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便携式耳内镜系统在耳鼻喉科临床教学中的应用效果
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作者 王斌 吕威 +9 位作者 高志强 杨华 曹克利 冯国栋 吴海燕 商莹莹 陈兴明 王剑 田旭 王威清 《协和医学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第6期1475-1479,共5页
目的探讨便携式耳内镜系统在耳鼻喉科住院医师临床教学中的应用价值。方法以2022年2—3月和2023年2—3月在北京协和医院耳鼻喉科担任住院医师的研究生为研究对象,采用随机数字表法将其分为试验组和对照组,对照组先采用理论讲解+电耳镜... 目的探讨便携式耳内镜系统在耳鼻喉科住院医师临床教学中的应用价值。方法以2022年2—3月和2023年2—3月在北京协和医院耳鼻喉科担任住院医师的研究生为研究对象,采用随机数字表法将其分为试验组和对照组,对照组先采用理论讲解+电耳镜系统进行教学,试验组先采用理论讲解+便携式耳内镜系统进行教学,1个月后两组交换教学方式。比较两组住院医师在第1个月临床学习结束后的理论考核成绩、自我评价得分以及2个月临床学习结束后对两种教学方式的满意度。结果共36名住院医师纳入本研究,试验组和对照组各18人。试验组经1个月耳科临床学习后,理论考核成绩显著高于对照组[(93.17±4.16)分比(82.28±4.46)分,P=0.000];问卷调查结果显示,试验组在耳科疾病学习、临床学习效率、临床资料收集、医患沟通以及设备使用5个维度的自我评价得分均显著高于对照组(P均<0.05)。2个月耳科临床学习结束后,36名住院医师对便携式耳内镜教学的满意度明显高于电耳镜(57.9%比47.4%,P=0.040)。结论便携式耳内镜系统在耳鼻喉科临床教学中可更形象、直观地展示耳科解剖和疾病,更方便进行临床资料管理,增加住院医师的学习兴趣,充分调动医学生的形象思维,更高效地提高住院医师的岗位胜任力。 展开更多
关键词 耳内 教学 鼻喉科 临床
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生物凝胶辅助空气悬浮技术在耳内镜鼓膜修补术中的应用
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作者 黄洁 王昊 +5 位作者 王雅婷 赵腾 张永辉 姚民路 张义娟 王武庆 《中国耳鼻咽喉颅底外科杂志》 CAS CSCD 2024年第1期89-92,共4页
目的 介绍一种简易的利用生物凝胶辅助空气悬浮技术耳内镜下鼓膜修补的手术方式,并观察手术效果。方法 选择2023年2月—6月在南京明基医院就诊的鼓膜穿孔患者24例(25耳),其中男13例,女11例;年龄(42.3±10.1)岁。行耳内镜下生物凝胶... 目的 介绍一种简易的利用生物凝胶辅助空气悬浮技术耳内镜下鼓膜修补的手术方式,并观察手术效果。方法 选择2023年2月—6月在南京明基医院就诊的鼓膜穿孔患者24例(25耳),其中男13例,女11例;年龄(42.3±10.1)岁。行耳内镜下生物凝胶辅助空气悬浮技术修补鼓膜。术中利用内植法植入耳屏软骨膜,鼓室内外不填塞,术后第3天、第6天及第2、4、8、12周门诊随访,行耳内镜检查。结果 24例(25耳)患者平均每耳手术时间(34.2±10.5)min, 2耳术后3 d漏气,1例术后3周感染,均进行积极处理,无耳闷、出血、过敏等并发症,随访时间1~3个月,穿孔鼓膜均愈合良好。结论 生物凝胶辅助空气悬浮技术修补鼓膜简便、微创、快速,术后无耳闷,为唯一听力耳手术提供了一种新选择,同时方便双耳同时手术、局麻手术及无法配合术后换药的儿童手术。 展开更多
关键词 耳内 外科手术 鼓膜穿孔 悬浮技术
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耳内镜下耳屏软骨-软骨膜复合体修补鼓膜大穿孔的疗效观察
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作者 王涛 李伟 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 CSCD 2024年第3期183-185,共3页
