内耳门周结构对内镜下脑桥小脑三角区手术的影响

目的 :研究内耳门周结构对颞骨径路内镜下处理脑桥小脑三角区病变手术的影响 ,为临床开展相应手术提供参考。方法 :在 2 0例 40侧成人尸头上模拟颞骨径路内窥镜手术 ,观察小脑下前动脉及内耳门后唇的变异 ,了解其对内窥镜导入及其手术的影响。结果 :内耳门后唇隆起超过面神经脑桥小脑角段 1/3以上者占 2 7.5 % (11侧 )。小脑下前动脉在Ⅶ、Ⅷ脑神经外侧成袢者占 2 2 .5 % (9侧 )。内耳门后唇隆起合并小脑下前动脉袢在Ⅶ、Ⅷ脑神经之外侧者占 7.5 % (3侧 )。结论 :当内耳门后唇隆起超过面神经脑桥小脑角段 1/3或小脑下前动脉弓在Ⅶ、Ⅷ脑神经之前时将对内窥镜导入有阻碍 ,当两种情况合并存在时要将内窥镜导入脑桥小脑三角区相当困难 ,不宜采用此种手术方式。

耳门、听会穴深刺配合电针治疗肝胆火盛型耳鸣的临床疗效观察

[目的]观察耳门、听会穴深刺配合电针治疗肝胆火盛型耳鸣的临床疗效。[方法]将55例肝胆火盛型耳鸣患者随机分为电针组和针刺组,其中电针组28例,针刺组27例,两组均选用患侧耳门、听会、风池、供血穴等穴,电针组在针刺的基础上予以电针疏密波治疗,两组每次均留针20min,每周治疗2次,4周为1疗程,连续治疗2个疗程后,对比观察两组的临床疗效。[结果]针刺组痊愈1例,显效7例,有效14例,无效5例,愈显率为29.6%,总有效率为81.4%。电针组痊愈2例,显效20例,有效3例,无效3例,愈显率为78.6%,总有效率为89.3%。两组总的治疗效果比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组间愈显率比较,差异具有统计学意义(P<0.001)。[结论]耳门、听会穴深刺配合电针治疗肝胆火盛型耳鸣疗效优于常规针刺,值得临床推广。

内耳门的应用解剖学研究

目的获得内耳门的详细解剖学资料,明确其与周围骨性结构的毗邻关系,为临床神经外科手术中内耳门区神经和血管的定位和保护提供颞骨岩部形态学和局部解剖学依据。方法观察成人完整湿性头颅标本10例内耳门位置、结构并在显微镜下观察和测量内耳门及其周围骨性结构的空间位置关系。结果内耳门位于颞骨岩部内侧面中央,面神经多位于内耳门的前上,而听神经位于其后下,双侧各相关数据间无统计学差异。结论内耳门是颞骨岩部后面一个重要的骨性标志,熟悉内耳门的骨性解剖及与周围结构的毗邻关系,为该区域疾病的手术治疗及听神经瘤术中保留面、听神经功能提供了解剖学基础。

内耳门及周围结构的显微解剖及神经内镜解剖研究

目的研究国人内耳门及周围结构的形态及毗邻关系,为乙状窦后入路手术提供显微解剖学依据.方法在5个新鲜国人头颅标本上模拟枕下乙状窦后手术入路,通过神经内镜和手术显微镜观察内耳门及周围结构的形态和毗邻关系.测量内耳门后下缘到乙状窦后缘中点和后、半规管后缘中点的距离.结果内耳门位于岩骨内侧面中央,面神经多位于内耳门的前上,听神经位于其后下,小脑前下动脉在内耳门处形成动脉袢,发出1～3条内听动脉.内耳门后下缘到乙状窦后缘中点的距离左侧为(32.15±1.76)mm,右侧为(33.34±1.57)mm;内耳门后下缘到后半规管后缘中点的距离左侧为(12.51±2.15)mm,右侧为(13.26±2.44)mm.结论熟悉内耳门及周围结构的显微解剖,有助于手术中保护重要结构,为听神经瘤手术中保留面、听神经功能提供了解剖学基础.

