全耳内镜下耳屏软骨-软骨膜复合体在上鼓室外侧壁重建中的临床应用

目的探究全耳内镜下耳屏软骨-软骨膜复合体在上鼓室外侧壁重建中的临床应用。方法选取2020年6月~2023年6月间徐州市中心医院收治的58例进行上鼓室外侧壁重建的胆脂瘤患者,根据采用修复材料的不同分为对照组及观察组各29例。对照组采用耳屏软骨膜进行上鼓室外侧壁重建,观察组采用耳屏软骨-软骨膜复合体进行上鼓室外侧壁重建,两组患者均于全耳内镜下进行手术。统计患者术中出血量、手术时间,术后3个月复查听力情况、干耳情况及耳道功能改善情况,术后随访6个月鼓膜愈合情况。结果与术前比较,术后3个月气导听阈、气骨导差降低(P<0.05),与对照组比较,观察组气导听阈、气骨导差降低(P<0.05);与对照组比较,观察组干耳率、耳道功能良好率、听力提高成功率均升高,干耳时间缩短,但耳屏愈合时间增加(P<0.05);与对照组比较,观察组手术时间缩短,术中出血量减少(P<0.05);观察组、对照组术后并发症总发生率分别为13.79%、24.14%,二者比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组愈合良好率高于对照组(86.21%vs.62.07%)(P<0.05),两组患者耳膜穿孔(10.34%vs.24.14%)、鼓膜移位(3.45%vs.6.90%)及鼓膜回缩(0.00%vs.6.90%)发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论全耳内镜下耳屏软骨-软骨膜复合体在上鼓室外侧壁重建中有利于改善患者听力,有利于术后恢复。

耳廓后壁软骨筛孔状切除加贯穿缝合加压包扎治疗耳廓假性囊肿

耳廓假性囊肿俗称耳廓非化脓性软骨膜炎,是指耳廓外侧面的囊性突起,内含浆液性渗出物。发病年龄以30~50岁居多,男性多于女性,多发生于一侧耳廓。我科采用耳廓后壁软骨筛孔状切除加贯穿缝合加压包扎手术治疗耳廓假性囊肿,取得满意效果。近2年我科经此手术治疗耳廓假性囊肿共14例,疗效确切,现报道如下。

软骨部分切除治疗耳廓假性囊肿

耳廓假性囊肿指耳廓软骨夹层内的非化脓性浆液性囊肿，临床常见、多发。我科自2011年2月～2013年2月采用软骨部分切除治疗耳廓假性囊肿62例，效果满意报道如下。

前壁切除术治疗耳廓假性囊肿的临床观察

耳廓假性囊肿是耳鼻喉科的常见疾病,又名耳廓浆液性软骨膜炎,是耳廓软骨夹层内的非化脓性浆液性囊肿。2009年6月至2011年10月,我科采用前壁切除后局部打包加压治疗耳廓假性囊肿患者13例,效果良好,现回顾其临床疗效,并报道如下。1资料与方法1.1临床资料我科治疗耳廓假性囊肿患者13例(13耳),其中,男性10例,女性3例;年龄25～60岁,平均41岁,病程1周～6个月,平均1个月。均为单耳发病。

耳廓创伤的修复与整形

临床上耳廓创伤以撕裂，断离，缺损，畸形为常见。文献报道，常采用修复，再植，畸形矫正，辅以药物以高压氧治疗，我科对耳廊皮肤大面积缺损及软骨缺损采用耳前三角皮瓣转移和半层皮软骨瓣转移方法手术，成功治愈耳廓损伤，耳廓缺损2例患者，现将体会报告如下。