经腹与经腹膜外腹腔镜根治术在前列腺癌治疗中的应用比较

目的比较前列腺癌患者应用经腹与经腹膜外腹腔镜根治术的临床效果。方法采用回顾性分析,收集接受腹腔镜根治术的140例前列腺癌患者临床资料,依据手术方式不同分为经腹组(n=70)与经腹膜外组(n=70),所有患者术后均接受6个月随访。由研究者设计基线资料调查表,详细收集患者一般资料、围术期指标(术中出血量、手术时长、肠道功能恢复时间、术后尿管拔除时间),同时统计2组患者术前及术后6个月时控尿率、最大尿流率及术后6个月内并发症发生情况。结果经腹膜外组术中出血量、肠道功能恢复时间、术后尿管拔除时间均低于经腹组,而手术时间长于经腹组,差异具有统计学意义(P<0.05)。2组术前控尿率及最大尿流率对比,差异无统计学意义(P>0.05);术后6个月,经腹膜外组控尿率及最大尿流率均大于经腹组,差异具有统计学意义(P<0.05)。2组术后6个月内并发症发生率对比,经腹膜外组低于经腹组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论与经腹入路相比,经腹膜外行腹腔镜根治术可有效缩短前列腺癌患者肠道功能恢复时间及术后尿管拔除时间,且能够减少术中出血量,增强患者术后控尿能力,且并发症发生率较低,但手术时间较长,临床需依据患者情况选择合适的入路。

腹腔镜下子宫切除术与经腹子宫切除术治疗子宫肌瘤患者的疗效对比

目的探讨腹腔镜下子宫切除术与经腹子宫切除术治疗子宫肌瘤患者的疗效。方法80例子宫肌瘤患者,采用随机数字表法分为开腹组和腔镜组,每组40例。开腹组采用经腹子宫切除术完成疾病治疗,腔镜组采用腹腔镜下子宫切除术完成疾病治疗。对比两组的治疗效果、手术相关指标及并发症发生率。结果腔镜组子宫肌瘤患者治疗总有效率95.00%相较于开腹组的70.00%显著提升(P<0.05)。腔镜组子宫肌瘤患者术中出血量(60.25±5.23)ml相较于开腹组(160.19±3.11)ml显著减少,手术时间(90.25±2.25)min、术后拆线时间(5.22±1.36)d、住院时间(7.65±0.28)d、术后肛门排气时间(30.25±2.25)h相较于开腹组的(120.36±5.26)min、(7.25±1.49)d、(9.29±1.33)d、(45.69±5.29)h显著缩短(P<0.05)。腔镜组子宫肌瘤患者并发症总发生率7.50%相较于开腹组的25.00%显著降低(P<0.05)。结论经腹子宫切除术以及腹腔镜下子宫切除术治疗子宫肌瘤均获得广泛应用,同前者比较,后者的治疗优势明显,可显著提升子宫肌瘤患者总体预后。

术前单次静注并术中持续静注艾司氯胺酮的经腹胃肠道肿瘤切除术老年患者术后胃肠功能恢复情况观察

目的观察术前单次静脉注射并术中持续静脉泵注艾司氯胺酮的老年患者经腹胃肠道肿瘤切除术后胃肠功能变化。方法80例拟行经腹胃肠道肿瘤切除术的老年患者,随机分为观察组40例、对照组40例。观察组术前单次静脉注射后术中持续静脉泵注0.3 mg/kg艾司氯胺酮,对照组予等量生理盐水,分别于术前、术后采集两组外周静脉血,检测两组血清胃泌素,观察两组术后首次通气时间、术后首次排便时间、术中术后镇痛药使用情况、拔管时间及不良反应发生情况。结果与对照组相比,观察组患者术后胃泌素含量高(P<0.05)。与对照组相比,观察组患者术后首次通气时间及术后首次排便时间短、术中及术后镇痛药使用量少、术后镇痛泵按压次数少、拔管时间早(P均<0.05)。与对照组患者相比,观察组患者术后恶心呕吐发生率低(P<0.05)。结论艾司氯胺酮静脉泵注可促进老年经腹胃肠道肿瘤切除术患者术后胃肠功能恢复。

