复合树脂直接粘接技术用于前牙美学修复的疗效分析

目的探讨复合树脂直接粘接技术在前牙美学修复中的应用效果。方法以2022年6月至2024年1月在安徽医科大学附属巢湖医院行前牙美学修复的54例患者为研究对象,所有患者均采用复合树脂直接粘接技术进行修复。统计前牙美学修复成功率,并分析失败原因。结果随访结果显示54例患者中有50例修复成功,修复成功率为92.59%。4例修复失败,失败率为7.41%,其中树脂脱落2例,树脂变色1例,边缘不密合1例。结论复合树脂直接粘接技术用于前牙美学修复中可取得较好的临床疗效,可有效恢复前牙结构、功能和美观程度。

前牙美学修复尺在口腔修复教学中的初步应用

口腔美学修复越来越受到口腔修复医生和患者的重视,也是口腔修复专业研究生教学的一个重点。本文总结了前牙美学修复的几个重要参数,并介绍了基于这些参数开发的前牙美学修复尺,及其在口腔修复教学中初步应用的效果。前牙美学修复尺不仅可以帮助口腔医生高效地分析前牙美学参数,也可以辅助前牙美学修复的教学工作。此外,本项研发、转化工作也可以为广大口腔医疗工作者的临床和教学创新提供借鉴和参考。

口腔规培生的口腔美学修复临床实践能力现状调查及影响因素分析

目的:研究口腔规培生的口腔美学修复临床实践能力现状并探索其相关影响因素。方法:选取2020年1月于武汉大学口腔医院口腔住院医师规范化培训基地在培的263名规培生为研究对象,采用问卷星对其基本特征及口腔美学修复临床实践能力进行调研。采用χ2检验和多因素logistic回归模型进行数据分析。结果:30%以上的规培生已具备良好的口腔美学修复临床实践能力。超过57%的规培生已具备以下能力:使用数码设备记录影像资料、制作研究模型与诊断蜡型、进行医患沟通和制作临时修复体;具备数字化美学分析与设计等能力的规培生比例相对较低(<50%)。2017级(规培三年级)规培生更具备医技沟通、使用辅助方法监测牙体预备、制作临时修复体、采用牙周手术改善软组织美学、定期跟踪随访修复体使用情况以及患者口腔健康情况等口腔美学修复实践能力。口腔修复专业规培生更具备数字化分析与设计、制作研究模型与诊断蜡型、医患沟通、医技沟通、使用辅助方法监测牙体预备、采用牙周手术改善软组织美学、关注修复体对发音的影响、定期跟踪随访修复体使用情况以及患者口腔健康情况的能力。结论:大部分口腔规培生已具备一定的口腔美学修复临床实践能力,规培生的年级和专业是影响其口腔美学修复临床实践能力的相关因素。

复合树脂多层修复技术与复合树脂直接粘接修复技术在前牙间隙美学修复中的效果对比

目的:对比分析复合树脂多层修复技术与复合树脂直接粘接修复技术在前牙间隙美学修复中的效果。方法:纳入笔者医院2020年6月-2021年6月收治的98例(共104颗患牙)前牙间隙患者作为研究对象,按照随机数表法分为A组和B组,各49例。A组患者接受复合树脂多层修复技术,B组患者接受复合树脂直接粘接修复技术。对比两组修复效果、美学效果和治疗总费用,比较两组修复前和修复30d后、6个月后的咬合力、咀嚼效率和焦虑自评量表(Self-ratinganxietyscale,SAS)、抑郁自评量表(Self-rating depression scale,SDS)评分。结果:修复30 d后,A组优秀率高于B组(P<0.05),两组良好率和不良率比较无统计学意义(P>0.05)。修复6个月后,A组优秀率和不良率均高于B组(P<0.05),两组良好率比较无统计学意义(P>0.05)。患者的咬合力在时间、交互作用上差异有统计学意义(P<0.05),在组间作用上差异无统计学意义(P>0.05)。患者的咀嚼效率在时间、组间、交互作用上差异均有统计学意义(P<0.05)。修复6个月后,两组患者咬合力和咀嚼效率均较修复30d后和修复前升高,且A组咬合力和咀嚼效率高于B组(P<0.05)。A组修复后的边缘密合性、颜色匹配性、修复体崩裂、继发龋损、形态匹配、修复体脱落和牙龈健康评分均低于B组(P<0.05)。患者的SAS评分和SDS评分在时间、组间、交互作用上有统计学意义(均P<0.05)。修复30d后和修复6个月后,两组患者SAS和SDS评分均较修复前降低,且A组低于B组(P<0.05)。A组治疗总花费高于B组(P<0.05)。结论:与复合树脂直接粘接修复技术相比,在前牙间隙美学修复中应用复合树脂多层修复技术可取得更佳的修复效果,有助于恢复患者咬合力和咀嚼功能,使患者获得良好美学效果,改善其心理状态。但治疗总花费相对较高,临床治疗需结合患者经济情况选择合适治疗方案。

