超声引导下经皮注射聚桂醇泡沫硬化剂治疗儿童淋巴管畸形的临床疗效及安全性分析

目的 探讨超声引导下经皮注射聚桂醇泡沫硬化剂治疗儿童淋巴管畸形(LMs)的临床效果及安全性。方法 选取在我院行超声引导下经皮注射聚桂醇泡沫硬化剂治疗的25例LMs患儿临床资料。巨囊型病变抽取囊液后,在超声实时监视下注入泡沫硬化剂;微囊型病变则在超声引导下直接弥散性注射泡沫硬化剂。以临床表现、术后超声检查或MRI表现为指标进行疗效评估。结果 25例LMs患儿中,巨囊型LMs 12例、混合型LMs 11例、微囊型LMs 2例,平均治疗次数为1.4次。所有患儿均随访6~12个月,其中显效18例、有效4例,治疗有效率为88%;未能获得临床改善3例(混合型2例、微囊型1例)。1例患儿因合并囊内出血而出现病变肿胀,后自行消退。所有患儿均未发生溃疡、疼痛、感染和功能障碍等严重并发症。值得注意的是,17例LMs在一次治疗中获得了有效缓解。结论 超声引导下经皮注射聚桂醇泡沫硬化剂治疗儿童LMs安全有效,且外观恢复满意,可作为巨囊型和混合型LMs的主要治疗方法。

DSA引导下经皮入路应用无水乙醇联合聚桂醇治疗头颈部高回流型静脉畸形的安全性和有效性

目的探讨数字减影血管造影(DSA)引导下经皮入路应用无水乙醇联合聚桂醇治疗在头颈部高回流型静脉畸形中的应用效果。方法选取2020年2月至2023年6月在河南大学第一附属医院就诊的68例头颈部高回流型静脉畸形患者,根据治疗方法进行分组,即经DSA引导下经皮入路应用聚桂醇治疗的患者纳入对照组,经DSA引导下经皮入路应用无水乙醇联合聚桂醇治疗的患者纳入研究组。统计两组临床疗效、不良反应及并发症发生情况。结果两组一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。与对照组83.33%的临床有效率相比,研究组(97.37%)较高,差异有统计学意义(χ^(2)=4.105,P=0.043)。与对照组43.33%的不良反应及并发症总发生率相比,研究组(10.53%)较低,差异有统计学意义(χ^(2)=9.623,P=0.002)。结论DSA引导下经皮入路应用无水乙醇联合聚桂醇治疗头颈部高回流型静脉畸形安全有效,具有广泛的临床应用前景。

超声下聚桂醇化学消融联合米非司酮治疗子宫肌瘤的临床价值

目的:探讨超声下聚桂醇化学消融联合米非司酮治疗子宫肌瘤的临床价值。方法:选择2022年4月—2023年4月射阳县人民医院接收的80例子宫肌瘤患者作为研究对象,通过随机数表法分为对照组与观察组,各40例。对照组予以米非司酮治疗,观察组予以超声下聚桂醇化学消融联合米非司酮治疗。比较两组临床疗效及治疗前后肌瘤体积、肌瘤直径、卵巢功能[雌二醇(E_(2))、促卵泡激素(FSH)、黄体生成激素(LH)]。结果:观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组肌瘤体积、肌瘤直径、卵巢功能比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组肌瘤体积小于对照组,肌瘤直径短于对照组,E_(2)、FSH、LH水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:相比单独使用米非司酮治疗,超声下聚桂醇化学消融联合米非司酮治疗子宫肌瘤在提高治疗有效率、减小肌瘤体积、缩短肌瘤直径及改善卵巢功能方面效果更显著。

