创新视野下基础联合应用的教学模式在产前超声诊断继续医学教育中的应用价值

目的探讨创新视野下基础联合应用的教学模式在产前超声诊断继续医学教育中的应用价值。方法选取2020年1月—2021年12月于新疆医科大学第一附属医院超声科接受继续医学教育培训的30名学员,根据盲抽法将其分为观察组与对照组,各15名学员。对照组采用传统教学方法,观察组采用创新视野下基础联合应用的教学模式。比较2组培训前、培训3个月后的考核理论成绩、考核技能成绩以及2组对教学方法的总满意度。结果培训3个月后,观察组的超声基础原理[(8.67±1.15)分]、相关疾病鉴定诊断[(17.35±2.14)分]、疾病超声诊断[(27.68±2.01)分]、图像辨别[(8.69±1.04)分]、病例分析[(26.46±3.05)分]评分及总分[(88.85±7.62)分]均高于对照组[(6.46±1.08)分、(13.22±2.66)分、(24.26±3.21)分、(6.05±1.65)分、(22.84±2.95)分、(72.83±7.21)分],差异有统计学意义(P<0.05);培训3个月后,观察组的标准切面[(36.65±2.41)分]、操作手法[(16.26±2.55)分]、疾病诊断与鉴别[(17.95±2.16)分]、报告书写[(17.24±2.01)分]评分及总分[(88.10±8.51)分]均高于对照组[(32.56±2.47)分、(14.36±2.01)分、(14.26±2.01)分、(14.66±2.51)分、(76.04±7.32)分],差异有统计学意义(P<0.05);培训3个月后,观察组学员的总满意度为86.67%,与对照组的66.67%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论创新视野下基础联合应用的教学模式在产前超声诊断继续医学教育中的应用价值较高,可提高学员理论、技能水平。

活血化瘀类中药饮片与口服抗凝血药联合应用的出血风险研究

目的:探讨联合应用活血化瘀类中药饮片与口服抗凝血药治疗疾病的出血风险。方法:回顾性研究2022年该院服用口服抗凝血药和活血化瘀类中药饮片的住院患者158例,根据是否联合应用活血化瘀类中药饮片分为联合组(80例)和对照组(78例)。对照组患者使用的口服抗凝血药包括华法林、利伐沙班、达比加群酯;联合组患者联合应用的活血化瘀类中药饮片包括丹参、川芎、牛膝等。观察两组患者的凝血功能相关指标如凝血酶原时间-国际标准化比值(PT-INR)、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)和出血事件发生率等。结果:联合组与对照组患者PT-INR、FIB、D-D、APTT和TT的差异均无统计学意义(P>0.05);联合组患者的出血事件发生率为66.25%(53/80),高于对照组的42.31%(33/78),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:患者联合应用活血化瘀类中药饮片与口服抗凝血药后,虽然相关凝血指标并未出现明显变化,但是出血事件发生率显著升高。临床用药时,需重点关注含有丹参、川芎、牛膝和红花等的活血化瘀类中药饮片或中药复方制剂与口服抗凝血药联合应用会增加出血的风险。本研究为中西药相互作用研究提供了一定的借鉴。

调强放疗及化疗联合应用于Ⅲ期子宫内膜癌患者术后治疗中的效果分析

探讨调强放疗及化疗联合应用于Ⅲ期子宫内膜癌患者术后治疗中的效果。方法 选择本院2022年3月-2024年3月收治的50例Ⅲ期子宫内膜癌患者,用数字卡随机分成2组,各23例。对照组接受单独放疗,观察组接受调强放疗联合化疗。比较两组患者的毒性作用、复发率、死亡率。结果 观察组患者治疗毒性作用显著低于对照组(P<0.05),观察组患者复发率和死亡率显著低于对照组(P<0.05)。结论 在进行调强放疗的过程中,通过对患者进行针对性的护理,可以显著地提高患者的生活质量,并可以避免意外的打断治疗。

