以精益服务理念提升综合科“三服务”效能

一、精益服务理念文献综述(一)国外学者相关研究精益思想最早起源于美国。弗雷德·W.泰勒(Fredrick W.Taylor)和W.爱德华·戴明(W.Edwards Deming)描述了以追求劳动生产率最大化为重要目标的科学管理理论,提出PDCA循环(Plan计划—Do执行—Check反馈—Act改进)等具体措施,建立了一套科学的质量保障体系,为精益思想实践奠定了理论基础。日本丰田生产系统是精益思想在生产领域实际运用的典型代表。它在全过程管理、全员参与、持续改善等方面积累了大量的成熟经验。

循证医学思维结合案例教学法在口腔综合科临床实习教学中的应用

随着医疗技术的不断发展,传统的医学教育模式已经很难满足现代医学的需求。尤其是在口腔综合科的临床实习教学过程当中,学生需要掌握更多更全面的实践技能和理论知识来应对不断变化的临床环境。因此,探究新的教学方法和模式已经成为了当前口腔医学教育的一个重要课题。随着医疗体制改革的不断深入推进,对医生的专业素养和实践能力的要求也越来越高,口腔综合科作为医学领域的一个非常重要的学科,临床实习教学质量也受到了很大的关注。本文探讨了循证医学思维与案例教学法在口腔综合科临床实习教学中的结合应用。通过实际案例分析,阐述了该方法对提高实习生的临床思维、实践能力和诊疗效果的作用。

探讨人性化管理用于综合科护理管理中的效果

重点研究在综合科护理管理期间采用人性化管理的效果,判定管理措施的有效性。方法:选取2022年01月~2023年01月我院综合科的护理人员(20名)及患者(50例),分别统计在我科室护理管理中采用人性化管理前后患者及护理人员的满意度、患者治疗依从率、科室不良事件发生率等数据,以此判定人性化管理措施的有效性。结果:人性化管理后患者满意度高于管理前(P<0.05);管理后,护理人员满意度高于管理前,患者治疗依从率高于管理前,患者满意度评分高于管理前,护理不良事件发生率低于管理前,差异显著(P<0.05)。结论:在综合科护理管理期间采用人性化管理的效果理想,得到患者及护理人员的认可及好评,值得广泛应用。

中医脾胃脑病综合科临床护理带教中运用PBL教学法的效果评估

通过评估中医脾胃脑病综合科实习护士中运用问题导向学习(PBL)教学法的效果。方法 我们比较了包括运用PBL教学法的观察组(39名实习护士)与应用传统教学方法的对照组(40名实习护士)在护理综合考试成绩、学习态度、学习能力和对学习过程的满意度等方面的差异。结果 观察组在护理综合考试得分、学习态度评分、学习能力评分上均显著优于对照组(P<0.05)。并且观察组的学习过程满意度也明显高于对照组(P<0.05。结论 运用PBL教学法在中医脾胃脑病综合科实习护士的带教中,可以显著提高学习态度和学习能力,提升护理综合技能,以及对学习过程的满意度,是一种有效的临床护理教学方法。

消化内分泌肾内综合科护理安全隐患分析与管理对策分析

探讨消化内分泌肾内综合科护理安全隐患分析与管理对策。方法 采用回顾式分析方法,对我院最近两年内收治的60例消化内科患者开展回顾性分析,随机分组,对照组用常规管理模式,观察组全面分析护理安全隐患后,实施管理对策,评价两组管理措施的实施效果。结果 管理后,观察组满意度、护理质量高于对照组(P<0.05),护理安全事件发生率低于对照组(P<0.05)。结论 针对消化内分泌科存在的护理安全隐患,需要建设护理管理制度,合理配置人力资源,加强定期的安全知识宣讲和教育,及时提升消化内科安全建设的水平。

优质护理服务在综合科护理中的应用实践

目的是患者的临床治疗与护理服务之间有着密切的关系。在较长的时间中,医院一直经历创新与改革,在临床治疗中,医院更加重视治疗效果,而效果与护理服务不可分离,所以可以分解患者的不同需求,针对患者的不同病症制定出个性化护理服务方式,这不仅能有效提高临床护理感受,这对综合科临床治疗中更好的区分优质护理服务与常规护理服务的区别。本次深入探讨优质护理服务在综合科护理中的具体应用。

精神科与综合科护士工作压力源调查分析

目的：了解精神科护士工作中主要的压力来源及程度,为减轻护士的压力提供科学依据。方法:采用问卷调查法,对精神科109名护士和综合科124名护士进行护士工作压力源的调查和对照分析。结果:两组在压力源量表5个子条目均分的比较无显著性差异(P>0.05),但在各分条目的比较中存在差异。精神科护士在护理专业及工作方面的问题压力程度较高,在病人护理方面,担心出现差错事故、病人不礼貌、病人不合作、3个压力源与综合科护士相比差异有显著性意义(P<0.05-0.01),在其他3项有差异的分条目比较中,精神科护士的压力程度均低于综合科护士。结论:精神科护士的压力源主要来自服务对象及精神科专业方面。提示:提高精神科护士的福利待遇和社会地位,增强安全设施,降低职业风险是减轻精神科护士工作压力的有效措施。