普萘洛尔联合聚桂醇局部注射治疗婴幼儿血管瘤疗效与安全性的Meta分析

目的:通过Meta分析对普萘洛尔合并聚桂醇硬化注射治疗婴幼儿血管瘤的疗效与安全性进行分析与评价。方法:采用计算机检索Pubmed、Embase、web of science、Ovid、Coherence英文数据库及万方、中国知网、维普中文,中国生物医学文献数据库。通过设定参数及检索词、检索策略,检索自建库以来至2023年12月发表的口服普萘洛尔联合聚桂醇局部注射治疗婴幼儿血管瘤的临床随机对照研究,对提取的数据采用Stata 16.0软件进行Meta分析。结果:共纳入文献5篇,共计327例患者。Meta分析结果显示:口服普萘洛尔联合聚桂醇局部注射治疗方案在治愈率、有效率、治疗时间方面显著优于单一口服普萘洛尔治疗方案,且联合用药并未增加不良反应发生率。结论:口服普萘洛尔联合聚桂醇局部注射治疗婴幼儿血管瘤能提高治愈率和缩短治疗时间,且联合用药并不会增加不良反应发生率,可以在临床应用中优先选择。

超声介入聚桂醇硬化治疗甲状腺囊肿的临床价值

探讨超声介入聚桂醇硬化治疗甲状腺囊肿(TC)的临床价值。方法 选取2021年9月-2023年9月在本院接受治疗的2例TC患者,随机分为A组和B组,A组采取常规的无水乙醇进行介入治疗,B组在超声引导下采用聚桂醇硬化介入治疗,对比两组临床治疗效果。结果 介入治疗后,B组的囊肿体积和TSH水平为(1.94±0.86)cm、(2.35±0.26)mIU/L,均低于A组的(3.58±1.62)cm、(3.42±0.34)mIU/L,囊肿消散效果更好,临床治疗有效率(92.68%)显著高于A组(82.93%),P<0.05。结论 在TC治疗中,采用超声引导聚桂醇硬化介入治疗可有效促进囊肿消散,实现对患者病情的有力控制,促进患者甲状腺功能恢复与身体改善。

卵巢子宫内膜异位囊肿行超声引导下聚桂醇联合医用无水乙醇介入治疗的疗效及对卵巢功能的影响

目的分析超声引导下聚桂醇联合医用无水乙醇介入治疗对卵巢子宫内膜异位囊肿(OEC)患者临床疗效、血清糖类抗原125(CA125)、卵巢功能的影响,为提升该疾病的临床治疗效果提供依据。方法回顾性分析2019年10月至2022年12月江南大学附属医院收治的行超声引导下硬化剂介入治疗的94例OEC患者(103个囊肿)的临床资料,根据治疗方法分为医用无水乙醇组(35例,医用无水乙醇治疗)、聚桂醇组(27例,聚桂醇治疗)及联合组(41例,医用无水乙醇+聚桂醇治疗)。3组治疗后均随访12个月。观察对比3组患者治疗后1、3、6、12个月的临床疗效,治疗前和治疗后1、3、6、12个月血清CA125,治疗前和治疗后12个月卵巢功能指标。结果治疗后12个月联合组和聚桂醇组患者总有效率均高于医用无水乙醇组;与治疗前比,治疗后1~12个月3组患者血清CA125均逐渐下降,且治疗后6、12个月联合组均低于聚桂醇组和医用无水乙醇组;与治疗前比,治疗后12个月3组患者血清孕酮(P)水平均下降(均P<0.05);治疗后1~6个月3组患者总有效率,治疗后1、3个月3组患者血清CA125,3组患者治疗后12个月血清P水平及治疗前后和组间血清雌二醇(E_(2))、抗苗勒氏管激素(AMH)比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论聚桂醇联合医用无水乙醇治疗OEC患者有利于提高患者临床疗效,降低血清CA125水平,且对卵巢功能无明显影响。

