李颖教授治疗经行腹痛的经验

经行腹痛,亦称痛经,是妇科常见病、多发病之一。许多妇女在经期或经期前后有轻度不适,不过痛经是指经期的疼痛影响了正常的活动,并且需要药物治疗。导师治疗本病多以温胞散寒、活血化瘀为治则,自拟经验方治疗,疗效显著。

中医外治法针灸治疗经行腹痛临床研究

目的:分析研究中医外治法针灸治疗经行腹痛的临床效果。方法:选取2015年3月—2016年4月我院收治的80例经行腹痛患者作为此次的研究对象,将其随机分为观察组与对照组,每组40例患者。观察组患者给予中医外治法针灸进行治疗,对照组患者给予布洛芬缓释片进行治疗,两组患者分别治疗两周后,观察对比两组患者的总有效率、疼痛评分、治疗满意度。结果:使用中医外治法针灸治疗的观察组患者总有效率为97.50%,治疗满意度为92.50%,使用布洛芬缓释片进行治疗的对照组患者总有效率为75.00%,治疗满意度为62.50%,二者比较,差异显著,且P<0.05,具有统计学意义。并且在疼痛评分上观察组患者也均优于对照组患者(P<0.05)。结论:给予经行腹痛患者使用中医外治法针灸进行治疗,总有效率高,能显著降低患者的疼痛程度,提高患者的治疗满意度,降低医患纠纷,值得临床推广应用。

潮舒煎治疗经行腹痛

河南中医学院褚玉霞教授采用验方潮舒煎治疗经行腹痛，疗效显著，现介绍如下。方药组成及用法当归、川芎、红花、泽兰、香附、乌药各10g，赤芍、川牛膝各12g，丹参30g，延胡索15g，全蝎6g。每天1剂，水前取汁400mL，红糖为引，分早晚2次温服。于经前3天开始服用，每次连续服用7剂。服药期间应嘱患者禁食寒凉及辛辣刺激之品。适应症经行腹痛，辨证为血瘀寒凝证者。

《妇人规》论治经行腹痛学术特色探析

通过对《妇人规》的研究,总结张景岳论治经行腹痛的学术思想特色,分析归纳如下:①重辨虚实,影响深远;②辨证用药,审证而行;③调治诸法,注重温补。

新安医家王任之辨治经行腹痛经验

通过梳理《王任之医案》,总结王任之辨治经行腹痛经验。认为其病机为不通则痛和不荣则痛。其治法为化瘀温阳,标本兼顾;调和气血,兼顾养阴;肝肾同治,固本培元。并举验案3则。

论“经行腹痛”

经行腹痛简称“痛经”，是指女性在经期或经后发生以小腹疼痛为主，或痛引腰骶，或痛引胁肋，或伴头痛、头晕、恶心、呕吐，甚至昏阙的一种病症。有关痛证的记载，首见于《素问·举痛论》：“寒气入经而稽迟，泣而不行，客于脉外，则血少，客于脉中则气不通，故卒然而痛。”汉·张仲景在《金匮药略．妇人杂病脉证并治篇》论述了痛经证候及用方，如“带下经水不利，少腹满痛，经一月再见者，土瓜根散主之。”

经行腹痛

病证一、经未来腹痛,二、经未尽腹痛,三、经去后腹痛。病因一、经将来而腹痛者,属于气滞,亦有因于血热。二、经行一半而腹痛者,由于余血未尽,有瘀积也。三、经后腹痛者,由于胞寒气虚也。诊治一、气滞者脉必涩,通之,宜抑气散,血热者脉多躁,凉之,宜黄连六合汤。

针刺配合拔罐治疗经行腹痛22例

经行腹痛是妇科临床常见病、多发病，尤以青少年女性为多见。笔者用针刺配合拔罐治疗经行腹痛22例，疗效满意，报道如下。

中医外治法针灸治疗经行腹痛的临床研究

目的:分析研究中医外治法针灸治疗经行腹痛的临床效果。方法:选取2015年3月～2016年4月我院收治的80例经行腹痛患者作为此次的研究对象,将其随机分为观察组与对照组,每组40例患者。观察组患者给予中医外治法针灸进行治疗,对照组患者给予布洛芬缓释片进行治疗,两组患者分别治疗两周后,观察对比两组患者的总有效率、疼痛评分、治疗满意度。结果:使用中医外治法针灸治疗的观察组患者总有效率为97.50%,治疗满意度为92.50%,使用布洛芬缓释片进行治疗的对照组患者总有效率为75.00%,治疗满意度为62.50%,二者比较,差异显著,且P<0.05,具有统计学意义。并且在疼痛评分上观察组患者也均优于对照组患者(P<0.05)。结论:给予经行腹痛患者使用中医外治法针灸进行治疗,总有效率高,能显著降低患者的疼痛程度,提高患者的治疗满意度,降低医患纠纷,值得临床推广应用。

