聚普瑞锌联合奥美拉唑治疗消化性溃疡导致的上消化道出血的临床价值研究

目的 分析聚普瑞锌颗粒联合奥美拉唑对消化性溃疡导致的上消化道出血患者治疗效果和不良反应的影响。方法 选取2017年1月—2023年11月阜宁县人民医院消化内科收治的60例消化性溃疡导致上消化道出血患者为研究对象,采用信封法分为两组,每组30例。对照组单纯采用奥美拉唑治疗,观察组在对照组基础上联合使用聚普瑞锌颗粒治疗。对比两组临床疗效、不良反应、症状积分。结果 观察组治疗总有效率(96.67%)高于对照组(73.33%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.706,P<0.05)。观察组不良反应发生率(6.67%)低于对照组(26.67%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.320,P<0.05)。观察组腹胀、腹痛、恶心呕吐症状积分均低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论 聚普瑞锌+奥美拉唑联合用于消化性溃疡导致的上消化道出血患者治疗中,具有理想治疗作用,可以改善患者症状和预后状态,减少不良反应的发生。

酪酸梭菌活菌片联合聚普瑞锌治疗Hp阳性消化性溃疡的效果及对肠道菌群的影响

目的:观察酪酸梭菌活菌片联合聚普瑞锌治疗幽门螺杆菌(Hp)阳性消化性溃疡(PU)的效果及对肠道菌群的影响。方法:选择我院2023年1—9月收治的120例Hp阳性PU患者,采用随机数表法分为A组、B组、C组,各40例。A组予以常规三联疗法,B组在A组基础上加服聚普瑞锌,C组在B组基础上加服酪酸梭菌活菌片。记录三组疗效、Hp清除率、肠道菌群数量、炎症因子水平变化、不良反应发生率。结果:治疗后A组的总有效率为70.00%,B组为85.00%,C组为92.50%;A组的Hp清除率为75.00%,B组为82.50%,C组为95.00%;三组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后三组的双歧杆菌、乳酸杆菌、肠杆菌数量明显升高,肠球菌数量明显降低(P<0.05),且C组指标变化幅度更为明显(P<0.05)。治疗后三组的PCT、CRP、WBC水平明显降低(P<0.05),且C组指标下降程度更为明显(P<0.05)。治疗期间A组的不良反应总发生率为5.00%,B组为5.00%,C组为10.00%,三组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:酪酸梭菌活菌片联合聚普瑞锌治疗PU伴Hp感染患者可以提高Hp清除率,调节胃肠菌群,控制炎症,以达到增强疗效的目的,且安全可靠。

聚普瑞锌诱导HSP70保护大鼠胃黏膜损伤

目的探讨聚普瑞锌诱导热休克蛋白70(heat shock protein 70,HSP70)减轻大鼠胃黏膜损伤的作用机制。方法无水乙醇灌胃致大鼠胃黏膜损伤后分别应用聚普瑞锌100 mg/kg、200 mg/kg灌胃及赋形剂灌胃,同时以空白组作对照,检测胃黏膜HSP70蛋白表达。同时检测各实验组大鼠胃黏膜IGF-1含量和SOD活性。结果聚普瑞锌100 mg/kg治疗组治疗3 d时HSP70表达的相对灰度值为278.3%±10.8%;聚普瑞锌200 mg/kg治疗组治疗3 d时HSP70表达的相对灰度值为471.1%±24.7%,与空白组和赋形剂组相比,差异均有统计学意义(P<0.01)。各实验组大鼠胃黏膜IGF-1含量和SOD活性差异无统计学意义(P>0.05)。结论聚普瑞锌能够诱导损伤后大鼠胃黏膜产生大量HSP70,发挥保护胃黏膜的作用。

