续断饮片、水煎剂、配方颗粒HPLC指纹图谱对比研究

目的建立并比较续断饮片、水煎剂、配方颗粒的HPLC指纹图谱。方法采用Wondasil C18色谱柱(4.6 mm×250 mm,5μm),以乙腈-0.1%磷酸溶液为流动相进行梯度洗脱,流速1.0 mL/min,检测波长212 nm,柱温30℃。结果分别建立了12批续断饮片、水煎剂、配方颗粒的指纹图谱。12批续断配方颗粒HPLC指纹图谱的14个共有峰均能在水煎剂中得到追踪,有13个共有峰可在饮片中得到追踪,并指认出川续断皂苷Ⅵ、绿原酸2个成分。结论建立的HPLC指纹图谱方法重复性好、稳定。续断饮片、水煎剂、配方颗粒所含化学成分组成基本相同。

续断种子方对少精子症模型大鼠睾丸生精细胞增殖分化的影响

目的基于丝裂原活化蛋白激酶p38/细胞外调节蛋白激酶1/2(p38 mitogen-activated protein kinase/extracellular regulated protein kinases1/2,p38 MAPK/ERK1/2)通路探索续断种子方对少精子症模型大鼠睾丸生精细胞增殖分化的影响。方法按随机数字表法将44只雄性SD大鼠分为4组(正常组、模型组、左卡尼汀组和续断种子方组),每组11只。正常组常规喂养,其余3组大鼠腹腔注射环磷酰胺进行造模。造模成功后,各组大鼠给予相应药物灌胃,给药4周后,检测大鼠精子浓度、活率及睾丸组织病理,生化法检测睾丸组织超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)、丙二醛(malondialdehyde,MDA)、谷胱甘肽(glutathione,GSH)水平,RT-PCR与Western blot检测p38 MAPK、ERK1/2表达。结果与正常组比较,模型组大鼠精子浓度与精子活率明显下降(P<0.01),睾丸曲细精管分布疏松伴萎缩,各级精子细胞排列层次紊乱、数量较少,SOD、GSH水平下降(P<0.01),MDA水平升高(P<0.01),p38 MAPK、ERK1/2表达明显升高(P<0.01);与模型组比较,续断种子方组大鼠精子浓度、活率均升高(P<0.01),睾丸曲细精管结构基本恢复正常,管壁各级生精细胞层次基本整齐,管腔内见大量成熟精子,SOD、GSH水平升高(P<0.01),MDA水平降低(P<0.01),p38 MAPK、ERK1/2表达降低(P<0.05)。结论续断种子方能通过降低p38 MAPK、ERK1/2表达,抑制氧化应激及调节生精细胞凋亡,促进睾丸中精子发生,从而治疗少精子症。

UPLC-MS/MS法测定腰息痛胶囊中川续断皂苷Ⅵ的含量

目的建立超高效液相色谱串联质谱法(UPLC-MS/MS)测定腰息痛胶囊中川续断皂苷Ⅵ的含量。方法液相条件为Waters ACQUITY UPLC®BEH C18色谱柱(2.1 mm×100 mm,1.7μm),流动相为乙腈-0.1%甲酸溶液(梯度洗脱),流速为0.3 mL/min,柱温35℃,进样量5μL;质谱条件为电喷雾离子源(ESI)、正离子扫描模式,以多反应监测模式(MRM)进行数据采集,川续断皂苷Ⅵ的定量离子对为m/z 946.4→455.3。结果川续断皂苷Ⅵ在0.0787~3.9327μg/mL浓度范围内呈良好的线性关系(r=0.9987),精密度、重复性、稳定性的RSD分别为2.5%、4.1%、5.3%,平均加标回收率为95.9%。16批样品中川续断皂苷Ⅵ的含量范围为18.07~659.78μg/g。结论所建立的方法能对腰息痛胶囊中川续断皂苷Ⅵ的含量进行快速测定,有助于提升该制剂的质量。