赵泉霖治疗经行腹痛经验

总结赵泉霖教授辨治经行腹痛经验。赵教授认为,经行腹痛主要以气滞血瘀、寒凝血瘀、气血两虚三方面的证候为主。气滞血瘀者,治以行气导滞、化瘀止痛,方用膈下逐瘀汤加减;寒凝血瘀者,治以温经散寒、化瘀止痛,方用温经散寒汤加减;气血两虚者治以益气养血、调经止痛,方用圣愈汤加减。

中医外治法针灸治疗经行腹痛的临床效果分析

目的:分析中医外治法针灸治疗经行腹痛的临床效果。方法:选取我院2016年3月~2017年3月收治的经行腹痛患者120例并随机分为对照组和观察组各60例,对照组采用常规药物治疗,观察组则给予中医外治法针灸治疗,观察两组临床疗效。结果:观察组总有效率为93.33%,远高于观察组的68.33%,且观察组显效率亦显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:中医外治法针灸治疗经行腹痛疗效显著,值得临床推广应用。

中药化瘀止痛汤治疗功能性经行腹痛的临床疗效

目的探讨中药化瘀止痛汤治疗功能性经行腹痛的临床疗效。方法选取我院门诊收治的功能性经行腹痛患者60例,给予其自拟中药化瘀止痛汤,每次月经前1-2 d服用,服药5个月。结果 60例患者中治愈51例,有效8例,无效1例,总有效率为98.3%。结论自拟中药化瘀止痛汤治疗功能性经行腹痛,起到补血活血、疏肝理气、温寒化瘀、调经止痛的临床效果。

升降观下浅谈针刺双侧天枢穴缓解经行后腹痛

升降观是由晚清医家倡导的一种辨证论治体系,总结张仲景、金元四大家、叶天士等历代医家临床经验,由蒋星墀率先提出,最后由周学海详细整述而成。《素问·六微旨大论》说：＂升已而降,降者为天;降已而升,升者为地。天气下降,气流于地,地气上升,气腾于天,故高下相召,升降相因,而变作矣＂。气之升降为自然界的普遍规律，自然界一切事物的运动变化都不外乎升、降、出、入4种形式。

温经祛瘀止痛法治疗寒凝血瘀型原发性痛经验案及其应用探析

该文浅述运用温经祛瘀止痛法治疗寒凝血瘀型原发性痛经的辨治思路,并举验案1则。笔者认为,虽然在临床上原发性痛经的病因病机有很多种,但总体可分为寒凝血瘀证、气滞血瘀证、湿热蕴结证、肝肾亏损证、气血虚弱证5种类型。原发性痛经多见于青春期少女或尚未生育的年轻女性,发病多与熬夜、过食生冷、冒雨涉水等不良的生活习惯有关,且以寒凝血瘀型为主。祛瘀温经汤是在代表方剂少腹逐瘀汤基础上加减形成的经验方,用以治疗寒凝血瘀型原发性痛经,有显著疗效。

自拟痛经方治疗寒凝血瘀型原发性痛经疗效观察

目的:探讨自拟痛经方对原发性痛经(Primary Dysmenorrhea,PD)患者经期疼痛的疗效观察。方法:采用随机数字表法将66例寒凝血瘀型PD患者分为对照组与观察组,治疗过程中每组各有2例脱落病例,最终每组患者各有31例。对照组口服布洛芬缓释胶囊治疗,观察组在对照组基础上予自拟痛经方治疗。进行连续3个月经周期的治疗后,比较2组治疗前后疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、中医证候积分、血清前列腺素F2α(PGF2α)水平以及临床疗效。结果:寒凝血瘀型PD患者经过治疗后,观察组患者VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组小腹冷痛、畏寒肢冷、经色紫黯、恶心呕吐等中医证候积分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组患者血清PGF2α水平低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗痛经的总有效率为93.55%,高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:采用自拟痛经方治疗寒凝血瘀型PD患者,可缓解疼痛程度,并改善其中医症状,降低患者血清PGF2α的水平,该方治疗寒凝血瘀型PD效果确切。

温针灸配合刮痧治疗寒凝血瘀型原发性痛经的临床观察

目的:观察温针灸配合刮痧治疗寒凝血瘀型原发性痛经的临床疗效。方法:将80例寒凝血瘀型原发性痛经患者随机分为对照组和观察组,每组40例。对照组采用布洛芬缓释胶囊治疗,观察组采用温针灸联合刮痧治疗,两组患者均治疗3个疗程。比较两组患者治疗前后视觉模拟评分法(VAS)评分、中医痛经症状评分及血清学指标[前列腺素F2α(PGF2α)、前列腺素E2(PGE2)]水平,评估两组患者临床疗效。结果:治疗后,两组患者中医痛经症状评分、VAS评分均低于治疗前(P<0.05),且观察组均低于对照组(P<0.05);两组患者PGE2水平均高于治疗前(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05);两组患者PGF2α水平均低于治疗前(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。观察组总有效率为92.50%(37/40),高于对照组的80.00%(32/40),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:温针灸配合刮痧治疗寒凝血瘀型原发性痛经疗效确切,能减轻患者疼痛程度,改善患者临床症状。