微创超薄贴面技术在前牙瓷贴面美学修复中的应用效果观察

目的探讨微创超薄贴面技术在前牙瓷贴面美学修复中的应用效果。方法回顾性分析2018年9月至2023年9月于三明市中西医结合医院口腔科的48例行前牙瓷贴面治疗患者的临床资料。其中对照组24例患者采用常规全瓷贴面技术修复,观察组24例患者使用微创超薄贴面技术修复。比较两组患者的牙齿美观度和治疗后6个月内的并发症发生率。结果治疗后,观察组患者牙齿美学指数指标评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后6个月内,观察组的并发症发生率低于对照组,差异有统计意义(P<0.05)。结论微创超薄贴面技术可提高行前牙瓷贴面治疗患者的牙齿美观度与满意度,降低并发症发生率。

正畸-种植联合美学修复陈旧性挫入型牙脱位1例

1病历资料患者贾某,男,18岁,因“上牙列不齐”于2021年6月在本院就诊。患者自诉6年前因外伤致右上中切牙向牙龈方向移位,后于外院行松牙固定术,现因上前牙不齐,要求矫正就诊于我科。患者无全身系统性及鼻咽部疾病、无口呼吸,吮指等不良习惯,否认正畸治疗史。临床检查见面部左右基本对称,颏部无偏斜,直面型,微笑时左侧口角上扬,上牙列中线与面中线基本一致。开口度、开口型正常,双侧关节检查无异常。口内检查:恒牙列,无牙齿缺失,11龈向移位,12反颌,上下前牙区拥挤,双侧磨牙及尖牙中性关系。CBCT示:11牙周膜消失,远中根部吸收,唇侧骨丰满度欠佳(图1)。患者诊断为“(1)安氏Ⅲ类亚类(2)11外伤性骨固连”。

微创超薄瓷贴面用于前牙间隙美学修复中的效果观察

目的探讨微创超薄瓷贴面用于前牙间隙美学修复中的效果。方法取2021年1月~2023年1月收治的前牙间隙患者86例进行研究,按照治疗方法不同分组,对照组(常规全瓷贴面修复)与观察组(微创超薄瓷贴面修复)各43例,比较两组修复效果。结果与对照组修复效果比较,观察组明显更好(P<0.05);修复后1周时,两组FDI评分无明显差异(P>0.05),修复后12个月时,观察组美学性能、生物学指标评分均较对照组低(P<0.05);与对照组比较,观察组并发症较少(P<0.05)。结论微创超薄瓷贴面用于前牙间隙美学修复中的修复效果更好,美学性能与生物学指标评分均优于常规全瓷贴面,也能减少并发症发生,值得推广应用。