一测多评法同时测定酒续断配方颗粒中6种成分的含量

目的采用UPLC法对酒续断配方颗粒的6个含量指标马钱苷酸、川续断皂苷Ⅵ、绿原酸、异绿原酸A、异绿原酸B、异绿原酸C进行含量测定,并应用一测多评法同时测定6个指标的含量,为其质量控制提供依据。方法采用超高效液相UPLC-UV,以ACQUITYHSST3(2.1 mm×100 mm,1.8μm)为色谱柱,以乙腈-0.05%磷酸为流动相进行梯度洗脱,检测波长为220 nm,流速0.3 ml/min,进样体积2μl,柱温30℃。同时测定酒续断配方颗粒中马钱苷酸、川续断皂苷Ⅵ、绿原酸、异绿原酸A、异绿原酸B、异绿原酸C 6种成分的含量,采用一测多评法,以绿原酸为内参物,通过相对校正因子测定马钱苷酸、川续断皂苷Ⅵ、异绿原酸A、异绿原酸B、异绿原酸C含量,同时采用外标法测定多批酒续断配方颗粒中这6个指标成分的含量,比较计算值与实测值的差异,验证一测多评法的准确性。结果建立相对校正因子重现性良好,采用相对校正因子计算的含量值与实测值之间无明显差异。结论本研究建立的测定方法鉴别快捷、准确、重复性良好,可为酒续断配方颗粒质量控制的评价提供数据依据。

基于网络药理学和分子对接探讨续断治疗骨质疏松性骨折作用机制

目的:运用网络药理学及分子对接技术探讨续断治疗骨质疏松性骨折(OPF)的作用机制。方法:采用中药系统药理学数据库与分析平台(TCMSP)筛选续断具有高活性的潜在有效成分,通过GeneCards和OMIM数据库筛选OPF的相关靶标,运用Metascape数据库对OPF相关靶标进行映射,确定续断对OPF的可能靶标。利用Cytoscape软件搭建续断治疗OPF的药物-成分-疾病-靶点网络;通过STRING平台构建蛋白质互作网络;利用David数据库提供的续断相关靶标进行基因本体论(GO)和京都基因和基因组百科全书(KEGG)通路富集分析;最后通过分子对接验证核心靶点和续断活性成分的结合能力。结果:续断治疗OPF的主要活性成分主要有龙胆碱(Gentisin)、β-谷甾醇(β-sitosterol)、谷甾醇(Sitosterol)、(E,E)-3,5-二邻咖啡酰奎宁酸[(E,E)-3,5-Di-O-caffeoylquinic acid]和林生续断苷Ⅲ-qt(SylvestrosideⅢ-qt)等成分,其作用于半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶3 (CASP3)、β2-肾上腺素受体基因(ADRB2)、Bcl-2相关X蛋白(BAX)、B淋巴细胞瘤-2基因(BCL2)、半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶8 (CASP8)、雌激素受体2 (ESR2)、半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶9 (CASP9)、二肽基肽酶-4 (DPP4)、糖原合成酶激酶3 (GSK3β)、异常凝血酶原(F2)等靶点。续断能够通过参与转录调控和细胞凋亡执行阶段的半胱氨酸型内肽酶、G蛋白偶联胺受体、缩氨酸酶活性等生物过程,调控癌症通路、弓形体病、卡波西肉瘤相关的疱疹病毒感染、乙型肝炎、大肠癌、小细胞肺癌脂质与动脉粥样硬化、雌激素信号通路来发挥治疗OPF的作用。分子对接结果显示,续断的活性成分(E,E)-3,5-二邻咖啡酰奎宁酸、龙胆碱、威岩仙皂苷A_qt、β-谷甾醇与CASP3、ADRB2、CASP8有较好的亲和力。结论:续断可通过直接作用骨代谢相关途径和参与调节上下游多个信号通路对OPF进行治疗,CASP3及癌症通路可能是其治疗OPF的关键靶点及通路。

中国续断属新分类群

本文发表中国续断属二新种，即玉龙续断ＤｉｐｓａｃｕｓｙｕｌｏｎｇｅｎｓｉｓＴ．Ｍ．ＡｉｅｔＬ．Ｊ．Ｙａｎｇ，ｓｐ．ｎｏｖ．和康定续断．ＤｉｐｓａｃｕｓＫａｎｇｄｉｎｇｅｎｓｉｓＴ．Ｍ．ＡｉｅｔＸ．Ｆ．Ｆｅｎｇ，ｓｐ．ｎｏｖ．

