标准聚丙烯补片与部分可吸收补片在腹腔镜下全腹膜外疝补片植入术中的应用比较

目的:比较标准聚丙烯补片与部分可吸收补片在腹腔镜下全腹膜外疝补片植入术的应用效果。方法:选取天津市黄河医院收治的75例腹股沟疝患者为研究对象,随机分为对照组(n=37)与观察组(n=38),对照组采用标准聚丙烯补片,观察组采用部分可吸收补片。对比两组临床总有效率、手术相关指标、并发症发生情况以及生活质量。结果:观察组临床总有效率略高于对照组,但两组比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组补片固定时间、手术时间与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组尿管拔出时间、下床活动时间、住院时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组阴囊血肿、尿潴留、切口感染、补片感染、术区血肿等并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术前各项生活质量比较差异无统计学意义(P>0.05),术后3 d,两组各项生活质量比较,观察组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:部分可吸收补片用于腹腔镜下全腹膜外疝补片植入术,部分手术指标可明显改善,可有效减少术后并发症,患者短期内生活质量明显提高。

脱细胞基质生物补片与聚丙烯补片在男性腹股沟疝患者无张力疝修补术中的应用效果比较

目的:比较脱细胞基质生物补片与聚丙烯补片在男性腹股沟疝患者无张力疝修补术中的应用效果。方法:回顾性分析2018年10月至2021年10月于该院行无张力疝修补术的120例男性腹股沟疝患者的临床资料,根据术中所用补片不同分为对照组和观察组各60例。对照组采用聚丙烯补片,观察组采用脱细胞基质生物补片,比较两组手术相关指标(手术时间、术中出血量、住院时间)水平、术后疼痛[视觉模拟评分法(VAS)]评分、手术前后精液质量(精液量、精子密度、a+b级精子百分率)和并发症发生率。结果:两组手术时间、术中出血量比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后24、48 h,观察组VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后,两组精液量、精子密度、a+b级精子百分率均低于术前,但观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为5.00%(3/60),低于对照组的20.00%(12/60),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:与聚丙烯补片相比,脱细胞基质生物补片用于男性腹股沟疝患者无张力疝修补术中可缩短住院时间,减轻术后疼痛及对睾丸和输精管组织的影响,降低术后并发症发生率。

成人腹股沟疝无张力修补术中植入聚丙烯补片的疗效观察

目的探究成人腹股沟疝无张力修补术中应用聚丙烯补片的效果。方法选取2020年2月至2022年2月我院普外科就诊的腹股沟疝患者68例,均行无张力修补术治疗,采用随机数字表法分为对照组和观察组各34例。对照组术中植入聚酯补片,观察组术中植入聚丙烯补片。比较两组围术期指标、疼痛评分和氧化应激指标,并比较并发症率。结果两组围术期指标(补片固定时间、手术时间、下床活动时间以及住院时间)及术后12 h、1 d及2 d疼痛评分比较,无显著差异(P>0.05);两组术后1 d、2 d及7 d的超氧化物歧化酶(SOD)较术前降低,丙二醛(MDA)较术前升高,且观察组SOD水平高于对照组,MDA水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为5.88%,低于对照组的23.53%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论相较聚酯补片,成人腹股沟疝无张力修补术中应用聚丙烯补片对患者氧化应激水平影响更小,且能降低并发症发生率。

轻量型和普通聚丙烯补片在腹股沟疝修补术中的对照研究

目的:比较使用普通聚丙烯补片(普理灵)和轻量型聚丙烯补片(薇普Ⅱ)进行腹股沟疝修补术后的疗效。方法:2006年10月至2008年3月间,我院对609例腹股沟疝病人,行Lichtenstein修补术,病人分成2组,一组使用普理灵补片,另一组使用薇普Ⅱ补片。比较两组平均手术时间、术后炎症反应程度、并发症及恢复工作的时间,并根据SF-36对病人术前和术后6个月内的生活质量进行评估。使用疼痛的数字评分法(NRS)对术后第2天和6个月的疼痛情况进行评分,以此判断术后6个月腹股沟区是否仍有异物感。结果:与普理灵补片相比,使用薇普Ⅱ补片可减轻术后导致的腹壁活动受限,炎性反应和纤维组织的生成也减低;术后6个月运动时疼痛的比例也降低(P<0.05);腹股沟区有异物感的病人较少。结论:腹股沟疝行Lichtenstein修补术中更适宜使用轻量型聚丙烯补片。

聚丙烯补片预防游离腹直肌皮瓣术后切口疝的作用

目的 探讨聚丙烯补片 (Prolene)预防游离腹直肌皮瓣术后切口疝发生的作用。方法 1999年11月 9日～ 2 0 0 0年 10月 2 2日对 2 6例患者行游离腹直肌皮瓣移植术时 ,采用聚丙烯补片作腹直肌前鞘修补 ,分析聚丙烯补片植入后的组织反应及创口愈合情况 ,以及切口疝发生的情况。结果 2 5例患者腹部创口均 期愈合 ,1例术后腹部创口出现局部积液 ,经保守治疗好转 ,未出现排异和感染等并发症 ,术后随访 1～ 12个月 ,全部患者聚丙烯补片愈合良好 ,无排出或取出、腹部不适、切口疝及腹壁膨隆。结论 聚丙烯补片具有较好的生物相容性 ,其植入体内后不会发生排异和增加创口感染的机会 ,用于腹直肌前鞘的修补安全可靠 ,能有效预防游离腹直肌皮瓣术后切口疝的发生 ,值得进一步观察和应用。