精神科与综合科护士工作倦怠及心理健康状况研究

目的通过对精神科与综合科护士工作倦怠和心理健康状况的比较,为制订预防、干预措施、提高护理质量提供依据。方法采用护士工作倦怠量表、症状自评量表对165名精神科护士和145名综合科护士进行调查,并分析其工作倦怠水平与心理健康状况。结果精神科护士情感耗竭、去人格化因子分均低于综合科护士(P<0.01),个人成就感因子得分二者差异无统计学意义。精神科护士心理健康水平略高于综合科护士,强迫症状、焦虑、敌对、偏执、精神病性因子得分差异具有统计学意义(P<0.05)。结论精神科护士工作倦怠、心理健康水平总体好于综合科护士。

“五常法”在综合科护理管理中的应用

目的营造安全、舒适、整洁、有序的医疗环境,使患者得到高效、优质的护理服务。方法把"五常法"应用于我院综合科护理管理之中。结果经过1年的实施,医生对护士抢救配合满意度由实施前的63.64%提升到95.45%,与实施前比较有差异(P<0.05);患者对病区环境的满意度由实施前的71.00%提升到98.00%,对医务人员的满意度由实施前的75.00%提升到97.00%,与实施前比较差异极显著(P<0.01)。结论"五常法"可改善医疗环境,提升护理质量,提高患者满意度,是树立良好医院形象的一种有效管理方法,值得推广。

精神科与综合科护理人员身心健康状况对比研究

目的:探讨精神科护理人员身心健康状况。方法:对44名市级某专科医院精神科护士使用生活满意度量表、总体幸福感量表、疲劳量表和匹茨堡睡眠质量指数量表进行调查,并与市三级综合医院的护士作比较。结果:精神科与综合科护理人员的生活满意度相近(P>0.05),但精神科护理人员总体幸福感好于综合科(P<0.01),且精神科护理人员的疲劳度轻于综合科(P<0.05);精神科护理人员睡眠质量指数总评、睡眠持续时间及白天睡眠功能紊乱现象也好于综合科(P<0.05)。结论:精神科护理人员身心健康状况明显好于综合科。

精神科护士与综合科护士心理压力分析比较及对策

目的了解精神科护士与综合科护士心理健康情况,提出干预对策。方法用症状自评量表(SCL-90)对精神科护士及综合科护士进行问卷调查,症状严重程度从1(没有症状)、2(很轻)、3(中度)、4(偏重)至5(极重)分5级。结果样本的SCL-90总分、阳性项目数及躯体化、强迫症、人际关系、焦虑、抑郁及恐怖等因子显著低于国内常模评分(P<0.01)。但精神科护士高于综合科护士,差异显著具有统计学意义(P<0.01)。结论精神科护士压力来自于其职业特点,职业性质及特殊的服务人群,所以精神科护士心理压力较大,特别是精神科夜班护士压力更大,应采取积极有效的干预对策,帮助精神科护士及夜班护士减轻和消除心理压力。

精神科和综合科护士工作疲溃感与应对方式调查研究

目的 了解精神科及综合科护士如何应对工作疲溃感 ,并探讨应对方式与工作疲溃感之间的关系。方法 采用工作疲溃感量表 (包括 3个因子 )和简易应对方式问卷 (包括 2个因子 ) ,分别对北京某三级甲等精神科医院 96名护士和北京某三级甲等综合科医院 110名护士 ,进行了工作疲溃感及应对方式的调查。结果 综合科护士工作疲溃感总分及情绪疲倦因子得分均高于精神科护士 (P <0 .0 1) ;精神科和综合科护士应对方式总分及两个因子得分 ,结果无统计学意义 (P <0 .0 5 ) ;应对方式总分与工作疲溃感总分呈显著正相关。其中积极应对方式与工作成就感、消极应对方式与情绪疲倦感和去人格化呈显著正相关。结论 护士面对各样的工作压力 ,很容易产生工作的疲溃感。应对方式与工作疲溃感有密切的关系 ,因此提高护士对多方面的认知 ,采取有效防治工作疲溃感的措施 ,加强护士积极应对方式的培训工作是很必要的 ,尤其应加强对综合科护士工作疲溃感的防治工作。

