滋阴清热止血汤治疗经期延长阴虚血热型临床观察

目的:观察滋阴清热止血汤治疗经期延长阴虚血热型的疗效。方法:30例按照随机数字表法分为常规组和观察组各15例。常规组给予葆宫止血颗粒治疗,观察组给予滋阴清热止血汤治疗。结果:总有效率观察组与常规组比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组治疗3个月经周期后中医证候积分低于常规组(P<0.05),观察组治疗3个月经周期后LH、FSH、E_(2)、P指标改善幅度大于常规组(P<0.05),观察组治疗3个月经周期后全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、纤维蛋白原低于常规组(P<0.05),观察组复发率低于常规组(P<0.05)。结论:滋阴清热止血汤治疗经期延长阴虚血热型效果较好。

宫腔镜子宫瘢痕憩室下缘电切开渠术治疗剖宫产术后子宫瘢痕憩室所致经期延长的有效性

目的:探讨剖宫产术后子宫瘢痕憩室(CSD)所致经期延长患者应用宫腔镜子宫瘢痕憩室下缘电切开渠术治疗的有效性。方法:选取2020年1月—2022年12月我院收治的CSD所致经期延长患者90例,以随机数字表法分成研究组与对照组,每组45例。对照组给予腹腔镜下折叠对接缝合术治疗,研究组给予宫腔镜子宫瘢痕憩室下缘电切开渠术治疗。比较两组围手术期指标、症状缓解、月经恢复、并发症及妊娠情况。结果:研究组术中出血量、住院费用较对照组更少(P<0.05),手术时间、肛门排气时间、阴道出血时间、住院时间更短(P<0.05);两组症状缓解率及月经血量、经期持续时间比较差异无统计学意义(P>0.05),而研究组术后月经来潮时间较对照组更短(P<0.05);两组并发症发生率及妊娠情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:CSD所致经期延长患者应用宫腔镜子宫瘢痕憩室下缘电切开渠术、腹腔镜下折叠对接缝合术治疗,均能够取得理想的治疗效果,但前者创伤更小、成本更低,且患者恢复速度较快。

王成荣研究员治疗经期延长特色摭拾

经期延长是以经期异常为主的病症,临床常见。王成荣研究员临证不拘泥于中医教材的症状诊断,而根据经前或经后出血的不同,将其分为经前漏下或经后漏下,并针对不同的诊断,分别选用中医或西医治疗。对中医药适应症的黄体功能不足或黄体萎缩不全之经前漏下或/和经后漏下的诊治思路作以介绍。

“3+5+7”周期用药治疗瘀热夹湿型经期延长78例

目的:观察中药周期用药治疗瘀热夹湿型经期延长的临床疗效。方法:将123例患者按随机数字表法分为2组,治疗组78例用"3+5+7"周期用药治疗,对照组45例月经期采用宫血宁胶囊、经净后用知柏地黄丸治疗,3个月经周期为1个疗程,观察1个疗程。结果:治疗组总有效率91.03%,对照组71.11%,2组疗效差异显著。结论:"3+5+7"周期用药治疗瘀热夹湿型经期延长疗效确切。

周惠芳治疗子宫憩室性经期延长经验

基于病因病机、诊治思路、辨证施治及治疗经验等诸方面对周惠芳教授诊治子宫憩室性经期延长经验进行论述。周惠芳临证30余载,在国医大师夏桂成教授指导下,结合自身多年临床经验审因施治,认为该病的病理基础以气虚为本、瘀滞为标,湿热为变、金刃所伤为起病之因,冲任不固为发病之本,瘀热互结为致病之标,本虚标实相兼为病。治疗上提出益气清热化瘀是其基本治疗方法,并以调周法相结合,同时注重心理疏导与生活规律,取得了较为满意的临床疗效。

吴燕平分期治疗经期延长的经验

[目的]总结吴燕平教授分期治疗经期延长的经验。[方法]分别从病因病机、辨证与辨病结合、分期论治等方面论述吴燕平教授治疗经期延长的经验。[结果]本病病机多为"虚、热、瘀",与肾和冲任关系密切。根据以上病机,提倡辨证与辨病相结合,西医明确病因,中医辨证论治,分期治疗。用药组方多从脾肾入手,攻补兼施,标本兼治。[结论]吴燕平教授采用分期论治,健脾益肾的综合疗法,调整月经周期,调节内分泌,缩短经期,疗效明显。

胶艾汤加减治疗黄体功能不全性经期延长30例

目的:观察胶艾汤加减治疗黄体功能不全性经期延长的临床疗效。方法:58例患者随机分为治疗组30例和对照组28例,治疗组采用胶艾汤加减治疗,对照组采用地屈孕酮治疗,两组均以3个月为1疗程,1疗程后统计疗效。结果:治疗组30例中治愈20例,好转7例,无效3例,治愈率为66.7%,总有效率为90%。对照组28例中,治愈9例,好转15例,无效4例,治愈率为32.1%,总有效率为85.7%,两组BBT曲线总体改善情况,治疗组改善22例,对照组改善9例。治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论:胶艾汤加减治疗黄体功能不全性经期延长的临床疗效显著。

中西医结合治疗宫内节育器致经期延长50例

1998年8月-2002年2月笔者运用中西医结合治疗50例宫内置节育器后经期延长,疗效满意,现报告如下.