Gynemesh聚丙烯补片在盆底重建中的应用效果

背景:Gynemesh聚丙烯补片由单丝聚丙烯编织而成,经过加工后能形成定型的平坦形状,具有较强的抗张力强度、较小的异物反应及良好的生物相容性。目的:分析Gynemesh聚丙烯补片在盆底重建中的应用效果。方法:采用化学液相还原方法制备Gynemesh聚丙烯补片,进行厚度、断裂伸长率、抗拉强度及弹性模量检测及组织学观察。在8只雌性新西兰大白兔阴道放置气囊,模拟盆底功能障碍模型,随机分为2组,实验组采用Gynemesh聚丙烯补片进行盆底重建,对照组进行阴道前后壁修复及全子宫切除。术后30 d,对比两组PFDI-20、PFIQ-7评分。结果与结论:(1)Gynemesh聚丙烯补片厚度为(0.37±0.14)mm、断裂伸长率为(25.35±2.68)%、抗拉强度为(7.69±1.17)MPa、弹性模量为(0.007±0.008)GPa;光镜下观察显示,Gynemesh聚丙烯补片有大量淡红色胶原纤维且排列整齐,无蓝色染核物、无细胞残留;扫描电镜观察显示,Gynemesh聚丙烯补片上未见细胞残留且纤维保存完好,排列紧密;(2)实验组补片未出现侵蚀反应,术后30 d取出时补片完整,未在体内发生降解。实验组术后并发症发生率低于对照组(P<0.05);(3)结果表明:Gynemesh聚丙烯补片具备良好的生物力学性能,可促进盆底功能恢复。

轻量型网片和普通聚丙烯补片在腹股沟疝修补术中的对比研究

目的探讨轻量型网片（强生UPP）在腹股沟疝无张力修补中的作用。方法回顾分析90例次腹股沟疝无张力修补患者的临床资料，其中47例次行普通聚丙烯材料修补，43例次行强生UPP修补。结果强生UPP修补组与普通聚丙烯材料修补组比较，早期并发症发生率（切口疼痛、切口积液、伤口感染、肺部感染、尿道损伤以及尿潴留等）和住院时间差异无统计学意义。在6个月时强生UPP修补组其局部切口疼痛、异物感的患者明显少于普通聚丙烯材料修补组，腹壁顺应性明显好于普通聚丙烯材料修补组，在6个月时两组均没有复发。结论轻量型网片在腹股沟疝无张力修补中，其后期并发症明显减少，有望成为腹股沟疝无张力修补的首选材料。

聚丙烯补片在腹股沟疝修补术中对输精管的影响

目的:探讨聚丙烯补片行腹股沟疝修补术对输精管的影响。方法:使用巴德公司生产SpomaTex补片进行疝修补,用来保护精索与输精管,并与同期单纯用聚丙烯平片行疝修补术的患者进行对比,观察二者对输精管的影响。结果:用SpomaTex补片与用普通补片行腹股沟疝修补的患者均未发现精索粘连及不育等并发症。结论:近期随访中,未发现精索粘连及不育等并发症,有待于长期各科合作的随访,国外已有聚丙烯补片引起不育的报道,应引起临床的高度重视。

聚丙烯补片在手部关节脱位中的临床研究

目的研究聚丙烯补片在手部关节脱位的治疗及预后,加强关节稳定性,减少关节复位后关节再脱位的发生。方法对10例手部关节脱位病例进行分析,术中将脱位关节复位(2例患者予直径0.8 mm克氏针通过电钻斜穿固定),缝合残余关节囊组织,置入聚丙烯补片于关节囊外组织并缝合固定,并对随访结果进行回顾和分析。结果除1例下尺桡关节关节出现仍有半脱位情况外,余关节均未出现脱位情况。移植置入聚丙烯补片无出现异物反应。结论应用聚丙烯补片可以明显提高加强关节稳定性,减少关节复位后关节再脱位的发生,而且不破坏手部其它处结构,创伤小,操作简单,聚丙烯补片取材方便,值得推广。

