目的观察恩替卡韦(entecavir,ETV)单用及联合使用聚乙二醇干扰素(peginterferon,Peg-IFN)治疗高病毒载量慢性乙型肝炎(chronic hepatitis B,CHB)患者的疗效。方法该项前瞻性非随机队列研究纳入了2019年12月至2023年12月在南昌大学第一...目的观察恩替卡韦(entecavir,ETV)单用及联合使用聚乙二醇干扰素(peginterferon,Peg-IFN)治疗高病毒载量慢性乙型肝炎(chronic hepatitis B,CHB)患者的疗效。方法该项前瞻性非随机队列研究纳入了2019年12月至2023年12月在南昌大学第一附属医院等4家医院接受治疗的152例高病毒载量CHB患者。根据治疗方案将患者分为ETV组102例及Peg-IFN与ETV联合治疗组50例。主要结局指标为48周时乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)表面抗原(hepatitis B virus s antigens,HBsAg)血清清除率。次要结局指标为48周HBsAg下降水平、HBV e抗原(hepatitis B virus e antigens,HBeAg)血清清除率、HBV-DNA阴转率及下降水平以及ALT下降水平。计量资料符合正态分布,两组间比较采用独立样本t检验,治疗前后组内比较采用重复测量方差分析。计数资料两组间比较采用卡方检验,治疗前后组内比较采用Cochran's Q检验多重比较进行统计分析。结果两组患者的ALT、HBV-DNA和HBsAg水平在整个48周治疗期间较治疗前均显著下降(P<0.001)。治疗48周时,ETV组丙氨酸氨基转移酶(30.82±9.86)U/L显著低于联合治疗组(37.57±19.84)U/L(P=0.027);ETV组HBV-DNA和HBsAg水平分别为(1.22±1.17)lg IU/mL和(3.65±0.85)lg IU/mL均显著高于联合治疗组(0.82±0.96)lg IU/mL和(2.62±1.45)lg IU/mL(P=0.034,P<0.001)。ETV组治疗48周时HBeAg和HBV-DNA清除率较治疗前均显著升高(P<0.001),而HBsAg清除率与治疗前差异无统计学意义(P=0.171)。联合治疗组治疗48周时HBsAg、HBeAg和HBV-DNA清除率较治疗前均显著升高(P<0.05)。治疗48周时,ETV组HBsAg和HBeAg血清清除率分别2.0%和13.7%均显著低于联合治疗组12.0%和38.0%(P=0.027,P=0.001);ETV组HBV-DNA清除率89.2%低于联合治疗组94.0%,差异无统计学意义(P=0.509)。结论Peg-IFN联合ETV治疗方案可作为高病毒载量CHB患者的首选治疗方案。展开更多
目的基于“真实世界”研究2 L复方聚乙二醇电解质溶液(PEG)在结肠镜检查前肠道准备时的应用效果。方法选取2022年11月至2023年4月在我院消化内镜中心使用2 L PEG方案进行肠道准备的4268例患者,根据波士顿肠道准备量表(BBPS)对总体、各...目的基于“真实世界”研究2 L复方聚乙二醇电解质溶液(PEG)在结肠镜检查前肠道准备时的应用效果。方法选取2022年11月至2023年4月在我院消化内镜中心使用2 L PEG方案进行肠道准备的4268例患者,根据波士顿肠道准备量表(BBPS)对总体、各段结肠的清洗结果进行评分,按照是否合格分为合格组(n=3802)和不合格组(n=466)。比较两组的危险因素、依从性及患者感受等。结果在使用PEG进行肠道准备的4268例检查者中,3802例合格(合格率89.1%),466例不合格(不合格率10.9%)。BBPS总评分为(6.60±1.10)分,右侧结肠评分为(2.05±0.48)分,横结肠评分为(2.45±0.55)分,左侧结肠为(2.10±0.45)分。息肉总体检出率为51.6%(2203/4268)。进行多因素Logistic回归方程分析,结果显示,男性、胃肠道外科手术史、糖尿病史、每周排便<3次均为导致结肠镜检查前肠道准备不合格的危险因素(均OR>1,P<0.05)。结论2 L PEG方案能够基本满足中国人结肠镜检查肠道准备的需求,对于男性、胃肠道外科手术史、糖尿病史、每周排便<3次的检查者需要进行更严格的肠道准备方式。展开更多
目的探讨聚乙二醇干扰素联合丹膝颗粒对乙肝肝硬化患者的影响。方法回顾性选取2021年6月—2023年4月福建省龙岩市第二医院收治的64例乙肝肝硬化患者的临床资料,按治疗方式的不同进行分组,采用恩替卡韦治疗的32例为对照组,采用聚乙二醇...目的探讨聚乙二醇干扰素联合丹膝颗粒对乙肝肝硬化患者的影响。方法回顾性选取2021年6月—2023年4月福建省龙岩市第二医院收治的64例乙肝肝硬化患者的临床资料,按治疗方式的不同进行分组,采用恩替卡韦治疗的32例为对照组,采用聚乙二醇干扰素联合丹膝颗粒治疗的32例为研究组。比较两组乙型肝炎表面抗原(hepatitis B surface antigen,HBsAg)转阴率、临床疗效、炎性因子指标、肝脏弹性检测、肝功能、不良反应发生率。结果研究组HBsAg转阴率、临床治疗总有效率分别为50.00%(16/32)、90.63%(29/32),均高于对照组的9.38%(3/32)、68.75%(22/32),差异有统计学意义(χ^(2)=12.650,4.730;P均<0.05)。治疗6个月后,研究组谷丙转氨酶、转化生长因子β1、肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-6、肝脏弹性值、超敏C反应蛋白、总胆红素、天门冬氨酸氨基转移酶均低于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论应用聚乙二醇干扰素联合丹膝颗粒治疗乙肝肝硬化的效果显著,可促进改善患者肝功能,提高HBsAg转阴率,改变肝硬化结节,减轻炎性反应,促进肝功能恢复,且安全性高。展开更多
