综合性医院病区分类管理评价指标体系构建

目的:构建综合性医院临床病区分类管理指标体系,为科学评价岗位价值奠定基础、对护理岗位管理提供理论依据。方法:对综合医院病区分类管理主要构成要素进行分析,根据专科属性结合各临床病区的工作量、护理难度等因素选择客观、可测量的指标,采用德尔菲专家咨询法构建临床病区分类管理指标体系。结果:2轮函询分别向15名专家发出函询表,回收率均为100%。2轮专家函询有12名专家提出修改意见,专家权威程度为0.89。最终形成包括护理工作量、护理工作难度、护理职业风险和工作压力负荷4个一级指标、11个二级指标、33个三级指标的评价体系。结论:构建的综合医院病区分类管理指标可为临床病区分类及临床护理管理实践提供理论基础。

基层综合性医院手术器械闭环式管理路径的创新及应用

目的以零缺陷管理作为出发点,强调“过程控制”与持续质量改进,使基层综合医院的手术器械闭环式安全路径创新管理更加标准化、程序化.方法本研究对手术器械运行中存在的现况问题及不良事件进行分析,拟定切实可行的创新服务方案(包括器械安全核查制度及运行流程、手-供沟通反馈渠道落实、信息化共享平台建立、专人专科器械清洗的规范化培训、随包式流转器械责任清单全覆盖及电子文件造册的可视化全科器械图谱、器械追溯管理系统应用等),且在实践中逐步完善,最终在器械包的存储、使用、下送过程中构建一条“有迹可循的手术器械闭环式管理路径”.结果手术室下送及CSSD出库的不合格器械总包数下降,差异有统计学意义(P<0.05);手术器械遗落、构件缺损及性能不良包数较运行新的管理路径前减少,差异有统计学意义(P<0.05);器械护士术后核对专科精密贵重器械包次及手供双方护士对不常用构件复杂器械的熟识度(名称、性能、保养)较前上升,差异有统计学意义(P<0.05).结论信息化全过程器械管理,图谱的普及化、共享化、实时更新,优化手术器械闭环式管理路径,降低耗损,提升风险防控能力,使运行环节更高效、精准,已被证明在我院的使用成效良好,具有可行性,取得良好的社会效益.

DIP支付方式改革视阈下三级综合性医院中医适宜技术管理体系的构建与应用

目的:构建DIP支付方式改革视阈下适用于三级综合医院中医适宜技术管理体系并进行应用,为中医护理发展提供参考依据。方法:由护理部牵头,联合多部门组成院中医适宜技术委员会及其下属的中医护理学组,在开展中医适宜技术的病区构建中医适宜技术管理体系。基于中医护理体系,于2022年1月-12月在扬州市某三级综合性医院,通过他评方法进行中医适宜技术体系的实际应用并验证其实用性和可操作性。结果:最终确定的中医护理适宜技术管理体系包括四级管理结构、管理制度、会诊制度、工作流程、工作职责及绩效考核等,线上线下结合完成培训。2022年度医院开展中医适宜技术病区共48个,接受中医适宜技术患者共11431例次。2022年度中医适宜技术总收入为488519元,与2021年同比上升257.70%。2022年度穴位贴敷总成本为35976元,穴位贴敷总收入为65956元。观察组穴位错误、皮肤破损、过敏等不良事件发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:DIP支付方式改革视阈下构建的三级综合医院中医适宜技术体系规范了中医护理的实施,提高了护理人员对DIP及中医护理知识水平,改善了患者相关症状,达到患者、医院、医保三方满意的结果。

浅析某大型综合性医院一站式报修平台的实践

针对医院传统报修维修服务存在的问题,围绕一站式报修平台,概述了其整体实践方案,包括优化组织架构,成立一站式服务平台;融合后勤各科室关系,打破科室壁垒,打造闭环式管理流程;梳理各类业务流程,形成标准化管理制度;搭建后勤运行维护管理平台,实现后勤一站式服务诉求全流程可控;服务质效闭环管理;多院区一体化管理;重视员工培养与发展等。实践表明,一站式报修平台是解决大型综合性医院报修维修管理问题的有效途径。