胃复春片联合聚普瑞锌颗粒治疗萎缩性胃炎的疗效及对患者细胞炎症因子水平的影响

目的:探讨胃复春片联合聚普瑞锌颗粒治疗萎缩性胃炎的临床疗效及对患者细胞炎症因子水平的影响。方法:选取2015年6月—2016年6月河源市人民医院/暨南大学附属河源医院收治的萎缩性胃炎患者80例作为研究对象,以随机数字表法分为观察组和对照组,每组40例。对照组患者给予聚普瑞锌颗粒治疗,观察组患者在对照组的基础上加用胃复春片治疗。观察两组患者的临床疗效,比较两组患者治疗前后胃镜评分、慢性炎症病理组织学评分、血清细胞炎症因子水平及不良反应发生情况的差异。结果:观察组患者的总有效率为92.50%(37/40),明显高于对照组的67.50%(27/40),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组患者胃镜评分、慢性炎症病理组织学评分、肿瘤坏死因子α、白细胞介素6水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者均未见严重不良反应。结论:胃复春片联合聚普瑞锌颗粒治疗萎缩性胃炎的临床疗效显著,能够降低患者血清肿瘤坏死因子α、白细胞介素6水平,安全性高。

聚普瑞锌治疗大鼠缺血性结肠炎的实验研究

目的探索聚普瑞锌(Polaprezinc,PZ)对缺血性结肠炎(ischemic colitis,IC)大鼠结肠黏膜损伤的修复作用及可能机制。方法40只大鼠随机分为3组:实验组(开腹+激光照射+PZ治疗)24只、对照组(开腹+激光照射)12只、空白组4只。光化学法建立IC大鼠模型,实验组造模后每天给予3000 mg/L的PZ溶液3 ml,余自由进食水。对照组造模后与空白组仅自由进食水。术后第5天处死大鼠,肉眼观察结肠黏膜大体表现,显微镜下进行结肠黏膜损伤程度评分,免疫组化方法评估结肠黏膜组织中HSP70和NF-κB p50的表达。结果实验组大鼠肉眼可见结肠损伤显著低于对照组(16.67%vs 58.33%,P<0.05)。实验组结肠黏膜糜烂、炎症及淋巴细胞浸润均较对照组轻,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组结肠损伤评分(1.125±1.262)分显著低于对照组(2.750±1.138)分(P<0.01)。实验组结肠黏膜HSP70表达显著高于对照组(P<0.01),实验组NF-κB p50表达显著低于对照组(P<0.01)。结论PZ能够减轻IC模型大鼠结肠黏膜炎症及糜烂,促进黏膜损伤修复;其机制可能是通过促进HSP70表达,降低NF-κB p50表达进而抑制其活性来实现。

聚普瑞锌对大鼠急性胃黏膜损伤的修复作用（英文）

目的:探讨聚普瑞锌促进大鼠酒精性急性胃黏膜损伤的修复作用机制及与前列腺素E2(prostaglandin E2,PGE2)、表皮生长因子(epidermal growth factor,EGF)的关系。方法:30只SD大鼠随机分为空白组、模型组、治疗组,每组10只。空白组给予常规饲养,其余两组给予无水乙醇1 mL制造急性糜烂性胃炎模型。1 h后治疗组予1 mL聚普瑞锌溶液(按聚普瑞锌100 mg/kg体重计算),并连续予聚普瑞锌灌胃3 d,每天1次;模型组则给予1 mL蒸馏水灌胃,连续3 d,每天1次。第3天灌胃前各组大鼠均禁食24 h,灌胃2 h后腹腔取血5 mL,离心取血清置EP管中,–80℃冰箱保存待测EGF和PGE2水平,并取大鼠胃行大体形态及病理组织观察。结果:治疗组大鼠胃黏膜大体及病理组织观察均较模型组愈合好。与空白组比较,模型组、治疗组血清中PGE2和EGF含量明显降低,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组与模型组PGE2和EGF含量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:聚普瑞锌能促进急性胃黏膜损伤的修复,但其作用机制不受PGE2和EGF的调节。

