列腺 1 5 32例。结果 :最大尿流率 (Qmax)由手术前 (7.7± 3.8)ml/s到术后 (1 7.9± 3.2 )ml/s;国际前列腺症状评分由术前 (2 9.5± 3.6 )分到术后 (9.1± 2 .9)分 ;生活质量评分由术前 (5 .5± 0 .3)分到术后 (1 .9± 0 .3)分 ;术中前列腺包膜穿孔 2例 ;术后尿失禁 2例 ,前尿道狭窄 1 7例 ,后尿道狭窄 7例 ;无电切综合征及死亡病例。结论 :TUVP治疗BPH创伤小、出血少、疗效好。

经尿道电气化切除术治疗腺性膀胱炎33例

目的 :探讨经尿道电气化切除术联合膀胱药物灌注治疗腺性膀胱炎的临床疗效。方法 :对 33例腺性膀胱炎患者行经尿道电气化切除术联合膀胱药物灌注治疗。 结果 :33例均获 6～ 38个月随访 ,平均 2 2个月 ,其中治愈 30例 ,3例 6～ 12个月内复发。结论 :经尿道电气化切除术联合膀胱药物灌注是治疗腺性膀胱炎的首选方法 ,该方法既可以消除临床症状 ,同时可以预防复发和恶变。

经尿道电气化切除术治疗前列腺增生症(附289例报告)

目的:总结和评价经尿道电气化切除术(TUVP)治疗良性前列腺增生症(BPH)的疗效。方法:回顾性分析289例经尿道前列腺电气化切除术治疗患者的临床资料。结果:最大尿流率(Qmax)由术前(6.6±3.5)ml/s到术后(16.4±3.8)ml/s;国际症状评分由术前(27.2±3.1)分到术后(10.3±2.9)分;生活质量评分由术前(6.1±2.9)分到术后(2.2±1.2)分。结论:TUVP治疗BPH创伤小,出血少,疗效好,术后恢复快。

经尿道电气化切除术治疗前列腺增生症378例

目的探讨基层医院开展经尿道电气化切除术(TUVP)治疗前列腺增生症(BPH)安全性及有效性。方法回顾分析开展该技术378例BPH资料,术前常规直肠指检、B超或(及)CT检查。结果378例平均手术时间52m in,切除平均重量32.4g,8例发生TURS先兆;发生膀胱破裂1例,另有3例因大出血而改开放手术,1例手术后一周因并发肺栓塞而死亡;术后6个月随访,Qm ax17m l/s、Qave10.6m l/s,IPSS平均8.6分,QOL平均1.8分。结论基层医院开展TUVP是可行,安全有效的,开始阶段应专人接受培训,术前应充分评估切除术对患者可能造成影响及术中可能出现情况。

经尿道前列腺电气化切除术并发症的防治

目的探讨总结经尿道前列腺电气化切除术并发症的产生原因及防治措施,以提高经尿道前列腺电气化切除术的治疗效果。方法对265例良性前列腺增生症患者行经尿道前列腺电气化切除术,随访3～6个月,观察并处理经尿道前列腺电气化切除术的并发症。结果 265例经尿道前列腺电气化切除术的并发症有:术中出血严重改开放手术4例,电切综合征先兆1例,前列腺包膜穿孔2例,膀胱破裂1例;术后尿道狭窄10例,尿潴留2例,继发出血4例,反复血尿23例,短期术后尿失禁11例。结论重视并加强围手术期的处理,提高电气化手术技巧,能有效减少并防治经尿道前列腺电气化切除术的并发症,提高疗效。

后腹腔镜联合经尿道等离子电气化切除术治疗上尿路尿路上皮癌的临床疗效

目的探讨后腹腔镜联合经尿道等离子电气化切除术治疗上尿路尿路上皮癌的临床疗效。方法本次试验以我院2008年1月-2012年6月所收治的30例上尿路尿路上皮癌患者为试验对象,将患者随机分为对照组和试验组两组,对照组患者接受开放根治性手术治疗,试验组患者接受后腹腔镜和经尿道等离子电气化切除术联合治疗,对比分析两组患者的临床治疗效果。结果经过治疗,两组患者临床症状和体征都消失,其中试验组患者手术出血量、手术时间、住院时间和肠道功能恢复时间等都显著优于对照组患者(P<0.05)。结论本次试验结果表明,后腹腔镜联合经尿道等离子电气化切除术治疗上尿路尿路上皮癌,具有创伤小、有效性和安全性高等显著的优势,值得临床推广应用。

