经颅超声神经肌肉刺激联合醒脑开窍针法对脑梗死偏瘫患者下肢功能的影响

目的观察经颅超声神经肌肉刺激(TUS-NMES)联合醒脑开窍针法对脑梗死偏瘫患者下肢功能的影响。方法将120例脑梗死偏瘫患者随机分为对照组和治疗组,每组60例。对照组采用醒脑开窍针法治疗,治疗组在对照组基础上辅以TUS-NMES治疗。3周后采用Fugl-Meyer评定量表(FMA)、改良Barthel指数(MBI)、功能性步行量表(FAC)、Brunnstrom评定量表进行疗效评定。结果经过3周治疗,2组患者FMA评分、MBI评分、FAC分级及下肢Brunnstrom分级均较治疗前明显改善,且治疗组均明显优于对照组(P<0.05)。结论TUS-NMES联合醒脑开窍针法可以明显改善脑梗死偏瘫患者的下肢运动功能、日常生活活动能力及步行能力。

运动想象结合经颅超声神经肌肉刺激对脑卒中患者上肢功能及日常生活能力改善效果研究

目的观察运动想象结合经颅超声神经肌肉刺激对改善脑卒中患者上肢功能及日常生活能力临床疗效。方法2019年1-6月在该科住院脑卒中伴上肢功能障碍的患者45例,采用随机数字表法分为对照组、观察组和试验组,每组15例。三组均进行常规药物治疗及康复训练,观察组同时配合运动想象,试验组在观察组的基础上加用经颅超声神经肌肉电刺激治疗。于治疗前及治疗4周后分别采用Fugl-Mayer评定量表(FMA)、改良Bathel指数(MBI)评定脑卒中上肢功能及日常生活能力。结果三组患者治疗前FMA、MBI评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗4周后,三组患者FMA、MBI评分较治疗前均有显著改善,且观察组及试验组较对照组改善明显,试验组较观察组改善明显,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在康复训练基础上,运动想象联合经颅超声神经肌肉电刺激可显著提高脑卒中后上肢功能及日常生活能力。

运动想象结合经颅超声神经肌肉刺激对改善脑卒中患者上肢功能及日常生活能力临床疗效观察

目的探讨脑卒中患者开展经颅超声神经肌肉刺激(TUS-NMES)结合运动想象治疗后对其日常生活能力和上肢运动功能的影响。方法选取本院收治的脑卒中患者114例,所有患者均伴有上肢功能障碍,随机分为对照组、研究1组和研究2组,各38例。3组患者在住院期间均开展常规康复训练和药物治疗,研究1组在此基础上配合运动想象,研究2组在研究1组的基础上联合开展TUS-NMES,比较三组治疗后在日常生活能力和上肢功能改善情况方面的差异。结果对照组、研究1组和研究2组治疗前的Fugl-Meyer评测法(FMA)评分和改良Bathel指数评分量表(MBI)评分之间无明显区别(P>0.05),治疗后,研究2组上述两项量表评分明显高于研究1组,而研究1组评分则明显高于对照组(P<0.05)。结论对脑卒中伴有上肢功能障碍的患者开展TUS-NMES结合运动想象治疗可以显著改善患者的上肢运动功能,提高患者的日常生活能力,临床效果显著。

电针疗法结合康复训练及经颅超声神经肌肉刺激治疗对急性缺血性脑卒中患者运动功能恢复的影响研究

目的探讨电针疗法结合康复训练及经颅超声神经肌肉刺激治疗对急性缺血性脑卒中患者运动功能恢复的影响.方法选取2019年1月—2022年1月就诊于涟水县人民医院的90例急性缺血性脑卒中患者为研究对象,随机分为研究组与对照组.对照组(n=44)采取电针疗法治疗,研究组(n=46)在对照组基础上采取康复训练及经颅超声神经肌肉刺激治疗,均持续治疗3周.观察分析两组运动功能、日常生活能力与神经功能改善情况.结果治疗前,两组Fugl-Meyer运动功能评定量表(FMA)评分、日常生活活动能力(ADL)评分、改良爱丁堡-斯堪的纳维亚评分(MESSS)相比,组间差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组FMA、ADL、MESSS评分均优于治疗前,且研究组FMA、ADL评分均显著高于对照组,MESSS评分显著低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论电针疗法结合康复训练及经颅超声神经肌肉刺激治疗可明显改善急性缺血性脑卒中患者的运动功能,提高其日常生活能力,减轻神经功能缺损程度.

