经阴道彩色多普勒超声(TVS)对宫内残留物的诊断价值

目的探讨经阴道彩色多普勒超声(TVS)检查在诊断宫腔内残留组织的临床应用价值。方法将136例临床怀疑宫内组织残留者行经阴道彩色多普勒超声(TVS)检查,观察子宫的大小形态、宫内残留物残留范围及血流情况。结果经阴道彩色多普勒超声(TVS)诊断结果与清宫术后病理检查结果相对照,诊断符合率为97.8%(133/136),误诊率为2.2%(3/136)。结论经阴道彩色多普勒(TVS)超声检查可以准确诊断子宫腔内组织的残留,还可以为临床医师的正确处理提供明确的部位。

经阴道彩色多普勒超声对宫腔内粘连诊断的价值

目的探讨阴道彩色多普勒超声(TVCDU)时诊断宫腔内粘连(IUA)的价值。方法对临床怀疑宫腔内粘连的104例患者均行TVCDU与宫腔镜(Hysteroscopy)检查。结果TVCDU对子宫腔内粘连诊断的分级与HY比较显示良好的一致性;中、重宫腔粘连患者子宫动脉阻力显著增高(P<0.01)。结论超声在子宫腔内粘连的诊断中具有较高的临床应用和推广价值。

彩色多普勒超声在药物流产中的临床应用分析

目的探讨经腹、经阴道彩色多普勒联合检查在药物流产中的应用价值。方法对152例药物流产术后患者自愿行超声检查,记录残留物形态、回声、与宫壁的关系,彩色多普勒血流对比分析。结果108例中多量残留及宫颈残留清宫后经病理证实。讨论联合应用经阴道(TV)及经腹部(TA)彩色多普勒超声检查对药流后残留物在临床上有比较可靠的诊断价值。

经阴道彩色超声监测卵巢血流动力学变化评价IVF-ET中卵巢反应性和结局

目的:探讨监测双侧卵巢血流动力学参数变化在体外受精-胚胎移植(IVF-ET)过程中评价卵巢反应性和妊娠结局的价值。方法:对在本中心进行IVF-ET的97例不孕症妇女,使用经阴道彩色多普勒超声成像技术(TV-CDS)测量控制性超排卵(COH)周期的月经d2、d7、hCG注射日、取卵日、移植日卵巢基质血流的阻力指数(RI)、搏动指数(PI)。根据获卵总数、用药天数、是否妊娠等指标将病人分组后,比较各参数在不同组间的差异。结果:①在COH周期中PI、RI呈下降趋势,但各取样日的差异无统计学意义;②月经d2PI、RI在卵巢高、中、低反应组病人中差异有统计学意义(P<0.01);③卵巢基质血流PI越高,用药天数越长(P<0.05);④PI、RI在妊娠组显著低于非妊娠组;月经d2PI值在0.50-0.75和0.76-0.95的两组病人妊娠率分别为51.6%和19.7%,差异有统计学意义。结论:月经d2卵巢基质血流PI、RI是卵巢反应性和IVF-ET结局的有效预测指标。

经阴道超声对子宫肌腺病的诊断价值探讨

目的 探讨经阴道超声检查在子宫肌腺病诊断中的应用价值。方法 5 0例子宫肌腺病患者行经腹超声 (TAS)检查 ,2 3例行经阴道超声 (TVS)及彩色多普勒能量图 (CDE)检查 ,其中 5 0例加行血CA12 5检查。TAS及TVS两组对照并与手术及病理诊断对照分析。结果 TVS组与病理诊断符合 2 0例 ,TAS组与病理诊断符合 2 3例 ,两者敏感性分别为 86.9% ,46% ,特异性分别为 92 .9% ,95 .6%。 3 1例血CA12 5 >3 5IU/ml,占 63 %。结论 经阴道超声检查是诊断子宫肌腺病的主要依据之一 ,联合血CA12 5检查可提高子宫肌腺病的诊断率。彩色多普勒能量图的诊断价值有待进一步探讨。