聚普瑞锌联合基于克拉霉素三联疗法治疗幽门螺杆菌相关性胃炎的效果

目的:探讨聚普瑞锌联合基于克拉霉素三联疗法治疗幽门螺杆菌相关性胃炎的效果及安全性。方法:研究选取2014年1月-2015年6月笔者所在医院就诊的202例Hp相关性胃炎患者。用乱数表法将全部研究对象随机分为两组。观察组106例,对照组96例。对照组奥美拉唑20 mg+阿莫西林1 g+克拉霉素0.5 g,2次/d。观察组聚普瑞锌75 mg+奥美拉唑20 mg+阿莫西林1 g+克拉霉素0.5 g,2次/d。14 d为一疗程。对比两组Hp根除率、总愈合率及不良反应发生情况。结果:观察组Hp根除率81.1%(86/106),对照组Hp根除率64.6%(62/96),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组总愈合率为89.62%,明显高于对照组的71.88%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组均无严重不良反应发生。观察组和对照组不良反应发生率分别为2.83%、2.08%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:聚普瑞锌联合基于克拉霉素三联疗法可显著提高Hp根除率,提高溃疡愈合率,不良反应少而轻,值得临床推广应用。

原子吸收分光光度法测定人血浆中聚普瑞锌的浓度

目的:建立人血浆中聚普瑞锌浓度的原子分光光度法测定方法。方法:采用原子吸收光谱仪,设定波长为213.9 nm,光谱通带为0.5 nm,灯电流为10 mA,火焰类型为空气-乙炔,乙炔流量为1.2 L/min进行分析检测。结果:标准锌溶液线性范围为0.05～2.00 mg/L,定量下限为0.05 mg/L,回收率为103.0%,日内精密度及日间精密度均符合要求。结论:本方法具有选择性强、灵敏度高、稳定性好的特点,适合聚普瑞锌颗粒的人体药代动力学研究。

聚普瑞锌颗粒联合铝碳酸镁片治疗胆汁反流性胃炎伴肠化生的临床疗效

目的探讨聚普瑞锌颗粒联合铝碳酸镁片治疗胆汁反流性胃炎(bile reflux gastritis,BRG)伴肠化生的临床疗效及对胃黏膜肠化生病理组织学的影响。方法选取在武警重庆总队医院治疗的BRG伴肠化生76例患者为研究对象,随机数字表法分为观察组和对照组,每组38例。所有患者均经过胃镜及病理活检确诊。对照组给予铝碳酸镁片治疗,观察组在对照组的基础上加用聚普瑞锌颗粒治疗。比较两组患者治疗前后症状评分、胃镜评分、胃黏膜慢性炎性反应病理组织学评分、肠化生改善及不良反应发生情况。结果治疗后观察组症状评分、胃镜评分、胃黏膜慢性炎性反应病理组织学评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组肠化生病理组织学评分[(1.41±0.63)分]与对照组[(1.79±0.59)分]比较,差异有统计学意义(P<0.05),观察组肠化生改善率为52.6%,显著高于对照组的15.8%,差异有统计学意义(P<0.05),两组均未见严重不良反应,差异无统计学意义。结论聚普瑞锌颗粒联合铝碳酸镁片能改善胆汁反流性胃炎伴肠化生患者临床症状及胃黏膜病理组织学形态。

新型黏膜保护剂聚普瑞锌临床应用专家共识

胃黏膜损伤的类型和修复结局是备受关注的临床热点问题。以促进胃黏膜结构和功能修复为主要治疗目的,或兼有对抗黏膜表面损伤因子、改善黏膜防御机制作用的药物统称为胃黏膜保护剂。聚普瑞锌作为新一代黏膜保护剂,在化学成分、药代动力学、作用机制等方面与其他同类药物存在明显差异,在临床使用的适应证、潜在不良反应等方面亦有其独特性。该药在中国内地地区新近准入,在临床合理应用方面尚缺乏我国专家共识意见。中华消化心身联盟组织国内关注消化道黏膜修复临床问题的有关专家,基于国内外研究进展和临床应用经验,就应用黏膜保护剂的必要性、胃黏膜保护剂的个体化选择应用要点,以及聚普瑞锌的药代动力学特点、作用机制和临床应用达成共识意见,为聚普瑞锌在消化道黏膜保护中的合理应用提供参考依据。

