自拟中药汤剂联合中医理疗治疗老年性骨质疏松症腰背痛的临床研究

目的研究自拟中药汤剂联合中医理疗治疗老年性骨质疏松症腰背痛的临床效果。方法选取70例老年性骨质疏松症腰背痛患者,根据治疗方法分为对照组和观察组各35例。对照组给予常规药物治疗,观察组在对照组基础上给予自拟中药汤剂联合中医理疗。比较两组中医症候积分、腰背疼痛程度、日常生活活动能力、心理状态、腰椎骨密度、实验室指标水平、治疗满意度和临床疗效。结果治疗后,观察组中医症候积分、腰背疼痛评分均低于对照组,MBI评分高于对照组,焦虑评分、抑郁评分均低于对照组,腰椎骨密度、血钙、β-CTX水平均高于对照组,PINP水平低于对照组,总有效率、总满意度高于对照组(P<0.05)。结论采用自拟中药汤剂联合中医理疗治疗老年性骨质疏松症腰背痛,临床效果好。

中药疏肝温肾痰瘀双解汤配合针灸治疗老年性骨质疏松症腰背痛临床疗效

目的:探究老年性骨质疏松症腰背痛患者联合应用中药疏肝温肾痰瘀双解汤与针灸方案治疗的临床效果。方法:随机抽选我院2021年6月—2022年8月收治的86例老年性骨质疏松症腰背痛患者作为研究对象,分为43例常规西医治疗的对照组、43例加用中药疏肝温肾痰瘀双解汤与针灸治疗的试验组,对比两组治疗前后腰背疼痛评分、腰椎骨密度、血钙水平以及临床治疗有效率。结果:两组治疗前腰背疼痛评分、腰椎骨密度、血钙水平差异无统计学意义(P>0.05),两组治疗后腰背疼痛评分、腰椎骨密度、血钙水平差异存在统计学意义(P<0.05)。试验组的临床治疗有效率优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:老年骨质疏松症腰背痛采用中药疏肝温肾痰瘀双解汤联合针灸治疗法,可以有效降低腰背疼痛感,改善腰椎骨密度以及血钙水平,提高临床治疗效果。

疏肝温肾痰瘀双解汤配合针灸治疗老年性骨质疏松症腰背痛的临床疗效观察

目的:观察分析中药疏肝温肾痰瘀双解汤配合针灸治疗老年性骨质疏松症腰背痛的临床疗效。方法:选取我科2011年3月至2014年3月老年性骨质疏松症腰背痛患者100例,随机分为实验组和对照组。对照组予以钙尔奇D、阿法骨化醇和西乐葆治疗,实验组在对照组基础上,加用疏肝温肾痰瘀双解汤配合针灸治疗。对比两组患者治疗前及治疗3个月后的腰椎骨密度、血钙、血清碱性磷酸酶、甲状旁腺素和视觉模拟评分(VAS评分)。对比两组患者治疗3个月后的临床疗效。结果:两组患者治疗3月后的腰椎骨密度和血钙水平均显著高于治疗前,P<0.01;实验组治疗3月后的腰椎骨密度和血钙水平均显著高于对照组,P<0.01。两组患者治疗3个月后的血清碱性磷酸酶、甲状旁腺素和VAS评分均显著低于治疗前,P<0.01;实验组治疗3个月后的血清碱性磷酸酶、甲状旁腺素和VAS评分均显著低于对照组,P<0.01。实验组治疗3个月后的有效率显著高于对照组,χ2=4.8972,P=0.0269<0.05。结论:在常规治疗骨质疏松伴腰背痛的基础上,加用疏肝温肾痰瘀双解汤配合针灸治疗,可显著改善老年患者的临床症状和骨质疏松情况。