中西药联合治疗放环后经期延长52例临床研究

目的探讨中西药联合治疗放置宫内节育器后经期延长的有效性。方法选择符合放置宫内节育器后经期延长的中、西医诊断标准和中医辨证标准,年龄在25~45岁的患者共140例,随机分为中药治疗组48例,用化瘀清热固冲汤（自拟）;西药组40例,用肾上腺色腙片;中西药组52例,用化瘀清热固冲汤加肾上腺色腙片联合治疗,根据疗效判断标准计算各组疗效。结果中西药组、中药组、西药组总有效率分别为92%、83%和50%,经比较中西药联合治疗组与单纯中药组或西药组差异均具有统计学意义。结论中西药联合治疗放环后经期延长具有显著疗效。

“清热逐瘀汤”治疗置IUD后经期延长60例临床观察

放置宫内节育器（IUD）是我国目前应用最广泛的避孕方法之一。虽然IUD避孕效果可靠．但许多妇女会出现程度不同的副反应．其中最常见的是置IUD后子宫异常出血．临床以经期延长较常见．笔者采用自拟清热逐瘀汤治疗置IUD后经期延长（热瘀型）60例，并与采用西药安络血治疗的60例作比较．结果疗效满意．现报道如下。

张玉珍教授分阶段辨证治疗经期延长的临床思路

张玉珍教授临证时将经期延长独创性地分为经行不畅、经行拖尾、经行不畅与拖尾并见3种类型,并结合患者不同类型的特点从气虚证、虚热证、血瘀证3个证型进行辨证用药,且列举验案以资证明,收到良好效果。

两地汤二至丸合方颗粒联合针灸对虚热型经期延长的疗效观察

目的观察口服两地汤二至丸合方颗粒配合针灸穴位疗法对于虚热型经期延长治疗的有效性。方法选择2018年5~10月妇科诊治的虚热型经期延长患者60例,随机为对照组和观察组。对照组患者治疗使用西药甲羟孕酮,观察组使用针灸配合两地汤二至丸合方颗粒治疗,共治疗3个月经周期。比较2组临床疗效、中医证候疗效、中医证候积分变化、激素水平、月经经期及黄体期天数、凝血相关指标、不良反应。结果观察组治疗有效率为96.67%明显高于对照组的73.33%(P<0.05);观察组中医证候有效率为96.67%明显高于对照组的70.00%(P<0.05);观察组治疗后经期延长、经色经质、经量、五心烦热、潮热颧红、口咽干燥、小便短赤等中医证候积分明显低于对照组(P<0.05);观察组患者FSH、LH、E2、P指标变化与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05),观察组的月经周期天数、黄体期天数明显短于对照组(P<0.05);观察组患者治疗后PT、APTT指标变化明显,且较对照组患者短,PLT指标高于对照组(P<0.05),2组FIB比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论中药汤剂联合针灸治疗虚热型经期延长疗效显著,能改善凝血功能,减轻中医证候,缩短黄体期及月经经期,达到良好的调整月经量、色、质作用,且安全性高,无明显不良反应,具有积极的临床意义。

宫血合剂治疗上环后阴虚瘀热型经期延长的临床观察

目的:观察自制中药宫血合剂治疗上环后经期延长的临床疗效。方法:将上环后经期延长患者(阴虚瘀热型)40例随机分为治疗组、对照组各20例。治疗组服用宫血合剂;对照组服用地红霉素肠溶片+卡络磺钠片。观察2组患者治疗前后月经来潮情况及中医证候改善情况。结果:治疗组治疗前后月经情况总积分差值为(3.05±1.05)分,对照组为(2.15±1.23)分,治疗组积分下降明显(P<0.05),治疗组优于对照组;治疗组患者中医证候积分与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:宫血合剂能缩短上环后经期延长患者(阴虚瘀热型)的行经时间,减少经量,并且能调整月经周期,改善中医证候积分。