阴道彩超联合经腹超声对输卵管妊娠与妊娠黄体囊肿的诊断价值

目的分析阴道彩超联合经腹超声对输卵管妊娠与妊娠黄体囊肿的诊断价值。方法选取2019年1月至2022年9月在周口市中心医院接受诊疗的54例输卵管妊娠患者纳入观察组,将同期诊疗的50例妊娠黄体囊肿患者纳入对照组,两组均经阴道彩超和经腹超声检查,对比两组包块相关超声参数、血流动力学参数及血流频谱形态,并对比体位改变后包块与同侧卵巢位置变化。结果观察组包块高回声和不均质包块占比高于对照组(P<0.05),两组包块直径、环壁厚度差异无统计学意义(P>0.05)。观察组包块血流分布以点/线居多,对照组包块以环状居多,差异有统计学意义(P<0.05),观察组动脉收缩期峰值流速(PSV)低于对照组,血管阻力指数(RI)高于对照组(P<0.05)。观察组包块中高阻、低阻型血流频谱低于对照组,极低阻型血流频谱高于对照组(P<0.05)。观察组包块与同侧卵巢相对位置变化率低于对照组(P<0.05)。结论阴道彩超联合经腹超声可观察包块血流分布情况、频谱形态和同侧卵巢相对位置改变,对输卵管妊娠与妊娠黄体囊肿的鉴别诊断价值较高,值得推广应用。

经腹入路与经后腹腔入路腹腔镜肾部分切除术治疗T1aN0M0期肾癌的效果分析

目的对比经腹入路与经后腹腔入路腹腔镜肾部分切除术(LPN)治疗T1aN0M0期肾癌的效果,为临床提供参考。方法回顾性分析2021年1月至2024年1月徐州市肿瘤医院收治的100例进行LPN治疗的T1aN0M0肾癌患者的临床资料,根据手术方法的不同分为对照组(50例,接受经腹入路LPN治疗)和观察组(50例,接受经后腹腔入路LPN治疗)。比较两组患者围术期指标水平、应激指标水平和术后并发症发生情况。结果观察组患者手术时间与术后住院时间均短于对照组(均P<0.05);两组患者手术成功率、术中出血量比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。术后1 d,两组患者丙二醛(MDA)、皮质醇(Cor)水平均高于术前,但观察组均低于对照组(均P<0.05)。两组患者术后并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论与经腹入路相比,经后腹腔入路LPN治疗T1aN0M0期肾癌在缩短手术时间和术后住院时间及减轻应激反应等方面具有优势,值得临床应用。

探讨经腹部超声引导宫腔管置入在不同分期宫颈癌患者三维腔内近距离放射治疗中的应用价值分析

目的:探讨经腹部超声(TAUS)引导宫腔管置入在ⅠB1~ⅣB期宫颈癌患者三维腔内近距离放射治疗(3D-ICB)中的临床应用及价值。方法:选取2023年6月—12月在贵州省人民医院收治的48例宫颈癌患者为研究对象,按宫腔管置入方法分为常规置入组(24例)和TAUS组(24例),每组均进行120次近距离放射治疗,经CT定位扫描验证两组患者的子宫隐匿穿孔率。结果:TAUS组与常规置入组比较,操作时长缩短(18.71 min vs 13.09 min,P=0.001),术中出血比例下降(19.16%vs 15.83%,P=0.611),CT扫描次数减少(121次vs 132次),隐匿性穿孔率下降(0.83%vs 5.83%,P=0.031),其中TAUS组与常规置入组各个分期穿孔率比较:ⅠB1~ⅡA2期(0.00%vs 0.00%);ⅡB~ⅢB期(0.00%vs 2.20%,P=0.343);ⅢC~ⅣB期(1.54%vs 10.00%,P=0.040)。结论:TAUS引导可以减少不同分期宫颈癌患者在3D-ICB宫腔管置入术中的时长,同时降低ⅢC~ⅣB期宫颈癌患者术后隐匿性穿孔率,为宫颈癌患者尤其是晚期患者的3D-ICB提供了一个更加安全有效的方法。