中药疏肝温肾痰瘀双解汤配合针灸治疗老年性骨质疏松症腰背痛的效果

目的:探析中药疏肝温肾痰瘀双解汤配合针灸治疗老年性骨质疏松症腰背痛的效果。方法:选取2016年10月~2018年12月在我院接受治疗的86例老年性骨质疏松症腰背痛患者作为研究对象,运用随机数表法分组,每组43例。对照组采用常规西药治疗,观察组在对照组基础上增加中药疏肝温肾痰瘀双解汤配合针灸治疗,对临床效果进行比较。结果:与对照组相比,观察组的治疗总有效率更高,且治疗后的血钙水平较高,相比对照组,存在显著差异;两组治疗后的疼痛评分明显低于治疗前,且观察组低于对照组,差异显著。结论:在老年性骨质疏松症腰背痛的临床治疗上,采用中药疏肝温肾痰瘀双解汤配合针灸可获得理想效果,能够改善临床症状,缓解疼痛程度,同时可提高腰椎骨密度,值得推广。

小针刀治疗重症老年性骨质疏松症腰背痛30例临床初步研究

目的观察小针刀松解术缓解SSOP腰背痛的疗效及安全性。方法 用自身对比法,选择30例住院患者,在常规抗骨质疏松治疗及针灸推拿治疗基础上,于试验第1、7天各行1次小针刀治疗。于第1、3、7、9天及结束时用MPQ量表及症状体征积分表评定,随访3个月。结果自第3天开始MPQ中各项(除NWC)、SSS、疼痛及证候轻重程度与疗前相比在各观察时点均有显著改善,两次小针刀松解术后,上述各项指标均较该次术前有明显改善(P<0.01);而两次术间相比,VAS及SSS有明显改善(P<0.05),但其余指标无显著改善(P>0.05),治疗结束时与第2次小针刀治疗后相比,MPQ中各项有显著改善(P<0.05),但疼痛及证候轻重程度无明显变化(P>0.05);疼痛显著与部分缓解时间分别为(10.90±5.10)、(3.67±1.74)d,证候显著与部分缓解时间分别为(15.1±8.1)、(8.0±2.1)d。结论小针刀松解术对SSOP腰背痛有明确的缓解疼痛、改善证候的作用,且见效快、创伤小、不良反应少、操作简单。

小针刀治疗重症老年性骨质疏松症腰背痛120例临床研究

目的:观察小针刀松解术缓解重症老年性骨质疏松症腰背痛的疗效及安全性。方法:用随机双盲法,选择120例中、重度老年性骨质疏松症腰背痛住院病例,在常规抗骨质疏松药物及针灸推拿治疗基础上,于试验第1、7天,治疗组各行1次小针刀治疗,对照组各行1次假针刀操作。以患者自觉明显好转而要求结束治疗,或因无效、严重副反应而终止试验为观察终点。于第1、7天小针刀(假针刀)操作前,第3、9天,及自第9天后每3天至试验结束,用视觉模拟评分法、UBA疼痛行为量表及SSOP症候轻重程度评定量表评定,并随访3月。结果:第3、7、9天,治疗组PBS、VAS、SSS三项指标的改善均较对照组优良(P<0.05),结束时无显著性差异(P>0.1)。以PBS为指标,治疗组达完全、显著及部分缓解的平均时间为23.6±3.1、15.9±4.1、6.7±3.4天;以VAS为指标,治疗组达完全、显著及部分缓解的平均时间为21.3±5.2、13.3±3.7、5.8±4.3天;以SSS为指标,治疗组SSOP症候群达完全、显著及部分缓解的平均时间为25.3±4.2、16.3±5.4、9.3±5.7天,均明显优于对照组(P<0.05)。结论:小针刀松解术对SSOP腰背痛有明确的缓解疼痛、改善症候的作用,能明显缩短治疗时间,见效快、创伤小、不良反应少、操作简单。