2种续断属植物的染色体核型分析

对金佛山川续断和日本续断染色体进行核型分析,初步探索川续断和日本续断的起源进化与遗传亲缘关系。以川续断和日本续断根尖为材料,采用染色体常规制片方法,进行染色体核型分析。结果表明,川续断的染色体相对长度组成为2n=18=10M1+8M2,核型公式为2n=18=2st+4sm+12m,染色体基数x=9;日本续断的染色体相对长度组成为2n=18=2S+6M1+10M2,染色体基数x=9,核型公式为2n=18=10m+4sm+4st。川续断和日本续断两者不对称系数分别为61.32%和64.34%,均属于"2A"型。表明川续断和日本续断均属于较原始的物种,日本续断比川续断进化程度要高一些,两者核型相似表明亲缘关系比较近,可能两者基因交流比较频繁。

新伤续断汤加减联合冷热敷及按摩治疗四肢骨折后急性疼痛肿胀的效果

目的观察新伤续断汤加减联合冷热敷及按摩治疗四肢骨折后急性疼痛肿胀的效果。方法选取2021年1月—2022年12月泉州市中医院收治的四肢骨折后急性疼痛肿胀患者60例,病例分组方法为随机数字表法,常规西医治疗组30例采用常规西医治疗,新伤续断汤组30例在常规西医治疗组基础上采用新伤续断汤加减联合冷热敷及按摩治疗,2组均治疗30 d。比较2组治疗前后中医证候积分、视觉模拟评分法(VAS)评分、肿胀程度及骨折愈合指标[骨形态发生蛋白(BMP)、Ⅰ型前胶原羧基端肽(PⅠCP)、胰岛素生长因子(IGF)、骨碱性磷酸酶(ALP)]。结果治疗30 d后,2组各项中医证候积分均较治疗前降低,且与常规西医治疗组各项中医证候积分相比,新伤续断汤组明显更低(P<0.01);2组VAS评分及肿胀程度均较治疗前降低,且与常规西医治疗组上述指标相比,新伤续断汤组明显更低(P<0.01);2组BMP、PⅠCP、IGF及ALP水平均较治疗前升高,且与常规西医治疗组上述指标相比,新伤续断汤组明显更高(P<0.01)。结论四肢骨折后急性疼痛肿胀患者采用新伤续断汤加减联合冷热敷及按摩治疗的效果较好,可有效改善中医证候,减轻疼痛和肿胀程度,促进骨折愈合。

新伤续断汤对股骨转子间骨折患者股骨近端防旋髓内钉术后愈合的影响

目的:探讨新伤续断汤对股骨转子间骨折股骨近端防旋髓内钉(PFNA)术后骨折愈合的影响。方法:选取符合纳入标准的PFNA术后患者64例,随机分为对照组、观察组,每组32例。术后常规治疗为对照组,术后常规治疗基础上口服新伤续断汤为观察组。记录两组患者在治疗6周及术后3个月时髋关节Harris评分、影像学变化。记录两组患者首次下床锻炼时间,及术前、术后第1天、治疗2周、治疗6周血红蛋白(Hb)值。检测两组患者术前、术后3个月的骨代谢标志物。结果:收集64例患者因术后并发症等原因脱落5例,对照组29例、观察组30例,完成率92%。治疗6周及术后3个月时,观察组Harris评分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。在首次下床锻炼时间方面,观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗2、6周时Hb水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。骨代谢方面,在术后3个月时观察组人N中段骨钙素、总Ⅰ型胶原氨基端延长肽、25-羟基维生素D水平较对照组升高,而β-胶原特殊序列较对照组下降,差异有统计学意义(均P<0.05)。影像学方面,治疗6周、术后3个月时观察组骨痂生长情况优于对照组,术后3个月观察组的骨折愈合优于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论:新伤续断汤能有效改善髋关节功能,减少卧床时间,改善贫血症状,调节骨代谢,促进成骨细胞,抑制破骨细胞,刺激骨痂生长,促进骨折愈合,提升患者生活质量。