目的分析耳内镜下耳屏软骨-软骨膜复合体修补鼓膜大穿孔的疗效。方法选取60例(60耳)实施耳内镜手术修补鼓膜大穿孔的患者,随机分为对照组和实验组各30例,其中对照组采用耳屏软骨膜修补,实验组采用耳屏软骨-软骨膜复合体修补。所有患者术... 目的分析耳内镜下耳屏软骨-软骨膜复合体修补鼓膜大穿孔的疗效。方法选取60例(60耳)实施耳内镜手术修补鼓膜大穿孔的患者,随机分为对照组和实验组各30例,其中对照组采用耳屏软骨膜修补,实验组采用耳屏软骨-软骨膜复合体修补。所有患者术后1、3、6个月复查,对比分析两组患者鼓膜愈合情况及听力改善情况,听力观察指标主要0.5、1、2、4 kHz的气导、骨导听力。结果(1)实验组鼓膜愈合率96.7%(29/30),对照组86.7%(26/30),实验组鼓膜愈合率高于对照组,但差异并无统计学意义(χ^(2)=0.873,P=0.350);(2)两组患者比较术前与术后6个月平均气导听阈及气骨导差,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经外耳道入路的耳内镜手术符合微创治疗理念,耳屏软骨-软骨膜复合体是可靠的自体修补材料,术后能达到较好的鼓膜愈合状态,并获得良好的听力提高,是一种可靠的鼓膜大穿孔修补手术的方法选择,值得临床应用推广。 展开更多
关键词 鼓膜穿孔 软骨 耳内镜检查 屏软骨-软骨膜复合体 屏软骨膜
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耳内镜下微钻和三棱针镫骨底板开窗人工镫骨植入术治疗耳硬化疗效比较
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作者 孙祥 顾丽群 +1 位作者 丁群辉 杨挈 《中国眼耳鼻喉科杂志》 2024年第2期112-115,共4页
目的比较耳内镜下使用微钻和三棱针二种工具行镫骨底板开窗人工镫骨植入术治疗耳硬化的听力效果、并发症。方法2018年3月—2023年2月本院收治的接受耳内镜下镫骨手术的耳硬化患者38例(48耳),48耳均在耳内镜下行镫骨底板开窗人工镫骨植入... 目的比较耳内镜下使用微钻和三棱针二种工具行镫骨底板开窗人工镫骨植入术治疗耳硬化的听力效果、并发症。方法2018年3月—2023年2月本院收治的接受耳内镜下镫骨手术的耳硬化患者38例(48耳),48耳均在耳内镜下行镫骨底板开窗人工镫骨植入术,术中分别采用微钻(微钻组,26耳)和三棱针(三棱针组,22耳)进行镫骨底板开窗,植入纯钛质人工镫骨假体Piston。比较2组患者的术后听力效果,以及眩晕、面瘫、感音神经性耳聋、术中镫骨意外等并发症情况。结果48耳术后气导(AC)、骨导(BC)、气骨导差(ABG)均较术前改善,差异具有统计学意义(P值均<0.05)。其中微钻组AC改善(23.5±12.6)dB HL,BC改善(3.4±6.6)dB,ABG缩小(20.1±5.6)dB HL;三棱针组AC改善(21.4±11.8)dB HL,BC改善(3.3±6.8)dB HL,ABG缩小(18.1±4.3)dB HL,2组间差异无统计学意义(P>0.05)。术后2组均未发生面瘫和感音神经性耳聋,2组在术后眩晕和术中镫骨意外方面,差异也没有统计学意义(P值均>0.05)。结论耳内镜下人工镫骨植入术中使用微钻和三棱针行镫骨底板开窗疗效相似,二者都需要依赖精细的手术技巧和经验,微钻比三棱针更方便、更安全。 展开更多
关键词 耳内 微钻 三棱针 镫骨底板开窗 人工镫骨植入术 硬化
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耳内镜下鼓膜修补术后穿孔再修补的疗效分析
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作者 王干 陈志凌 《中国内镜杂志》 2024年第5期69-74,共6页
目的 探讨人工硬脑膜和表皮生长因子在耳内镜下鼓膜修补术后鼓膜穿孔再修补中的临床疗效。方法 选择该院耳内镜下鼓膜修补术后复查时仍有鼓膜穿孔未愈合的患者58例,随机分为A组和B组,各29例。A组采用明胶海绵修补鼓膜穿孔,B组采用人工... 目的 探讨人工硬脑膜和表皮生长因子在耳内镜下鼓膜修补术后鼓膜穿孔再修补中的临床疗效。方法 选择该院耳内镜下鼓膜修补术后复查时仍有鼓膜穿孔未愈合的患者58例,随机分为A组和B组,各29例。A组采用明胶海绵修补鼓膜穿孔,B组采用人工硬脑膜和表皮生长因子修补鼓膜穿孔,每个月复查鼓膜愈合情况,3个月后复查纯间测听。结果 A组修补成功率为34.48%(10/29),B组修补成功率为75.86%(22/29),两组患者比较,差异有统计学意义(P <0.05);A组气骨导差改善(7.32±2.68) dB HL,B组气骨导差改善(21.77±4.65)dB HL,两组患者比较,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 人工硬脑膜是合适的鼓膜再生支架,表皮生长因子可促进鼓膜穿孔愈合,两者结合使用是鼓膜再修补的一种可行的治疗方案。 展开更多