腹腔镜、经腹及经阴道子宫切除术对患者术后生活质量及性生活质量的影响比较

目的:探究及比较腹腔镜、经腹及经阴道子宫切除术对患者术后生活质量及性生活质量的影响。方法:将2022年6月—2023年6月新泰市人民医院收治的180例子宫切除术患者根据随机数表法分为A组、B组及C组,各60例。A组进行腹腔镜子宫切除术,B组进行经腹子宫切除术,C组则进行经阴道子宫切除术。比较三组的手术时间、出血量、排气时间、住院时间、并发症发生率,术前及术后3个月、6个月的生活质量[世界卫生组织生存质量简表(WHOQOL-BREF量表)]及性生活质量(女性性生活质量问卷)。结果:A组的手术时间显著长于B组及C组,A组及C组的出血量显著少于B组,排气时间及住院时间显著短于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。三组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术前及术后6个月,三组WHOQOL-BREF量表评分及女性性生活质量问卷评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后3个月,A组及C组的WHOQOL-BREF量表评分及女性性生活质量问卷评分显著高于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜及经阴道子宫切除术对患者术后生活质量及性生活质量的近期不良影响小于经腹子宫切除术,而远期不良影响无显著差异。

经腹彩色多普勒超声对诊断前置胎盘合并胎盘植入的临床应用价值分析

评价彩超诊断前置胎盘合并胎盘植入效果。方法 于2022年前置胎盘合并胎盘植入患者资料中,抽取100例,按二维、彩超、产后胎盘病理检查分组。分析效果。结果 经腹二维+彩色多普勒超声检查组的前置胎盘合并胎盘植入总确诊构成比(98.00%),对比经腹二维超声检查组(80.00%)、经腹彩色多普勒超声检查组(82.00%),均更高,p<0.05。经腹二维+彩色多普勒超声检查组诊断前置胎盘合并胎盘植入漏诊率、误诊率,分别对比经腹二维超声检查组、经腹彩色多普勒超声检查组,均更低(p<0.05)。经腹二维+彩色多普勒超声检查组、产后胎盘病理检查组的前置胎盘合并胎盘植入确诊率对比,无差异性,p>0.05。经腹彩色多普勒超声检查组检查图像质量评分、医师检查满意度评分,对比经腹二维超声检查组均更高(p<0.05)。结论 彩超诊断前置胎盘合并胎盘植入,效果更佳。

经腹全子宫与次全子宫切除术治疗子宫良性病变的疗效观察

目的研究子宫良性病变患者应用经腹全子宫与次全子宫切除术的临床疗效。方法选取60例子宫良性病变患者,按照手术方法不同分为研究组与对照组,各30例。对照组采取经腹全子宫切除术,研究组采取经腹次全子宫切除术。比较两组临床效果。结果研究组手术时间、术后肛门排气时间、住院时间均短于对照组,术中出血量少于对照组(P<0.05)。术后1个月研究组卵泡刺激素水平低于对照组,雌二醇水平高于对照组(P<0.05)。研究组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。两组病灶复发率、残留宫颈病变率及残端病变率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论子宫良性病变患者应用经腹次全子宫切除术治疗,效果确切,安全性较高,值得临床推广。

经腹腔镜与经腹子宫颈癌根治术的临床效果比较

探索经腹腔镜与经腹子宫颈癌根治术的临床效果。方法 选择我院2021年1月-2022年12月纳入的40例子宫颈癌患者,根据手术方案不同分二组。对照组采取经腹子宫颈癌根治术,观察组患者则实施经腹腔镜子宫颈癌根治术。比较两组患者手术指标、恢复指标、并发症发生率、手术前后患者生存质量。结果 除了阴道切除长度和子宫切除长度,观察组各项指标好于对照组,P<0.05。结论 子宫颈癌患者实施经腹腔镜子宫颈癌根治术效果确切。

经腹子宫肌瘤剔除术联合米非司酮、桂枝茯苓胶囊治疗子宫肌瘤的效果及对生长因子水平的影响

目的探讨经腹子宫肌瘤剔除术联合米非司酮、桂枝茯苓胶囊治疗子宫肌瘤的效果及对生长因子水平的影响。方法选择2019年4月至2022年4月收治的120例子宫肌瘤患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组与观察组,各60例。两组均给予经腹子宫肌瘤剔除术,对照组术后给予米非司酮治疗,观察组术后给予米非司酮联合桂枝茯苓胶囊治疗。比较两组的治疗效果。结果观察组的治疗总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组的转化生长因子-β1(TGF-β1)、表皮生长因子(EGF)、缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)水平低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组的微血管密度、血管内皮生长因子(VEGF)水平低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后6、12个月,观察组的复发率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论经腹子宫肌瘤剔除术联合米非司酮、桂枝茯苓胶囊治疗子宫肌瘤效果满意,可有效抑制生长因子水平,减少新生血管生成,降低复发率,值得推广。

