关节镜下经皮微创钢板内固定术治疗胫骨平台骨折患者的疗效及对膝关节功能的影响

目的:分析关节镜下经皮微创钢板内固定术(MIPPO)治疗胫骨平台骨折患者的疗效及对膝关节功能的影响。方法:选取90例胫骨平台骨折患者为研究对象,根据术式分为切开复位内固定术(ORIF)组和MIPPO组,每组各45例。比较两组患者围术期指标、愈合时间、术后并发症总发生率及术后3个月膝关节活动度、膝关节功能。结果:相较于ORIF组,MIPPO组患者围术期指标、愈合时间、术后并发症总发生率均更低(P<0.05)。术后3个月时,相较于ORIF组,MIPPO组患者膝关节活动度、膝关节功能评分均更高(P<0.05)。结论:相较于ORIF,MIPPO治疗胫骨平台骨折患者疗效更优,有利于患者骨折预后,改善其膝关节功能。

胫骨平台骨折关节镜经皮微创钢板内固定术和切开复位内固定术的近期疗效分析

目的分析胫骨平台骨折(TPF)关节镜经皮微创钢板内固定术(MIPPO)和切开复位内固定术(ORIF)的近期疗效。方法回顾性分析2022-03—2023-02沈丘县人民医院收治的90例TPF患者的临床资料,其中45例采用MIPPO(MIPPO组),45例行ORIF(ORIF组)。比较2组患者的术中情况、术后临床指标。术前及术后3个月时,依据纽约特种外科医院膝关节评分(HSS)评价膝关节功能;采用视觉模拟评分法(VAS)评分评价疼痛程度。结果MIPPO组患者的术中情况和术后临床指标均优于ORIF组,HSS评分高于ORIF组,VAS评分低于ORIF组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论采用MIPPO术治疗TPF患者,可优化术中情况和术后临床指标,改善患者的膝关节功能,缓解膝关节的疼痛。

经皮微创钢板内固定术治疗胫骨中下段骨折的临床预后分析

目的评价经皮微创钢板内固定术治疗胫骨中下段骨折的临床预后。方法选择胫骨中下段骨折患者68例,采用随机数字表法分成实验组(34例,实施经皮微创钢板内固定术治疗)与对照组(34例,实施切开复位内固定术治疗)。对比两组患者的治疗效果、骨痂形成时间与骨折愈合时间及不良事件发生率。结果实验组总有效率97.06%高于对照组的73.53%(P<0.05)。实验组骨痂形成时间(4.33±1.22)周、骨折愈合时间(11.22±2.33)周均短于对照组的(6.55±2.11)、(17.66±3.44)周(P<0.05)。实验组不良事件发生率2.94%低于对照组的20.59%(P<0.05)。结论胫骨中下段骨折选择经皮微创钢板内固定术治疗能够提升临床疗效,加快患者的康复速度,减少相关不良事件的发生,安全性较好,具有推广价值。

两种入路方式经皮微创钢板内固定术治疗儿童肱骨干中段骨折的疗效比较

肱骨干骨折是骨科常见病,占全身骨折的3%~5%[1]。儿童肱骨干中段骨折多数为闭合性骨折,传统的治疗方法主要包括悬垂石膏、U形石膏、手法复位后夹板固定等,但存在固定不牢缺点,将导致骨折部位发生移位[2]。随着医疗技术的发展,经皮微创钢板内固定术在肱骨干骨折的治疗中取得良好疗效[3]。

经皮微创钢板内固定术治疗胫骨骨折患者的效果

目的:观察经皮微创钢板内固定术治疗胫骨骨折患者的效果。方法:选取2019年4月至2021年4月该院收治的60例胫骨骨折患者进行前瞻性研究,以随机数字表法将其分为对照组和研究组各30例。对照组采用传统切开复位内固定术治疗,研究组采用经皮微创钢板内固定术治疗,比较两组围术期指标水平、临床疗效、手术前后炎性因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-6和IL-8]水平、术后1周并发症发生率和手术前后生命质量[健康状况调查简表(SF-36)]评分。结果:研究组术中出血量少于对照组,手术时间、骨折愈合时间和住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗总有效率为93.33%(28/30),高于对照组的73.33%(22/30),差异有统计学意义(P<0.05);术后24 h,两组TNF-α、IL-6和IL-8水平均高于术前,但研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组并发症发生率为6.66%(2/30),低于对照组的30.00%(9/30),差异有统计学意义(P<0.05);术后6周,两组SF-36评分均高于术前,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:经皮微创钢板内固定术治疗胫骨骨折患者可改善围术期指标水平,提高治疗总有效率和生命质量评分,降低炎性因子水平和并发症发生率,效果优于传统切开复位内固定术治疗。