丁苯酞氯化钠注射液联合经颅超声神经肌肉刺激治疗仪治疗急性脑梗死的疗效观察

观察丁苯酞氯化钠注射液联合经颅超声神经肌肉刺激治疗仪治疗急性脑梗死的疗效观察。方法:选取我院2019年11月1日至2020年9月30日住院诊为急性脑梗死患者62人。分为试验组和对照组各31人,两组均给予阿司匹林、阿托伐他汀、经颅超声神经肌肉刺激治疗仪治疗。实验组加用丁苯酞氯化钠注射液,住院观察2周,记录两组患者住院时及出院时美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分及总有效率,对比两组患者住院前后的变化。结果:实验组和对照组之间住院时的NIHSS评分无统计学差异(P>0.05),与治疗前相比,治疗后两组患者NIHSS评分均降低,且实验组降低更显著(P<0.05)。治疗两周后,实验组总有效率为87.10%,高于对照组64.52%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:丁苯酞氯化钠注射液联合经颅超声神经肌肉刺激治疗仪治疗急性脑梗死的疗效明显。

经颅超声-神经肌肉电刺激治疗对脑卒中后吞咽障碍患者的疗效探讨

目的探讨临床治疗脑卒中后吞咽障碍患者采取经颅超声-神经肌肉电刺激疗法的效果与价值。方法选取2018年1月—2023年6月灌云县人民医院收治的脑卒中后吞咽障碍患者52例作为研究对象,按照就诊时间顺序进行分组,对照组(26例)患者采取常规吞咽康复训练疗法,观察组(26例)患者在常规吞咽康复训练基础上开展经颅超声-神经肌肉电刺激治疗。比较两组患者治疗效果、吞咽功能、神经功能、不良事件。结果治疗后观察组总有效率为96.15%,高于对照组的69.23%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.837,P<0.05)。治疗后观察组患者吞咽功能、神经功能评分均优于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组发生不良事件总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论脑卒中吞咽障碍患者采取经颅超声-神经肌肉电刺激治疗具有确切疗效,可有效促进患者吞咽功能恢复,减少误吸等不良反应情况发生。

经颅超声联合神经肌肉电刺激对脑卒中后认知功能障碍的康复效果

目的 探讨经颅超声联合神经肌肉电刺激对脑卒中后认知功能障碍患者的影响。方法 选取该院2021年6月至2022年12月收治的脑卒中后认知功能障碍患者60例,随机分为对照组与观察组各30例。两组均予常规康复训练和电针疗法,观察组加用经颅超声联合神经肌肉电刺激治疗。连续治疗3周后比较两组疗效,治疗前后肢体功能、认知功能变化。结果 观察组治疗总有效率(86.7%,26/30)高于对照组(60.0%,18/30),治疗后肢体功能评分、认知功能评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P <0.05)。结论 应用经颅超声联合神经肌肉电刺激治疗脑卒中后认知功能障碍,疗效确切,能够改善患者肢体功能和认知功能。

双重任务训练结合经颅超声神经肌肉电刺激对脑梗死患者运动功能及平衡功能的影响

目的探究双重任务训练结合经颅超声神经肌肉电刺激对脑梗死患者运动功能及平衡功能的影响.方法选取2022年1月—2023年3月滨州医学院附属医院收治的100例脑梗死患者为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组和观察组,各50例.对照组实施经颅超声神经肌肉电刺激,在此基础上,观察组实施双重任务训练.比较两组的肢体运动功能、平衡功能及日常生活能力.结果干预后,观察组上肢功能评分为(38.73±2.65)分、下肢功能评分为(27.55±2.27)分及Fugl-Meyer运动功能评定量表总分为(79.98±7.57)分,分别高于对照组的(35.39±2.25)分、(24.52±2.43)分及(71.55±5.46)分,Berg平衡量表评分为(43.27±2.58)分,高于对照组的(35.58±2.04)分,Barthel指数评分为(81.26±7.35)分,高于对照组的(77.92±6.23)分,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论脑梗死患者采用双重任务训练结合经颅超声神经肌肉电刺激治疗的效果显著,不仅可提升患者的运动功能及平衡功能,且可有效促进患者日常生活能力的恢复.