某县/市级综合性医院精神科联络-会诊资料分析

目的了解县/市级综合性医院精神科联络-会诊的特点。方法收集苏南地区某县/市级综合性医院113例邀请精神科联络-会诊的住院病例,对其人口学资料、科室分布、会诊原因、会诊诊断及处理等进行分析。结果该院精神科联络-会诊率为0.03%,会诊群体中70岁以上患者占比接近半数(49.56%)。会诊申请科室主要来源于内科系统(66.37%),其中神经内科最多(17.70%)。会诊申请原因前三位的是急性脑病综合征(34.51%)、精神病性症状(13.27%)、抑郁状态(13.27%)。会诊诊断中躯体疾病所致精神障碍最多(26.55%),其次为抑郁症(12.39%)和精神分裂症(11.50%)。结论县/市级综合性医院精神科联络-会诊率低,相关工作有待加强。

综合性医院门诊克林霉素使用情况专项处方点评的研究

克林霉素是林可霉素衍生物,也是临床常用的抗生素类型,可通过抑制敏感菌株蛋白质合成,发挥抗感染效果。克林霉素的抗菌活性较强,但是不良反应较多,需要进一步提升其临床用药合理性,保障患者临床治疗有效性和安全性。当前,针对克林霉素临床应用的处方点评管理规范逐渐完善,处方点评工作有序开展,但是仍需进一步明确该类抗生素使用中存在的问题,进而制定相应的干预对策,以保证克林霉素临床应用的安全性和有效性。为此,文章对综合性医院门诊克林霉素使用情况专项处方点评情况进行了现状分析,并总结了克林霉素处方点评中发现的问题,针对问题汇总了提升克林霉素用药合理性的相关建议。

武汉市综合性医院女性护士的职业倦怠现状及影响因素调查分析

采取便利抽样法,使用哥本哈根倦怠量表对本市3所综合性医院的女性护士进行问卷调查。研究显示,本市3所综合性医院女性护士职业倦怠程度处于较高水平,个人倦怠居于首位。值夜班情况、月收入水平是职业倦怠的主要影响因素,建议医院以人为本,开展员工援助计划(EPA),从心理减压干预、完善职业发展通道、制定家庭支持策略等多方面努力,以改善女性护士的职业倦怠现状。

三级综合性医院门诊中成药处方点评及使用现状分析

目的 分析三级综合性医院门诊中成药处方使用现状。方法 依据《医院处方点评管理规范(试行)》、药品说明书和《中成药临床应用指导原则》等,对湘雅常德医院2020年5—12月门诊处方中的中成药处方进行随机抽查点评并对其结果进行归纳分析,采取行政干预4个月后再次抽查2021年5—12月中成药处方并归纳分析。结果 行政干预后中成药不合理处方占比为10.98%,低于行政干预前的21.87%(χ^(2)=152.364,P<0.001)。行政干预后,耳鼻喉科、神经内科、泌尿外科、骨科及儿科急诊中成药处方不合理占比降低较为显著(P<0.05);重复用药的问题较前明显改善,而临床诊断相关问题则成为中成药处方最典型的问题;儿童中成药不合理处方占比为8.72%,低于干预前的18.36%(χ^(2)=11.911,P=0.001)。结论 三级综合性医院门诊在中成药使用上仍存在一定问题,行政措施干预后可以解决一部分问题,但临床医师需加强中医药辨证施治方面的知识学习,中成药处方点评制度与规范需进一步完善,以期促进中成药的合理使用。

基于人工智能的大型综合性医院科研平台建设

为了有效整合医疗数据,支持高效的科研协同工作,从而促进医疗科研成果的快速产出和应用,本文首先对大型综合性医院科研平台的需求进行了详细分析,设计了一款基于人工智能的医院科研平台的系统架构,该架构涵盖了数据采集与整理、人工智能分析以及可视化输出等关键模块。科研平台采用自动数据采集和处理、自然语言处理、疾病分析预测模型构建、模块化设计、数据安全和隐私保护等技术,利用人工智能和机器学习技术构建预测模型,实现了病历检索、患者病历详情、患者全景、数据统计分析以及专病库应用等功能。

