剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠经阴道试产的相关影响因素与临床安全性评估

分析剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠经阴道试产的相关影响因素与临床安全性评估。方法 选取60例在本院接受剖宫产术后的疤痕子宫再孕产妇作为研究样本,详细记录其分娩方式,并深入探究疤痕子宫剖宫产后再次阴道分娩的可能性及其影响要素。结果 ①60例患者中,有32例满足阴道试产条件,成功率为96.15%,7例试产失败,占11.67%,剖宫产占比为58.33%;②阴道试产成功的产妇在产后24小时内出血量显著少于剖宫产组(P<0.05);③关键的影响因素包括年轻、较低的体质指数、宫口开大至3厘米在8小时以内以及规律宫缩8小时后宫口能扩展到6厘米或以上。结论 疤痕子宫剖宫产后再次尝试阴道分娩是可行的,但需重视并考虑相关影响因素,以确保母子安全。

探讨瘢痕子宫产妇再次妊娠经阴道试产成功率及安全性

目的:探讨瘢痕子宫产妇再次妊娠者经阴道试产的成功率及安全性。方法:从2018年1月至2019年12月本院确诊的瘢痕子宫再次妊娠者中筛选128例,并经阴道试产,纳入观察组;选取同期本科室内收治的初次妊娠,且符合经阴道分娩指征者120例,纳入对照组。统计经阴道分娩成功率及中转剖宫产率;统计两组母婴结局,以评估安全性。结果:两组产妇产程潜伏期及活跃期时长、总产程、产时出血量及新生儿Apgar评分均无统计学差异(P>0.05)。两组产妇经阴道试产成功率及中转剖宫产率无统计学差异(P>0.05)。中转剖宫产原因分析试产产程潜伏期>6h且无进展、活跃期大于4h无进展、胎头下降停滞等产程停滞情况、胎心监护出现重度变异减速或晚期减速等提示胎儿宫内窘迫、持续性枕横位或枕后位、产妇意愿。观察组产妇产后并发症总发生为25.78%,略高于对照组总发生率16.67%,但组间差异经统计学分析无显著性(P>0.05)。结论:疤痕子宫产妇经密切产程监测可选择阴道试产,其成功率及安全性均较高。

剖宫产术后再次妊娠经阴道试产体会

剖宫产是产科领域常见手术,是解决难产和产科合并症,抢救产妇和围生儿的有效手段[1]。近年来随着剖宫产的安全性大为提高,剖宫产率逐年上升[2]。在剖宫产中再次剖宫产率约占31%,为降低剖宫产率,

疤痕子宫产妇再次妊娠经阴道试产的临床探讨

目的:探讨疤痕子宫产妇再次妊娠经阴道试产的可行性及相关注意事项。方法:选择行剖宫产后再次妊娠者120例,对其临床资料给予回顾性分析。结果:120例疤痕子宫妊娠产妇中,50例(41.67%)行阴道试产,其中38例(76%)试产成功。分娩后对宫腔进行常规检查,未见子宫破裂者;根据随机的1:1比例抽取同期经阴道分娩的非疤痕子宫者38例进行对比分析。结果显示,两组产程、出血量、住院时间、新生儿窒息及新生儿Apgar分值对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:疤痕子宫再次妊娠经阴道试产是可行的、安全的,但应严格掌握产妇禁忌证与适应证,做好试产准备工作,以此保障母婴的安全。

可行走分娩镇痛在疤痕子宫再次妊娠经阴道试产中的效果

目的:探讨可行走分娩镇痛在疤痕子宫再次妊娠经阴道试产中的效果。方法:选择一次剖宫产术后再次妊娠要求阴道试产的50例孕妇为研究对象,分为镇痛组与非镇痛组,而且排除骨盆狭窄、头盆不称、妊娠有其他合并症的孕妇,对两组孕妇的试产成功率、产程时间、产后出血,新生儿体重及Apgar评分情况进行统计并比较。结果:镇痛组孕妇的试产成功率显著高于非镇痛组(P<0.05),第二产程时间明显低于对照组(P<0.05);两组孕妇产后出血、新生儿体重及Apgar评分情况差异无统计学意义(P>0.05)。结论:对疤痕子宫再次妊娠孕妇施行可行走分娩镇痛,可大大提高孕妇的阴道试产成功率,安全可靠,值得临床推广应用。