电针联合低频经颅超声刺激对创伤性脑损伤大鼠脑电信号的影响

背景:创伤性脑损伤是由头部受到撞击、打击而导致大脑正常功能被破坏的疾病,目前需要寻找有效治疗方式和客观指标,帮助医生判别损伤状况及恢复患者脑功能。目的:探究电针联合低频经颅超声刺激对创伤性脑损伤大鼠脑电信号的影响。方法:将40只6周龄SPF级雄性SD大鼠随机分为假手术组、模型组、电针组、低频经颅超声刺激组和联合组(n=8),后4组采用Feeney自由落体法造模,假手术组只开骨窗而不打击。各干预组均于造模后1 d开始实施干预,电针组进行电针干预,低频经颅超声刺激组进行低频经颅超声刺激干预,联合组进行两者联合干预,共干预7 d。造模后8 h,用改良神经功能缺损评分评定大鼠神经功能缺损情况;干预7 d后观察大鼠Y迷宫自发轮流行为百分比,而后采集脑电信号,利用快速傅里叶变换分解出α、β、θ和δ波段,计算各频段振荡幅值、能量占比百分比以及Lempel-Ziv复杂度、样本熵。结果与结论:①造模后8 h,模型组、电针组、低频经颅超声刺激组和联合组的改良神经功能缺损评分显著高于假手术组(P<0.05);②造模后第7天,模型组的α波、δ波频带振荡幅值、δ波能量占比百分比显著高于假手术组(P<0.05),自发轮流行为百分比、α波、β波能量占比百分比、Lempel-Ziv复杂度、样本熵显著低于假手术组(P<0.05);③与模型组比较,联合组的α波、δ波频带振荡幅值显著下降(P<0.05),电针组、低频经颅超声刺激组、联合组的α波、β波频带能量占比百分比显著升高(P<0.05),δ波能量占比百分比显著下降(P<0.05);④与电针组和低频经颅超声刺激组相比,联合组的δ波能量占比百分比显著降低(P<0.05),自发轮流行为百分比、α波、β波能量占比百分比、Lempel-Zi复杂度、样本熵显著升高(P<0.05);⑤结果显示,创伤性脑损伤大鼠出现脑电信号异常,而电针联合低频经颅超声刺激干预后可以改善大鼠脑电信号的异常情况,提示脑电频域特征和非线性特征可用来评估创伤性脑损伤情况。

重复经颅磁刺激联合神经肌肉电刺激治疗脑梗死的效果

目的分析重复经颅磁刺激(repetitive Transcranial Magnetic Stimulation,rTMS)联合神经肌肉电刺激(Neuromuscular Electrical Stimulation,NMES)治疗对急性脑梗死(Acute Cerebral Infarction,ACI)患者吞咽功能、生活质量的影响。方法选取2020年12月—2023年11月期间我院收治的126例ACI患者,入组者均行常规治疗,根据“电刺激”疗法的不同分为两组。对照组63例行NMES治疗,研究组63例在对照组基础上行联合rTMS治疗。对比两组神经功能、吞咽功能、脑血流及生活质量。结果研究组治疗1周后、2周后及4周后美国国立卫生研究院卒中量表(National Institute of Health Stroke Scale,NIHSS)评分低于对照组,吞咽障碍特异性生存质量量表(Swallowing Quality of Life,SWAL-QOL)评分高于对照组(P<0.05)。两组治疗后中文版吞咽功能评估量表(Gugging Swallowing Screen,GUSS)、功能性经口摄食量表(Functional Oral Intake Scale,FOIS)评分较同组治疗前均提高,且研究组提高更明显(P<0.05)。两组治疗后标准吞咽功能评定量表(Standardized Swallowing Assessment,SSA)评分较同组治疗前均降低,且研究组降低更明显(P<0.05)。两组治疗后左右椎动脉、基底动脉平均血液流速(Average Blood Flow Rate,Vm)水平较同组治疗前均升高,且研究组升高更明显(P<0.05)。两组治疗后左右椎动脉、基底动脉搏动指数(Pulse index,PI)水平较同组治疗前均降低,且研究组降低更明显(P<0.05)。结论脑梗死患者应用rTMS联合NMES治疗,可改善患者神经功能,促进吞咽功能改善,并改善脑血流有利于提高患者生活质量。