铋剂四联10天疗法联合酪酸梭菌、聚普瑞锌治疗幽门螺杆菌感染的疗效分析

目的评价铋剂四联10 d疗法联合酪酸梭菌、聚普瑞锌治疗幽门螺杆菌(Hp)感染的疗效及安全性。方法选取2018年7月—2021年6月于湘雅常德医院就诊使用铋剂四联10 d疗法联合酪酸梭菌、聚普瑞锌治疗Hp感染的209例患者作为研究对象。患者采用艾司奥美拉唑镁肠溶片(20 mg)+阿莫西林胶囊(1 g)+克拉霉素(0.5 mg)+胶体酒石酸铋胶囊(220 mg)均2次/d,酪酸梭菌活菌片(350 mg)3次/d,疗程10 d。后续追加艾司奥美拉唑肠溶片(20 mg,1次/d)+酪酸梭菌活菌片(350 mg,3次/d)+聚普瑞锌颗粒(75 mg,2次/d),疗程14 d。结果符合方案集分析(PP)和意向性分析(ITT)的Hp根除成功率分别为97.4%(189/194)和90.4%(189/209),9例(4.4%)患者在治疗期间出现不良反应,但程度均较轻微,可自行缓解。结论铋剂四联10 d疗法联合酪酸梭菌、聚普瑞锌作为Hp感染的治疗方案,根除率高,安全可行,在缩短抗生素疗程的同时不仅增加患者的依从性,也减少细菌产生耐药性。

四联疗法联合聚普瑞锌对幽门螺旋杆菌阳性胃溃疡患者胃黏膜愈合及细胞因子的影响

目的探讨四联疗法联合聚普瑞锌对幽门螺旋杆菌(Hp)阳性胃溃疡患者胃黏膜愈合及细胞因子的影响。方法选取我院2020年1月至12月诊治的136例Hp阳性消化性溃疡患者为研究对象,根据随机表法将其分为对照组(n=68,给予克拉霉素、阿莫西林、泮托拉唑、枸橼酸铋钾四联疗法)和观察组(n=68,在对照组基础上联合聚普瑞锌)。比较两组的治疗效果。结果治疗后,观察组的胃黏膜厚度、炎症活动性、炎性细胞浸润评分低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、超敏-C反应蛋白(hs-CRP)、外周血基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、基质金属蛋白酶抑制剂-1(TIMP-1)水平低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的Hp根除率高于对照组(P<0.05)。结论四联疗法联合聚普瑞锌治疗Hp阳性胃溃疡患者,有利于促进胃黏膜修复,降低各项炎性因子分泌表达,提高Hp根除率,值得临床应用。

聚普瑞锌对功能性消化不良患者临床疗效的影响

目的了解聚普瑞锌对功能性消化不良患者临床疗效的影响。方法将20例功能性消化不良患者按数字表法随机分为两组，每组10例，均予以泮托拉唑肠溶片＋阿米替林＋盐酸帕罗西汀治疗，在此基础上观察组予以聚普瑞锌治疗，对照组予以枸橼酸莫沙比利治疗，观察12周。于治疗前后采用9条目患者健康问卷评定抑郁状况，治疗12周末根据临床症状改善状况评定临床疗效。结果治疗后观察组显效率为70％、总有效率为90％，对照组分别为30％、80％，观察组均高于对照组，但差异无显著性（P〉0．05）。治疗后观察组抑郁情绪检出率由100％降为30％，对照组由90％降为70％，同期两组间比较差异无显著性（P〉0.05）。结论对功能性消化不良患者在常规治疗的基础上，联合聚普瑞锌治疗能有效降低抑郁情绪发生率，进一步提高临床疗效。