腹腔镜经腹腹膜前疝修补术与平片无张力疝修补术治疗腹股沟疝的近期效果对比研究

目的比较腹腔镜经腹腹膜前疝修补术(TAPP术)与平片无张力疝修补术(Lichtenstein术)治疗腹股沟疝的近期效果。方法回顾性分析2021-03—2023-03周口市淮阳区妇幼保健院普外科行腹股沟疝修补术的78例患者的临床资料,其中TAPP组39例,Lichtenstein组39例。比较2组患者的围术期指标,检测2组术前及术后第7天双歧杆菌、乳酸杆菌、肠道微生态等指标,以及D-乳酸、二胺氧化酶(DAO)、内毒素(ET)肠黏膜屏障水平。统计并发症发生率。结果TAPP组患者的手术时间和术后首次下床活动时间、疼痛持续时间、住院时间均短于Lichtenstein组,并发症发生率低于Lichtenstein组,术后第7天时的双歧杆菌、乳酸杆菌水平高于Lichtenstein组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后第7天,TAPP组患者的血清D-乳酸、DAO、ET水平与术前差异无统计学意义(P>0.05);Lichtenstein组患者的血清D-乳酸、DAO、ET水平均较术前升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与Lichtenstein术比较,腹腔镜TAPP治疗成人腹股沟疝,有利于促进患者术后恢复和改善肠道微生态,而且对患者的肠黏膜屏障功能无影响。

采用国产康多内窥镜手术机器人系统行经腹入路肾部分切除术的安全性及有效性初探

目的 探讨使用国产康多内窥镜手术机器人系统(SR1500型)行经腹入路肾部分切除术(PN)的安全性及有效性。方法 本研究前瞻性观察了2023年7—8月于北京大学第一医院密云医院使用康多内窥镜手术机器人系统(SR1500型)行经腹PN治疗的5例肾肿瘤患者的围手术期资料,描述手术过程,观察并记录手术时间、病理切缘、术中出血量、住院时间、拔除引流管时间等。结果 5例患者的肿瘤平均直径为1.92 cm、肿瘤TNM分期均为T1a、平均R.E.N.A.L评分5.80分、设备对接时间3.00 min、机械臂操作时间97.20 min、肾脏热缺血时间19.80 min。术后病理检查示所有患者的手术切缘均为阴性。无高级别的围手术期并发症及器械相关的不良事件发生。结论 初步证实采用国产康多内窥镜手术机器人系统(SR1500型)行经腹入路PN是治疗T1a期肾脏肿瘤的一种安全有效的方法。

腹腔镜下经腹腹膜前间隙疝修补术治疗老年嵌顿性腹股沟疝患者的效果

目的:观察腹腔镜下经腹腹膜前间隙疝修补术治疗老年嵌顿性腹股沟疝患者的效果。方法:选取2020年1月至2022年12月该院收治的121例老年嵌顿性腹股沟疝患者进行前瞻性研究,根据随机数字表法将其分为对照组60例和观察组61例。对照组采用无张力疝修补术治疗,观察组采用腹腔镜下经腹腹膜前间隙疝修补术治疗,比较两组围手术指标水平、手术前后疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)]评分、创伤应激反应指标[前列腺素E_(2)(PGE_(2))、促肾上腺皮质激素释放激素(CRH)、促肾上腺皮质激素(ACTH)]水平和术后1周并发症发生率。结果:观察组手术时间长于对照组,肛门排气时间和下床活动时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后,观察组VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后,两组PGE_(2)、CRH、ACTH水平均高于术前,但观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:腹腔镜下经腹腹膜前间隙疝修补术治疗老年嵌顿性腹股沟疝患者可改善围手术指标水平,降低VAS评分和创伤应激反应指标水平,效果优于无张力疝修补术治疗。