针刺耳门与西药对照治疗偏头痛疗效观察

目的：探讨针刺耳门穴在治疗偏头痛方面的临 床应用价值。方法：将２１６例患者随机分为针刺耳门穴１０６例和西药对 照１１０例进行治疗观察。结果：治疗组治愈率为６３．２％，对照组治愈率 为２１．８％，Ｘ２＝１５．６９，Ｐ＜０．００５。两组有效率比较，Ｘ２＝８．３７， Ｐ＜０．００５。两组１５分钟和３０分钟有效率分别为７３．６％和２４．５％、７１．７％和３３．６％， Ｘ２＝５１．９６和３１．３４，Ｐ＜０．００５，差异极显著。结论：此法取穴 少，是一种有临床价值的治疗方法。

国人内耳门的解剖形态观察

目的 为临床经岩骨提供解剖学依据。方法 观察42例标本内耳门的形态，测量其长度、宽度及其与岩骼毗邻间距离。结果 内耳门位于岩骨内侧面中央，双侧各数据间无统计学差异。讨论 内耳门与毗邻的各个重要结构有着稳定的解剖关系，内耳孔后和外耳道后上棘的连线可以确定岩骨后部磨除的范围。

骨性外耳门的测量研究

所用材料为长春、通辽两地区出土成套的成人颅骨166个(男89,女77)。对外耳门纵径和横径、外耳道鼓室深、耳门蝶点径及耳门乳突径分别进行了测量,并计算外耳门指数。结果:所测量项目男性左右侧平均值分别为12.16±1.68mm、7.37±0.92mm、19.92±1.67mm、58.47±3.54mm、32.58±3.09mm;女性左右侧平均值分别为11.02±1.30mm、6.93±0.99mm、18.10±1.34mm、57.33±3.54mm、30.01±2.87mm。经统计学处理性差非常显著(P<0.01),而外耳门指数则无差异。同时本文还对耳门的形态进行了分型,为人类学的研究提供了资料。

外耳门中点与眶下缘最低点连线在功能神经外科中的临床应用研究

目的 研究外耳门中点与眶下缘最低点的连线 (简称眶听线 )作为扫描基线对获得AC -PC平面的临床价值。方法 对 5 0例PD患者施行立体定向手术 ,在同一病人分别找出眶听线、姚氏线、额枕线和夹角线 ,同时测出四条线之间的成角关系。以眶听线为标准安装定向仪基架 ,用MRI扫描获得靶点的三维图像 ,而完成靶点的解剖定位。结果 以眶听线作为扫描基线 ,AC -PC平面直接显示率较高 (70 %) ,与姚氏线的显示率 (76 %)相比无显著性差异 (P >0 .0 5 ) ;与其他两组即额枕线和夹角线相比有显著性差别 (P <0 .0 1)。结论 眶听线和姚氏线均为国人较理想的功能神经外科定位扫描基线 ,而眶听线又具有标志明确、操作简单等优点。

耳门穴穴位注射治疗耳鸣

神经性耳鸣为一常见病症，治疗方法众多而疗效不稳定。作者自１９９７年５月至１９９８年６月采用耳门穴穴位注射耳鸣，取得较好的疗效，现报道如下。１资料和方法１．１一般资料随机选择门诊耳鸣患者共４２例６４耳，详细询问病史，经耳科检查、纯音测听、声导抗检查，排...

国人鼓膜外耳道及外耳门的观察与测量

本文对85侧成人标本,30侧新生儿标本,32侧胎儿标本测量了鼓膜的纵径与横径、外耳道的长度、外耳门的横径及纵径,观察了外耳门的形状。在解剖学方面提出了国人的资料,并为鼓膜的同种异体植入提供参考。

应用山莨菪碱在耳门、翳风穴位注射治疗神经性耳鸣

目的观察用山莨菪碱、利多卡因在耳门、翳风穴位注射对神经性耳鸣的临床疗效。方法64例神经性耳鸣随机分穴位治疗组和常规治疗对照组。两组均采用常规治疗,治疗组加用山莨菪碱、利多卡因耳门、翳风穴位注射治疗。观察患者总有效率。结果总有效率穴位治疗组显著高于常规治疗组,有统计学意义(χ2=0.666,P<0.05)。结论山莨菪碱、利多卡因耳门、翳风穴位注射治疗神经性耳鸣有较好的疗效。

国人内耳门的应用解剖学研究

目的:观测内耳门的形态、位置及毗邻关系,为神经外科及耳外科手术提供解剖学依据。方法:观察40例头颅标本内耳门的形态、位置,测量其长度、宽度及与毗邻结构间的距离,并对所得结果用SPSS软件分析。结果:内耳门位于颞骨岩部后面,83.3％呈椭圆形,25.0％有内再道口上棘,内耳门与颈静脉孔、后半规管间的平均距离分别为7.45mm和15.64mm,双侧数据间无显著性意义。结论:内耳门是颞骨岩部后面一个重要的骨性标志,其与毗邻结构间有稳定的解剖关系。