需求导向理念下美学护理对唇腭裂整复术患儿家属认知与美学修复满意度的影响

目的:研究需求导向理念下美学护理对改善唇腭裂(Cleft Lip/Palate,CLP)整复术患儿家属认知与美学修复满意度的影响。方法:选取2020年2月-2023年2月90例CLP整复术患儿,按照就诊顺序随机分为研究组和对照组各45例,对照组采用常规护理,研究组采用需求导向理念下的美学护理。对比两组患儿术后恢复情况(术后住院时间、创口愈合时间)、疼痛行为[儿童术后疼痛行为量表(The face,legs,activity,cry,and consolability scale,FLACC)]、睡眠质量[简明婴儿睡眠问卷(Brief infant sleep questionnaire,BISQ)]、家属心理状况[简式养育压力问卷(Parenting stress index,short form,PSI-SF)、正性负性情绪量表(Positive and negative affect schedule,PANAS)]、家属认知程度[疾病知识-态度-行为问卷(Knowledge,attitude,and behavior,KAB)]、并发症发生率及家属美学修复满意度[CLP评估量表(Cleft evaluation profile,CEP)]。结果:研究组术后住院时间、术后创口愈合时间均短于对照组(P<0.05)。术后8、16、32 h时,两组FLACC评分均降低,且研究组低于对照组(P<0.05)。术后7 d,两组夜间睡眠时长增加、白天睡眠时长减少、夜醒次数减少、夜醒时间缩短、入睡潜伏时间缩短,PSI-SF、PANAS负性情绪评分降低,PANAS正性情绪、KAB各项评分高升高;且研究组PSI-SF、PANAS负性情绪评分低于对照组,上述各项睡眠指标变化幅度、PANAS正性情绪、KAB评分高于对照组(P<0.05)。研究组与对照组并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。研究组家属美学修复满意度高于对照组(P<0.05)。结论:需求导向理念下美学护理可减少CLP整复术患儿疼痛,缩短术后住院时间,促进伤口愈合,缓解家属育儿压力及负性情绪,改善家属认知、态度与行为,并提高其美学修复满意度。

临时义齿诱导牙龈成形应用于前牙微创拔牙后种植美学修复中的效果评价

目的 评价临时义齿诱导牙龈成形应用于前牙微创拔牙后种植美学修复中的效果。方法 选择前牙微创拔牙患者86例,随机分成对照组、观察组,每组43例。对照组采取常规处理,研究组采取临时义齿诱导牙龈成形。比较两组患者治疗后牙槽突形态情况,治疗前后炎性因子,并发症发生情况,牙齿功能,临床疗效,治疗满意度。结果 观察组患者牙槽突形态以Ⅰ级和Ⅱ级为主,明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者的肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和C反应蛋白(CRP)水平均较治疗前降低,且观察组TNF-α(4.35±1.35)ng/L和CRP(2.15±1.13)mg/L明显低于对照组的(6.15±1.63)ng/L、(5.36±1.74)mg/L,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的并发症发生率为6.98%,对照组为23.26%,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组咀嚼功能、固位功能、语言功能评分分别为(18.13±1.26)、(19.36±0.24)、(18.33±0.31)分,均高于对照组的(13.70±1.32)、(15.11±0.07)、(16.73±0.14)分(P<0.05)。观察组治疗总有效率90.70%高于对照组的74.42%(P<0.05)。观察组患者治疗满意度95.35%显著高于对照组的76.74%(P<0.05)。结论 与传统的正畸治疗方法相比,临时义齿诱导牙龈成形应用于前牙微创拔牙后种植美学修复可以明显提高种植体的美观度,降低体内炎症因子水平,减少并发症的发生,具有较高的临床应用价值。

铸瓷贴面在前牙美学修复中的临床应用研究

目的分析铸瓷贴面在前牙美学修复中的临床应用效果。方法抽取70例,均来自我院进行医治的前牙美学修复患者(2022年9月—2023年9月),采用随机数字表法的方式进行分组研究,分为对照组(树脂贴面修复)和观察组(铸瓷贴面修复)各35例,随后分析两组患者的修复效果、敏感发生率、治疗满意度以及不良反应发生情况。结果观察组的贴面完整、颜色匹配、边缘适合等修复效果均优于对照组,且术后敏感发生率低于对照组(均P<0.05);观察组(88.56%)的治疗满意度比对照组(65.71%)高(P<0.05);观察组(11.41%)的不良反应发生率比对照组(34.27%)低(P<0.05)。结论铸瓷贴面可有效改善前牙美学修复患者的修复效果,降低磨损度以及不良反应的发生率,使患者的牙齿更加美观,提升治疗满意度。

全瓷冠在美学修复中的应用与临床效果评估

本研究旨在评估全瓷冠在美学修复中的应用效果。采用综合文献研究和实际临床案例分析方法,系统评价了全瓷冠的长期效果、美学效果及患者满意度。主要发现表明全瓷冠在修复缺失牙齿、改善口腔美学和功能方面具有显著效果。因此,全瓷冠是一种可靠的美学修复手段,为临床实践提供了科学指导,提高了口腔美学修复的水平。