基于智慧医院的大型综合性医院入院管理运维分析

近年来,信息技术发展迅速,大型综合性医院需要将信息技术应用于医院管理中,建立智慧医院,并且在智慧医院背景下,做好入院管理,通过融入信息计划,更好地提升入院管理效率,从而有效提升医院的医疗服务质量。本文首先分析了大型综合性医院入院管理中存在的问题,然后探究基于智慧医院的大型综合性医院入院管理的重要性和具体策略,以供参考。

综合性医院消防监督管理研究

当今,医疗机构的功能和规模逐步向综合性、多元型发展。综合性医院日常均处于高速、高负荷不断运转中,这也给消防监督管理工作带来了巨大的考验。因此,结合医院火灾事故案例,对综合性医院建筑特点、常见的火灾隐患进行分析、梳理和总结,对加强和改进卫生医疗场所消防监督管理,强化提升火灾防范能力,提出可行化、科学化的意见和建议。

大型公立综合性医院多院区财务管理实践与探索--以资产全生命周期管理为例

财务管理在医院精细化管理中扮演着至关重要的角色。为了实现高质量的多院区财务管理,大型公立综合性医院必须创新管理方式,不断总结实践经验,探索出一种适合多院区的可操作性强的垂直一体化管理模式。深入剖析了大型公立综合性医院多院区资产管理面临的挑战,提出了大型公立综合性医院多院区资产全生命周期管理的优化建议,并得出了相关财务管理的启示。

综合性医院在门诊开展健康宣教的对策和措施

探讨综合性医院在门诊开展健康宣教可采用的措施以及对策。方法 选取2021年1月到2021年5月于医院门诊心血管科、内分泌科就诊的患者一共100例以及2021年7月到2022年2月于同一所医院门诊心血管科、内分泌科就诊的100例患者作为本对照研究开展所需的全部观察对象。按照在门诊开展健康宣教所采用的干预措施的差异将患者分为观察组、对照组;其中,2021年1月到2021年5月就诊的患者是对照组;而2021年7月到2022年2月就诊的患者是观察组;对照组患者接受常规模式开展的健康宣教;而观察组阶段医院针对当前存在的问题提出的解决的对策和措施,在该基础上提供门诊健康宣教;统计、对比两组患者的健康知识了解程度、对于医生就诊服务的满意率、不良事件发生率。结果 观察组阶段就诊的患者对于医生门诊就诊服务的满意率更高,P<0.05;且健康知识评分更高,P<0.05;同时,该组患者该阶段发生不良事件的概率也明显更少,结论 综合性医院依据方案:注重加强对于护士对护理理论认知的培训、引导患者重视门诊健康宣教、通过多种途径展开健康宣教展开干预措施,能够实现提高患者就诊质量的目的。

综合性医院门诊管理中存在的问题与对策

综合性医院为广大患者服务,医院门诊管理效能和患者利益息息相关,如何为患者提供优质服务,提高医院的公信力和专业化水平,成为医院门诊管理亟待解决的问题。本文从综合性医院门诊管理中存在的问题、产生原因和优化对策三个方面进行论述。

优质门诊就诊护理服务对提高综合性医院门诊护患沟通效果的分析

探究关于综合性医院门诊护理沟通效果中优化门诊就诊环节与护理服务相关影响效果分析。方法 选择2022年7月-12月期间医院门诊接待的45例受试者作为本次采用常规护理研究的参照组;另选择医院门诊2013年1月-6月期间接待的45例受试者作为本次采用优质门诊就诊护理服务管理模式研究的观察组,然后通过两组各项数据量表指标展开优化前后门诊护理效果的对比研究。结果 对门诊护理工作之中展开门诊优质门诊就诊护理服务之后,观察组的护理质量、护患沟通能力、门诊投诉率、门诊等候时间及辅助检查等候时间、护理服务满意率、护理工作完成度均体现更优于参照组(P<0.05)。结论 进一步优化门诊就诊环节与护理服务对于提升门诊各项工作质量均取得了良好的效果,也体现出重要价值,不仅能够改善患者护理质量与护患之间的沟通能力,对患者投诉的发生率也得到降低,同时使患者对护理满意度均明显得到提升,还提升了门诊及辅助相关等候的时间,且具有较为突出的影响意义。