前列腺经尿道等离子切除术与电气化切除术的安全性和疗效对比

目的比较经尿道双极等离子体前列腺切除术(PKRP,transurethral bipolar plasmakinetic resection of prostate)与经尿道前列腺电气化切除术(TUEVP,transurethral elector-vaporization of prostate)2种手术方法治疗良性前列腺增生(BPH,benign prostatic hyperpalsia)的安全性与近期临床疗效。方法70例Ⅱ～Ⅲ度前列腺增生患者随机分为等离子切术术组与电气化切除术组,每组35例,观察并记录手术时间、术中出血量、膀胱冲洗时间、置管时间、术后并发症等手术指标,随访3个月,测量国际前列腺症状评分(IPSS)、残尿量(RUV)、最大尿流速(Qmax)、生活质量评分(QOL)等治疗效果。结果(1)PKRP在手术时间、术中出血量、膀胱冲洗及置管天数等手术过程指标方面均优于TUEVP,差异存在统计学意义(P<0.05);(2)PKRP术后并发症发生率(11.4%)低于TUEVP(28.6%),但差异不存在统计学意义(P>0.05);(3)PKRP在术后3个月IPSS、RUV方面优于TUEVP(P<0.01),Qmax、QOL2组不明在统计学差别(P>0.05)。结论2种手术方法均具备较好的临床疗效,综合考虑PKRP以其手术方法易掌握、手术安全性高、并发症少等优点,较之TUEVP具有相对优势。

经尿道电气化切除下段输尿管在上尿路肿瘤治疗中的应用

目的 探讨经尿道电气化切除下段输尿管在上尿路肿瘤治疗中的应用价值。方法 采用肾切除 +经尿道电气化切除下段输尿管治疗上尿路移行细胞癌 2 6例。结果 2 6例手术时间 1.5～ 2 .5h ,平均 2h ,腹膜后引流管留置 2 4～ 4 8h ,导尿管留置 3～5d ,术后未见出血、尿瘘、感染及切口肿瘤种植等。 2 2例获得随访 4～ 74个月 ,平均 38个月 ,3例手术后 6～ 9个月发生膀胱移行细胞癌并行膀胱部分切除或TUR Bt术 ,患侧输尿管走行区及输尿管膀胱开口部未见肿瘤复发。结论 该手术方法创伤小 ,术后并发症少 ,效果良好 ,是治疗上尿路肿瘤的有效手术方法。

经尿道电气化手术治疗112例膀胱肿瘤的临床分析

目的 :探讨经尿道电气化手术治疗病变局限于膀胱壁内肿瘤的治疗方法。方法:综合采用套切、勾切、气化、凝切及电凝、封闭闭孔神经等技术 ,经尿道根治性电气化手术切除膀胱肿瘤 112例。结果:2例因膀胱穿孔改行开放手术 ,7例需 2次手术完全切除肿瘤 ,全部病例均达到根治性切除目的 ,术后平均留置尿管 3～ 7d。结论 :经尿道电气化切除手术适宜病变局限于膀胱壁内肿瘤的根治性治疗。

经尿道电气化切除治疗前列腺增生疗效观察(附36例报告)

采用经尿道电气化切除术治疗前列腺增生 36例 ,均获 1～ 1 5个月随访 ,前列腺症状评分由术前 2 4 3± 6 .6 ,降至术后 9.2± 0 9(P <0 .0 1 ) ,生活质量评分 (QOL)由术前 4.75± 0 .4降至 1 .9± 0 .3(P <0 .0 5 )。认为经尿道电气化切除术治疗前列腺增生效果好 ,并发症少。

经尿道电气化联合电切术治疗前列腺增生症

目的:探讨经尿道前列腺电气化切除术(TUVP)联合经尿道前列腺电切术(TURP)治疗前列腺增生症(BPH)的临床疗效。方法:应用气化切割电极和单纯切割电极共行前列腺切除术240例,随访6～12月。结果:最大尿流率(Qmax)由术前(7.6±3.6)ml/s上升至术后(18.1±3.1)ml/s;国际前列腺症状评分(IPSS)由术前(29.6±3.5)分降至(8.9±2.8)分;生活质量评分(QOL)由术前(5.6±0.2)分降至术后(1.8±0.2)分。结论:TVVP联合TURP治疗BPH,结合了两者的优点,出血少,并发症少,疗效好,术后恢复快。