硅橡胶导板在口腔美学修复中的应用

目的探讨硅橡胶导板在口腔美学修复中的应用价值。方法选择2020年1月至2024年5月于焦煤集团中央医院就诊的110例前牙全冠美学修复的患者作为研究对象,其中对照组55例患者采用传统光固化复合树脂进行辅助修复,硅橡胶组55例患者采用硅橡胶导板进行辅助修复,比较两组患者的修复效果。结果硅橡胶组患者修复3个月后的成功率为98.18%,高于对照组85.45%,差异有统计学意义(P<0.05)。硅橡胶组患者修复3个月后的牙龈指数、菌斑指数低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。硅橡胶组患者修复3个月后的前牙松动度0度49例、Ⅰ度5例、Ⅱ度1例、Ⅲ度0例,优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论硅橡胶导板能提高口腔美学修复患者的修复成功率,降低患牙龈指数、菌斑指数,降低前牙松动度。

铸瓷贴面与烤瓷全冠在口腔美学修复中的应用效果及对牙周情况的影响

目的探讨口腔美学修复中采用铸瓷贴面与烤瓷全冠的应用效果及对牙周情况的影响。方法选取2022年5月至2023年9月本院收治的口腔美学修复患者共计106例,根据治疗方法的不同分成研究组(n=53)与对照组(n=53),对照组采用烤瓷全冠修复,研究组采用铸瓷贴面修复,对两组修复美观度、牙周情况、并发症发生率及修复满意度进行比较。结果修复后两组形态、颜色、边缘美观、半透明程度评分升高(P<0.05),研究组较对照组更高(P<0.05);修复后两组牙龈出血指数(BI)、附着丧失(AL)、牙周袋深度(PD)下降(P<0.05),研究组较对照组更低(P<0.05);统计并发症发生率,研究组(3.77%)较对照组(18.87%)更低(P<0.05);统计修复满意度,研究组(98.11%)较对照组(84.91%)更高(P<0.05)。结论与烤瓷全冠相比,铸瓷贴面应用于口腔美学修复中能够提高修复美观度,改善牙周情况,减少并发症发生,提高修复满意度。

角度螺丝通道系统基台用于上牙美学修复中的效果分析

目的分析角度螺丝通道系统基台用于上牙美学修复中的效果。方法选择2020年12月—2023年12月时间段45例上牙美学修复患者为研究者,均以角度螺丝通道系统基台完成上牙美学修复治疗,分析组织美学效果、牙周健康效果。结果修复后1个月、修复后3个月评分红色美学指数(PES)量表5个不同的维度组织美学效果评分均高于修复前(P<0.05);修复后1个月、修复后3个月菌斑指数(PLI)、牙龈指数(GI)、龈沟出血指数(SBI)牙周健康指标最终评估分值均低于修复前(P<0.05)。结论角度螺丝通道系统基台用于上牙美学修复中可提高组织美学效果,改善牙周健康状况,值得推广。

3D打印在口腔美学修复中的应用

3D打印技术可完成结构复杂物体的打印,在口腔修复领域已有一定应用,未来有望替代大部分传统修复技术。在口腔美学修复中如何保证分析设计阶段初设的轮廓外形与颜色等与患者得到的最终修复体一致,一直是困扰口腔医师和技师的难题。3D打印的蜡型、树脂冠桥等可用于美学修复的美学分析和设计结果的输出预告,一对一地传递并指导最终修复体的设计和制作。3D打印的目标修复体导板(TRSguide)既为美学修复制定了可预览的修复蓝图,让口腔医师和技师能检测患者重建的口腔功能和美学的相关信息;又能指导实施符合牙体保存和活髓保护理念的理想牙预备,做到真正的全程精准与微创。这些新的数字化技术进展使得美学修复焕然一新。本文对3D打印在口腔美学修复中的应用进行介绍。