小切口插入闭合复位经皮微创钢板内固定术治疗胫腓骨骨折患者的效果观察

目的 探讨小切口插入闭合复位经皮微创钢板内固定术(MIPPO)治疗胫腓骨骨折患者的效果,以及对应激反应指标[皮质醇(Cor)、去甲肾上腺素(NE)、丙二醛(MDA)]水平的影响。方法 将2021年7月至2022年6月期间屯昌县人民医院收治的78例胫腓骨骨折患者以随机数字表法分为对照组[39例,行切开复位钢板内固定术(ORIF)治疗]与研究组(39例,行小切口插入闭合复位MIPPO治疗)。观察并比较两组患者手术指标恢复情况,术前与术后1 d血清应激反应指标,术前与术后3个月膝关节功能、踝关节功能,术后并发症发生情况。结果 相较于对照组,研究组患者手术时间、术后骨痂形成时间、骨折愈合时间均更短,术中失血量及术后并发症总发生率均更低;与术前比,术后3个月两组患者美国纽约特种外科医院(HSS)评分、美国足踝外科协会踝-后足评分系统(AOFAS-AH)评分均升高,研究组高于对照组;术后1 d两组患者血清Cor、NE、MDA水平均升高,但研究组低于对照组(均P<0.05)。结论 小切口插入闭合复位MIPPO治疗胫腓骨骨折效果确切,不仅手术创伤小、失血量少,还可以减轻术后应激反应,加快膝关节、踝关节功能的恢复,并发症发生风险较低,可缩短患者术后康复进程。

经皮微创钢板内固定术治疗胫骨中下段骨折的临床效果

目的探讨经皮微创钢板内固定术治疗胫骨中下段骨折患者的临床应用效果。方法回顾性分析2020-01-2022-05濮阳市中医医院骨科收治的54例胫骨中下段骨折患者的临床资料,分为交锁髓内钉组和微创钢板组,每组27例。比较2组患者的手术时间、术中出血量、骨折愈合时间和术后并发症发生率。末次随访,依据Johner-Wruhs评分评价2组治疗效果。结果微创钢板组的手术时间、住院时间和术后骨折愈合时间均短于交锁髓内钉组,术中出血量少于交锁髓内钉组,差异均有统计学意义(P<0.05)。微创钢板组术后并发症发生率稍高于交锁髓内钉组,但差异无统计学意义(P>0.05)。患者术后均获6~8个月随访,末次随访依据Johner-Wruhs评分,2组治疗优良率的差异无统计学意义(P>0.05)。结论交锁髓内钉与经皮微创钢板内固定治疗胫骨中下段骨折,均有良好的临床效果。其中经皮微创钢板内固定术具有术中出血量少、术后骨折愈合时间短等优势。

综合护理干预对经皮微创钢板内固定术治疗肱骨干骨折疗效的影响

目的探讨综合护理对接受经皮微创钢板内固定治疗的肱骨干骨折患者手术效果的影响。方法将120例肱骨干骨折患者抽签随机分为观察组与对照组各60例,两组均行经皮微创钢板内固定术治疗,观察组采取综合护理,对照组仅采取常规护理,对比两组抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)、视觉模拟法(VAS)评分,并比较两组临床效果及并发症发生情况。结果护理后观察组SDS、SAS、VAS评分分别为(44.61±2.44)、(41.51±2.31)、(4.12±0.54),与对照组[(53.61±4.15)、(52.10±3.91)、(5.20±1.22)]相比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组优良率86.67%,对照组65.00%,观察组并发症总发生率1.67%,对照组11.67%,两组两项指标的比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论综合护理干预可显著提高经皮微创钢板内固定术的手术疗效,具有较好的临床应用价值。