艾司奥美拉唑、聚普瑞锌颗粒联合铝碳酸镁片治疗胆汁反流性胃炎的疗效及对NPSR-1、MTL的影响

目的:探讨艾司奥美拉唑、聚普瑞锌颗粒联合铝碳酸镁片治疗胆汁反流性胃炎(BRG)的疗效及对NPSR-1、MTL的影响。方法:通过随机抽签法将2018-03~2022-06本院收治的BRG患者108例分为两组(n=54)。入组患者均予以铝碳酸镁片治疗,观察组在此基础上给予艾司奥美拉唑和聚普瑞锌颗粒,两组均连续治疗3个月。对两组临床症状积分、胃肠激素(GAS、CCK、MTL)、免疫功能指标(CD_(3)^(+)、CD_(4)^(+)、CD_(8)^(+))及NPSR-1、CGRP水平予以比较。结果:治疗后两组临床症状积分(恶心、呕吐、腹胀、腹痛)较治疗前均有所下降,且观察组各项症状改善评分更低(P<0.05);治疗后两组MTL、NPSR-1、CD_(3)^(+)、CD_(4)^(+)水平升高,GAS、CCK、CGRP、CD_(8)^(+)水平下降,且与对照组相比较,观察组MTL、NPSR-1、CD_(3)^(+)、CD_(4)^(+)水平较高,GAS、CCK、CGRP、CD_(8)^(+)水平较低(P<0.05)。结论:将艾司奥美拉唑,聚普瑞锌颗粒联合铝碳酸镁片应用于BRG患者的治疗,有利于改善患者的临床症状和免疫功能水平,同时也能有效调节患者的NPSR-1MTL水平。

聚普瑞锌四联疗法治疗老年幽门螺杆菌阳性胃溃疡的效果分析

目的:探讨聚普瑞锌四联疗法治疗老年幽门螺杆菌(Hp)阳性胃溃疡的综合效果。方法:选取某院老年Hp阳性胃溃疡患者167例,按随机数字表法分研究组(n=84)和对照组(n=83)。对照组采用常规四联疗法,研究组采用聚普瑞锌四联疗法。比较2组总有效率、Hp根除率、治疗前后血清胃肠激素、炎性因子水平及不良反应发生率。结果:治疗后研究组总有效率、血清胃动素(MTL)和生长抑素(SS)水平高于对照组,胃泌素(GAS)、胆囊收缩素(CCK)水平及TNF-α、CRP、IL-1、IL-6水平低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:聚普瑞锌四联疗法治疗老年Hp阳性胃溃疡的临床疗效显著,在调节胃肠激素分泌,抑制炎症反应方面均有积极作用,且Hp根除效果、治疗安全性良好。

健脾养胃汤联合聚普瑞锌治疗慢性萎缩性胃炎临床观察

目的:观察健脾养胃汤联合聚普瑞锌治疗慢性萎缩性胃炎的临床效果。方法:109例按照随机数字表法分为研究组54例与对照组55例,两组均用聚普瑞锌治疗,研究组加用健脾养胃汤。结果:研究组总有效率高于对照组(P<0.05),中医证候积分、胃镜评分、不良反应发生率及C反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)水平研究组低于对照组(P<0.05)。结论:健脾养胃汤联合聚普瑞锌治疗慢性萎缩性胃炎效果较好且安全。

聚普瑞锌辅助治疗对Hp阳性消化性溃疡患者血清炎症因子、消化功能及黏膜愈合质量的影响

目的分析聚普瑞锌辅助治疗对Hp阳性消化性溃疡患者血清炎症因子、消化功能及黏膜愈合质量的影响。方法选择医院2019年1月—2020年5月诊治的Hp阳性消化性溃疡患者89例。采用随机数字法将患者分成基础组(n=43)和辅助组(n=46)。基础组患者接受四联法治疗,辅助组患者在雷贝拉唑治疗基础上辅以聚普瑞锌。比较两组患者临床疗效、血清炎症因子、消化功能及黏膜愈合质量。结果辅助组患者总有效率高于基础组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前基础组和辅助组患者IL-8、TNF-α水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,辅助组患者IL-8(17.49±3.24)ng/mL、TNF-α(20.18±2.85)ng/mL低于基础组,差异有统计学意义(t=5.651、5.339,P<0.05)。治疗前基础组和辅助组患者的胃泌素和胃动素水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,辅助组患者胃泌素(302.40±10.03)ng/L和胃动素(93.04±5.47)ng/L低于基础组,差异有统计学意义(t=11.312、23.940,P<0.05)。辅助组黏膜组织总改善率高于基础组,差异有统计学意义(χ^(2)=4.917,P<0.05)。结论聚普瑞锌辅助治疗Hp阳性消化性溃疡患者能显著机体血清炎症因子释放,改善消化功能,促使黏膜愈合,提升疗效,建议使用。