关键词 鼓膜修补术后 鼓膜穿孔 耳内 再修补 人工硬脑膜 表皮生长因子
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全耳内镜下耳屏软骨-软骨膜复合体在上鼓室外侧壁重建中的临床应用
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作者 田爱民 邹明臻 孔磊 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 CSCD 2024年第6期395-398,共4页
目的探究全耳内镜下耳屏软骨-软骨膜复合体在上鼓室外侧壁重建中的临床应用。方法选取2020年6月~2023年6月间徐州市中心医院收治的58例进行上鼓室外侧壁重建的胆脂瘤患者,根据采用修复材料的不同分为对照组及观察组各29例。对照组采用... 目的探究全耳内镜下耳屏软骨-软骨膜复合体在上鼓室外侧壁重建中的临床应用。方法选取2020年6月~2023年6月间徐州市中心医院收治的58例进行上鼓室外侧壁重建的胆脂瘤患者,根据采用修复材料的不同分为对照组及观察组各29例。对照组采用耳屏软骨膜进行上鼓室外侧壁重建,观察组采用耳屏软骨-软骨膜复合体进行上鼓室外侧壁重建,两组患者均于全耳内镜下进行手术。统计患者术中出血量、手术时间,术后3个月复查听力情况、干耳情况及耳道功能改善情况,术后随访6个月鼓膜愈合情况。结果与术前比较,术后3个月气导听阈、气骨导差降低(P<0.05),与对照组比较,观察组气导听阈、气骨导差降低(P<0.05);与对照组比较,观察组干耳率、耳道功能良好率、听力提高成功率均升高,干耳时间缩短,但耳屏愈合时间增加(P<0.05);与对照组比较,观察组手术时间缩短,术中出血量减少(P<0.05);观察组、对照组术后并发症总发生率分别为13.79%、24.14%,二者比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组愈合良好率高于对照组(86.21%vs.62.07%)(P<0.05),两组患者耳膜穿孔(10.34%vs.24.14%)、鼓膜移位(3.45%vs.6.90%)及鼓膜回缩(0.00%vs.6.90%)发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论全耳内镜下耳屏软骨-软骨膜复合体在上鼓室外侧壁重建中有利于改善患者听力,有利于术后恢复。 展开更多
关键词 胆脂瘤(Cholesteatoma) 鼓室成形术(Tympanoplasty) 软骨(Ear Cartilage) 复合体(Compomers) 上鼓室外侧壁重建(reconstruction of lateral attic wall) 屏软骨-软骨膜复合体(tragus cartilage-perichondrium complex) 耳内镜(otoendoscopy)
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耳内镜下中耳乳突胆脂瘤手术55例
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作者 左文娜 金爱燕 朱虹 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2024年第11期748-752,共5页
目的探讨经外耳道耳内镜下中耳乳突部胆脂瘤切除术的效果。方法外耳道内C形切口,分离外耳道皮瓣,暴露鼓环,若松弛部穿孔,掀开鼓环;若紧张部大穿孔,保留前下方鼓环,暴露鼓室,清除鼓室内肉芽组织。持续灌流模式下磨除上鼓室外侧壁骨质,清... 目的探讨经外耳道耳内镜下中耳乳突部胆脂瘤切除术的效果。方法外耳道内C形切口,分离外耳道皮瓣,暴露鼓环,若松弛部穿孔,掀开鼓环;若紧张部大穿孔,保留前下方鼓环,暴露鼓室,清除鼓室内肉芽组织。持续灌流模式下磨除上鼓室外侧壁骨质,清除上鼓室胆脂瘤、听小骨周围病变,磨除乳突表面骨质,清除乳突腔胆脂瘤。内置明胶海绵支撑,视听小骨破坏程度置入不同类型人工听骨,乳突腔及上鼓室表面放置耳屏软骨,外覆软骨膜或生物膜。耳屏软骨膜内置法或耳屏软骨-软骨膜夹层法修补鼓膜,铺平外耳道皮瓣,术腔填塞。结果术前气导听阈中位数52.0(33.8~67.5)dB HL,显著高于术后6个月25.0(15.0~50.0)dB HL(Z=-6.454,P=0.000);术前气骨导距中位数35.0(21.2~52.5)dB HL,显著高于术后6个月15.0(3.8~27.5)dB HL(Z=-6.453,P=0.000)。55例术后2周,1、3、6个月复诊,以后每隔3个月进行一次复诊,随访24个月,55例鼓膜愈合良好,2例术后1年复发,均无面瘫、感音神经性耳聋等并发症。结论结合持续与非持续灌流模式,耳内镜下经外耳道入路行中耳乳突部胆脂瘤手术,鼓膜愈合良好,并发症少,术后患者听力改善明显,是一种微创、安全有效的手术方式。 展开更多