阿托伐他汀与氯吡格雷联合应用于脑梗塞治疗中的效果观察

探究阿托伐他汀与氯吡格雷联合应用在脑梗塞治疗中的应用效果。方法 本研究选取了从2021年11月至2023年11月期间在我所治疗的80位脑梗塞形成患者作为研究样本。通过随机抽样的方式这些患者被均匀划分为两个组。对照组的病人仅采用了氯吡格雷作为治疗措施而观察组的病人除了使用氯吡格雷外,还额外添加了阿托伐他汀进行治疗。结果 干预前,两组患者的基线特征无显著性差异,p值超过0.05,说明差异无统计学意义。经过疗程后两批病患的不良效应出现频率没有显著性差别,p值超过0.05。在治疗完成后观察组受试者的血液凝固参数显著胜过了对照组,且其生活质量得分显著超越了对照组。此外观察组中病患的治疗成功率也显著高于对照组,具有p值小于0.05的统计学差异,表明结果具有显著性。结论 在治疗脑梗塞时阿托伐他汀和氯吡格雷的联合使用能显著提升治疗成效,与单独使用氯吡格雷相比,这种组合方案在改善患者的血液凝固指数、生活品质以及减少血栓形成方面表现出更高的疗效,因此在临床上具有更高的应用价值。

联合应用基因分型和DH3检测406例女性子宫颈HPV感染分析与临床意义

HPV属于球形无包膜的双链DNA病毒,能特异性引起人体皮肤黏膜的鳞状上皮增殖,可导致多种良恶性病变。HPV高危型持续感染是导致子宫颈癌发生的主要原因,其检测方法多种、多样,各有优缺点。本科室联合应用基因分型和第三代杂交捕获技术定量分型(daltonbio hybrid capture 3,DH3),可以准确检测子宫颈中HPV型别和病毒载量的高低,对子宫颈癌的筛查进行精准分流,现作简要介绍。1材料与方法1.1材料收集2021~2022年我院妇产科门诊和健康管理中心406例女性子宫颈标本,患者年龄18~76岁,中位年龄34岁。

多期组学特征联合应用在经中医药联合微创术综合治疗后肝癌早期复发中的预测价值

目的:探究基于多期CT影像组学特征联合应用在肝癌经中医药联合微创术综合治疗后早期复发的预测价值。方法:选取104例已确诊肝癌病例在接受综合治疗前一个月内的上腹部CT平扫及增强检查图像,用单因素和多因素Logistic分析筛选与肝癌早期复发相关的临床独立预测因素;使用ITK-snap软件对平扫期、动脉期、门静脉期图像进行病灶勾画,利用K最佳、LASSO对提取的组学特征进行筛选,使用LR、SVM、RF模型算法为筛选好的特征构建组学预测模型,通过AUC值、敏感度、特异度及ROC曲线等指标评估模型的预测效能,最后使在最优模型算法基础上具有稳健预测效能及高特异度的组学模型与临床独立预测因素结合构建综合预测模型。结果:通过Logistic分析发现肿瘤直径≥5 cm(P=0.05)、多发肿瘤(P=0.04)、门静脉栓塞(P=0.04)是与肝癌复发相关的临床独立预测因素;此外,在3种模型算法中SVM模型算法预测性能最好,并基于此模型算法构建的三期组学模型预测效能稳健(AUC值为0.96)且特异度最高(97%),使之与临床独立预测因素结合构建的综合模型AUC值为0.94,特异度为98.5%。结论:多期组学特征联合应用并与临床特征变量共同构建的综合模型可高效且准确地预测综合治疗肝癌病例的早期复发情况。

音乐疗法在癌因性疲乏干预中联合应用的研究进展

癌因性疲乏(CRF)是癌症患者常见的临床伴随症状之一,是贯穿肿瘤全过程的、多因素相互作用的多维度疲乏感,其危害大且难以治愈,对患者生理及心理健康造成双重负面影响,严重降低患者的生存质量。目前国内外对于CRF的发生机制尚不明确,亦缺乏公认有效的药物治疗,而补充替代医学能有效缓解肿瘤患者CRF症状,减少治疗的不良反应发生,提高生活质量,因此近几年补充替代医学普遍引起了关注。其中,以音乐治疗为代表的非药物治疗方法作为一种补充疗法越来越受到重视。本文概述了音乐疗法的作用机制、类型及代表作,并总结了音乐疗法在癌症患者CRF中的联合应用情况及其效果,以期为音乐疗法在癌症患者CRF的治疗提供借鉴,争取早日达成科学的、量化的音乐处方,更好地为患者服务。