口服聚普瑞锌颗粒致过敏反应1例

1患者病历资料某患者,男,57岁,因反复烧心反酸、上腹部胀痛半年余于2021年5月6日就诊于某医院。查体显示:体温36.2℃,脉搏72次/min,呼吸18次/min,血压120/80 mmHg,心肺听诊(-);腹部触诊:上腹部压痛(+);辅助检查结果:血常规、心电图未见异常;胃镜报告显示:反流性食道炎,慢性胃炎。医生结合病史及检查结果给予口服艾司奥美拉唑20 mg,2次/d;聚普瑞锌颗粒75 mg,2次/d。

聚普瑞锌颗粒联合三联疗法根除幽门螺杆菌疗效的Meta分析

目的:系统评价聚普瑞锌颗粒联合三联方案根除幽门螺杆菌(H. pylori、Hp)的疗效与安全性。方法:计算机检索CNKI、Wanfang、VIP、CBM、ChiCTR数据库、PubMed、theCochranelibrary,搜集国内外公开发表的关于聚普瑞锌颗粒根除Hp的随机对照试验(RCT),检索时间均从建库至2021年11月。采用RevMan 5.4软件进行Meta分析。结果:共纳入7个RCT,包含990例Hp阳性的患者。Meta分析结果显示:① 聚普瑞锌颗粒联合三联方案在Hp的根除率(RR = 1.24, 95% CI 1.15~1.34, P 【0.00001)、临床有效率(RR = 1.19, 95% CI 1.08~1.31, P = 0.0004)均优于单纯三联方案;聚普瑞锌颗粒联合三联方案的不良反应发生率(RR = 0.82, 95% CI 0.52~1.29, P = 0.4)并不高于单纯三联方案。② 与铋剂四联方案相比,聚普瑞锌颗粒联合三联方案在Hp根除率(RR = 1.08, 95% CI 0.99~1.18, P = 0.1)、临床有效率(RR = 1.09, 95% CI 0.99~1.19, P = 0.07)、不良反应发生率(RR = 0.73, 95% CI 0.31~1.71, P = 0.47)方面,差异无统计学意义。结论:聚普瑞锌颗粒联合三联方案能够提高Hp的根除率、临床有效率,并且不良反应的发生率更低;与铋剂四联方案相比,聚普瑞锌颗粒联合三联方案在Hp根除率、临床有效率方面效果相当,不良反应发生率方面并不高于剂四联方案。

聚普瑞锌与枸橼酸铋钾联合三联抗幽门螺杆菌治疗幽门螺杆菌阳性胃炎的疗效分析

目的探讨聚普瑞锌、枸橼酸铋钾分别联合三联抗幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)方案以及三联抗Hp方案,在治疗Hp阳性胃炎的临床疗效对比。方法纳入156例Hp阳性胃炎患者,随机分为三组,每组52例,观察组A为三联抗Hp联合聚普瑞锌,观察组B为三联抗Hp联合枸橼酸铋钾,对照组为三联抗Hp,比较三组的临床治愈率及Hp清除率。结果观察组A、B的总临床治愈率分别为86.54%、82.69%,明显高于对照组51.92%,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组A、B的临床Hp清除率分别为92.31%、88.46%,明显高于对照组67.31%,差异均有统计学意义(P<0.05)。而观察组A、B两组的总临床治愈率及临床Hp清除率差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组A、B和对照组的不良反应发生率分别为1.92%、5.77%和3.85%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论聚普瑞锌、枸橼酸铋钾联合三联抗Hp方案均可提高Hp阳性胃炎患者的临床治愈率及Hp清除率,值得临床推广应用。