关键词 耳内 乳突部 胆脂瘤
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聚焦解决模式在耳内镜下人工听骨听力重建术患者中的应用效果
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作者 黄丽丽 许丽华 蒋赛珍 《医疗装备》 2024年第14期114-116,共3页
目的探讨聚焦解决模式在耳内镜下人工听骨听力重建术患者中的应用效果。方法选取2023年1月至2024年1月医院收治的220例耳内镜下人工听骨听力重建术患者为研究对象,以随机数字表法分为对照组和观察组,每组110例。对照组接受常规护理干预... 目的探讨聚焦解决模式在耳内镜下人工听骨听力重建术患者中的应用效果。方法选取2023年1月至2024年1月医院收治的220例耳内镜下人工听骨听力重建术患者为研究对象,以随机数字表法分为对照组和观察组,每组110例。对照组接受常规护理干预,观察组在对照组基础上采用聚焦解决模式干预。比较两组手术疗效、听力及生活质量情况。结果观察组手术疗效高于对照组(P<0.05);观察组气导、骨导、气骨导差(ABG)低于对照组(P<0.05);观察组听力障碍筛查量表(HHIE)评分低于对照组(P<0.05)。结论聚焦解决模式干预可提高耳内镜下人工听骨听力重建术患者手术疗效,改善听力障碍,提高生活质量。 展开更多
关键词 聚焦解决模式 耳内 人工听骨听力重建术
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耳内镜下鼓膜置管术与鼓膜穿刺术治疗分泌性中耳炎疗效对比研究
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作者 刘冬梅 《中国科技期刊数据库 医药》 2024年第4期0022-0025,共4页
比较耳内镜下鼓膜穿刺术与鼓膜置换术两种术式,为分泌性中耳炎患者提供最佳治疗方法。方法 选择2020年1月-2021年1月我院确诊的60例分泌性中耳炎患者展开实践研究,将其中的30例设为对照组,行耳内镜下鼓膜穿刺术,剩余的则设为观察组,行... 比较耳内镜下鼓膜穿刺术与鼓膜置换术两种术式,为分泌性中耳炎患者提供最佳治疗方法。方法 选择2020年1月-2021年1月我院确诊的60例分泌性中耳炎患者展开实践研究,将其中的30例设为对照组,行耳内镜下鼓膜穿刺术,剩余的则设为观察组,行鼓膜置换术,比较两组疗效。结果 观察组各项指标均优于对照组(P<0.05)。结论 耳内镜下鼓膜置管术可有效治疗分泌性中耳炎患者,这一术式有助于患者在短时间内恢复正常听力,也不会诱发各种不适感,值得在各级医院推广运用。 展开更多
关键词 耳内镜下鼓膜置管术 鼓膜穿刺术 分泌性中
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耳内镜中耳日间手术可行性分析
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作者 陆秀月 王琴 +3 位作者 李亦凡 王杨 邱建新 童步升 《中华耳科学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第4期608-611,共4页
目的探究耳内镜中耳日间手术的安全性、有效性。方法回顾性选取2021年2月至2022年2月安徽医科大学第一附属医院耳鼻咽喉头颈外科收治的耳内镜中耳手术患者604例,根据手术方式分日间组257例和传统组347例,比较两组住院时间、术后并发症... 目的探究耳内镜中耳日间手术的安全性、有效性。方法回顾性选取2021年2月至2022年2月安徽医科大学第一附属医院耳鼻咽喉头颈外科收治的耳内镜中耳手术患者604例,根据手术方式分日间组257例和传统组347例,比较两组住院时间、术后并发症发生率、术后干耳时间、术后气骨导差、气骨导差差值、满意度。结果日间组平均住院时间短于传统组,差异有统计学意义(P<0.05)。日间组术后眩晕、耳鸣、干耳时间与传统组比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组术后气骨导差(air-bone gap,ABG)均低于本组术前,差异均有统计学意义(P<0.05)。日间组术后同术型ABG、ABG差值、听力改善率、鼓膜愈合率与传统组比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。日间组护理服务评分、医生服务评分、诊疗过程评分、总体满意度评分与传统组比较,差异均无统计学意义(P>0.05),日间组入出院指导评分高于传统组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论耳内镜中耳日间手术的开展可在保证相同疗效和医疗安全的前提下减少住院时间,提高住院满意度。 展开更多