辨证论治宫内节育器放置后经期延长48例

目的探讨辨证论治宫内节育器放置后经期延长的疗效。方法将96例宫内节育器放置后经期延长患者分为观察组和对照组。对照组采用吲哚美辛治疗,观察组在对照组基础上,采用中医辨证论治法治疗,血热型采用清热法治疗,瘀热内阻型采用清热化瘀法治疗,阴虚瘀热型采用滋阴清热法治疗,气虚血瘀型采用补气化瘀法治疗。检测两组患者治疗前后的血小板计数(platelet count,PLT)、纤维蛋白原(fibriongen,FIB)、凝血时间(clotting time,CT)、全血黏度、血浆黏度的水平。记录两组治疗前、治疗1个月后、治疗3个月后的经期时间变化。结果观察组的总有效率比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后的PLT明显升高,FIB、CT、全血黏度、血浆黏度明显降低(P<0.05);治疗后,观察组的PLT高于对照组,FIB、CT、全血黏度、血浆黏度低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后的经期时间明显降低(P<0.05);治疗3个月后,观察组的经期时间明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论辨证论治对宫内节育器放置后经期延长的疗效确切,能有效缩短经期时间。

安冲汤治疗经期延长48例的观察及机理探讨

目的:观察安冲汤治疗经期延长的疗效,探讨止血机理。方法:将48例经期延长患者随机分为两组,每组24例,治疗组服安冲汤;对照组服益宫宁血口服液。观察治疗前后雌二醇、孕酮、子宫内膜雌激素受体、孕激素受体、子宫内膜生长因子、血管内皮生长因子。结果:治疗后治疗组P、EGF、VEGF升高,ER、PR显著降低,与对照组比较,差异有统计学意义。结论:安冲汤治疗经期延长有良好的疗效,可能通过健复性腺轴功能;促进子宫内膜血管生长而止血。

中药汤剂配合针灸治疗虚热型经期延长的效果观察

目的针对临床虚热证型的经期延长疾病应用中药汤剂联合针灸手法进行临床价值疗效观察。方法选择2018年5月至2018年10月妇科确诊为经期延长虚热证型的患者,60例,按照规范化数字分组,分为对照组和观察组,每组30例。对照组使用常规西医激素调周法(甲羟孕酮)治疗,观察组使用中药汤剂(两地汤二至丸合方颗粒)配合针灸治疗,对比2组的临床疗效及复发率、行经时间及治疗时间、中医证候积分变化、血清激素水平变化和安全性。结果观察组患者总有效率96.67%,9例痊愈患者随访3个月经周期,复发1例,复发率为11.11%;对照组患者总有效率73.33%,3例痊愈患者随访3个月经周期,复发2例,复发率为66.67%;2组有效率及复发率差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后行经期缩减,且缩减时间较对照组长,治疗时间较对照组短(P<0.05);2组治疗前行经持续时间、月经量色质、潮热颧红、五心烦热、口燥咽干、小便短赤、大便秘结等中医证候积分相比差异无统计学意义(P>0.05),观察组治疗后行经持续时间、月经量色质、潮热颧红、五心烦热、口燥咽干、小便短赤、大便秘结等中医证候积分明显低于对照组(P<0.05);观察组治疗后卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、E2、P、睾酮(T)、催乳素(PROL)水平与对照组相比无明显差异(P>0.05),且2组治疗后FSH明显低于治疗前,LH、E2、P明显高于治疗前(P<0.05),但T、PROL治疗前后均无明显差异(P>0.05);2组治疗后复查血尿常规、肝肾功能、心电图等,均未发生明显不良反应,也无过敏反应发生。结论针对临床虚热证型的经期延长疾病应用中药汤剂联合针灸手法执行治疗,能够在减轻患者经期痛苦,使机体内分泌维持稳定正常,为中医临床治疗经期延长疾病提供新思路。

宫环养血颗粒治疗经期延长75例临床研究

目的:系统研究宫环养血颗粒治疗气血两虚型经期延长临床疗效。方法:将150例患者随机分为治疗组与对照组,分别给予宫环养血颗粒、养血当归糖浆,从月经行经第一天开始服药,连服20天。如此服用3个月经周期。于治疗前后观察受试者经期延长和证候疗效。结果:宫环养血颗粒治疗经期延长的总显效率、总有效率分别为73.33%、92.00%,对照组分别为60.00%和82.67%;证候疗效治疗组总显效率、总有效率分别为82.67%、96.00%,对照组分别为61.33%和84.00%。病、证疗效组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:宫环养血颗粒治疗气血两虚型月经不调(经期延长)疗效满意。

中西医结合治疗经期延长42例

目的:观察中西医结合治疗经期延长的临床疗效。方法:将82例患者随机分为治疗组42例与对照组40例。对照组口服黄体酮胶囊,治疗组在对照组的基础上加用失笑散合四草汤。结果:对照组有效率为80.0%,治疗组有效率为95.4%,两组有效率比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后主要症状改善情况优于治疗前,且观察组优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗经期延长疗效确切。

魏绍斌教授以通为止治疗经期延长经验

经期延长是妇科临床常见疾病,魏绍斌教授根据多年临床经验,结合四川盆地的地理气候因素,认为肝郁血瘀夹湿热为本病主要病机,治宜"以通为止",平素用疏肝化瘀除湿法,以四逆四妙坤茜加减,经前则用四逆坤茜三川疏肝化瘀、活血通经,取得较好疗效。