基于网络药理学和分子对接技术探讨杜仲-续断药对治疗强直性脊柱炎的作用机制

目的:运用网络药理学和分子对接技术探讨杜仲-续断药对治疗强直性脊柱炎的作用机制。方法:从TCMSP数据库及相关文献中筛选出杜仲-续断药对的活性成分和药物靶点,借助GeneCards、TTD和OMIM数据库收集疾病靶点,得到交集靶点并筛选出关键成分、核心靶点,对交集靶点进行GO富集分析和KEGG通路分析,对关键药物成分与核心靶点进行分子对接。结果:杜仲-续断药对包含19个活性成分及206个相关作用靶点,包括IL6、TNF、IL1B等10个关键靶点。GO功能和KEGG通路富集分析显示,生物过程包括炎症反应、细胞对脂多糖的应答等,信号通路主要涉及IL-17、AGE-RAGE、TNF等。分子对接显示关键药物成分与核心靶点具有较好的对接活性,其中TNF与β-谷甾醇结合能最低,对接活性最好。结论:初步揭示了杜仲-续断药对治疗强直性脊柱炎的多成分、多靶点、多通路的作用机制,为强直性脊柱炎发病机制的研究及相关药物的研发提供了新思路。

新伤续断汤对老年骨质疏松性股骨转子间骨折髋关节置换后患者干预效果及对骨密度、骨代谢标志物的影响

目的 探讨新伤续断汤对老年骨质疏松性股骨转子间骨折髋关节置换后患者的干预效果及对骨密度、骨代谢标志物的影响。方法 选取86例均接受人工髋关节置换术治疗的老年骨质疏松性股骨转子间骨折患者,随机分为对照组与观察组,每组各43例。对照组在髋关节置换术后抗骨质疏松选用口服碳酸钙D3片及骨化三醇软胶囊进行治疗,观察组在对照组的基础上给予新伤续断汤进行抗骨质疏松治疗。比较两组术后住院天数、骨折愈合时间、肿胀消退时间及下地负重时间,比较不同时间点疼痛视觉模拟评分(VAS)、Harris评分变化及治疗前后骨密度、骨代谢相关标志物变化,观察术后不良发生情况。结果 观察组术后住院天数明显少于对照组,骨折愈合时间、肿胀消退时间及下地负重时间均明显早于对照组(均P<0.001)。两组术后1 d、3 d、1 w、1个月VAS均明显高于术前(均P<0.05);观察组术后3 d、1 w、1个月VAS均明显低于对照组(均P<0.05)。两组术后1、4、8、12 w Harris评分均明显高于术前;观察组术后1、4、8、12 w的Harris评分均明显高于对照组。治疗后两组髋关节、股骨颈骨、腰椎骨密度较治疗前明显上升,且观察组治疗后髋关节、股骨颈骨、腰椎骨密度均明显高于对照组(均P<0.05)。治疗后两组血清Ⅰ型胶原交联羧基末端肽(CTX)、抗酒石酸酸性磷酸酶(TRACP)-5b、全段甲状旁腺素(iPTH)水平较治疗前明显下降,且观察组治疗后上述破骨代谢相关血清标志物水平均明显低于对照组(均P<0.05)。治疗后两组血清骨碱性磷酸酶(BALP)、Ⅰ型胶原氨基端延长肽(PINP)、骨钙素水平较治疗前明显上升,且观察组治疗后上述成骨代谢相关血清标志物水平均明显高于对照组(均P<0.05)。两组术后不良反应总发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 新伤续断汤可明显缩短患者术后的康复进程,减轻术后骨痛情况,改善髋关节功能及骨密度水平,且不会增加相关药物不良反应的发生风险,其干预机制可能与对破骨细胞功能亢进的抑制及成骨细胞功能的促进作用有关。