关键词 日间手术 耳内 外科手术 可行性
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耳内镜下耳屏软骨膜双瓣鼓膜修补术治疗鼓膜大穿孔的效果 被引量:1
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作者 缪世军 石建华 黄莉丽 《海军医学杂志》 2024年第1期86-90,共5页
目的 观察耳内镜下耳屏软骨膜双瓣鼓膜修补术治疗鼓膜大穿孔的效果。方法 选取上海交通大学医学院苏州九龙医院2018年1月至2022年8月收治的80例鼓膜大穿孔患者为研究对象,采用随机数字表法分为显微镜组和耳内镜组,每组各40例。显微镜组... 目的 观察耳内镜下耳屏软骨膜双瓣鼓膜修补术治疗鼓膜大穿孔的效果。方法 选取上海交通大学医学院苏州九龙医院2018年1月至2022年8月收治的80例鼓膜大穿孔患者为研究对象,采用随机数字表法分为显微镜组和耳内镜组,每组各40例。显微镜组和耳内镜组分别给予显微镜下和耳内镜下耳屏软骨膜双瓣鼓膜修补术治疗,比较2组患者治疗效果。结果 耳内镜组手术时间[(49.02±7.77) min]、住院时间[(4.89±1.02) d]短于显微镜组[(78.96±9.85) min、(6.22±1.41) d],术中出血量[(7.21±2.25) ml]少于显微镜组[(14.55±5.23) ml],并发症发生率与显微镜组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。与术前比较,2组患者术后3个月气导听阈、骨导听阈及气骨导差均下降(P<0.05)。与术前比较,2组患者术后3个月耳鸣分级均降低(P<0.05)。与术前比较,2组患者术后3个月物质生活、社会关系、躯体功能、心理功能评分均升高,且耳内镜组高于显微镜组(P<0.05)。2组患者术后1个月、3个月鼓膜愈合率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 耳内镜下鼓膜修补术手术时间短,出血少,术后恢复快,可改善听力,减轻耳鸣症状,提高患者生活质量。 展开更多
关键词 耳内 显微镜 鼓膜修补术 鼓膜大穿孔 生活质量
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豚鼠耳内镜解剖及手术训练模型的建立
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作者 解沛 杨冰倩 +2 位作者 杨希林 廖华 刘华 《听力学及言语疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第4期338-341,共4页
目的探讨以活体豚鼠构建耳内镜解剖及手术操作训练动物模型的可行性。方法以8只健康成年豚鼠为实验动物,通过开放上鼓室并磨除外耳道上壁建立满足耳内镜进行观测和操作的空间,构建耳内镜操作的模型。由同一名住院医师分别在8只豚鼠完成... 目的探讨以活体豚鼠构建耳内镜解剖及手术操作训练动物模型的可行性。方法以8只健康成年豚鼠为实验动物,通过开放上鼓室并磨除外耳道上壁建立满足耳内镜进行观测和操作的空间,构建耳内镜操作的模型。由同一名住院医师分别在8只豚鼠完成耳内镜下颞骨的解剖开放及基本手术步骤,评估内镜下手术操作的难度及完成情况;并测量乳突开放后的前后径、上下径,上鼓室外侧壁以及外耳道上壁开放后的前后径、上下径,以及耳内镜的最大进镜深度。结果内镜下清晰展现豚鼠鼓室内精细结构,除了鼓索神经的游离保留、去除外侧听骨后暴露镫骨这两个步骤有所难度以外,其余步骤如鼓膜与锤骨的分离、暴露锤砧复合体、去除蜗壳观察蜗轴、内镜下面神经鼓室段暴露等操作均可轻松完成。开放后的乳突前后径和上下径分别为3.56±0.21、3.89±0.16 mm,开放后的上鼓室和外耳道上壁前后径和上下径分别为5.60±0.09 mm、6.02±0.10 mm,耳内镜最大进镜深度为15.14±0.24 mm。结论豚鼠作为耳内镜操作训练动物模型,能够提供较为真实的手术操作体验,有助于初学者进行耳内镜手术基本操作技巧和耳内镜解剖训练。 展开更多