联合低频重复经颅磁刺激和神经肌肉关节促进法技术在改善卒中后肌张力增高的研究

目的:分析联合低频重复经颅磁刺激(rTMS)和神经肌肉关节促进法技术(NJF)改善卒中后肌张力增高的临床效果。方法:选择2020年10月至2022年10月北京康复医院收治的114例卒中恢复期下肢肌张力增高患者,按照随机数表法将其分为观察组和对照组,每组57例,对照组接受常规康复治疗,观察组在常规康复治疗基础上增加低频rTMS和NJF训练。比较两组临床疗效及干预前后的下肢肌张力各指标的差异,包括改良Ashworth分级量表(MAS)、下肢运动功能性步行量表(FAC)、下肢Fugl-Meyer运动功能评定量表(FMA-L)、下肢痉挛状态临床痉挛指数(CSI)、日常生活活动能力改良Barthel指数(MBI),下肢肌电图胫骨前肌的积分肌电值(IEMG)及振幅均方根(RMS)。结果:康复治疗干预后观察组显效29例,有效23例,无效5例;对照组显效20例,有效20例,无效17例;观察组治疗总有效率为91.23%,明显高于对照组的70.18%,差异有统计学意义(χ^(2)=8.111,P<0.05)。干预前两组各指标差异均无统计学意义(P>0.05);干预后观察组FAC评分、FMA-L评分及MBI评分高于对照组,差异有统计学意义(t=3.377、4.398、5.554,P<0.05),观察组MAS评分、CSI评分、IEMG及RMS均低于对照组,差异有统计学意义(t=11.160、9.625、16.993、8.095,P<0.05)。结论:低频rTMS和NJF训练联合应用对卒中后肌张力增高的改善作用显著,可有效降低下肢肌张力,改善下肢运动功能、痉挛程度,提高日常生活活动能力。

神经肌肉电刺激疗法联合超声波对胫骨平台骨折患者术后膝关节康复的影响

目的:探讨神经肌肉电刺激疗法与超声波联合对胫骨平台骨折患者术后膝关节康复的影响。方法:选取2021年10月—2024年1月辽阳市中心医院收治的60例胫骨平台骨折患者为研究对象,按随机数字表法将其分为研究组和对照组,各30例。对照组采用超声波治疗,研究组采用神经肌肉电刺激疗法联合超声波治疗。比较两组膝关节功能、肿胀程度、疼痛程度及肌力水平。结果:治疗后,两组膝关节功能评分均高于治疗前,且研究组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组膝关节肿胀值均短于治疗前,且研究组短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组的疼痛程度评分均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组肌力优良率为93.33%,高于对照组的73.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:神经肌肉电刺激疗法与超声波联合应用,可提高胫骨平台骨折患者术后的肌力水平及膝关节功能,减轻其疼痛及肿胀程度。

重复经颅磁刺激联合神经肌肉电刺激对早期帕金森病患者抑郁及睡眠障碍的治疗效果观察

了解重复经颅磁刺激(rTMS)与神经肌肉电刺激(NMES)对早期帕金森病(PD)伴随抑郁和睡眠障碍的效果。方法 筛选我院86例的早期PD患者,时间控制在2021年7月-2023年1月之间,利用随机数字表法去系统分组,接受常规治疗的是对照组,接受rTMS和NMES共同干预的研究组。结果 研究组的临床疗效更好(P<0.05);研究组心理状态更好(P<0.05);研究组ADL评分高且睡眠质量评分更低(P<0.05)。结论 rTMS和NMES共同干预对早期PD有着明显的干预作用,能够尽快让临床症状消失,调节抑郁状态,恢复睡眠质量,有效提升日常生活能力,可推广使用。