浅析某综合性医院的通风及空调设计

近年来,随着国家医疗政策的推动和社会对医疗服务需求的增长,综合性医院的数量和规模都在不断扩大。越来越多的综合性医院在全国范围内建立,特别是在一些医疗资源相对匮乏的地区,以满足更多患者的就医需求。综合性医院的通风及空调设计至关重要,它不仅关系到患者的舒适度,还直接影响到医院的空气质量和医疗环境的卫生状况。为了确保医院的安全、舒适和高效运行,在设计过程中应充分考虑通风空调系统的需求,确保其能够满足医院各项功能的需求。

大型综合性医院消防安全管理中存在的问题及改进对策

以某大型综合性医院为例,从人员流动性、设备仪器电器隐患、火灾扑救、建筑结构、疏散逃生等五个方面列举了大型综合性医院消防安全管理方面存在的难点,从员工防范意识、自防自救能力、管理能力、制度建立、防火巡查检查、设施器材维护、信息智能化、建筑结构等八个方面分析了大型综合性医院在消防安全管理工作中存在的主要问题,有针对性地提出了压实责任、制度执行、智能建设、教育培训、风险管控、应急疏散、巡查检查、考评奖惩等措施,探索大型综合性医院消防安全管理问题的解决途径和对策。

综合性医院机电工程安装施工技术分析

在新时代的背景中,我国的医疗行业已经取得了不小的进步。为了更好地为人们提供医疗保障,综合性医院的构建水平就需要进一步地提高。在综合性医院机电工程施工过程中,由于医院内部的建筑属性以及用途都相对特殊,所以在安装机电时,一定要严格地按照安装流程和安装顺序进行有针对性的安装工作。因此,在综合性医院机电工程施工过程中,安装施工技术一定要非常先进,并且将管理力度加大,使机电设备安装施工中存在的不规范情况减少,这样才能够让工程施工质量得到有效的保证。

公立医院合同全周期管理的普遍问题及解决方案——以A综合性医院为例

构建综合性公立医院全周期合同管理模式,对智慧型医院建设有实践意义。目的是以实现信息共享为导向,搭建分级、分类的合同管理系统构架;方法是梳理医院合同管理的系统流程,多维度分析合同管理存在的普遍问题,涵盖管理流程、信息化程度、过程监督等方面并提出解决方案,以此适应现代公立智慧型医院合同管理要求;以信息共享及分级管理为基础,提供医院实现精细化管理思路,推动智慧医院综合医疗服务的高质量发展。

三级甲等综合性医院手术室植入性医疗器械管理现状调查

目的 调查全国三级甲等综合性医院手术室植入性医疗器械使用与管理现状,为改进和完善医院手术室植入性医疗器械的管理方法提供参考。方法 2021年10月,采用分层抽样法选取华北、东北、华东、中南、西南、西北全国六大区域302所三级甲等综合性医院手术室护理相关管理人员作为研究对象,采用自制手术室植入性医疗器械使用与管理现状调查表对其进行调查。结果共302名手术室护理相关管理人员参与调查。分析显示,植入性医疗器械接收现况中,不同区域医院手术室对于植入性医疗器械清洗、消毒及灭菌的收费问题的处理方式差异存在统计学意义(P<0.05);植入性医疗器械领用现况中,不同区域医院手术室常用植入性医疗器械申领部门、负责接收植入性医疗器械人员、负责保管植入性医疗器械部门、是否设有二级库并进行备货管理植入性医疗器械差异存在统计学意义(P<0.05);植入性医疗器械术中使用现况中,不同区域医院是否引入信息系统对植入性医疗器械的使用进行追溯、手术室是否对植入性医疗器械进行扫描收费差异存在统计学意义(P<0.05);植入性医疗器械取出现况中,不同区域医院处理取出植入性医疗器械方式差异存在统计学意义(P<0.05);植入性医疗器械人员培训现况中,不同区域医院对植入性医疗器械的规范使用开展培训频率、技术支持人员申请进入手术室前需得到批准的部门差异存在统计学意义(P<0.05)。结论 随着国家医疗卫生事业的不断发展,手术室植入性医疗器械准入制度健全,地区间的差异性在缩小,但对于临床试验、捐赠、试用的植入性医疗器械需要建立完善相关制度。医院需要规范植入性医疗器械准入、接收、领用、术中使用、取出管理,严格控制外来人员进入手术室,进一步推进植入性医疗器械追溯信息化发展。