骨质疏松症老年患者发生腰背痛的影响因素分析及预测模型的构建

目的分析骨质疏松症老年患者发生腰背痛的影响因素,并构建预测模型。方法将352例老年骨质疏松症患者依据是否发生腰背痛分为疼痛组(127例,VAS评分>3分,疼痛持续时间≥3个月)、非疼痛组(225例,VAS评分≤3分)。比较两组患者一般临床资料、血常规、骨代谢指标[血清骨钙素(BGP)、β-胶原特殊序列(β-CTX)、甲状旁腺激素(PTH)、25羟维生素D3(25-(OH)D3)]、炎性因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-1β(IL-1β)、降钙素(PCT)、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)]、免疫功能指标[CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)]水平,采用单因素、多因素Logistic回归分析骨质疏松症老年患者发生腰背痛的影响因素,构建预测模型,ROC曲线分析预测模型的预测价值。结果与非疼痛组比,疼痛组患者年龄≥65岁占比高,β-CTX、PTH及NLR水平高,骨质疏松症病程长,腰椎骨密度值低、BGP水平低(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,年龄≥65岁、骨质疏松症病程长、高水平β-CTX、高水平NLR是老年骨质疏松症患者发生腰背痛的危险因素(P<0.05),高水平腰椎骨密度、高水平25-(OH)D3是保护因素(P<0.05)。预测模型Y=10.603+0.752×年龄-0.417×腰椎骨密度+0.682×骨质疏松症病程+2.018×β-CTX-1.406×25-(OH)D3+6.409×NLR,预测患者发生腰背痛的ROC曲线下面积为0.892,敏感性为81.82%,特异性为92.06%;该模型预测发生腰背痛的预测值与实际值的一致率为98.01%。结论骨质疏松症老年患者年龄、病程、腰椎骨密度、β-CTX、25-(OH)D3及NLR水平与腰背痛的发生密切相关,由影响因素建立的预测模型可早期有效地预测骨质疏松症患者腰背痛的发生。

鲑鱼降钙素穴位注射治疗老年骨质疏松症腰背痛临床观察

目的探讨穴位注射鲑鱼降钙素治疗老年骨质疏松症腰背痛的临床疗效。方法将80例老年骨质疏松症患者随机分为2组,各40例。2组患者均接受基础治疗,治疗组予鲑鱼降钙素穴位注射治疗,对照组予鲑鱼降钙素臀部肌肉注射,比较2组治疗后疼痛视觉模拟评分(VAS)及临床疗效。结果治疗后2周、1个月,治疗组VAS评分均比治疗前降低(P<0.05);且治疗组VAS评分低于对照组(P<0.05)。治疗组总有效率高于对照组(P<0.05)。结论应用鲑鱼降钙素穴位注射治疗老年骨质疏松症患者,可有效缓解腰背痛症状,临床疗效确切。

中药熏蒸治疗绝经后骨质疏松症腰背痛临床研究

目的:观察中药熏蒸治疗绝经后骨质疏松症腰背痛的临床疗效。方法:选取120例绝经后骨质疏松症腰背痛患者作为研究对象,以随机数字表法分为对照组及观察组各60例。对照组给予常规治疗(钙剂、维生素D、注射鲑鱼降钙素),观察组在对照组基础上联合中药熏蒸治疗。比较2组治疗前后疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、腰椎功能评分(JOA)、生活质量综合评定问卷-74 (GQOLI-74)评分、腰椎骨密度,并比较2组临床疗效及不良反应。结果:治疗后,2组VAS评分均降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。观察组治疗总有效率96.67%,高于对照组83.33%(P<0.05)。治疗后,2组JOA评分均升高(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05)。随访3个月,2组GQOLI-74评分均升高(P<0.05),且观察组躯体功能、心理功能维度GQOLI-74评分高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组腰椎骨密度均升高(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05)。2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:中药熏蒸可提升绝经后骨质疏松症腰背痛患者的临床疗效,且能进一步改善患者腰背疼痛症状,帮助患者恢复腰椎功能,增加骨密度,提高生活质量。