文摘目的观察恩替卡韦(entecavir,ETV)单用及联合使用聚乙二醇干扰素(peginterferon,Peg-IFN)治疗高病毒载量慢性乙型肝炎(chronic hepatitis B,CHB)患者的疗效。方法该项前瞻性非随机队列研究纳入了2019年12月至2023年12月在南昌大学第一附属医院等4家医院接受治疗的152例高病毒载量CHB患者。根据治疗方案将患者分为ETV组102例及Peg-IFN与ETV联合治疗组50例。主要结局指标为48周时乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)表面抗原(hepatitis B virus s antigens,HBsAg)血清清除率。次要结局指标为48周HBsAg下降水平、HBV e抗原(hepatitis B virus e antigens,HBeAg)血清清除率、HBV-DNA阴转率及下降水平以及ALT下降水平。计量资料符合正态分布,两组间比较采用独立样本t检验,治疗前后组内比较采用重复测量方差分析。计数资料两组间比较采用卡方检验,治疗前后组内比较采用Cochran's Q检验多重比较进行统计分析。结果两组患者的ALT、HBV-DNA和HBsAg水平在整个48周治疗期间较治疗前均显著下降(P<0.001)。治疗48周时,ETV组丙氨酸氨基转移酶(30.82±9.86)U/L显著低于联合治疗组(37.57±19.84)U/L(P=0.027);ETV组HBV-DNA和HBsAg水平分别为(1.22±1.17)lg IU/mL和(3.65±0.85)lg IU/mL均显著高于联合治疗组(0.82±0.96)lg IU/mL和(2.62±1.45)lg IU/mL(P=0.034,P<0.001)。ETV组治疗48周时HBeAg和HBV-DNA清除率较治疗前均显著升高(P<0.001),而HBsAg清除率与治疗前差异无统计学意义(P=0.171)。联合治疗组治疗48周时HBsAg、HBeAg和HBV-DNA清除率较治疗前均显著升高(P<0.05)。治疗48周时,ETV组HBsAg和HBeAg血清清除率分别2.0%和13.7%均显著低于联合治疗组12.0%和38.0%(P=0.027,P=0.001);ETV组HBV-DNA清除率89.2%低于联合治疗组94.0%,差异无统计学意义(P=0.509)。结论Peg-IFN联合ETV治疗方案可作为高病毒载量CHB患者的首选治疗方案。
文摘目的基于“真实世界”研究2 L复方聚乙二醇电解质溶液(PEG)在结肠镜检查前肠道准备时的应用效果。方法选取2022年11月至2023年4月在我院消化内镜中心使用2 L PEG方案进行肠道准备的4268例患者,根据波士顿肠道准备量表(BBPS)对总体、各段结肠的清洗结果进行评分,按照是否合格分为合格组(n=3802)和不合格组(n=466)。比较两组的危险因素、依从性及患者感受等。结果在使用PEG进行肠道准备的4268例检查者中,3802例合格(合格率89.1%),466例不合格(不合格率10.9%)。BBPS总评分为(6.60±1.10)分,右侧结肠评分为(2.05±0.48)分,横结肠评分为(2.45±0.55)分,左侧结肠为(2.10±0.45)分。息肉总体检出率为51.6%(2203/4268)。进行多因素Logistic回归方程分析,结果显示,男性、胃肠道外科手术史、糖尿病史、每周排便<3次均为导致结肠镜检查前肠道准备不合格的危险因素(均OR>1,P<0.05)。结论2 L PEG方案能够基本满足中国人结肠镜检查肠道准备的需求,对于男性、胃肠道外科手术史、糖尿病史、每周排便<3次的检查者需要进行更严格的肠道准备方式。
文摘目的探讨聚乙二醇干扰素联合丹膝颗粒对乙肝肝硬化患者的影响。方法回顾性选取2021年6月—2023年4月福建省龙岩市第二医院收治的64例乙肝肝硬化患者的临床资料,按治疗方式的不同进行分组,采用恩替卡韦治疗的32例为对照组,采用聚乙二醇干扰素联合丹膝颗粒治疗的32例为研究组。比较两组乙型肝炎表面抗原(hepatitis B surface antigen,HBsAg)转阴率、临床疗效、炎性因子指标、肝脏弹性检测、肝功能、不良反应发生率。结果研究组HBsAg转阴率、临床治疗总有效率分别为50.00%(16/32)、90.63%(29/32),均高于对照组的9.38%(3/32)、68.75%(22/32),差异有统计学意义(χ^(2)=12.650,4.730;P均<0.05)。治疗6个月后,研究组谷丙转氨酶、转化生长因子β1、肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-6、肝脏弹性值、超敏C反应蛋白、总胆红素、天门冬氨酸氨基转移酶均低于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论应用聚乙二醇干扰素联合丹膝颗粒治疗乙肝肝硬化的效果显著,可促进改善患者肝功能,提高HBsAg转阴率,改变肝硬化结节,减轻炎性反应,促进肝功能恢复,且安全性高。