铸瓷贴面与烤瓷全冠在口腔美学修复中的应用效果及对牙周情况的影响

探讨口腔美学修复治疗中铸瓷贴面与烤瓷全冠的应用效果差别及其对于患者牙周状况的影响。方法 选择2022年5月至2023年5月接受口腔美容修复治疗的60例患者,以随机数表法分组并分别提供烤瓷全冠(常规组)与铸瓷贴面(实验组)。对比修复效果。结果 实验组治疗有效率、修复后修复体的色泽、外观以及面部评分均明显高于常规组,实验组牙周指标中PD、BI、AL以及不良反应发生率均低于常规组,P<0.05。结论 相比烤瓷全冠修复而言铸瓷贴面修复效果更好,可以有效修复口腔美学修复效果,有利于降低牙周组织的缺损风险,值得推广。

CAD/CAM技术在前牙瓷贴面美学修复中的运用价值评估分析

研究CAD/CAM技术在前牙瓷贴面美学修复中的运用价值。方法 选择2023年04月-2024年04月到本院接受前牙瓷贴面美学修复患者80例,随机分为研究组(CAD/CAM技术修复)和对照组(传统瓷贴面修复),分析治疗效果。结果 修复后,观察组修复效果评分高于对照组(P<0.05);修复后,观察组满意度评分高于对照组(P<0.05);修复后,观察组牙周健康情况高于对照组(P<0.05)。结论 运用CAD/CAM技术修复方式实施前牙瓷贴面美学修复,可提升修复效果、患者满意度评分,改善牙周健康情况,更建议运用。

复合树脂美学修复技术和常规技术在前牙美学修复中的疗效对比分析

目的探讨复合树脂美学修复技术和常规技术在前牙美学修复中的临床修复效果。方法对2013年4—2014年4月在该院诊治的80例患者入院资料进行分析,将其随机分为两组。对照组采用常规技术修复,实验组采用复合树脂美学修复技术修复,比较两组修复效果。结果实验组95%治疗效果理想,高于对照组(85%)(P<0.05);实验组95%对该院治疗总体满意,高于对照组(P<0.05);实验组修改后牙间隙为(8.91±0.33)分、切端缺损为(8.71±0.38)分、畸形过小牙评分为(9.20±0.26)分、牙体表面缺损评分为(9.31±0.37)分、牙着色或变色评分为(9.14±0.30)分,均低于对照组(P<0.05)。结论前牙牙体缺损发生率较高,临床上采用复合树脂美学修复技术进行修复效果理想,能够有效提高修复效率,值得推广使用。

前牙全瓷美学修复中值得注意的事项

本文介绍了前牙美学修复中的主要注意事项,包括美学修复前的准备,标准化的基牙预备,美学修复中过渡性修复体的制作,全瓷材料的选择,全瓷美学修复体的粘接以及如何预防瓷折、瓷裂的发生等方面的内容;同时,对前牙美学修复中常见的临床问题进行了总结和回顾。

瓷美学修复中预备体边缘与修复体边缘的专家共识

瓷美学修复是固定修复的热点,如何提升其边缘修复效果一直是瓷美学修复诊疗水平提升、相关并发症防治的重点以及医技合作的难点。但长期以来固定修复中对边缘的定义与分类、预备术以及制作工艺、质检等还存在诸多不完整的认知,医技统筹合作不足,而实操中医生或技师常常也缺乏核查牙体预备磨切量、预备体与修复体外形形态的可靠方法,大多依赖目测观察和个人经验。这些认知和医技实操的模糊欠缺,使得当前固定修复的边缘质量难以获得进一步的提升。随着数字化诊疗及制作技术在瓷美学修复中的大量运用,数字化牙科扫描及数控切削对边缘质量提出了更高更明确的要求,无法被扫描识别的边缘,无法信息化,再便捷的数字化流程也无法进行下去;不符合数控加工规范的过薄过锐的边缘即使扫描成功,也无法准确切削。为了更好地解决上述难题,有效提升边缘质量,集合了参与专家的共同意见,本文将从边缘涉及的不规则微小目标修复体空间的分析设计梳理入手,采用口腔立体几何“线—面—体”视角,定义了预备体边缘和修复体边缘“两个边缘”的内涵,并对8个亚分类概念进行解读,进一步提出可及性好的两个边缘宽度的实测方法,以及临床和制作的质检实测核查方案。以实测核查几何量—目标修复体空间为特征的两个边缘的新认识与新方案,将对全程数字化瓷美学修复提供更好的支撑。