传统切开复位内固定与经皮微创钢板内固定术治疗Pilon Ⅲ型骨折的疗效分析

目的对比分析传统切开复位内固定术(ORIF)与经皮微创钢板内固定术(MIPPO)治疗PilonⅢ型骨折的临床疗效,为临床治疗PilonⅢ型骨折提供借鉴。方法 PilonⅢ型骨折患者60例,将其随机分为两组,对照组30例采用MIPPO术,治疗组采用ORIF术,对比分析两组疗效。结果治疗组术后踝关节症状以及功能评分明显优于对照组(P<0.05)。结论骨折切开复位内固定术更符合PilonⅢ型骨折生物力学特征,治疗效果更佳,可较好促进髁部功能恢复。

经皮微创钢板内固定术与切开复位内固定术在胫骨干骨折患者治疗中的应用效果

目的比较经皮微创钢板内固定术与切开复位内固定术在胫骨干骨折患者治疗中的应用效果。方法选取2018年5月至2019年8月于医院开展手术治疗的胫骨干骨折患者50例,根据手术方式不同分为试验组与对照组,每组25例。对照组行切开复位内固定术,试验组行经皮微创钢板内固定术,比较两组的手术时间、愈合时间、切口长度及并发症发生情况。结果试验组手术时间、愈合时间、切口长度均短于对照组,并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论相较于切开复位内固定术,经皮微创钢板内固定术治疗胫骨干骨折患者的手术时间、愈合时间、切口长度均较短,并发症发生率较低。

胫骨平台骨折患者行关节镜下经皮微创钢板内固定术治疗的有效性及对患者膝关节活动度的影响

胫骨平台属膝关节重要负荷型结构,当其骨折时,会对患者膝功能造成较大损害,因此及时有效的科学治疗,可避免对患者生活质量造成严重影响,临床治疗目的是以恢复患者膝功能为主[1-3]。传统切开复位内固术可一定程度复位骨折,使骨折固定较为稳定,但手术切口较大,局部软组织受损较重,术后不易愈合,影响治疗效果。

经皮微创钢板内固定术治疗肱骨中段骨折的疗效观察

目的探讨经皮微创钢板内固定术对肱骨中段骨折的治疗效果。方法将2016年4月至2018年2月收治的96例肱骨中段骨折患者以随机数字表法分为对照组48例,观察组48例。对照组行传统切开复位内固定术治疗,观察组行经皮微创钢板内固定术治疗。观察两组骨折愈合时间,术前、术后12周关节功能、骨代谢指标及术前、术后3d应激反应变化,术后并发症发生情况。结果术前两组关节功能无明显差异(P>0.05),术后12周观察组Constant-Murley、Mayo评分与同期对照组对比明显较高(P<0.05),观察组骨折愈合时间与对照组对比明显较短(P<0.05)。术前两组骨代谢指标无明显差异(P>0.05),术后12周观察组骨钙素(BGP)、胶原羟基末端肽(CTX)、总I型胶原氨基端延长肽(PINP)明显优于同期对照组(P<0.05)。术前两组应激反应无明显差异(P>0.05),术后均有改变,但观察组术后3d血清甲肾上腺素(NE)、皮质醇(Cor)、肾上腺素(E)水平明显较对照组低(P<0.05)。术后并发症发生率观察组为2.08%,与对照组14.58%对比,明显较低(P<0.05)。结论经皮微创钢板内固定术治疗肱骨中段骨折,可缩短骨折愈合时间,促进关节功能恢复,改善骨代谢指标,减轻应激反应,减少并发症发生,具有较高临床应用价值。

用经皮微创钢板内固定术与普通钢板内固定术治疗胫骨骨折的临床疗效对比

目的:比较用经皮微创钢板内固定术与普通钢板内固定术治疗胫骨骨折的临床疗效。方法:将2009年2月-2012年2月我院收治的82例胫骨骨折患者作为研究对象,将其随机分为研究组和对照组,每组41例患者。我们为研究组患者采用经皮微创钢板内固定术进行治疗,为对照组患者采用普通钢板内固定术进行治疗。治疗结束后比较两组患者的治疗效果。结果:研究组患者手术切口的长度和手术所用的时间均比对照组患者较短、术中的出血量比对照组患者较少,差异显著,有统计学意义(P<0.05)。而两组患者的平均住院时间、骨折的平均愈合时间及两组患者治疗的优良率相比则无明显差异(P>0.05)。结论 :采用经皮微创钢板内固定术治疗胫骨骨折与采用普通钢板内固定术治疗胫骨骨折相比,具有创伤小,手术的时间较短,术中出血量较少,固定可靠等优点,是治疗胫骨骨折的有效方法,值得在临床上推广使用。