植物精油单独应用和联合应用的药理作用研究

植物精油(Plant essential oil,PEOs)是从植物的花、叶、根、树皮、果实、种子、树脂中萃取出的,具有特殊芳香气味的挥发性物质。PEOs能促进人类健康,四大文明古国之古埃及早在5000年前就有了详细记载。近年来,对PEOs关注度越来越高,抗菌、抗病毒、抗肿瘤、杀虫等药理作用研究报道逐渐增多,毒理研究极少。PEOs治疗疾病、呵护健康方案主要分为单独应用和联合应用2个方面,PEOs间联合应用,多用于改善神经系统症状、助眠等;PEOs与抗生素联合应用,可增强抗菌效果、减少耐药性。拟对PEOs单独应用和联合应用进行文献比对研究,探讨PEOs药理作用特点,为PEOs应用开发提供理论依据。

一株铜绿假单胞菌噬菌体全基因组分析及与抗生素体外联合应用效果

旨在为解决耐药铜绿假单胞菌感染提供不同方法。以鸡源铜绿假单胞菌为宿主菌,从医院污水中分离纯化出铜绿假单胞菌噬菌体,并进行生物学特性研究与基因组学分析,同时采用棋盘法与三种抗生素联合应用测试其效果。结果显示:从医院污水中分离到一株铜绿假单胞菌噬菌体PaVOB,TEM显示病毒颗粒具有一个平均直径为73.02 nm的二十面体头部和一个平均长度为155.57 nm的长尾部,属于有尾噬菌体目,长尾噬菌体科,具有双链DNA基因组,宿主谱较窄,耐低温(-20℃)并且在37℃达到最适温度,有良好的酸碱耐受性,在pH为3~12时保持活性,最佳MOI为0.001,一步生长曲线显示潜伏期为10 min,爆发量为50 PFU·cell^(-1),吸附性试验表明PaVOB在10 min的吸附率为99.1%。PaVOB基因组全长为72179 bp,(G+C)%含量为54.81%,与VB PaeP FBPa1亲缘关系小于0.1,ORF预测显示,PaVOB包括74个ORF,软件预测均未发现毒力基因、耐药基因和tRNA存在。此外,抗生素联合应用结果显示,PaVOB与头孢曲松联合应用有协同作用,在效价为107 PFU·mL^(-1)时与恩诺沙星产生协同作用,与庆大霉素产生无关作用。铜绿假单胞菌噬菌体PaVOB对环境适应能力强,且基因组信息清晰,能够选择性地与不同抗生素联合应用发挥协同作用,具有治疗临床耐药铜绿假单胞菌感染的可能性。

三维激光扫描仪与RTK技术在矿山综合测绘及数据集成中的联合应用

该文详细探讨三维激光扫描仪与RTK技术在矿山测绘和数据集成中的联合应用。分析当前矿山测绘的现状和挑战,以及现有的测绘方法和技术的优点及局限性。详细介绍三维激光扫描仪和RTK技术的工作原理,以及它们在矿山测绘中的应用实例和优点。探讨这2种技术的联合应用,包括其理论基础、实际案例和可能出现的问题。讨论这2种技术在数据集成中的作用,以及数据集成的实际案例和效果评估。

吡仑帕奈与肝酶诱导剂联合应用的研究进展

自2012年上市以来,作为以α-氨基-3-羟基-5-甲基-4-异恶唑丙酸(AMPA)受体为靶点的首个新型抗癫痫药物,吡仑帕奈现被广泛应用于癫痫治疗中,并取得了积极的疗效。癫痫是最常见的影响大脑机能的病症之一,病因复杂,现有的治疗手段仍以药物治疗为主,旨在减缓或防止病症发作。文章整理了国内外相关文献,阐述了吡仑帕奈联合肝酶诱导剂的疗效,并进一步探讨了其与抗癫痫药物的相互作用。

伊曲康唑与卡泊芬净联合应用在侵袭性肺部真菌感染的疗效及安全性分析

针对伊曲康唑和卡泊芬净配合在应对侵袭性肺部真菌感染方面的疗效及其安全性做深入调研。方法 100名患者作为研究人选,两组等分,第一组只用伊曲康唑进行治疗,第二组则同时给予伊曲康唑与卡泊芬净。两组的疾病缓和时长,真菌在影像检验上的消退时刻,生活质量和副作用出现的情况在数值上的差异性被做了详细对比。结果 卡泊芬净加入治疗方案的那一组,在病情改善时间以及影像学证据消退时长上,尤其胜过只使用伊曲康唑的组(P<0.007)。分析组在物质,躯体,社会,心理和精神5个维度的生活质量评分在治疗后显著高于对比组(P<0.004)。在不良反应发生情况的比较中,分析组的总体发生率显著低于对比组(P=0.044)。结论 伊曲康唑与卡泊芬净的联合应用在侵袭性肺部真菌感染患儿的治疗中,不仅能有效缩短症状缓解时间和真菌影像学转阴时间,提高患儿生活质量,且安全性更高,更少产生不良反应,具有显著的临床应用价值。