关键词 豚鼠 耳内 动物训练模型 解剖
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耳内镜下颈静脉球源性搏动性耳鸣的治疗
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作者 张亚戈 李硕 +1 位作者 邢培梅 李谊 《中华耳科学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第4期612-616,共5页
目的探讨耳内镜下微创治疗颈静脉球源性搏动性耳鸣的临床效果。方法回顾性分析2018年1月至2021年1月中国人民解放军联勤保障部队第988医院耳鼻咽喉头颈外科收治的颈静脉球源性搏动性耳鸣患者11例,依据患者不同分型,在耳内镜下经外耳道... 目的探讨耳内镜下微创治疗颈静脉球源性搏动性耳鸣的临床效果。方法回顾性分析2018年1月至2021年1月中国人民解放军联勤保障部队第988医院耳鼻咽喉头颈外科收治的颈静脉球源性搏动性耳鸣患者11例,依据患者不同分型,在耳内镜下经外耳道分别行颈静脉球骨壁加固术、颈静脉球骨壁重建术、颈静脉球憩室回纳术+骨壁重建术。结果术后,所有患者全身麻醉苏醒后,9例患者耳鸣症状消失,2例患者耳鸣症状减轻,并出现低调嗡嗡样耳鸣声,应用药物治疗后耳鸣症状消失。出院后1个月、2个月、3个月、6个月随访无复发病例。结论经耳内镜下手术治疗颈静脉源性搏动性耳鸣,效果肯定,损伤小,恢复快,值得临床应用。 展开更多
关键词 颈静脉球憩室 颈静脉球骨壁缺损 颈静脉球骨壁菲薄 耳内 全身麻醉
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耳内镜下镫骨手术29例疗效分析
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作者 潘沈洁 田沛然 +2 位作者 崔翔 施云斌 张建 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 CSCD 2024年第10期631-634,共4页
目的评估耳内镜下镫骨手术的疗效。方法回顾性分析2020年12月~2023年5月行耳内镜下镫骨底板开窗+人工镫骨植入术的29例患者,术中确诊耳硬化症,收集患者的病史资料并进行汇总分析。结果在研究期间进行44例镫骨手术,其中29例符合纳入标准... 目的评估耳内镜下镫骨手术的疗效。方法回顾性分析2020年12月~2023年5月行耳内镜下镫骨底板开窗+人工镫骨植入术的29例患者,术中确诊耳硬化症,收集患者的病史资料并进行汇总分析。结果在研究期间进行44例镫骨手术,其中29例符合纳入标准。所有手术均在耳内镜下进行,术后29例患者骨导听阈无显著性变化(P>0.05);术前气导听阈为(59.91±10.25)dB,术后为(38.92±11.37)dB,显著低于术前(P<0.05);术前气骨导差为(37.37±7.65)dB,术后为(18.71±8.38)dB,显著低于术前(P<0.05)。29例患者无感音神经性聋、面瘫等严重并发症发生,22例患者伴有不同程度眩晕,经对症治疗后缓解。结论耳内镜下镫骨手术是一种安全的手术方式,具有较低的围手术期及术后并发症风险,且能提高耳硬化症患者气导听力。 展开更多
关键词 耳内 硬化 镫骨
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耳内镜下鼓膜置管术与鼓膜穿刺术治疗慢性分泌性中耳炎的临床疗效比较
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作者 王晓雪 张舒 陈仁杰 《中外医疗》 2024年第30期20-23,共4页
目的 对比分析耳内镜下鼓膜置管术以及鼓膜穿刺术针对慢性分泌性中耳炎患者的临床治疗效果。方法 方便选取2021年1月—2023年9月南京医科大学第二附属医院收治的66例慢性分泌性中耳炎患者为研究对象,依据不同治疗方法分为对照组和观察组... 目的 对比分析耳内镜下鼓膜置管术以及鼓膜穿刺术针对慢性分泌性中耳炎患者的临床治疗效果。方法 方便选取2021年1月—2023年9月南京医科大学第二附属医院收治的66例慢性分泌性中耳炎患者为研究对象,依据不同治疗方法分为对照组和观察组,每组33例。对照组患者接受鼓膜穿刺术治疗,观察组患者接受耳内镜下鼓膜置管术治疗。对比两组患者治疗效果、听力水平、临床时间指标、并发症发生情况。结果 观察组治疗总有效率为96.97%(32/33)高于对照组的75.76%(25/33),差异有统计学意义(χ^(2)=4.631,P<0.05)。治疗后,观察组骨导听力阈值、气导听力阈值均低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组中耳积液时间及完全愈合时间均短于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组并发症总发生率为3.03%(1/33)低于对照组的27.27%(9/33),差异有统计学意义(χ^(2)=5.775,P<0.05)。结论 针对慢性分泌性中耳炎患者采用耳内镜下鼓膜置管术治疗,有助于提高疗效,改善听力,缩短中耳积液以及完全愈合时间,安全性较高。 展开更多