腹腔镜经腹腹膜前疝修补术对青年患者睾丸血管及生殖功能的影响

目的:探讨腹腔镜经腹腹膜前疝修补术对青年患者睾丸血管及生殖功能的影响。方法:纳入2018年6月至2020年1月行腹腔镜经腹腹膜前疝修补术的32例男性患者作为研究对象,分别于术前1 d及术后1个月、6个月进行超声检查,测量患者双侧精索静脉内径、睾丸体积、睾丸动脉内径、睾丸动脉收缩期峰值血流速度等指标,并常规检测外周血清睾酮浓度、国际勃起功能指数。结果:32例手术均获成功。术后1个月,患侧精索静脉管径较术前明显增粗(P<0.05);术后6个月,测量管径与术前相比差异无统计学意义(P>0.05)。术后1个月、6个月,患者外周血清睾酮浓度、国际勃起功能指数、睾丸体积、睾丸动脉内径、睾丸动脉收缩期峰值血流速度与术前相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:腹腔镜经腹腹膜前疝修补术后早期可影响患侧精索静脉内径,术后6个月即可恢复正常,治疗青年腹股沟疝是安全、可靠的,不会影响患者的睾丸血管及生殖功能。

经腹超声在溃疡性结肠炎中的研究进展

溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)是一种原因不明的慢性炎症性疾病,长期病程、反复发作是其临床特点。其需要定期随访监测,以指导治疗优化、改善远期结局并预防并发症。经腹超声作为一种无创、经济、易行的检查手段,在UC的疾病监测和疗效评估中具有重要价值。本文总结国内外相关文献,对经腹超声在UC中的研究进展作一概述。

腹腔镜下经腹腔腹膜前疝修补术治疗嵌顿性股疝的临床效果研究

目的:探讨腹腔镜下经腹腔腹膜前疝修补术(TAPP)在治疗嵌顿性股疝方面的安全性及有效性。方法:回顾分析2017年4月—2021年12月天津中医药大学第一附属医院收治的30例嵌顿性股疝患者的临床资料,根据手术方式分为腹腔镜组17例,开放组13例,比较两组患者的手术情况、住院时间、并发症及随访结果等。结果:腹腔镜组手术时间[(71.35±10.48)min vs(86.90±12.54)min,P=0.010]、术中出血量[(17.06±3.40)m L vs(33.69±6.55)m L,P<0.001]、住院天数少于开放组[(5.90±1.30)d vs(8.23±9.93)d,P<0.001],术后疼痛评分低于开放组[(1.12±0.33)vs(2.09±0.70),P<0.001],术后排气时间短于开放组[(14.82±4.20)h vs(21.64±3.17)h,P<0.001],差异均有统计学意义;两组术后并发症无统计差异,术后随访1年,两组患者均未见复发。结论:TAPP手术治疗嵌顿性股疝是安全有效的,具有减少手术时间及出血,促进患者康复的优势。

经腹腹膜前疝修补术与全腹膜外疝修补术治疗双侧腹股沟疝的效果比较

目的:分析并比较经腹腹膜前疝修补术(TAPP)与全腹膜外疝修补术(TEP)两种手术方式用于双侧腹股沟疝治疗的效果。方法:选取100例双侧腹股沟疝患者作为研究对象,根据手术方式不同分为TAPP组和TEP组,每组50例患者,观察两组患者手术期间及术后相关指标,比较两组的疗效。结果:TAPP组患者平均手术时间、治疗费用均高于TEP组,差异具有统计学意义(P<0.001)。TAPP组与TEP组患者术中出血量、疼痛持续时间、术后排气时间、住院时间以及术后12 h、24 h痛视觉模拟评分(VAS)比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组患者手术有效率、复发率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:经腹腹膜前疝修补术与全腹膜外疝修补术均可安全有效应用于双侧腹股沟疝的治疗,应根据患者身体状况合理选择适宜的手术方式,促进患者康复。