穴位埋线联合耳穴贴压治疗寒凝血瘀型痛经临床观察

目的运用随机对照基本研究方法比较穴位埋线联合耳穴贴压疗法及常规西药治疗寒凝血瘀型原发性痛经的临床效果。方法将长春中医药大学附属第三临床医院收治的寒凝血瘀型原发性痛经患者60例随机分为治疗组和对照组,每组30例。治疗组采用穴位[三阴交(双)、地机(双)、合谷(双)、太冲(双)、关元]埋线联合耳穴贴压治疗,对照组采用西药治疗。1个疗程为1个完整的月经周期,共3个疗程。观察两组疗效与治疗前后视觉模拟量表(VAS)评分。结果治疗组总有效率96.67%(29/30)明显优于对照组的80.00%(24/30),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论穴位埋线联合耳穴贴压治疗寒凝血瘀型痛经,临床效果显著。

基于静息态功能磁共振成像探讨益肾消癥颗粒治疗肾虚血瘀型子宫内膜异位症痛经的机制

目的基于静息态功能磁共振成像技术,从脑功能层面探讨益肾消癥颗粒治疗肾虚血瘀型子宫内膜异位症(EM)痛经的中枢作用机制。方法将2020年9月—2022年9月北京中医药大学东方医院妇科门诊招募的15例肾虚血瘀型EM痛经患者作为痛经组,同期招募的年龄相匹配的健康受试者15例作为健康组。痛经组给予益肾消癥颗粒治疗1个月经周期,健康组不给予任何干预。观察痛经组患者治疗前后痛经持续时间、单次月经最痛时NRS评分、经期疼痛NRS评分、COX痛经症状评分量表(CMSS)评分(包括症状持续时间评分和症状严重程度评分);采集健康组受试者和痛经组患者治疗前后静息态功能磁共振成像(rs-fMRI)数据,结合低频振幅(ALFF)和全脑功能连接(FC)分析方法比较治疗前痛经组患者与健康组受试者差异脑区、痛经组患者治疗前后差异脑区,同时分析痛经组患者治疗前后FC差值与NRS评分差值的相关性。结果治疗后痛经组患者痛经持续时间较治疗前明显缩短(P<0.05),单次月经最痛时NRS评分、经期疼痛NRS评分、症状持续时间评分、症状严重程度评分均较治疗前明显降低(P均<0.05)。rs-fMRI分析显示,治疗前痛经组患者左侧梭状回、海马旁回,左侧小脑8区,左侧颞中回、颞下回,左侧中央沟盖,左侧三角部额下回、岛盖部额下回,左侧中央前回,左侧额中回的ALFF值均明显升高(P均<0.05),右侧颞下回,右侧枕中回,左侧距状裂及其周围皮质,右侧颞中回,右侧枕上回和右侧楔叶,右侧中央前回、中央后回、额中回,右侧楔前叶,左侧中央后回的ALFF值均明显降低(P均<0.05),右侧小脑6区、右侧梭状回、右侧小脑脚1区、右侧舌回、左侧枕上回、枕中回、右侧颞上回的FC值均明显升高(P均<0.05)。与治疗前相比,治疗后痛经组患者左侧中央后回、左侧距状裂及其周围皮质、右侧楔前叶的ALFF值均明显升高(P均<0.05),左侧梭状回的ALFF值明显降低(P<0.05),右侧缘上回和左侧顶上回的FC值均明显升高(P均<0.05)。痛经组患者治疗前后NRS评分差值与右侧缘上回的FC差值呈负相关(r=-0.104,P<0.05),与左侧顶上回的FC差值呈负相关(r=-0.179,P<0.05)。结论EM痛经患者存在颞叶、枕叶、顶叶、小脑相关脑区异常功能活动,益肾消癥颗粒可能通过调节疼痛相关脑区异常神经元活动起效。

痛经汤与隔药灸治疗寒凝血瘀型原发性痛经临床观察

目的分析痛经汤联合隔药灸治疗寒凝血瘀型原发性痛经的临床效果。方法选取南昌市洪都中医院2020年5月—2022年5月收治的62例寒凝血瘀型原发性痛经患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为参照组与研究组,各31例。参照组给予痛经汤治疗,研究组在参照组基础上加用隔药灸治疗。比较两组治疗前后中医证候积分、血清前列腺素F2α。结果治疗后,研究组中医证候积分为(7.63±2.57)分,低于参照组的(9.25±2.95)分,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组血清前列腺素F2α水平低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用痛经汤联合隔药灸治疗寒凝血瘀型原发性痛经患者,可改善其中医症状,降低其前列腺素水平。