补骨壮骨针灸联合壮骨补肾颗粒治疗骨质疏松症的效果及对患者腰背痛和骨转换标志物的影响

目的:探究补骨壮骨针灸联合壮骨补肾颗粒治疗骨质疏松症(OP)(脾肾阳虚兼血瘀证)的效果及对患者腰背痛和骨转换标志物的影响。方法:遴选2021年9月~2023年9月收治的脾肾阳虚兼血瘀证OP患者98例,依照随机数字表分为针灸组和联合药物组各49例,针灸组采用补骨壮骨针灸治疗,联合组在针灸组基础上加用壮骨补肾颗粒治疗。比较两组疗效和治疗前后中医症状积分、腰背疼痛、骨代谢[骨特异性碱性磷酸酶(BALP)、25-羟基维生素D_(3)(25-OH-D3)和骨钙素(OC)]和骨转换标志物[β-胶原特殊序列(β-CTx)、总1型胶原氨基端延长肽(TP1NP)]水平。结果:联合药物组治疗有效率为91.84%,显著高于针灸组75.51%(P<0.05);治疗2疗程后,两组中医症状积分均明显降低(P<0.05),且联合药物组显著低于针灸组(P<0.05);治疗第1、第4、第8周,两组腰背疼痛评分逐渐降低(P<0.05),且联合药物组显著低于针灸组(P<0.05);治疗2疗程后,两组BALP明显降低(P<0.05),25-OH-D_(3)和OC水平明显升高(P<0.05),联合药物组指标变化显著高于针灸组(P<0.05);治疗2疗程后,两组β-CTx和TP1NP水平均明显降低(P<0.05),联合药物组显著低于针灸组(P<0.05)。结论:补骨壮骨针灸联合壮骨补肾颗粒治疗OP效果显著,可有效缓解其腰背疼痛与骨转换进程,改善骨代谢,值得推荐。

腰酸背痛腿抽筋,骨质疏松要当心!

随着年龄的增长,许多老年人会出现腰背疼痛、腰膝酸软、小腿抽筋等情况。有些老人会误认为这是干活多了,或是腰椎、膝关节“老化”等问题,实际上可能是“缺钙”导致了这些问题的发生,也就是我们医学上常说的“骨质疏松症”。第七次全国人口普查显示,65岁以上人群有32%患有骨质疏松症,其中女性为51.6%,男性为10.7%,我国骨质疏松症患者大约有9000万人,其中女性约7000万。

施氏壮筋通络热奄包治疗绝经后骨质疏松腰背痛临床观察

目的观察施氏“壮筋通络”热奄包治疗绝经后骨质疏松性腰背痛患者的临床疗效。方法选取2022年1月—2022年12月上海市黄浦区香山中医医院收治的94例绝经后骨质疏松性腰背痛患者,随机分为研究组及对照组,各47例。2组患者均口服阿仑膦酸钠片(福善美),研究组加用施氏“壮筋通络”热奄包,对比2组临床常见症状积分、VAS评分及腰椎骨密度。结果治疗后,研究组总有效率高于对照组(P<0.05);研究组VAS评分及腰背疼痛、腰膝酸软、下肢抽筋积分均低于对照组(均P<0.05)。结论施氏“壮筋通络”热奄包可改善绝经后骨质疏松性腰背痛,且安全性高。

华佗五禽戏防治绝经后骨质疏松症腰背痛的效果观察

目的:评价在传统抗骨质疏松治疗基础上联合华佗五禽戏防治绝经后骨质疏松症腰背痛的临床疗效。方法:将60例绝经后骨质疏松患者随机分为实验组和对照组,各30例。对照组给予口服碳酸钙D_(3)片(1200 mg/d),并于治疗开始时静脉滴注唑来膦酸注射液5 mg/次;实验组在对照组基础上增加华佗五禽戏锻炼。分别于治疗前、治疗后6个月和12个月,对视觉模拟评分(visual analogue score,VAS)、Oswestry功能障碍指数(oswestry disability index,ODI)和骨密度进行评定。结果:治疗后6个月,两组VAS评分和ODI较治疗前均减少(P<0.05),且实验组ODI显著低于对照组(P<0.05);随访12个月两组VAS评分和ODI较治疗前显著减少(P<0.05),且实验组VAS评分和ODI均低于对照组(P<0.05);经过治疗6个月和12个月两组骨密度均较治疗前升高(P<0.05),两组治疗后12个月骨密度高于治疗后6个月(P<0.05),实验组和对照组骨密度差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗后不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在传统抗骨质疏松治疗基础上联合华佗五禽戏能够缓解绝经后骨质疏松症腰背痛,提高生活质量,有效安全。