续断壮骨方对胫骨干骨折大鼠Hedgehog信号通路的影响

目的旨在探讨续断壮骨方对胫骨干骨折大鼠Hedgehog信号通路的影响。方法将60只健康雄性3月龄无特定病原(Sprague dawley,SD)大鼠采用随机数字表法将其分为空白组、模型组、低剂量续断壮骨方组、高剂量续断壮骨方组,每组各15只,除空白组外其余各组均制备成胫骨干骨折模型,术后24 h,对照组及模型组灌服3 ml/d生理盐水;低剂量续断壮骨方组灌服40 mg/(kg·d),高剂量续断壮骨方组灌服80 mg/(kg·d),观察比较骨折术后各组第14、28、42天骨矿物质密度值(Bone mineral density,BMD)及骨痂体积,各组末次给药后观察各组大鼠生物力学性能、血管新生情况,采用实时荧光定量聚合酶链式反应(Reverse transcription-polymerase chain reaction,RT-PCR)检测各组大鼠胫骨切片Ihh mRNA、Smo mRNA、Ptch1 mRNA、GliL mRNA表达及Westem blot法检测各组骨痂组织Ihh、Smo、Ptch、GliL蛋白相对表达量。结果与空白组比较,模型组骨痂体积、BMD指数、胫骨最大载荷、新生血管面积、新生血管数量、Ihh mRNA、Smo mRNA、Ptch1 mRNA、GliL mRNA、Ihh、Smo、Ptch、GliL水平降低,差异有统计学意义(P<0.05);与模型组比较,低、高剂量续断壮骨方组骨痂体积、BMD指数、胫骨最大载荷、新生血管面积、新生血管数量、Ihh mRNA、Smo mRNA、Ptch1 mRNA、GliL mRNA、Ihh、Smo、Ptch、GliL水平升高,差异有统计学意义(P<0.05);与低剂量续断壮骨方组比较,高剂量续断壮骨方组骨痂体积、BMD指数、胫骨最大载荷、新生血管面积、新生血管数量、Ihh mRNA、Smo mRNA、Ptch1 mRNA、GliL mRNA、Ihh、Smo、Ptch、GliL水平明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论续断壮骨方能够通过上调胫骨干骨折大鼠Hedgehog信号通路发挥促进骨折愈合的作用。

浮针联合新伤续断汤对老年髋部骨折术后凝血功能、肿胀程度和应激状态的影响

目的:观察浮针联合新伤续断汤对老年髋部骨折术后凝血功能、肿胀程度、应激状态的影响。方法:选取93例拟行手术治疗的老年髋部骨折患者,按随机数字表法分为方剂组47例及联合组46例。其中方剂组脱落2例,最终纳入45例;联合组脱落1例,最终纳入45例。方剂组给予新伤续断汤治疗,联合组给予浮针联合新伤续断汤治疗。比较2组临床疗效,比较2组术前、术后中医证候评分及肿胀程度、谵妄评定量表-98评分(DRS-R-98)、血浆活化部分凝血活酶时间(APTT)、血浆纤维蛋白原、血浆凝血酶原时间(PT)、丙二醛(MDA)、醛固酮(ALD)、皮质醇(Cor)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-8(IL-8)、微小RNA-491-5p(miR-491-5p)表达水平的变化。结果:联合组临床疗效总有效率为97.78%,方剂组为82.22%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。术后10 d,2组中医证候各项评分均较术前下降(P<0.05),联合组中医证候各项评分均低于方剂组(P<0.05)。2组不同时间点肿胀程度在时间因素、组间因素和时点交互因素方面比较,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1 d,2组肿胀程度比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后3 d,2组肿胀程度较术后1 d增加(P<0.05),术后5、10 d,2组肿胀程度较术后1、3 d降低(P<0.05),术后10 d 2组肿胀程度较术后5 d降低,联合组肿胀程度较方剂组低(P<0.05)。术后10 d,2组DRS-R-98评分均较术后1 d下降(P<0.05),联合组DRS-R-98评分低于方剂组(P<0.05)。术后10 d,2组APTT、纤维蛋白原、PT水平均较术后1 d下降(P<0.05),联合组上述3项水平均低于方剂组(P<0.05)。术后10 d,2组MDA、ALD、Cor水平均较术后1 d下降(P<0.05),联合组上述3项水平均低于方剂组(P<0.05)。术后10 d,2组TNF-α、IL-8水平均较术后1d下降(P<0.05),miR-491-5p均较术后1d上升(P<0.05);联合组TNF-α、IL-8水平均低于方剂组(P<0.05),miR-491-5p水平高于方剂组(P<0.05)。结论:浮针联合新伤续断汤治疗老年髋部骨折术后患者,可抑制机体炎症,减少应激反应,改善凝血功能,改善患者术后谵妄状态、肿胀程度及临床症状,提高临床疗效。

