无芯胸腔穿刺针配合三腔气囊导尿管在老年自发性气胸的临床应用

目的比较无芯胸腔穿刺针与胸腔穿刺套管针在老年自发性气胸治疗中的疗效差异及优点。方法将60例老年自发性气胸患者随机分为观察组与对照组;观察组采用无芯胸腔穿刺针配合三腔气囊导尿管行胸腔闭式引流术(n=30),对照组采用套管针行胸腔闭式引流术(n=30);比较两组患者自发性气胸的治疗有效率、置管时间、疼痛程度、二次置管或调整引流管率、皮下气肿发生率等。结果观察组有效率100%(治愈率86.67%),对照组有效率93.33%(治愈率83.33%);两组间比较有效率、置管时间、住院时间无统计学差异,观察组在疼痛程度、二次置管和调整引流管率、皮下气肿发生率方面明显优于对照组。结论无芯胸腔穿刺针配合三腔气囊导尿管在治疗老年自发性气胸方面具有疗效可靠、操作简单、并发症少等优点,值得临床推广应用。

电视胸腔镜治疗老年自发性气胸31例

近年来电视胸腔镜（Video-assisted thoracoscopic surgery,VATS）作为一种新型微创技术,具有手术创伤小、痛苦轻、住院时间短、恢复快等特点,被认为是自发性气胸的最佳治疗方法,

老年自发性气胸应用胸腔镜手术治疗的观察

目的分析研究老年自发性气胸通过胸腔镜手术治疗的方法以及治疗效果。方法 100例老年自发性气胸患者随机分为对照组和研究组,每组50例。对照组患者接受开胸手术治疗,研究组患者接受胸腔镜手术治疗,比较两组患者临床各项指标。结果研究组患者手术时间为(1.49±0.04)h,术后出现并发症2例;对照组患者手术时间为(1.42±0.11)h,术后出现并发症3例,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);研究组患者术后拔管时间为(3.73±2.00)d,术后住院时间为(5.36±2.00)d,手术费用为(1.71±0.22)万元,术后疼痛评分为(1.22±0.19)分,术后复发率为0,优于对照组的(8.19±3.55)d、(9.07±4.17)d、(3.04±0.13)万元、(3.49±0.79)分、10.0%(5/50),差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论针对老年自发性气胸疾病采取胸腔镜手术治疗,对患者产生的创伤小,患者恢复速度快,可以获得与开胸手术同样的治疗效果,能够成为治疗老年自发性气胸的首选治疗方案。

胸腔镜治疗老年自发性气胸的手术方式及效果探究

目的探讨胸腔镜治疗老年自发性气胸的手术方式及效果。方法 70例老年自发性气胸患者,按照随机原则分为常规组和胸腔镜组,各35例。常规组患者接受传统开胸手术治疗,胸腔镜组患者接受胸腔镜治疗。比较两组患者治疗效果、手术切口长度、平均出血量、术后胸腔引流量、引流时间以及患者肺部感染发生率。结果胸腔镜组患者治疗总有效率为97.14%,高于常规组的77.14%,差异具有统计学意义(P<0.05)。胸腔镜组患者肺部感染发生率为8.57%,低于常规组的28.57%,差异具有统计学意义(P<0.05)。胸腔镜组患者手术切口长度短于常规组,平均出血量、术后胸腔引流量均少于常规组,引流时间短于常规组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论胸腔镜治疗老年自发性气胸的手术效果确切,可有效改善患者病情和预后,缩小手术切口,减少出血量和引流量,降低肺部感染率,值得临床推广。

老年自发性气胸的治疗体会

目的探讨老年自发性气胸的发病特点及治疗方法。方法对2003年至2007年4年间我科收治的老年自发性气胸84例进行回顾性分析并总结。结果老年自发性气胸多合并肺部基础疾病,起病急、憋喘重、需紧急处理,且带管时间长,大多需注入高渗糖等粘连剂愈合。结论老年自发性气胸临床表现不典型,易误诊,运用胸腔闭式引流加注入高渗糖,治愈率高,不良反应少,复发率低。