经皮微创钢板内固定术治疗肱骨近端骨折的疗效观察

目的观察经皮微创钢板内固定术治疗肱骨近端骨折的效果与安全性,为临床选择手术治疗方法提供参考。方法选择2014年2月-2019年1月江西省抚州市东乡区第二人民医院及江西省人民医院收治的肱骨近端骨折患者70例,遵循奇偶数随机分组原则分为观察组(n=35)和对照组(n=35),观察组采用经皮微创钢板内固定术治疗,对照组采用常规切开复位内固定术治疗,比较2组临床疗效、手术相关指标、治疗后Constant-Murley肩关节功能评分及术后6个月并发症。结果观察组优良率为94.3%,高于对照组的71.4%(χ2=6.437,P <0.05)。2组手术时间比较差异无统计学意义(P> 0.05);观察组切口长度、骨折愈合时间及住院时间均短于对照组(P <0.01),术中出血量少于对照组(P <0.01),术后疼痛评分低于对照组(P <0.01),术后Constant-Murley肩关节功能评分高于对照组(P <0.01)。观察组术后并发症发生率为8.6%,低于对照组的28.6%(χ2=4.629,P <0.05)。结论经皮微创钢板内固定治疗肱骨近端骨折的临床疗效较好,患者康复速度快,预后好,值得在临床进一步推广应用。

经皮微创钢板内固定术联合高压氧对胫骨平台骨折病人的疗效

目的 分析经皮微创钢板内固定术(MIPPO)联合高压氧对胫骨平台骨折病人疗效与血清疼痛指标影响。方法 选取2014年1月至2016年6月于河北省深州市医院行手术治疗的胫骨平台骨折病人84例,随机数字表法将病人分为对照组行切开复位内固定术,观察组关节镜下MIPPO术联合高氧压治疗,观察病人手术状况、骨折复位、膝关节功能恢复,及术后并发症情况。结果 观察组病人切口长度为(4.38±1.50)cm,低于对照组的(9.14±1.67)cm,观察组病人骨折愈合时间为(13.70±2.31)周,低于对照组的(15.16±2.14)周,观察组病人住院时间为(10.48±2.40)d,低于对照组的(13.10±2.21)d,观察组病人完全负重时间为(12.25±3.21)周,低于对照组的(14.01±3.14)周,均差异有统计学意义(P<0.05)。观察组病人术后6个月血清FGF-2、IFG-1水平为(26.97±4.42)ng/L、(161.72±20.19)μg/L,高于对照组的(24.86±4.16)ng/L、(144.36±16.80)μg/L,均差异有统计学意义(P<0.05)。并发症总发生率观察组为4.76%,对照组为19.05%(P<0.05)。结论 MIPPO联合高压氧可有效降低胫骨平台骨折病人疼痛应激指标,提高术后骨折复位和膝关节功能恢复程度。

外固定支架术与经皮微创钢板内固定术治疗胫腓骨骨折的临床效果比较

目的比较外固定支架术与经皮微创钢板内固定术治疗胫腓骨骨折的临床疗效及安全性。方法收集2010年1月~2014年6月在我院接受治疗的胫腓骨开放性骨折患者100例,根据随机数字表法将患者分为微创经皮钢板接骨术组（A组）和外固定支架组（B组）,各组50例。A组行微创经皮钢板接骨术;B组行外固定支架术。比较两组的术中指标（手术时间、失血量）、术后指标（肿胀消退时间、骨折愈合时间）及相关并发症（切口感染、水肿、骨不连、骨髓炎、神经损伤）发生情况及临床疗效。结果 B组手术时间、术后骨折愈合时间明显长于A组（P〈0.05）。两组的切口感染、水肿、骨不连、骨髓炎、神经损伤发生率及总并发症发生率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。A组的末次随访临床疗效明显优于B组（P〈0.05）,A组优良率明显高于B组（P〈0.05）。结论微创经皮钢板接骨术治疗胫腓骨骨折的临床疗效略优于外固定支架术,其手术时间短、骨折愈合快,而外固定支架治疗感染发生率较低。