经颅超声-神经肌肉刺激治疗联合依达拉奉对急性脑梗死患者情绪障碍的影响

目的:研究经颅超声-神经肌肉刺激治疗联合依达拉奉对急性脑梗死患者情绪障碍的影响。方法:急性脑梗死患者80例纳入研究,随机分为2组。在脑梗死常规治疗的基础上,对照组加用依达拉奉,观察组联合使用依达拉奉和经颅超声-神经肌肉刺激治疗。于治疗前、后,采用美国国立卫生院脑卒中量表(NIHSS)评价患者神经功能;采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)17项和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)14项版本评估患者的心理障碍情况。结果:观察组的有效率明显高于对照组(P<0.05);治疗后,对照组HAMD和HAMA各项评分与治疗前差异无统计学意义(P>0.05),观察组HAMD和HAMA各项评分均低于同组治疗前,且低于对照组(P<0.05)。结论:依达拉奉联合经颅超声-神经肌肉刺激治疗可以明显改善急性脑梗死患者的神经功能缺损,并有助于缓解情绪障碍。

高压氧联合经颅超声神经肌肉刺激仪对缺血性脑卒中偏瘫患者下肢功能的影响

经颅超声神经肌肉刺激仪(transcranial ultrasonic nerve and muscle stimulators,TUS-NMES)兼具超声及神经肌肉刺激双重作用,通过中枢与外周协同作用发挥疗效;高压氧(hyperbaric oxygen,HBO)治疗脑卒中的效果已多有报道[1],我院在基础治疗及常规康复治疗基础上,联合运用经颅超声神经肌肉刺激仪及HBO治疗脑卒中下肢偏瘫患者,发现治疗后患者下肢功能明显改善.现报道如下.

经颅超声、激光联合神经肌肉电刺激治疗对脑卒中患者生活质量与肢体功能的影响

目的:观察经颅超声、激光联合神经肌肉电刺激治疗对改善脑卒中患者生活质量与肢体功能的影响。方法:选取2014年8月-2016年12月来本院治疗的82例脑卒中患者,按照随机数字表法分为治疗组和对照组。对照组患者接受常规治疗,观察组患者经颅超声、激光联合神经肌肉电刺激治疗。观察对比两组治疗后的临床疗效、Barthel评分等级,TG、心率、血压变化以及洼田饮水分级、藤岛一郎吞咽障碍评分。结果:治疗组临床总有效率为88.1%,对照组为72.5%,治疗组临床疗效明显优于对照组(P<0.05);治疗组TG、血压改善程度均明显优于对照组(P<0.05);治疗组洼田饮水分级、藤岛一郎吞咽障碍评分以及Barthel评分等级均明显优于对照组(P<0.05)。结论:脑卒中患者采取经颅超声、激光联合神经肌肉电刺激治疗具有较高的临床价值,值得临床推广。

