γ干扰素释放试验诊断儿童潜伏结核菌感染的Meta分析

目的以结核菌素皮肤试验（TST）为参考试验,评价QuantiFERON-TB Gold test（QFT）和T-SPOT.TB两种IFN-γ释放试验诊断儿童潜伏结核菌感染的准确性。方法计算机检索EMBASE、PubMed、Cochrane图书馆、中文科技期刊全文数据库、中国期刊全文数据库和万方数字化期刊群等数据库,检索时间均为建库至2010年3月。全面检索IFN-γ释放试验诊断儿童潜伏结核菌感染的文献,按照诊断试验的纳入标准筛选文献,提取纳入文献的特征信息（研究背景、设计信息和诊断参数信息）。根据QUADAS质量评价标准评价纳入文献的质量。采用Meta-Disc1.4软件进行Meta分析,检验异质性,并根据异质性结果选择相应的效应模型。对纳入文献予以加权定量合并,计算汇总敏感度、特异度、阳性似然比、阴性似然比和诊断优势比及其95%CI,绘制汇总受试者工作特征（SROC）曲线,并计算曲线下面积（AUC）。结果共检出相关文献285篇,按照文献纳入标准,最终纳入13篇文献（英文文献12篇和中文文献1篇）。10篇文献报道了QFT试验对儿童潜伏结核菌感染的诊断价值,汇总敏感度为0.40（95%CI：0.37-0.44）、汇总特异度为0.87（95%CI：0.85-0.88）、汇总阳性似然比为6.21（95%CI：3.07-12.54）、汇总阴性似然比为0.46（95%CI：0.31-0.68）、汇总诊断优势比为15.58（95%CI：7.47-32.48）,SROC AUC为0.8931。4篇文献报道了T-SPOT.TB试验对儿童潜伏结核菌感染的诊断价值,汇总敏感度为0.74（95%CI：0.68-0.79）、汇总特异度为0.84（95%CI：0.81-0.87）、汇总阳性似然比为4.66（95%CI：1.27-17.12）、汇总阴性似然比为0.42（95%CI：0.18-0.99）、汇总诊断优势比为13.71（95%CI：3.71-50.72）,SROCAUC为0.8306。结论 IFN-γ释放试验适用于进一步鉴别诊断儿童是否处于潜伏结核菌感染,不适合儿童潜伏结核菌感染的筛查。

临床护士结核菌感染的调查研究

目的 了解医院临床科室护士的结核菌感染以及患者的带菌状况 ,以便采取有效的预防措施。方法 将结核菌纯蛋白衍生物 (PPD)采用孟都氏法检测 ,分别对护士 90人次 ;患者 85 6人次和正常人群 2 19人次对照 ,3组间进行比较、分析。结果 护士组阳性率低于患者组 (P<0 .0 5 ) ,高于正常对照组 (P<0 .0 5 ) ;护士组中内科护士阳性率明显高于正常组 (P<0 .0 5 ) ,呼吸科护士感染率明显高于其他 3个病区 (P<0 .0 5 )。结论 护士感染结核菌的危险性 (RR)为正常对照组的 2 .2 2倍 ,说明接触带菌患者对护士影响较大 ,应加强自我保护。

北京地区人群结核菌感染率年龄分布的推算与预测

目的 根据北京地区现有的结核病相关资料推算该地区人群的结核菌感染率年龄分布。方法 根据特定年份的结核菌感染率资料推算各年份结核菌年感染率 ,再结合相应年份的结核病疫情资料利用数学模型建立结核菌年感染率与结核病疫情之间的数量联系 ,然后根据所建立的数学模型推算其它年份的结核菌年感染率 ,最后计算出人群的结核菌感染率年龄分布。结果 结核菌年感染率与相应年份的对数肺结核新登记率呈线性相关关系 ,北京地区 1998、2 0 2 0和 2 0 4 0年的人群结核菌感染率分别是 4 4.2 3%、17.0 4 %和 5 .4 1%。结论 可以利用特定资料通过数学模型来推算和预测特定人群的结核菌感染年龄分布。

贵州省某高校新生结核菌感染和肺结核患病情况调查

结核分枝杆菌（简称结核菌）是引起肺结核或结核病的病原菌。结核菌可侵犯全身各组织器官，但以肺部感染最多见。卡介菌纯蛋白衍生物（简称PPD）试验主要用于判断机体是否感染过结核分枝杆菌。高校学生居住集体宿舍，互相接触频繁，一旦出现肺结核患者，容易造成传播^[1]，