瘢痕子宫再次妊娠患者经阴道试产的影响因素分析

目的研究瘢痕子宫再次妊娠患者经阴道试产的影响因素及妊娠结局。方法纳入拟行阴道试产的瘢痕子宫再次妊娠患者389例作为阴道试产组,拟行剖宫产术的瘢痕子宫再次妊娠患者80例作为对照组。根据阴道试产组试产结果将患者分为试产成功组和试产失败组,比较两组的临床资料,分析影响瘢痕子宫再次妊娠患者经阴道试产的因素。比较阴道试产组和对照组、试产成功组和试产失败组的妊娠结局。结果年龄、顺产史、距离上次分娩时间、子宫下段肌壁厚度、新生儿体质量、临产入院均为影响瘢痕子宫再次妊娠患者经阴道试产的因素(P<0.05)。阴道试产组产褥感染、产后出血发生率明显低于对照组(P<0.05)。试产成功组出生1 min Apgar评分明显高于试产失败组,产褥感染、产后出血发生率明显低于试产失败组(P<0.05)。结论对于符合阴道试产指征的瘢痕子宫再次妊娠患者,行阴道试产安全可行,且不良妊娠结局的发生率较低。

疤痕子宫再次妊娠经阴道试产的安全性及可行性分析

目的：探讨疤痕子宫再次妊娠经阴道试产的安全性及可行性。方法随机选取2010年1月～2014年12月我院收治的疤痕子宫再次妊娠产妇90例，对其临床资料进行回顾性分析。结果90例疤痕子宫再次妊娠产妇中，44例（48.89%）行阴道试产，其中33例（75.00%）试产成功。试产成功者与经阴道分娩成功的非疤痕子宫妊娠者33例对比，两组产妇的出血量、产程、新生儿Apgar评分及住院时间，差异均无统计学意义（P＜0.05）。结论疤痕子宫再次妊娠严格掌握阴道试产的适应症，经阴道试产是安全可行的。

瘢痕子宫再次妊娠经阴道试产的安全性及可行性研究

目的:分析研究瘢痕子宫再次妊娠经阴道试产的安全性与可行性。方法:选取某医院收治的120例再次妊娠患者,其中60例瘢痕子宫经阴道试产患者作为观察组,另60例为非瘢痕子宫经阴道试产患者为对照组,对比两组患者临床资料,对于瘢痕子宫经阴道试产的安全性与可行性进行研究分析。结果:观察组60例患者中,53例患者经阴道试产成功,成功率约为88%,两组患者在生产产程、出血量、住院时间、新生儿Apgar评分、新生儿窒息等方面比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:瘢痕子宫再次妊娠经阴道试产的成功率相对较高,临床中值得推广和借鉴。

剖宫产术后再次妊娠经阴道试产的母婴结局研究探讨

目的 探究分析进行剖宫产后再次妊娠经阴道试产对于母婴结局的影响,了解剖宫产术后再次妊娠经阴道试产对母婴的利弊.方法 选择我院2010至2013年收治的剖宫产术后再次妊娠的产妇共143例;其中,直接进行剖宫产术分娩的产妇有37例,设为对照组;进行阴道试产的产妇有106例,设为观察组.对比2组产妇母婴并发症出现情况.结果 观察组62例产妇成功进行阴道分娩,余下44例产妇阴道试产失败后改行剖宫产术分娩.相对于对照组,观察组产妇产后发热率以及住院费用有显著优异性（P＜0.05）.阴道试产成功的产妇先兆子宫破裂率、产后发热率以及新生儿Apgar评分比阴道试产失败的产妇更具优越性（P＜0.05）.结论 剖宫产后经阴道试产对母婴结局的影响非常明显,阴道试产成功能够大幅度降低术后出现感染的概率,缩短住院时间以及减少住院费用,而经阴道试产失败的产妇则先兆子宫破裂以及胎儿窘迫等并发症的出现概率大幅度上升,需要谨慎对待.