高压氧联合经颅超声神经肌肉电刺激对神经梅毒患者康复疗效的作用评价

目的:评价高压氧联合经颅超声神经肌肉电刺激(transcranial ultrasound-neuromuscular electrical stim‐ulation,TUS-NMES)对神经梅毒患者康复疗效的作用。方法:选取2019年4月29日—2022年7月17日在苏州市第五人民医院康复科、皮肤性病科住院治疗的51例神经梅毒所致肢体运动障碍患者,将其分为A组、B组和C组(每组17例);C组患者给予正规驱梅药物、脑卒中基础治疗,A组患者在C组基础上给予高压氧治疗,B组患者在A组基础上给予TUS-NMES治疗,分析、比较3组患者的一般资料、治疗前后改良巴塞尔指数(modi‐fied Barthel index,MBI)评分、Fugl-Meyer评估表(Fugl-Meyer assessment scale,FMA)评分值和不良反应发生率的差异。结果:3组患者的病程、年龄、性别、患侧、损伤类型、MBI评分、FMA评分值经比较其差异均无统计学意义(P>0.05);3组患者治疗前的MBI、FMA评分值经比较其差异均无统计学意义(P>0.05);治疗28 d后,3组患者的MBI、FMA评分值均高于治疗前(P<0.05),A、B组患者的MBI、FMA评分值均高于C组(P<0.05),B组患者的MBI、FMA评分值均高于A组(P<0.05);A、B、C组患者的不良反应发生率分别为5.88%、5.88%和11.76%,经比较其差异无统计学意义(P>0.05)。结论:高压氧联合TUS-NMES可促进神经梅毒(脑膜血管病变所致脑梗死和脊髓痨)患者肢体功能的恢复。

经颅超声-神经肌肉刺激对PSD患者负性认知偏向、神经功能及神经递质水平的影响

目的:研究应用经颅超声-神经肌肉刺激治疗脑卒中后抑郁(PSD)患者的效果。方法:将107例PSD患者随机分为两组。对照组53例给予艾司西酞普兰联合依达拉奉治疗,观察组54例联合经颅超声-神经肌肉刺激治疗,对比两组干预前后负性认知偏向、神经功能和神经递质水平。结果:干预后,观察组患者负性认知加工偏向问卷(NCPBQ)、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)的各项评分低于对照组,简易智力状态检查表(MMSE)评分高于对照组(P<0.05);5-羟色胺(5-HT)、去甲肾上腺素(NE)、神经肽Y(NPY)和脑源性神经营养因子(BDNF)水平高于对照组(P<0.05)。结论:经颅超声-神经肌肉刺激可降低PSD患者负性认知偏差,提高患者神经递质水平和神经功能。

高频重复经颅磁刺激联合神经肌肉电刺激对老年帕金森病患者UPDRS运动评分的影响

目的探讨高频重复经颅磁刺激联合神经肌肉电刺激治疗对老年帕金森病患者帕金森病评价量表(UPDRS)运动评分的影响。方法选取94例老年帕金森病患者,随机分为对照组和研究组。对照组应用高频重复经颅磁刺激治疗,研究组在对照组基础上应用神经肌肉电刺激治疗。比较两组治疗效果、UPDRS各部评分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分和睡眠质量评分。结果与对照组比较,研究组治疗有效率更高,症状积分改善更明显(P<0.05);与对照组比较,研究组UPDRS、HAMD与HAMA评分更低(P<0.05),睡眠质量评分更低(P<0.05)。结论对老年帕金森病患者进行高频重复经颅磁刺激联合神经肌肉电刺激治疗,效果理想,可改善临床症状,缓解不良情绪,提高睡眠质量。

本体感觉神经肌肉促进绳带训练联合重复经颅磁刺激对脑卒中偏瘫患者上肢运动功能的效果

目的探讨本体感觉神经肌肉促进(PNF)绳带训练联合重复经颅磁刺激(rTMS)对脑卒中偏瘫患者上肢运动功能的效果。方法2021年3月至2022年2月,广西医科大学第二附属医院康复医学科的脑卒中偏瘫住院患者90例随机分为对照组、绳带组和联合组,每组各30例。3组均接受常规康复治疗,对照组接受PNF训练,绳带组接受PNF绳带训练,联合组接受PNF绳带训练和rTMS,共4周。治疗前后,采用偏瘫上肢功能测试(香港版)(FTHUE-HK)、Fugl-Meyer评定量表上肢部分(FMA-UE)和改良Barther指数(MBI)进行评定。结果治疗后,3组FTHUE-HK、FMA-UE和MBI评分均提高(t>2.167,P<0.05),联合组优于绳带组(P<0.05),绳带组优于对照组(P<0.05)。结论PNF绳带训练联合rTMS改善脑卒中偏瘫患者上肢运动功能的效果优于单纯PNF训练。