经尿道前列腺电汽化切除术治疗高龄高危患者的临床观察

目的评估经尿道前列腺电气化切除术治疗高龄、高危患者的安全性及疗效。方法回顾性分析经尿道前列腺电气化切除术治疗的138例80岁以上高危良性前列腺增生症（benign prostatic hyperplasia，BPH）患者的临床资料。结果138例患者手术时间32—68min（平均42min）。电切前列腺组织42～155g（平均76g）；术中失血9—185ml（平均38m1）。术中未发生经尿道电切综合征、大出血。国际前列腺症状评分（international prostatic symptom score，IPSS）平均值由术前34．8降到7．5，平均Qmax由6．89ml／s增加至15．67ml／s。随访3～72个月，平均16．8个月。全部病例术后均排尿通畅。所有患者术后均未有心、脑、肝、肾等系统疾病加重。结论只要术前积极控制并发症，医师技术娴熟，经尿道前列腺电气化切除术是当今治疗80岁以上高危BPH的安全、有效的方法。

经尿道前列腺气化电切术治疗高龄高危前列腺增生患者的临床分析

目的 评估经尿道前列腺电气化切除术治疗高龄、高危患者的安全性、疗效及注意事项.方法 应用铲状电极经尿道气化术联合电切术治疗144例75岁以上高危良性前列腺增生症(benign prostatic hyperp lasia,BPH)患者,其中前列腺20～40 g 61例,40～80 g 50例,80 g以上23例.结果 144例患者手术时间32～98 min,平均61 min,术中失血10～200 ml,平均90 ml.电切前列腺组织22～140 g,平均66 g;发生电切综合征(TURS)2例,大出血2例后在膀胱镜下止血,前列腺偶发癌1例,无手术死亡.国际前列腺症状评分(international p rostatic symp tom score,IPSS)平均值由术前27.8降至8.3分,平均最大尿流率Qmax由6.1 ml/s增至14.2 ml/s.随访3～12个月,平均10.8个月.全部患者术后均排尿通畅.一过性尿失禁9例,3个月后好转.所有患者术后均未有心、脑、肝、肾等系统疾病加重,生活质量显著提高.结论 应用铲状电极气化切割,联合电切环修切,切割增生组织速度较快,安全有效,并发症少,疗效显著.是治疗75岁以上高龄高危BPH患者的安全、有效的方法.

经尿道前列腺双极电汽化切除术治疗前列腺增生症的效果观察

目的研究并分析经尿道前列腺双极电气化切除术对前列腺增生症的临床治疗效果。方法我院门诊2011年10月1日-2012年12月1日期间共收治前列腺增生症患者100例,将其作为本组的研究对象并随机分组,对照组50例患者的治疗方法为传统治疗,观察组50例患者的临床治疗方法为经尿道前列腺双极电话切除术,对比上述两组患者的临床治疗效果。结果观察组患者的临床治疗有效率明显优于对照组患者,观察组的50例患者中,显效率46%,有效率48%,临床治疗总有效率94%,相比于对照组患者的42%、40%、82%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论给予前列腺增生症患者经尿道前列腺双极电气化切除术的方式进行治疗十分安全,疗效确切,值得推广。

经尿道前列腺等离子双极电切术对80岁以上高危前列腺增生症患者排尿功能的影响

目的:探讨80岁以上高危前列腺增生患者行经尿道前列腺等离子双极电切术或电气化切除术治疗对排尿功能的影响。方法:选择福建医科大学附属闽东医院2017年7月至2019年12月期间收治的82例高危前列腺增生患者,根据手术方式分为对照组与观察组,各41例。观察组行经尿道前列腺等离子双极电切术治疗,对照组行经尿道前列腺电气化切除术治疗,测定两组患者的相关指标。结果:观察组患者切除前列腺重量大于对照组,手术时间、术后冲洗、尿管留置、住院等时间低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者的术中出血量比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗前两组患者的国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量指数(QOL)、最大尿流率(Qmax)、残余尿(PVR)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后观察组患者的IPSS及QOL评分及PVR低于对照组,Qmax高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的并发症发生率为9.76%低于对照组的29.27%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:在80岁以上高危前列腺增生患者治疗中采取经尿道前列腺等离子双极电切术治疗的创伤小、恢复快。