关键词 耳内镜下鼓膜置管术 鼓膜穿刺术 慢性分泌性中 治疗效果
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耳内镜下鼓室体瘤的手术治疗策略
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作者 袁玉琦 童步升 《中国中西医结合耳鼻咽喉科杂志》 2024年第5期342-345,共4页
目的鼓室体瘤是中耳常见的良性肿瘤,早期主要在鼓室内生长,表现为搏动性耳鸣、听力下降和耳胀满感。由于症状不典型,容易漏诊误诊。随着内镜技术的发展,借助耳内镜手术成为可行的选择。方法本文回顾了本单位的3例耳内镜下鼓室体瘤切除... 目的鼓室体瘤是中耳常见的良性肿瘤,早期主要在鼓室内生长,表现为搏动性耳鸣、听力下降和耳胀满感。由于症状不典型,容易漏诊误诊。随着内镜技术的发展,借助耳内镜手术成为可行的选择。方法本文回顾了本单位的3例耳内镜下鼓室体瘤切除的患者资料。结果3例患者在肿瘤完整切除的同时保留听力。结论经耳内镜行鼓室体瘤切除术为该类适应证的患者提供了一种安全、微创、快速康复的手术选择。 展开更多
关键词 鼓室体瘤 耳内 听力保护
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耳内窥镜下鼓膜穿刺术联合布地奈德与α-糜蛋白酶对分泌性中耳炎患者的影响 被引量:2
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作者 蔡玉兵 《医学理论与实践》 2024年第5期791-793,共3页
目的:探讨耳内窥镜下鼓膜穿刺术联合布地奈德与α-糜蛋白酶对分泌性中耳炎患者的影响。方法:选取2021年2月—2022年12月我院收治的分泌性中耳炎患者104例,以随机数表法分成研究组(n=52)和对照组(n=52),对照组患者给予耳内窥镜下鼓膜穿... 目的:探讨耳内窥镜下鼓膜穿刺术联合布地奈德与α-糜蛋白酶对分泌性中耳炎患者的影响。方法:选取2021年2月—2022年12月我院收治的分泌性中耳炎患者104例,以随机数表法分成研究组(n=52)和对照组(n=52),对照组患者给予耳内窥镜下鼓膜穿刺术治疗,研究组患者在对照组基础给予布地奈德与α-糜蛋白酶治疗,比较两组患者的疗效、听力水平以及听力恢复时间、复发率、炎症因子以及并发症。结果:治疗后,和对照组相比,研究组患者的总有效率更高,并发症发生率和复发率更低,听力恢复时间更短,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组患者的听阈水平以及炎症因子水平相比差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者炎症因子水平以及听阈水平均有所降低,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:耳内窥镜下鼓膜穿刺术联合布地奈德与α-糜蛋白酶可以有效缓解分泌性中耳炎患者的炎症水平,改善听力,提高患者的治疗效果,降低复发率及术后并发症的发生率,值得临床应用。 展开更多
关键词 耳内窥镜 分泌性中 听力 复发率 炎症因子
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耳内镜下耳屏软骨-软骨膜鼓膜成形术的临床作用分析
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作者 张艳林 董博 《黔南民族医专学报》 2024年第3期262-264,共3页