瘢痕子宫产妇再次妊娠经阴道试产的分娩结局分析

目的探讨瘢痕子宫产妇再次妊娠经阴道试产的分娩结局。方法选取100例瘢痕子宫产妇再次妊娠产妇为观察对象,按照其分娩方式的不同分为阴道试产组和剖宫产组,各50例。比较2组观察对象的分娩结局。结果阴道试产组并发症发生率、新生儿窒息发生率、新生儿体质量以及剖宫产手术应用率低于对照组、出血量少于对照组,住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。阴道试产组与剖宫产组前次手术指征比例比较差异无统计学意义。结论瘢痕子宫产妇再次妊娠经阴道试产分娩,有助于提高产妇和新生儿的安全性,改善分娩结局。

瘢痕子宫再次妊娠经阴道试产的可行性分析

目的研究瘢痕子宫再次妊娠经阴道试产的可行性,为临床提供相关参考依据。方法选取我院瘢痕子宫再次妊娠经阴道试产产妇54例作为观察组,选择同期非瘢痕子宫再次妊娠经阴道试产产妇50例作为对照组。比较两组经阴道试产成功率、总产程时间、新生儿出生5min阿氏(Apgar)评分、产后出血情况及母婴并发症发生情况。结果观察组经阴道试产成功率、总产程时间、新生儿出生5min Apgar评分与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组产后2h、24h出血量与对照组比较,无明显差异(P>0.05);两组母婴并发症发生率比较,无明显差异(P>0.05)。结论对具备瘢痕子宫再次妊娠经阴道试产条件的产妇实施阴道试产具有良好可行性,与非瘢痕子宫再次妊娠产妇效果相当,可确保母婴良好结局,值得临床推广。

间苯三酚对经阴道试产初产妇宫颈水肿和坚韧及产程进展的影响

目的探讨间苯三酚对经阴道试产初产妇宫颈水肿和坚韧及产程进展的影响。方法选取2019年7月至2021年1月新余市妇幼保健院接收的100例经阴道试产初产妇为研究对象,所有产妇均于第一产程活跃期出现宫颈水肿和坚韧,以随机单盲法将其分为对照组和试验组,每组50例。对照组应用地西泮治疗,试验组应用间苯三酚治疗,比较两组产程进展、分娩情况及母婴结局。结果试验组第一产程时间短于对照组,宫颈裂伤发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组第二产程时间、经阴道分娩率、产后2 h出血量、产妇药物不良反应发生率及新生儿Apgar评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论间苯三酚不仅可改善经阴道试产初产妇宫颈水肿和坚韧情况,还可加速产程进展。

瘢痕子宫再次妊娠经阴道试产的临床效果观察

目的探讨瘢痕子宫再次妊娠经阴道试产的分娩情况和妊娠结局。方法选取2016年8月至2018年8月收治的瘢痕子宫再次妊娠产妇260例,根据不同分娩方式分为两组,选择剖宫产分娩为对照组,即ERCS组(n=154),瘢痕子宫再次妊娠经阴道试产成功阴道分娩归入VBAC组(n=106),比较两组产妇的出血量、输血情况及新生儿Apgar评分,记录两组母婴并发症发生情况,比较两种分娩方式产妇的住院时间、住院费用。结果阴道试产成功106例,中转剖宫产14例,阴道试产成功率88.33%(106/120),中转剖宫产率11.67%(14/120)。两组产妇分娩结局比较,子宫破裂、伤口愈合不良、新生儿Apgar评分、新生儿窒息等情况差异无统计学意义(P>0.05);两组产妇产后出血、临床输血率、产褥感染比较差异有统计学意义(P<0.05),VBAC组产后出血、临床输血率及产褥感染发生率低于ERCS组。两组产妇住院时间和住院费用比较差异均有统计学意义(P<0.001),VBAC组的住院时间、住院费用均少于ERCS组。结论对于伴自然临产的剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠的产妇,经阴道试产效果良好,应鼓励阴道分娩。

瘢痕子宫产妇足月妊娠经阴道试产的临床效果及妊娠结局分析

目的分析瘢痕子宫产妇足月妊娠经阴道试产的临床效果及妊娠结局。方法将2016年12月-2018年12月我院收治的40例瘢痕子宫足月妊娠产妇设为观察组,同期40例初次妊娠足月产妇设为对照组,2组产妇均采取经阴道分娩方式,对比2组产妇阴道分娩成功率及分娩结局。结果观察组产妇阴道分娩成功率低于对照组,差异明显(P>0.05);2组不良分娩结局对比无明显差异(P>0.05)。结论通过加强对瘢痕子宫足月妊娠产妇的评估及监测,可采用经阴道试产,其对降低不良分娩结局可起到重要作用。