中西结合治疗老年性骨质疏松症(腰背痛)临床观察

[目的]探讨中西药结合治疗老年性骨质疏松症(腰背痛)的疗效。[方法]将180例老年性骨质疏松症患者随机分为对照组和实验组,对照组单纯西药治疗,实验组在对照组的基础上,加入中成药。[结果]中西药结合治疗组临床效果优于对照组。[结论]中西药结合治疗老年性骨质疏松症(腰背痛)比单纯西医治疗效果好。

远针近推疗法治疗老年骨质疏松症腰背痛疗效观察

目的观察远针近推疗法治疗老年骨质疏松症腰背痛的临床疗效。方法将68例骨质疏松症患者分为2组,治疗组应用远针近推疗法治疗,即在患者病变部位及其远端进行针刺,并在病变远端留针的情况下,在其病变局部进行推拿;对照组口服钙尔奇D片和阿法骨化醇片治疗。2组均以1个月为1个疗程,治疗6个疗程。比较2组治疗前后症状缓解情况、骨密度值增加量和腰椎生物力学指标变化。结果 2组治疗后症状均有缓解,骨密度值均有增加,腰椎生物力学指标均有改善,但治疗组各指标改善情况均明显优于对照组(P均<0.01)。结论远针近推疗法能有效缓解老年骨质疏松症患者腰背疼痛,增加骨密度,改善腰椎生物力学指标,值得临床推广应用。

药泥外敷配合灸法治疗老年性骨质疏松症腰背疼痛临床观察

目的观察药泥外敷配合灸法治疗老年性骨质疏松症腰背疼痛的疗效。方法 80例老年性骨质疏松腰背疼痛患者,按照来院就诊的先后顺序分成治疗组和对照组,各40例。治疗组给予药泥外敷配合灸法治疗,对照组给予鲑降钙素注射液治疗。对比两组治疗前后疼痛评分及骨密度(BMD)、血清Ⅰ型前胶原氨基端前肽(PINP)、Ⅰ型胶原羧基端肽(β-CTX)的改变情况。结果治疗后两组腰背痛视觉模拟量表(VAS)评分均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗后两组腰椎L1~4(DAX)BMD值均高于治疗前(P<0.05)。治疗后两组PINP较前下降(P<0.01),治疗后CTX均较治疗前升高(P<0.01)。结论中药药泥外敷配合灸法对老年性骨质疏松症腰背疼痛治疗有明显疗效,同时可改善骨密度值,也能对PINP、β-CTX等骨转换生化指标起调节作用,值得临床推广应用。

药泥外敷配合督脉擦法治疗老年性骨质疏松症腰背疼痛临床观察

目的观察药泥外敷配合督脉擦法治疗老年性骨质疏松症腰背疼痛的疗效。方法 80例老年性骨质疏松症腰背疼痛患者,按照就诊时间顺序随机分为治疗组和对照组,各40例。治疗组给予药泥外敷配合督脉擦法治疗,对照组给予口服塞来昔布胶囊治疗。比较两组患者治疗前后腰背疼痛程度、骨密度T值、Ⅰ型前胶原氨基端前肽(PⅠNP)及β-异构C-端肽(β-CTx)水平。结果治疗后两组患者腰背疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分均低于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05);但治疗后治疗组腰背疼痛VAS评分为(2.35±1.03)分,与对照组的(2.36±1.02)分比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组患者腰椎L_(1~4)骨密度T值均较治疗前升高,差异具有统计学意义(P<0.01);但两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组PⅠNP水平较治疗前下降,β-CTx水平较治疗前升高,差异具有统计学意义(P<0.01);但两组患者比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论中药药泥外敷配合督脉擦法治疗老年性骨质疏松症腰背疼痛疗效明确,可作为老年性骨质疏松症患者的选择。