聚丙烯补片在跟腱闭合完全撕裂性断裂治疗中的临床研究

目的:研究聚丙烯补片在跟腱闭合完全撕裂性断裂中的治疗及预后,减少跟腱再次断裂。方法:术中应用"夹心饼法"修复跟腱断裂处:聚丙烯补片置入跟腱断裂两端中央并缝合固定,术后应用过膝位夹板外固定2周,2周后进行踝关节主、被动功能锻炼,并对随访结果进行回顾和分析。结果:所有病例随访2～7年,缝合跟腱处皮肤均愈合良好,置入聚丙烯补片未出现异物反应,患者均能进行正常体育活动,5例患者继续进行原来剧烈的篮球、羽毛球比赛体育活动,未再发生跟腱再次断裂。按Amer-Lindholm疗效标准进行评定,优11例,良1例,差0例。结论:应用聚丙烯补片可以明显促进跟腱撕裂性断裂处愈合,防止再次断裂,而且可以缩短患者制动时间,可以尽早行功能锻炼,操作简单。

腹壁切口疝使用聚丙烯补片修补治疗探讨

目的探讨聚丙烯补片修补腹壁切口疝的临床疗效。方法64例病人采用全身麻醉,采用Bald公司生产的聚丙烯平片补片,根据疝环大小决定不同手术方式。结果64例病例中,无围手术期死亡病例。术后随访8～45月,未发现复发病例。结论聚丙烯补片修补腹壁切口疝的有临床良好。

聚丙烯补片在腹股沟疝无张力修补术中的应用

目的 观察聚丙烯补片在腹股沟疝无张力修补术中的应用效果 ,并总结经验教训。方法 对 138例疝修补病人 ,施行疝囊颈结扎 +疝囊切除或疝囊颈横断 +聚丙烯网片平铺式修补腹横筋膜缺损 ,观察手术时间、伤口疼痛、术后自主能力的恢复 ,并发症及复发率。结果 手术时间平均 5 0min ,术后12h能下床活动 ,伤口疼痛时间 1～ 2d ,有异物感 10例 ,局部切口发红 3例 ,术后排尿困难 8例 ,近期复发 1例 ,无 1例切口感染。结论 采用人工补片修补腹横筋膜缺损 ,加强腹股管后壁 ,可适用于大多数腹股沟疝 ,包括部分嵌顿性疝 ,有术后疼痛较轻 ,并发症少 ,复发率低等优点 ,并且费用不高 ,在基层医院可以取代疝环充填式无张力修补术 ,值得推广。

聚丙烯补片无钉合技术在腹腔镜完全腹膜外腹股沟疝修补术中的临床应用

目的探讨聚丙烯补片无钉合技术用于腹腔镜完全腹膜外补片修补术（TEP）治疗腹股沟疝的临床疗效。方法回顾性分析2008年1月至2012年9月应用聚丙烯补片无钉合技术行TEP45例患者的临床资料,其中斜疝34例次,直疝15例次;双侧疝4例,单侧疝41例。结果 45例患者共行49例次手术,48例次获得成功,1例次中转为经腹腔腹膜前修补术;手术时间单侧平均54 min,双侧平均102 min;术后住院时间3~7 d,平均4.5 d;术后并发阴囊血肿1例;随访6~18个月,无腹股沟区慢性疼痛及麻木,无复发。结论应用聚丙烯补片无钉合技术行TEP治疗腹股沟疝是完全可行的,操作简单、疼痛轻、恢复快、复发率低,值得临床推广应用。

聚丙烯补片悬吊支撑治疗气管软化症

我们于2000年～2003年应用聚丙烯补片（polypropylene mesh）行气管软骨环外悬吊、支撑固定治疗甲状腺肿瘤伴气管软化症，取得较为满意的效果，现报告如下。

腹壁切口疝应用聚丙烯补片治疗的临床观察

目的：观察评价腹壁切口疝应用聚丙烯补片治疗的临床效果和安全性。方法对2008年11月-2012年11月本科应用聚丙烯补片治疗腹壁切口疝的28例患者的临床资料及随访资料进行系统的回顾分析。结果28例患者手术均顺利完成，手术平均手术时间（78.5±26.8）min；术后平均住院时间（6.5±3.9）d；术后无切口感染、疼痛、血肿等并发症发生，术后随访12个月，无复发病例。结论腹壁切口疝应用聚丙烯补片治疗组织相容性好、排斥反应小、抗感染能力强，并发症少、复发率低，是理想的修补材料，可推广使用。

金属酚醛/两性离子聚合物涂层聚丙烯补片的制备及其抗蛋白吸附性能

为将亲水两性离子材料与惰性聚丙烯(PP)补片有效结合,降低蛋白质在补片表面的吸附,利用三价铁离子和单宁酸(TA)层层自组装的金属酚醛网络(MPN),介导聚羧酸甜菜碱甲基丙烯酸酯(PCBMA)固定在PP补片上,对该改性涂层补片的微观形貌、表面成分、接触角、表面电位、力学性能、抗蛋白吸附性能和细胞毒性进行表征与分析。结果表明:MPN可将PCBMA均匀固定在单丝表面,改变补片的表面化学组成;PCBMA-Fe/TA涂层将PP表面的水接触角降低至37°,表面电位由-55.7 mV提高到-5.14 mV;涂层不影响PP补片的力学性能,并为补片带来了显著的抗蛋白吸附效果;改性补片的相对细胞活力达到89%,表现出良好的生物相容性。研究结果有望为惰性医疗器械的抗污改性提供参考。