目的:探讨耳内镜下耳屏软骨-软骨膜鼓膜成形术的临床应用价值。方法:采用随机数字表法将本院耳鼻喉科收治的慢性化脓性中耳炎96例患者分成对照组和观察组,各48例;对照组予以显微镜下颞肌筋膜鼓膜成形术,观察组采用耳内镜下耳屏软骨-软... 目的:探讨耳内镜下耳屏软骨-软骨膜鼓膜成形术的临床应用价值。方法:采用随机数字表法将本院耳鼻喉科收治的慢性化脓性中耳炎96例患者分成对照组和观察组,各48例;对照组予以显微镜下颞肌筋膜鼓膜成形术,观察组采用耳内镜下耳屏软骨-软骨膜鼓膜成形术;对两组的治疗效果进行比较分析。结果:观察组患者鼓膜生长愈合率为93.75%(45/48),对照组为77.08%(37/48),组间差异显著(P<0.05);观察组0.5、1.0、2.0、4.0 kHz听力水平较对照组高(P<0.05);观察组患者的物质生活、社会关系、躯体功能、心理功能等生活质量评分较对照组高(P<0.05)。结论:对慢性化脓性中耳炎患者行耳内镜下耳屏软骨-软骨膜鼓膜成形术治疗,可提高鼓膜生骨膜生长愈合率,有效改善患者听力水平以及生活质量。 展开更多
关键词 耳内 屏软骨-软骨膜鼓膜成形术 治疗效果
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耳内镜手术围术期的护理进展及未来趋势
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作者 骆晶 官春燕 +1 位作者 王淼 张卓雅 《中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生》 2024年第1期0021-0024,共4页
随着医疗技术的进步,耳内镜手术已经变得越来越成熟完善,这种手术方式的优点就是微创、且可以完全清除病灶,而被广泛运用在临床中耳疾病手术治疗中。耳内镜手术采用的方式是经耳自然通路,而不需要造成外切口或尽量减小切口,因此相比较... 随着医疗技术的进步,耳内镜手术已经变得越来越成熟完善,这种手术方式的优点就是微创、且可以完全清除病灶,而被广泛运用在临床中耳疾病手术治疗中。耳内镜手术采用的方式是经耳自然通路,而不需要造成外切口或尽量减小切口,因此相比较传统的显微手术方式,对患者造成的创伤更小。但是在耳内镜手术后仍会将敷料塞于患者耳腔内,患者在恢复期间会存在耳内肿胀压迫感以及疼痛感觉,影响患者的生活质量。因此,在患者耳内镜手术围术期间,需要采取积极有效的护理措施,以消除患者的不良情绪,减轻术后患者的痛苦,改善术后患者的生活质量,满足术后患者的合理需求,并优化护理方案以提供更为有效的护理服务。近些年,许多学者针对耳内镜手术围术期的护理展开了一系列研究,并在临床护理实践中取得了显著成果。本文将对近些年关于耳内镜手术的未来趋势、适应症、优缺点、围术期护理进展进行综述,以期为临床护理工作的开展提供借鉴。 展开更多
关键词 耳内 围手术期 护理进展
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耳内镜下镫骨手术治疗耳硬化症疗效探讨
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作者 温立婷 李旭 +4 位作者 曾晓霞 林曾萍 赵达鹏 胡田勇 曾宪海 《中华耳科学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第4期617-621,共5页
目的探讨耳内镜下镫骨手术治疗耳硬化症的临床疗效。方法回顾性选取2018年1月至2020年12月深圳市龙岗区耳鼻咽喉医院耳外科收治的耳内镜下行镫骨手术耳硬化症患者85例,分析患者一般资料、临床疗效、随访结果。结果85例患者均于耳内镜下... 目的探讨耳内镜下镫骨手术治疗耳硬化症的临床疗效。方法回顾性选取2018年1月至2020年12月深圳市龙岗区耳鼻咽喉医院耳外科收治的耳内镜下行镫骨手术耳硬化症患者85例,分析患者一般资料、临床疗效、随访结果。结果85例患者均于耳内镜下顺利完成手术。右耳后鼓室暴露难度、鼓索神经操作例数均高于左耳,差异均有统计学意义(P<0.05);右耳镫骨底板打孔方式与左耳比较,差异无统计学意义(P>0.05);右耳术后眩晕、味觉障碍、迟发性面瘫与左耳比较,差异无统计学意义(P>0.05),右耳术后并发症总例数高于左耳,差异有统计学意义(P<0.05);右耳术前、术后气骨导差均值与左耳比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。术后平均气导阈值、平均气骨导差值均低于术前(P<0.001)。术后2000 Hz骨导阈值低于术前(P<0.05);术后4000 Hz骨导阈值高于术前(P<0.05);术后500、1000 Hz骨导阈值与术前比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论耳内镜下镫骨手术治疗耳硬化症安全有效,创伤小、视野清晰。右耳镫骨手术中视野暴露较困难,鼓索神经损伤率增加。 展开更多
关键词 硬化症 耳内镜手术 镫骨手术
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