基于“阳主阴从”观辨《内经》和《仙授理伤续断秘方》中扶阳思想

阴阳学说是《内经》中的经典理论,其承《易经》思想,崇尚“阳主阴从”观,重视阳气的主导作用,强调临证之时扶阳,反对寒凉伤阳,谋求阴阳交会平衡。《内经》重阳思想对《仙授理伤续断秘方》影响颇深,蔺道人认为,气滞血瘀为伤科发病病机,责在阴阳失衡,故其以阴阳为纲、气血为本,治病以扶阳为先,重视扶阳思想在伤科疾病中的应用。本文基于“阳主阴从”的基本观点,对比二书中扶阳思想、诊治特点与临证治疗,旨在言明《仙授理伤续断秘方》对《内经》扶阳思想的继承与创新。

杜仲续断汤辅助治疗创伤性胫骨平台骨折患者的疗效分析

【目的】观察杜仲续断汤(由杜仲、续断、秦艽、木瓜、川芎、乳香、炙川乌、苏木、甘草等中药组成)辅助治疗对创伤性胫骨平台骨折患者术后临床症状改善和对血清人骨形态发生蛋白2(BMP-2)、碱性磷酸酶(ALP)、胰岛素样生长因子1(IGF-1)水平的影响。【方法】将80例创伤性胫骨平台骨折患者随机分为对照组和治疗组,每组各40例。2组患者均给予钢板内固定手术治疗,在此基础上,治疗组给予杜仲续断汤治疗,疗程为30 d,并对2组患者进行约24周随访调查。观察2组患者的骨痂生长情况以及治疗前后美国特种外科医院膝关节功能评分(HSS)及血清BMP-2、ALP、IGF-1等骨形成相关指标的变化情况,比较2组患者的临床疗效和不良事件发生情况。【结果】(1)疗效方面,经术后24周后的随访,治疗组和对照组的临床优良率分别为95.00%(38/40)和77.50%(31/40),组间比较,治疗组的疗效明显优于对照组(P<0.05)。(2)骨痂生长方面,治疗后,治疗组的不同骨痂生长量(包括少量、中量、大量)生成时间以及骨折愈合时间均较对照组明显缩短(P<0.05)。(3)骨形成相关指标方面,治疗后,2组患者血清BMP-2、ALP、IGF-1水平均较治疗前明显升高(P<0.05),且治疗组的升高幅度均明显优于对照组(P<0.01)。(4)膝关节功能方面,治疗后,2组患者的关节疼痛程度、行走能力判定、活动度判定、肌力判定、稳定性判定、屈曲畸形程度等各项HSS评分及其总分均较治疗前明显升高(P<0.05),且治疗组的升高幅度均明显优于对照组(P<0.01)。(5)不良事件方面,治疗组的不良事件发生率为5.00%(2/40),对照组为12.50%(5/40),组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。【结论】杜仲续断汤辅助治疗创伤性胫骨平台骨折患者,能有效改善患者术后临床症状,显著升高血清BMP-2、ALP、IGF-1等骨形成相关指标水平,缩短骨痂生成时间,促进膝关节功能恢复。

牛膝-续断药对抗骨质疏松作用及活性成分初探

目的:通过维甲酸建立骨质疏松小鼠模型,评价牛膝-续断药对的抗骨质疏松作用,探索其抗骨质疏松活性成分。方法:采用HPLC法建立牛膝-续断药对提取物的指纹图谱;使用“中药色谱指纹图谱相似度指纹评价系统(2004 A版)”对不同组别进行相似度评价。维甲酸诱导小鼠骨质疏松模型,计算肝肾指数与股骨干湿比,应用酶标法检测不同提取物对维甲酸诱导骨质疏松模型小鼠血清ALP、ACP水平;应用Spss软件进行牛膝-续断提取物中各成分与模型小鼠股骨干湿比和血清中ALP和ACP酶含量的pearson相关性分析。结果:成功建立牛膝-续断药对提取物的HPLC指纹图谱,标定9个共有峰。肝肾指数结果显示模型组与给药组无显著差异,股骨干湿比结果显示大部分治疗组与模型组相比有显著性差异。ELISA结果显示,牛膝续断药对主要影响ACP水平。指纹峰与干湿比分析结果显示,峰1可能为活性成分;与ACP相关性分析结果表明峰1、2、3、7可能为活性成分。结论:牛膝-续断药对提取物对骨质疏松有治疗作用,其抗骨质疏松作用主要通过降低ACP水平实现,峰1可能为牛膝-续断抗骨质疏松活性成分。