可行走分娩镇痛在疤痕子宫再次妊娠经阴道试产中的价值

目的探究可行走分娩镇痛在疤痕子宫再次妊娠经阴道试产中的价值。方法选取浙江省温州苍南南江医院2018年9月至2019年9月收治的60例孕产妇作为研究对象,均为一次剖宫产术后再次要求阴道试产孕产妇,按照计算机平均分配法将其分为对照组(30例)与观察组(30例),对照组不施行分娩镇痛,观察组施行可行走分娩镇痛,对两组孕产妇产程时间、试产成功率、产后出血量以及新生儿情况进行对比分析。结果观察组孕产妇第二产程产程时间与试产成功率均明显优于对照组孕产妇,差异有统计学意义(P<0.05),但第三产程产程时间与产后出血量相比差异无统计学意义(P>0.05);两组新生儿体质量以及不同时间段新生儿评分(Apgar)相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论临床在疤痕子宫再次妊娠经阴道试产中应用可行走分娩镇痛对于缩短产程时间,提高试产成功率,具有明显的意义,值得借鉴推广。

瘢痕子宫再次妊娠经阴道试产122例的产妇产程观察与护理

目的研究瘢痕子宫再次妊娠经阴道试产产妇产程、护理效果的影响。方法选取我院2018年1~12月122例瘢痕子宫再次妊娠产妇,根据自愿原则与产妇沟通,为其开展经阴道试产,分析产妇分娩方法、分娩结局、产程时间、满意度等。结果实验组经阴道试产成功率82.78%,满意度98.36%,总产程时间(5.64±4.38)小时。结论瘢痕子宫再次妊娠产妇的分娩风险大,因此多数再次剖宫产,但经阴道试产能够提高自然分娩率,保证产妇安全,避免再次出现瘢痕,值得临床应用。

可行走分娩镇痛在瘢痕子宫再次妊娠经阴道试产孕产妇中的应用效果

目的探讨可行走分娩镇痛在瘢痕子宫再次妊娠经阴道试产孕产妇中的应用效果。方法选取2017年1月至2021年1月我院收治的94名瘢痕子宫再次妊娠经阴道试产孕产妇,根据单双号将其分为对照组(n=47,常规分娩)和观察组(n=47,可行走分娩镇痛)。比较两组的临床效果。结果观察组宫口开3、7 cm及宫口开全时的VAS评分均低于对照组(P<0.05)。观察组的经阴道试产成功率高于对照组(P<0.05)。观察组的第一产程、总产程短于对照组(P<0.05);两组的第二产程、第三产程无显著差异(P>0.05)。两组的产后出血量、新生儿体质量、新生儿出生后1、5 min Apgar评分无显著差异(P>0.05)。结论可行走分娩镇痛应用于瘢痕子宫再次妊娠经阴道试产孕产妇中,可缓解疼痛,提高经阴道试产成功率,保障母婴结局。

瘢痕子宫再次妊娠经阴道试产的产程观察和产后出血情况分析

目的:探讨瘢痕子宫再次妊娠经阴道试产的产程观察和产后出血情况分析。方法:本研究选取2018年1月至2018年12月本院瘢痕子宫再次妊娠经阴道试产产妇80例,对阴道试产的可行性进行分析,密切关注产程进展情况,实施针对性医疗、护理干预。结果:80例产妇中,60例产妇阴道试产成功,占75.00%;出血量为(256.45±10.78)mL。比较阴道试产组与自然分娩组产妇的宫缩乏力、活跃期停滞、产后出血率、胎儿窘迫发生率,前者均高于后者,P<0.05,有统计学意义。结论:对瘢痕子宫再次妊娠经阴道试产者,实施针对性处理,显著提高自然分娩率,降低剖宫产率,减少产后出血等并发症。

瘢痕子宫足月妊娠产妇经阴道试产的安全性及对母婴结局的影响

目的分析瘢痕子宫足月妊娠产妇经阴道试产的安全性及对母婴结局的影响。方法选取2018年4月至2020年3月江西省赣州市信丰县妇幼保健院接收的38名瘢痕子宫足月妊娠产妇作为试验组,选取同期医院接收的38名正常足月妊娠初产妇作为对照组,两组均开展经阴道试产,比较经阴道试产的安全性及母婴结局。结果试验组经阴道试产成功率低于对照组,产时出血量多于对照组,住院时间长于对照组,不良母婴结局发生率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组会阴侧切率、新生儿体质量及新生儿Apgar评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论正常足月妊娠初产妇经阴道试产的安全性较高,有助于降低剖宫产率,同时对母婴结局的影响较小,而瘢痕子宫足月妊娠产妇经阴道试产的风险较高,临床需完善各项监护、风险评估及急救准备等工作,视情况选择分娩方式,以确保母婴安全,改善妊娠结局。