潜伏性结核菌感染预防性治疗对母婴结局的影响

目的探讨潜伏性结核菌感染(LTBI)预防性治疗对母婴结局的影响。方法根据是否行预防性治疗将120例LTBI育龄妇女分为治疗组70例和对照组50例。治疗组孕前及妊娠中期口服异烟肼和利福平,妊娠早期口服异烟肼及乙胺丁醇,疗程3个月。对照组未给予抗结核治疗。比较2组产妇预后及妊娠结局。结果治疗组重症结核、活动性结核及结核性脑膜炎的发病率及低体质量儿出生率、自然流产率、死胎率、死产率、胎儿宫内生长受限发生率均低于对照组,新生儿存活率高于对照组。结论 LTBI者给予预防性治疗,可防止发展为活动性肺结核及重症结核,提高婴儿存活率,改善妊娠结局。

2009年至2011年保定市辖区不同学段新生结核菌感染及患病趋势

目的了解2009年至2011年保定市辖区小学至大学不同学段新生结核菌感染与患病情况,为保定市结核病防治提供科学依据。方法市辖区学校按50%比例,整群随机抽取10所小学、5所初中、4所高中、4所大学,对入学新生进行结核病专项检查,将体检结果按年度、学段分别进行统计分析。结果 2009年至2011年入学新生结核菌感染率及总患病率均有逐年增高的趋势(均P<0.005)。各年度小学至大学不同学段新生PPD阳性率及强阳性率均逐渐增高(均P<0.001)。结论近几年入学新生结核菌感染及患病有逐渐增加的趋势,应重视和加强大学和中学新生结核病筛查及预防工作。

腰椎内固定术后伤口结核菌感染1例报告

脊柱术后切口感染的发生率为0.7%~8.5%[1]。病原菌多以革兰氏阳性菌为主,其次是革兰氏阴性菌和厌氧菌,其中金黄色葡萄球菌感染的比例达74%,表皮葡萄球菌占11%,其他常见的病原菌有粪肠球菌、变形杆菌、假单胞菌属、类白喉菌、不动杆菌、阴沟肠杆菌、产气荚膜梭菌等[2]。

益气养阴中药对实验性结核菌感染小鼠细胞因子的影响

本项目收集和整理古今防治肺痨的方剂文献,建立肺痨病证方剂数据库,应用基于熵的复杂系统聚堆方法,快速筛选出防治肺痨的中药核心组合,在此基础上对筛选出的益气养阴中药核心组合进行实验验证。实验证明,益气养阴中药能在一定程度上改善结核菌感染的小鼠免疫功能,影响细胞因子,从而间接说明益气养阴中药对结核病有一定疗效。

廊坊农村中小学结核菌感染者实行药物预防的评估

目的:探讨化学药物预防对农村地区中小学生结核菌感染者的效果。方法:对结核菌素试验强阳性的学生给予预防性服药,并与未服药组的强阳性学生进行1年内结核病发病情况对照。结果:服药组1年内未发生结核病例;而对照组半年内发病率为0.8%,1年内发病率为1.9%。结论:化学药物预防对学生结核病的发生有较好的预防作用。

红皮病性银屑病并发结核菌感染一例

患者，男，61岁。主因全身反复起红斑、鳞屑6年，加重1个月，咳嗽1周伴发热，于2014年3月28日入院。患者6年前无明显诱因出现全身红斑、鳞屑，伴瘙痒，后皮损面积逐渐增大，皮损数量逐渐增多，在当地医院诊断为银屑病，给予外用药物治疗后病情可好转，但停药后病情反复。1个月前患者外用“蒙古药膏”后全身多处出现红色皮损，后皮损逐渐扩大并融合成片，直至累计全身皮肤，1周前出现发热、干咳，体温在36.1～38.0℃。既往有糖尿病病史6年，长期应用胰岛素治疗，有腰椎压缩性骨折及右侧胫腓骨骨折手术史。体格检查：体温36.1℃，双眼结膜充血，分泌物增多，口角糜烂，右下肺可闻及湿啰音，全身浅表淋巴结无增大。

毒力质粒的限制性核酸内切酶分析研究假结核菌感染的分子流行病学

毒力质粒的限制性核酸内切酶分析研究假结核菌感染的分子流行病学赵文红译董兴齐校用限制性核酸内切酶分析研究假结核菌感染的流行病学，不同来源的假结核菌可分为亚洲东部和欧洲两疫源区。野生动物是假结核菌人类感染的重要宿主。假结核菌曾引起人类散在感染和流行，并广...

脐尿管窦道合并结核菌感染二例报告

脐尿管窦道合并结核菌感染系罕见疾病,1987年5～12月,我院收治两例,现报告如下。例1、患者男,42岁。脐部间歇性溢出稀薄清亮或混浊液体一年余,有时伴有局部肿胀、疼痛,经反复换药及消炎等治疗,疗效不显,检查脐孔有脓性分泌液,局部用生理盐水冲洗后可见一外口,探针探知为一盲管,长约1.5厘米,盲管走向耻骨联合方向。