毛以林运用补肾续断汤化裁治疗膝痹经验总结

膝关节退行性病变属“膝痹”范畴,多与气血不足、肝肾亏虚、外邪侵袭、寒凝血瘀等有关,对老年人的生命安全及生活质量形成了巨大威胁。毛以林教授临证40余年,学验颇丰,治疗膝痹理论独到,结合多年临床经验,多从肝肾论治膝痹。补肾续断汤出自《圣济总录》,具有补益肝肾、填精益髓之效。毛教授运用补肾续断汤加减治疗膝痹,获效颇佳。本文从病因病机、用药特点两个方面阐述治疗经验,并举验案佐证,以此为膝关节退行性病变的中医治疗提供参考。

新伤续断汤治疗四肢骨折后急性疼痛肿胀临床观察

目的 探讨新伤续断汤加减治疗四肢骨折后急性疼痛肿胀患者的临床效果。方法 使用随机数字表法将南昌市洪都中医院2019年5月—2021年5月收治的66例四肢骨折后急性疼痛肿胀患者分为对照组和观察组,每组33例,对照组采用常规西医治疗,观察组则在对照组的基础上增加新伤续断汤加减治疗,比较2组患者的临床治疗总有效率、治疗前后的视觉疼痛模拟量表(VAS)评分和肿胀程度。结果 观察组患者的临床治疗总有效率为96.97%(32/33),明显高于对照组的78.79%(26/33)(P<0.05);治疗后,与对照组相比,观察组VAS评分和肿胀程度均明显更低(P<0.05)。结论 新伤续断汤加减不仅能明显提高四肢骨折后急性疼痛肿胀患者的治疗效果,还能减轻患者的疼痛程度和肿胀程度,值得临床进一步推广。

续断补骨汤联合阿法骨化醇软胶囊对T2DM并发骨质疏松患者血清LCN2、BMP4表达的影响

目的 观察续断补骨汤联合阿法骨化醇软胶囊对2型糖尿病(T2DM)并发骨质疏松患者血清脂质运载蛋白2(LCN2)、骨形态发生蛋白4(BMP4)表达的影响。方法 选取2021年1月—2022年6月两家医院门诊及住院收治的197例T2DM并发骨质疏松患者为研究对象,采用简单随机化法分为两组。依安凡组98例给予阿法骨化醇软胶囊治疗,续断补骨汤组99例给予续断补骨汤联合阿法骨化醇软胶囊治疗。比较两组中医证候积分、骨密度、血清相关因子及骨痛评分的变化,同时记录两组疗效和不良反应。结果 治疗前,两组中医证候积分、骨痛视觉模拟量表(visual analogue scale, VAS)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组主症积分(口干咽燥、腰背疼痛、腰膝酸软)、次症积分(目眩耳鸣、下肢痿弱)、总积分及骨痛VAS评分均明显下降,且续断补骨汤组较依安凡组下降程度更大,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组骨密度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组腰椎1~4、股骨颈及全髋的骨密度均明显升高,且续断补骨汤组较依安凡组升高程度更大,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组血清相关因子比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组LCN2、1型前胶原N-端前肽(P1NP)、1型胶原羧基末端肽(β-CTX)均明显下降,而BMP4、血磷、血钙均明显升高,续断补骨汤组LCN2、P1NP、β-CTX较依安凡组下降程度更大,BMP4、血磷、血钙较依安凡组升高程度更大,差异有统计学意义(P<0.05)。续断补骨汤组总有效率为91.92%(91/99)高于依安凡组的81.63%(80/98),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 续断补骨汤联合阿法骨化醇软胶囊可改善T2DM并发骨质疏松患者骨密度,减轻骨痛,可能与调节血清LCN2、BMP4等相关因子的表达有关。

保山核桃林下套种川续断技术优势及栽培要点

本文作者在总结研究和实践的基础上,讨论了核桃林下套种川续断的优势特点,提出核桃林下套种川续断的选地整地、播种、田间管理、病虫害防治、采收与加工等栽培技术要点,以期为林农和药农提供技术参考。