高频超声联合经腹超声对小儿肠套叠的诊断价值

目的 分析高频超声联合经腹超声对小儿肠套叠的诊断价值,为小儿肠套叠的诊断提供参考。方法 选取2019年9月—2022年9月在金华市第二医院进行治疗的小儿肠套叠患儿80例为观察组,另选取同期在该院检查的20例腹部肠系膜淋巴结炎患儿为对照组。采用高频超声联合经腹超声检测患儿小肠、回结肠、回盲肠符合率,确诊、误诊、漏诊例数,准确率和超声诊断检查结果。分析高频超声联合经腹超声对小儿肠套叠的诊断价值。结果 经腹超声小儿肠套叠总符合率为72.50%;高频超声小儿肠套叠总符合率为86.25%;高频超声联合经腹超声小儿肠套叠总符合率为97.75%;差异有统计学意义(χ^(2)=18.633,P<0.05)。与经腹超声小肠(50.00%)、回结肠(75.00%)及回盲肠符合率(77.50%)水平相比,高频超声小肠(66.67%)、回结肠(85.71%)及回盲肠符合率(85.71%)水平升高,差异均有统计学意义(χ^(2)=7.638、13.406及9.854,均P<0.05);高频超声联合经腹超声小肠(91.67%)、回结肠(96.43%)及回盲肠符合率(100.00%)水平升高,差异有统计学意义(χ^(2)=3.987、4.645及8.013,均P<0.05);与高频超声相比,高频超声联合经腹超声小肠、回结肠、回盲肠符合率水平升高,差异均有统计学意义(χ^(2)=4.011、5.671及7.891,均P<0.05)。经腹超声小儿肠套叠准确率为85.00%;高频超声小儿肠套叠准确率为92.25%;高频超声联合经腹超声小儿肠套叠准确率为96.25%;差异具有统计学意义(χ^(2)=12.053,P<0.05)。与经腹超声确诊例数(68例)、准确率(85.00%)水平相比,高频超声确诊例数(74例)、准确率(92.25%)水平升高,误诊、漏诊例数水平降低(χ^(2)=9.137,P<0.05);高频超声联合经腹超声确诊例数(77例)、准确率(96.25%)水平升高,误诊、漏诊例数水平降低(χ^(2)=5.959,P<0.05);与高频超声相比,高频超声联合经腹超声确诊例数、准确率水平升高,误诊、漏诊例数水平降低,差异有统计学意义(χ^(2)=4.143,P<0.05)。与金标准相比,腹部肠系膜淋巴结炎患儿经腹超声检出15例、高频超声检出17例,高频超声联合经腹超声检出19例,小儿肠套叠经腹超声检出68例、高频超声检出74例、高频超声联合经腹超声检出77例,高频超声联合经腹超声检测率均高于单独检测。经腹超声AUC值为0.725,高频超声AUC值为0.888,联合诊断AUC值为0.956。与经腹超声、高频超声相比,联合诊断对小儿肠套叠的诊断效能较高(P<0.05)。结论 给予小儿肠套叠患儿进行高频超声联合经腹超声检查,所得出的符合率、准确率及诊断检查结果均较高,表明其对小儿肠套叠患儿病情具有较高的诊断价值。

经腹腹膜前疝修补术治疗腹股沟斜疝的临床观察

目的探讨经腹腹膜前疝修补术(TAPP)与开放式无张力腹疝修补术(OTFH)治疗老年腹股沟斜疝的临床效果。方法按照随机数字表法将2021年9月至2023年9月于医院接受治疗的60例老年腹股沟斜疝患者分为对照组和观察组,各30例。对照组行OTFH治疗,观察组行TAPP治疗。比较两组临床相关指标、免疫功能指标[CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)]、应激反应指标[皮质醇(Cor)、肾上腺素和去甲肾上腺素(NA)]、生活质量和并发症发生情况。结果观察组手术时间长于对照组,术中失血量少于对照组,首次下床时间和住院时间短于对照组,术后疼痛评分、并发症发生率低于对照组,治疗费用高于对照组(P<0.05);两组术前免疫功能、应激反应、生活质量评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)、生活质量评分均高于对照组,CD8^(+)、应激反应指标均低于对照组(P<0.05)。结论OTFH与TAPP治疗老年腹股沟斜疝均有明显的临床效果,OTFH手术时间短,治疗成本低,但创伤大,出血量多,对患者应激反应、免疫功能影响较大,TAPP术后并发症少,术后疼痛程度轻,患者康复快,生活质量改善更为显著。