B/C期肝细胞癌微创术(RFA、TACE)联合应用的疗效研究

目的探讨射频消融术(RFA)、肝动脉化疗栓塞术(TACE)对B/C期肝细胞癌的疗效价值。方法收集60例B/C期肝细胞癌患者3年的随访资料,按治疗方式分为单TACE组(n=21)和TACE联合RFA组(n=39)。分析术前术后肝功、MRI影像学资料、患者生存和复发情况,对患者术后总生存时间和复发时间进行比较。结果两组患者术前术后肝功包括白蛋白、总胆红素、活化部分凝血活酶时间(APTT)、谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)等均无明显差异(P>0.05)。单TACE组在18月、24月生存率与TACE联合射频消融组生存率的差异有统计学意义(P<0.05)。单TACE组相较TACE联合RFA组的三年生存风险比、复发风险比分别为2.4382和2.985,均有统计学差异(P<0.05)。结论B/C期肝细胞癌患者行TACE联合RFA治疗较单TACE治疗复发风险低,生存几率高,预后较好。

一种辅助决策智能体及与生成式AI的联合应用

现阶段,受限于数据的私域属性、数据治理品质的差异,垂直领域细分场景较高的复杂机理和专业知识门槛,以及较高的后服务成本,面向通识应用的生成式人工智能大模型或经小规模数据微调的大模型,仍难以在工业制造、能源生产、资产管理等场景下,解决用户希望结合现象,即时获得相应的推理决策结论,并实现一定程度的自主持续学习提升的需求。为此,该文提出了一种适用油气行业的自监督辅助决策智能体系统,基于多个不同角色智能体间的反馈和自监督,在问答决策类场景中,弥补大模型在专业语义理解、多轮自交互、判断决策及自主优化方面的短板,同时探索应用中等规模预训练大模型,面向垂直场景,实现类似超大规模基座模型表现的可行性。通过在钻井井控、装置资产运维管理、炼化装置操作指引三个高频场景中与AIGC大模型的联合应用,论证了该方法对降低大模型的工程应用门槛、可解释、降低应用成本等方面的有效性。

热疗与化疗联合应用抑制肝癌细胞DNA损伤修复诱导细胞凋亡的机制研究

在肿瘤的综合治疗中,热疗作为一种非常重要的辅助手段,在临床上可与化疗发挥协同作用,提高癌症患者的生存率,但是,其中的机制尚未完全阐明。本研究在热疗促进caspase-8积累的基础上,结合化疗药物顺铂(CDDP),我们探索了热疗联合顺铂促进癌细胞死亡的分子机制。即最佳处理条件下联合应用诱导caspase-8的积累和激活,同时使caspase-3的激活增加,细胞活力下降,细胞凋亡增加。进一步探讨得出CUL3作为E3连接酶与caspase-8通过K63连接泛素化积累有关。另外,我们的结果表明,联合应用诱导HepG2细胞中DNA-PK的降解,抑制DNA-PKcs、Ku80活性,抑制DNA修复,提高CDDP化疗效果。

三维激光扫描及倾斜摄影技术在建筑改造前期中的联合应用研究——以黑龙江华电能源股份有限公司综合楼改造方案为例

文章以现代测量工具为载体,以被改造建筑为研究对象,从建筑实际出发,应用现代设备技术手段解决原始图纸缺失及手工测量误差较大的情况。依托高精度的建筑三维内部模型及航空倾斜摄影模型,可绘制建筑内部平面图及实景立面图,从而达到高效方案设计、工程量、概预算准确、施工图纸精准的预期,并且提升后续设计方案施工的可靠性。简单的跨专业整合作业,不仅提升了设计者对项目前期的总体把控,还通过专业的设备及前沿的改造技术方法,获得相关认可及行业影响力。