骨性外耳门的形态学

骨性外耳门为外耳的结构和人体重要骨性标志之一，它在临床上对维护耳的健康或疾病检查及其手术治疗等，均具有实际应用意义。关于骨性外耳门的形态学研究资料，目前国内文献中所见甚少。为充实国人资料，并为临床提供应用解剖学资料，进行此项研究。

前庭神经鞘瘤切除术中磨除内耳门后唇效果观察

目的观察乙状窦后入路前庭神经鞘瘤切除术中磨除内耳门后唇的应用效果。方法行乙状窦后入路前庭神经鞘瘤切除术65例,术中均先磨除内耳门后唇后再切除肿瘤。结果手术均获成功。肿瘤全切58例,次全切7例。术中解剖保留面神经47例(73.2%)。面神经功能分级Ⅰ～Ⅱ级25例,Ⅲ～Ⅳ级28例,Ⅵ级12例。结论乙状窦后入路前庭神经鞘瘤切除术中磨除内耳门后唇应用效果满意。

以外耳门为颅脑手术定位标志设计手术切口的临床应用

目的为了使颅脑手术定位准确，必须做出很好的切口设计，而准确的切口设计必须找到病灶在头颅表面上的投影点。方法本文对国人68例干燥颅骨外耳门进行了测量并以此为基础在临床时200例手术进行定位。结果表明外耳门位于颅骨左右侧半周弧线的近1／2处，手术效果良好。结论以此为理论依据，为手术切口定位寻找到一个新的理论与方法。

国人内耳门形态观察及测量

为积累国人原始资料和临床应用 ,作者观测了国人 90个颅骨的 180侧 (男 10 8侧 ,女 72侧 )内耳门的形态和径值。国人内耳门的形态可分为 6种类型 ;长径为 10 .19mm ,宽径为 5 .0 3mm ;在性别和侧别上 ,存在显著性差异 (P <0 .0 5 )。

国人内耳门的形态观察及测量

为积累国人体质资料和临床应用,作者观测了国人90个颅骨的180侧(男108侧,女72侧)内耳门的形态和径值。国人内耳门的形态可分为6种类型;长径为10.19mm,宽径为5.03mm;在性别和侧别上,存在显著性差异(P<0.05)。

国人内耳门的形态观察及测量

为积累国人体质资料和临床应用，作者观测了国人９０个颅骨的１８０侧（男１０８侧，女７２侧）内耳门的形态和径值。国人内耳门的形态可分为６种类型；内耳门长径为１０．１９ｍｍ，宽径为５．０３ｍｍ；在性别和侧别上，存在差异，有显著性意义（Ｐ＜０．０５）。

耳门、听宫、听会穴治疗耳鸣病症的古代文献研究

目的:通过对古代文献中耳门、听宫、听会穴主治病症进行内容检索,明确其治疗耳鸣的作用,以期为后续研究提供依据及奠定文献支持的基础。方法:以耳门、听宫、听会为检索词,对《中华医典·针灸推拿灸》进行检索,整理出耳门、听宫、听会穴主治病症的文献条文,对符合文献纳入标准的条文建立数据库并运用Microsoft excel软件进行统计学分析。结果:经检索,耳门、听宫、听会穴治疗耳鸣病症的文献条文108条,其中耳门穴46条,听宫穴24条,听会穴38条,三穴单穴主治耳鸣病症的文献条目为63条,配穴为49条,涉及古籍24本。结论:耳门、听宫、听会穴有明确的治疗耳鸣的作用;在治疗耳鸣处方选择上,单穴处方多于配穴;治疗方法主要有针刺、艾灸或针刺结合艾灸。

电针耳门和听会穴治疗神经性耳鸣临床观察

目的观察电针耳门、听会穴治疗神经性耳鸣的临床疗效。方法将72例神经性耳鸣患者随机分成2组,治疗组36例采用电针耳门、听会穴治疗,对照组36例采用普通针刺治疗,2组患者均每周治疗5次,15次为1个疗程,3个疗程后观察疗效,随访3个月。结果治疗组,痊愈16例,占44%;显效9例,占25%;有效6例,占17%;无效5例,占14%;总有效率86%。对照组,痊愈9例,占25%;显效6例,占17%;有效8例,占22%;无效13例,占36%;总有效率64%。治疗组总有效率高于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论电针耳门、听会穴治疗神经性耳鸣疗效显著。