阴道超声检查对子宫内膜癌的观察体会

目的:探讨阴道超声检查诊断子宫内膜癌的临床价值。方法:对57例阴道不规则流血的患者进行阴道超声检查,重点观察子宫内膜情况。将超声表现与手术或刮宫后的病理结果相对照,全部病例均经病理证实。结果:57例中52例与病理诊断符合,余者分别为内膜增生过长、囊腺性增生、内膜息肉、黏下小肌瘤。52例内膜癌的患者,绝经前8例(15.4%),绝经后44例(84.6%)。子宫内膜癌的超声表现为内膜增厚,回声不均匀,部分病灶凸向宫腔伴积液。结论:经阴道超声检查应用对于子宫内膜癌的诊断具有较高的临床价值。

阴式彩超在阴道不规则流血中的诊断价值

目的探讨临床各类不规则阴道流血的阴式彩超(TVS)表现。方法分析经TAS(经腹)及TVS(经阴道)彩色多普勒检测后,均经宫腔镜、腹腔镜、手术、病理检查证实的各类阴道不规则流血患者210例,并分类描述。结果12种阴道不规则流血的分类,在TAS及TVS均有不同表现,尤其TVS能检出经TAS检测不清或无法检出的内容,并有血流特异性表现,从而为临床提供有价值的诊断依据。结论TVS-CD具有比TAS-CD清晰、直观、血流特征性好的特点。

经阴道超声在异位妊娠中的诊断价值

目的探讨经阴道超声(TVS)在异位妊娠中的诊断价值。方法对手术和病理证实的194例异位妊娠的经阴道二维超声和彩色多普勒超声(CDFI)表现进行分析。将异位妊娠的超声表现分型,并对每一型的二维图像和彩色血流的有无,性质进行统计比较。结果在这194例异位妊娠的患者中,经超声诊断异位妊娠的有185例,确诊率达95.36%,其中破裂型占大多数。在被超声确诊为异位妊娠的患者中,TVS均在附件区见到包块,并在某些病例中测到具有异位妊娠特异性的频谱。结论由于TVS探头频率高,能更加接近盆腔脏器,故较腹部超声更早,更易获得清晰图像。彩色多普勒在TVS基础上能更加清楚显示包块的血流情况并可测到具有异位妊娠特征的血流频谱。TVS、CDFI并结合临床资料使异位妊娠诊断的准确性得以进一步提高。

TVCDS联合血清CA125、B7-H4检测对卵巢癌患者的诊断效能

目的探讨经阴道彩色多普勒超声(TVCDS)联合血清糖类抗原125(CA125)、B7同源体4(B7-H4)检测在卵巢癌临床诊断中的价值。方法选取2014年7月至2018年1月本院41例卵巢癌患者为卵巢癌组,卵巢良性肿瘤患者43例为良性病变组,同期健康体检者41例为健康对照组。入组对象均接受血清CA125、B7-H4水平检测,同时卵巢癌组与良性病变组进行TVCDS检查。对比三组血清CA125及B7-H4水平,对比卵巢癌组与良性病变组卵巢动脉舒张末期流速(EDV)、收缩期峰值流速(PSV)、RI值及血管分型,对比TVCDS及血清CA125、B7-H4水平单独检测与联合检测在卵巢癌诊断中的价值。结果⑴卵巢癌组血清CA125、B7-H4水平高于良性病变组(P <0. 05),良性病变组血清CA125、B7-H4水平高于健康对照组(P <0. 05);⑵卵巢癌组EDV、PSV大于良性病变组,RI小于良性病变组(P <0. 05);⑶卵巢癌组血管分型1型占比2. 44%(1/41)低于良性病变组60. 47%(26/43),3型占比80. 49%(33/41)高于良性病变组6. 98%(3/43)(P <0. 05);⑷诊断价值:联合诊断灵敏度(97. 56%)、准确度(96. 43%)均高于TVCDS、血清CA125、B7-H4单独诊断灵敏度(75. 61%、73. 17%、78. 05%)、准确度(83. 33%、79. 76%、85. 71%)(P <0. 05),联合诊断特异度(95. 35%)与单独诊断特异度(90. 70%、86. 05%、93. 02%)比较差异无统计学意义(P> 0. 05),且联合诊断Kappa指数大于单独诊断。结论卵巢癌患者血清CA125、B7-H4呈高表达状态,且肿瘤内部血流信号丰富,血流阻力小,TVCDS联合血清CA125、B7-H4水平检测可提高卵巢癌诊断灵敏度及准确度,有利于减少漏诊等情况发生,进而为临床治疗方案的制定与实施提供客观依据。