血液灌流与血液透析联合应用于糖尿病肾病终末期患者中的应用效果分析

目的评价血液灌流和血液透析在糖尿病肾病终末期患者中的作用。方法选取2022年1月—2023年6月于山东省淄博市高青县人民医院透析的50例糖尿病肾病终末期患者为研究对象,按随机数表法将其分成两组,每组25名。单一治疗组给予单独透析治疗,联合治疗组给予全血灌流与全血透析治疗,对比分析两组疗效及并发症发生情况。结果联合治疗组患者的并发症总发生率低于单一治疗组,差异有统计学意义(P<0.05)。联合治疗组的治疗总有效率明显高于单一治疗组,差异有统计学意义(P<0.05)。联合治疗组患者的白细胞(White Blood Cell,WBC)、血红蛋白(Hemoglobin,Hb)、血小板(Platelet,PLT)等指标显著低于单一治疗组,而血尿素氮(Blood Urea Nitrogen,Bun)、血肌酐(Serum Creatinine,Scr)、钾离子等水平显著高于单一治疗组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论对于需要进行血透的肾损伤患者,给予血液灌流能够提高治疗效果,减少并发症。

乳腺X射线摄影与B超联合应用于乳腺癌诊断的价值分析

分析乳腺X射线摄影与B超联合应用于乳腺癌诊断的价值。方法 选择本院2020年2月-2022年12月住院的可疑乳腺癌病人113名,全部行乳腺X射线摄影与B超及术后病理确诊,以病理学为金标准,对比两种检查对其疗效的影响。结果 乳腺X射线摄影与B超联合检查对乳腺癌的正确率显著提高(P<0 0 5),而对不同类型的乳腺癌,两者联合的正确率均显著提高(P<0.05)。结论 乳腺超声与乳腺 X射线检查结合,可对被检对象进行明确诊断,并可对其进行分型,从而为病人的诊治提供更为精准的诊断,具有很高的临床实用意义。

抗肿瘤药物的联合应用及其增效减毒机制研究

抗肿瘤药物的联合应用及其增效减毒机制研究。方法 本项研究挑选了120位在医院里接受治疗的病患,采用计算机随机分派方式,它被随机派发至对照队伍和研究团队,每个小组都有60名病患。探究团队与比较团队有所区别,研究团队使用了多种针对肿瘤的药物进行合并治疗,然而比较组只获得了标准的单一抗癌药物治疗。仅对照组采用标准独一抗肿瘤药物实施治疗,而研究组则选择了多种抗癌药物的合并应用策略。对比两个批次病人的医疗基本情况,保证它们之间的接近程度。于疗程中,间歇性地观察并记载效用及副作用,医生及时修改治疗方案和病患了解病情进展极为重要。结果 经由对比实验组与对照组病人在治疗后的反馈,注意到实验组在全体恢复率和症状减轻率上稍微超越了对照组,然而,这类差别在数理统计中没有显著性。关于副作用的表现而言,两个比较组的副作用发生频率大致相同,没有发现明显区别。深入查看血液检测数据,不论实验组或是对照组,血红蛋白含量、白细胞数量以及血小板数量没有明显的变化。结论 这项调查揭示,针对肿瘤实施治疗的过程中,合并使用多种药品并未与单独服用某种药品相比表现出明显的优势或劣势。然而,受限于样本数量和研究时间的边界,增加规模、拓展时间长度的医学实验还必须深入细致审查。

痰热清注射液与左氧氟沙星联合应用治疗肺炎疗效分析

目的 分析肺炎应用左氧氟沙星联合痰热清注射液治疗效果。方法 选取2021年12月—2022年12月本院收治的60例肺炎患者为研究对象,采用双色球分组法,红色为对照组,接受左氧氟沙星治疗,蓝色为研究组,接受左氧氟沙星联合痰热清注射液治疗,每组30例,比较治疗效果。结果 研究组治疗有效率及阴影吸收率高于对照组(P<0.05)。研究组各项症状消失时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组血清炎症因子指标对比差异无统计学意义(P>0.05);治疗后研究组CRP、PTC、IL-8均低于对照组(P<0.05)。治疗前两组相关肺功能指标比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后研究组FEV1、MVV、FVC指标均高于对照组(P<0.05)。研究组不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论 肺炎患者应用痰热清注射液联合左氧氟沙星治疗,会提高肺炎治疗效果,改善炎症因子水平,加快症状消失时间,有临床运用价值。