老年自发性气胸患者胸腔闭式引流术后咳痰的护理观察

目的:探讨老年自发性气胸患者胸腔闭式引流术后咳痰的护理。方法:选取老年自发性气胸患者110例,将其按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组各55例,所有患者均行胸腔闭式引流术,观察组采用针对性护理干预,对照组采用常规护理,比较两组患者护理后术后并发症的发生率。结果:观察组护理后并发症发生率为1.8%,对照组为16.4%,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:胸腔闭式引流术后,原发疾病的痛苦加上引流术后的创伤极易使患者感到胸痛不适,影响患者的呼吸功能,故正确的咳痰可恢复患者的呼吸功能,对患者进行针对性的咳痰护理,能降低因咳痰导致的并发症的发生率,加快患者恢复。

老年自发性气胸36例临床分析

自发性气胸是内科常见急症之一。近年来，老年人自发性气胸发病率呈上升趋势，其临床症状较重而体征不典型，易被原发病症状所掩盖而误诊，严重者可导致死亡。本文对1996/2000我科收治的36例老年人自发性气胸进行临床分析，探讨其规律。

老年自发性气胸41例分析

自发性气胸为老年肺科常见急症之一，多是在肺部原有病变基础上发生，其临床表现有较大差异，有时会造成诊断困难。本文现就对我院1995年～2004年41例老年自发性气胸进行临床分析，总结老年自发性气胸的临床特点，找出影响诊新的原因，以提高对老年自发性气胸的诊断和治疗水平。

老年自发性气胸诊治体会

目的：探讨老年自发性气胸大多继发于慢性阻塞性肺病的特点。方法：对2003年1月-2008年12月我院收治老年自发性气胸32例的临床资料进行回顾分析。结果：治愈96％，死亡1例（4％），误诊12例（37．5％）。结果：老年自发性气胸多为继发性，临床表现不典型、易误诊、临床应予重视。

老年自发性气胸临床特点

老年自发性气胸临床特点李耀珍，段留法，马素明（中国人民解放军济南军区总医院济南２５００３１）于１９９３年我科收治２例老年顽固性自发性气胸病人，报告如下：例一男性，６９岁，患有慢性支气管炎并感染、肺气肿、陈旧肺结核于１９９３年２月４日入院。２月６日夜间...

老年自发性气胸26例外科治疗

目的总结一些外科手术治疗老年自发性气胸的经验。方法总结1996年1月～2008年5月我科手术治疗的老年自发性气胸26例，平均年龄68岁。常规行血气分析、屏气试验、心脏彩超、胸部CT检查。采取多种手术人路行单纯肺大泡切除＋结扎22例；右肺上叶切除2例；中叶切除1例；左肺上叶1例，术中用3％碘酒纱布涂擦壁层胸膜，行胸膜腔固定术。结果手术效果良好，随访18例，失访8例，死亡7例（其他疾病）；术后8个月气胸复发1例，包裹性，胸穿治愈。结论外科手术是治愈气胸、防止复发、改善呼吸功能的有效手段；术前需准确评估病人的身体状况及心肺功能，胸CT检查明确病变特点，决定手术入路及术式；采取多种有效措施防止肺断面漏气是手术成功的关键。

老年自发性气胸临床分析及误诊分析

自发性气胸是常见急症之一，随着人口老龄化，老年人自发性气胸亦有增加趋势。老年气胸是呼吸内科急症，如救治不及时可直接危及患者生命。由于老年人常伴有基础心肺疾病，尤其对于老年COPD（慢性阻塞性肺疾病1患者，如出现呼吸困难、发绀突然加重、肺部感染、呼吸衰竭，诊治常较困难。经相关治疗不能取得满意效果的，应怀疑自发性气胸的存在。现将我院近5a来收治的老年人自发性气胸68例，进行回顾性分析。

老年自发性气胸38例临床分析

目的分析老年自发性气胸(SP)的病因、类型、临床表现;总结我院SP诊治的经验及教训。方法回顾性分析我院年龄超过60岁的38例老年SP的临床资料,统计患者男女比例及发病年龄、气胸类型、常见发病因素、常见临床症状及治疗转归。结果38例老年SP以张力型气胸最常见,慢性阻塞性肺病(COPD)、肺结核、肺癌为引起老年SP常见病因,其中以COPD最为多见。38例中有31例内科保守治疗(81%),其中7例保守治疗失败转入手术治疗(19%),随访1年,内科保守治疗有3例复发,外科手术治疗无复发。结论老年SP大部分是在基础疾病的基础上发生,因此,应加强基础疾病的治疗才能缩短病程、提高疗效。大部分患者经内科保守治疗即可治愈。