经皮微创钢板内固定术对老年四肢骨折的研究

目的 探讨经皮微创钢板内固定术对老年四肢骨折患者的临床效果及其对血液指标的影响。方法 选取2020年8月至2021年8月平湖市第一人民医院收治老年四肢骨折患者90例,采用掷骰子方式将其分为两组,对照组45例采用传统钢板固定术治疗,观察组45例采用经皮微创钢板内固定术治疗。比较两组治疗效果及术后24 h血液指标水平变化。结果 观察组术中失血量低于对照组(P<0.05),手术时间、住院时间及骨愈合时间较对照组缩短(P<0.05)。术后24 h,观察组肌酸激酶、降钙素原水平均小于对照组(P<0.05)。术后6个月,观察组并发症总发生率低于对照组(P<0.05),关节恢复总有效率高于对照组(P<0.05)。结论 经皮微创钢板内固定术比较传统钢板固定术具有更好疗效,有利于改善患者血液指标水平,减少并发症发生。

经皮微创钢板内固定术与普通钢板治疗胫骨骨折的临床效果对比分析

目的观察与探究经皮微创钢板内固定术与普通钢板治疗胫骨骨折的临床效果。方法选取2014年3月至2017年3月期间于本院就诊及治疗的70例胫骨骨折患者作为研究对象,按照随机数字表法分为两组,每组各有35例患者,对对照组患者给予普通钢板治疗,对观察组患者给予经皮微创钢板内固定术治疗,对比并分析两组患者的效果。结果观察组患者的治疗优良率与对照组患者相对比,组间差异不明显(P>0.05),观察组患者的手术耗时、术中出血量与对照组患者相对比,组间差异比较明显(P<0.05),观察组患者的术后并发症总发生率与对照组患者相对比,组间差异不明显(P>0.05)。结论与普通钢板治疗相比,对胫骨骨折患者实施经皮微创钢板内固定术治疗的效果更佳。

经皮微创钢板内固定术与手法复位小夹板外固定术治疗肱骨干骨折的疗效分析

选取我院116例肱骨干骨折患者。根据随机数表法分为MIPPO组和手法复位组各58例,比较两组住院时间、治疗费用、骨折愈合时间来分析两种手术形式的临床应用价值。结果手法复位组住院时间,治疗费用均低于MIPPO组,对比有统计学意义(P<0.05),骨折愈合时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。MIPPO住院时间长、成本较高,手法复位组住院时间短、治疗费用低,两种方式比较以后者更佳,且手法复位外固定无创伤,适用于手术耐受度较低者,具有较高的临床应用价值。

关节镜下经皮微创钢板内固定术对胫骨平台骨折膝关节功能及疼痛应激指标的影响

目的:探究关节镜下经皮微创钢板内固定术(MIPPO)对胫骨平台骨折(FTP)患者膝关节功能及疼痛应激指标的影响。方法:回顾性分析2018年10月~2020年6月收治的88例FTP患者临床资料,依据手术方式不同分为接受传统切开复位内固定术(ORIF)的ORIF组(48例)及接受MIPPO的MIPPO组(40例),术后观察3个月。对比两组膝关节恢复优良率、围术期指标、膝关节功能(HSS)评分、疼痛应激指标[P物质(SP)、前列腺素E_(2)(PGE_(2))及神经肽Y(NPY)]。结果:MIPPO组膝关节恢复优良率为92.50%,高于ORIF组的68.75%,差异有统计学意义(P<0.05);MIPPO组手术时间、住院时间及愈合时间均短于ORIF组,切口长度小于ORIF组,术后HSS评分高于ORIF组,术后SP、PGE_(2)、NPY水平均低于ORIF组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:关节镜下行MIPPO治疗FTP疗效确切,有助于提高膝关节活动度,减轻疼痛程度,具有创伤小、术后恢复快等特点。