精神科与综合科护士抑郁人格特质与认知情绪调节策略的相关性

目的探讨精神科与综合科护士抑郁、人格特征与认知情绪调节策略的相关性。方法对精神科和综合科护士（各50名）采用大五人格量表、流调用抑郁自评量表、认知情绪调节问卷进行测评分析。结果精神科与综合科护士流调用抑郁自评量表总分比较差异无显著性（P〉0．05），但显著高于全国常模（P〈0．01）；精神科护士大五人格量表的神经质维度分和认知情绪调节问卷的重新关注计划、灾难化认知策略得分与综合科护士比较差异有显著性（P〈0．05或0．01）。综合科护士流调用抑郁自评量表评分与认知情绪调节问卷的自我责备、接受、沉思、积极重新关注、理性分析、灾难化、责难他人认知策略得分呈显著正相关（P〈0．05或0．01），精神科护士两量表评分无显著相关性（P〉0．05）。精神科护士大五人格量表总分与认知情绪调节问卷的自我责备、接受、沉思及积极重新认知评价策略得分呈显著正相关（P〈0．05或0．01），综合科护士大五人格量表总分与的积极重新关注认知策略呈显著正相关（P〈0．05）。结论护士群体存在不同程度的抑郁情绪，应予以关注；护士的抑郁状况及人格特质与认知情绪调节策略有关。

医学本科生综合科研能力培养的探索与实践

社会发展需要进行高等医学人才培养模式的改革,制定和实施以加强医学本科生综合科研能力培养为目的的教学改革方案势在必行.通过本项目的具体实行,发现和总结目前医学本科教学方法及人才培养模式中的不足,以及阻碍方案实施的不利因素,不断加强和改进,使临床医学教学改革能够广泛开展,从而保障高素质医学人才培养目标的实现.

综合科护士开展护理科研的难点与对策

目的:探讨综合科护士开展记理科研的难点及对策。方法:通过分析综合科工作特点及其给护理科研所带来的困难,制定和实施相应的对策。结果:综合科护士的护理科研意识和科研水平得到不断的提高,撰写发表的护理论文逐年增多。结论:有效措施的实施,使护理科研得到较好的开展。

急诊综合科患儿PICC留置与维护状况及其影响因素分析

目的了解急诊综合科患儿PICC留置与维护情况,并分析影响其导管维护的因素。方法选取2020年5月—2021年5月医院急诊综合科治疗的116例留置PICC的恶性肿瘤患儿及家属作为研究对象,采用恶性肿瘤患儿及家属一般资料问卷、PICC日常管理知信行调查表进行横断面调查。结果急诊综合科恶性肿瘤患儿PICC留置平均时间为48.36±15.69 d,常规护理中出现流速减慢8例,堵管3例,PICC日常管理知信行调查表得分为78.35±12.64分。多元线性回归分析显示,恶性肿瘤患儿年龄、家属文化程度、置管次数以及家庭平均月收入为影响其PICC日常管理知信行水平的主要因素(P<0.05)。结论急诊综合科恶性肿瘤患儿及家属的PICC导管留置与维护现状不容乐观,并受多种因素的影响,医护人员应针对患儿个体情况开展健康宣教,延长导管留置时间。

论综合科顾客关系管理的目标与实践

根据顾客关系管理理论,应用顾客关系管理(CRM)与顾客(综合科患者)建立互动关系,采取建立顾客健康档案,加强顾客间互动服务,营造温馨人文环境,提供优质护理服务等措施,实现医院顾客关系管理,提高顾客忠诚度。

精神科护士与综合科护士睡眠质量和工作倦怠的比较分析

目的比较精神科护士与综合科护士睡眠质量和工作倦怠状况,为改善护士睡眠、促进身心健康提供依据。方法采用匹茨堡睡眠质量指数表(PSQI)和工作倦怠量表(MBI)对精神科护士和综合科护士进行调查,并分析其睡眠质量和工作倦怠的状况。结果精神科和综合科护士的睡眠质量评分均高于全国常模,而精神科护士在安眠药物的使用上明显高于综合科护士(P<0.05),其它各因子则无显著性差异(P均>0.05)。在工作倦怠的3个维度中,精神科护士情感耗竭低于综合科护士(P<0.05),去人格化高于综合科护士(P<0.05);精神科护士工作倦怠中、重度以上者明显低于综合科护士,二者有显著性差异(P<0.05)。结论精神科和综合科护士的睡眠质量较差,精神科护士工作倦怠的程度总体要好于综合科护士。

精神科与综合科医护人员应激因素比较研究

目的探讨精神科与临床综合科医护人员应激因素的差异。方法对209名精神科与临床综合科室医护人员,采用“工作应激量表”进行问卷调查分析。结果不同科室和工龄间对应激没有交互作用,不同工龄间的人际关系、所需体力和工作应激因素有显著差异(P=0.032,P=0.024);不同科室和性别间的交互作用对工作兴趣也有显著影响(F=3.740,P=0.05);不同科室和专业的交互作用在人际关系上有极显著性差异(F=10.823,P=0.001)。结论精神科与临床综合科医护人员的应激源不是单一性的,其影响因素是多方面,且各不相同的,需给他们提供更多的正性反馈。