超声引导下PTGD联合聚桂醇硬化治疗单纯性肝囊肿患者疗效研究

目的探讨在超声引导下经皮经肝胆囊穿刺引流术(PTGD)联合聚桂醇硬化治疗单纯性肝囊肿(SHC)患者的疗效。方法2021年6~2022年8月我院收治的SHC患者67例,采用随机数字表法将其分为观察组34例和对照组33例,两组均行超声引导下PTGD术治疗,只是在对照组给予无水乙醇硬化治疗,在观察组给予聚桂醇硬化治疗。治疗后随访6个月。采用ELISA法检测血清皮质醇(Cor)水平,采用化学发光法检测血清淀粉样蛋白A(SAA)和C反应蛋白(CRP)水平。结果在治疗6个月末,观察组总有效率为97.1%,与对照组的93.9%比,无统计学差异(P>0.05);在治疗后1个月、3个月和6个月末,观察组囊肿体积缩小率分别为(69.1±7.3)%、(84.6±6.9)%和(92.8±3.2)%,显著大于对照组【分别为(56.8±6.4)%、(75.3±5.7)%和(86.3±4.9)%,P<0.05】;治疗前和治疗后1周,两组血清TBIL、AST、ALT和ALP水平比较,无显著性差异(P>0.05);在治疗1周末,观察组血清Cor和SAA水平分别为(260.4±15.6)nmol/L和(13.9±2.1)mg/L,均显著低于对照组【分别为(305.8±18.9)nmol/L和(18.6±2.7)mg/L,P<0.05】;观察组不良反应发生率为5.8%,显著低于对照组的24.2%(P<0.05)。结论采用超声引导下PTGD联合聚桂醇硬化治疗SHC患者疗效确切,能有效缩小囊肿体积,缓解应激反应,降低不良反应发生率。

普萘洛尔联合聚桂醇治疗不同分型血管瘤患儿的临床效果比较

目的观察口服普萘洛尔联合局部注射聚桂醇治疗不同分型血管瘤患儿的临床效果。方法回顾性分析2020年1月至2022年1月在首都儿科研究所附属儿童医院接受治疗的88例血管瘤患儿的临床资料。根据血管瘤发生部位的深度不同分为浅表组(30例)、深部组(28例)和混合组(30例)。比较3组患儿治疗6个月的总有效率及不良反应发生情况,并比较治疗前及治疗6个月后3组患儿的血管指数、血流指数和血管-血流指数的变化。结果治疗6个月后,3组患儿的临床疗效等级分布及总有效率比较差异均有统计学意义(均P<0.05),其中浅表组的总有效率高于深部组[96.7%(29/30)比75.0%(21/28)],差异有统计学意义(P<0.05)。治疗6个月后3组患儿的血管指数、血流指数及血管-血流指数均较治疗前降低,且浅表组和混合组患儿以上指标水平明显低于深部组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。浅表组、深部组和混合组不良反应发生率分别为20.0%(6/30)、32.1%(9/28)、23.3%(7/30),3组间差异无统计学意义(χ^(2)=1.206,P=0.547)。结论口服普萘洛尔联合局部注射聚桂醇治疗血管瘤患儿的效果良好,其中治疗浅表型血管瘤的效果明显优于深部型。

1%聚桂醇泡沫硬化剂与平阳霉素局部注射治疗婴幼儿血管瘤252例临床分析

目的:研究1%聚桂醇泡沫硬化剂与平阳霉素局部注射治疗婴幼儿血管瘤的临床疗效及并发症的差异。方法:回顾性分析2013年11月—2021年12月于苏州大学附属儿童医院皮肤科接受局部注射治疗的252例婴幼儿血管瘤患儿的病例资料。结果:1%聚桂醇泡沫硬化剂组138例患儿,平均治疗次数3.6次,其中治愈78例(56.52%),显效44例(31.88%),有效10例(7.25%),无效6例(4.35%),有效率88.40%。平阳霉素组114例患儿,平均治疗次数4.8次,其中治愈65例(57.02%),显效31例(27.19%),有效12例(10.53%),无效6例(5.26%),有效率84.21%,两组有效率比较差异无统计学意义(P>0.05)。1%聚桂醇泡沫硬化剂组9例(6.52%)出现并发症,其中4例瘤体糜烂、破溃,4例瘤体部位色素减退,1例发热。平阳霉素组24例(21.05%)出现并发症,其中10例患儿发热,2例腹泻,6例瘤体表面破溃、结痂,6例出现局部色素减退。平阳霉素组并发症发生率明显高于1%聚桂醇泡沫硬化剂组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:1%聚桂醇泡沫硬化剂和平阳霉素局部注射治疗婴幼儿血管瘤均有显著疗效,但1%聚桂醇泡沫硬化剂治疗次数更少,且发生并发症及不良反应更少。提示使用1%聚桂醇泡沫硬化剂治疗婴幼儿血管瘤安全有效,且治疗周期短。

不同聚桂醇留置量在甲状腺囊肿硬化治疗中效果分析

目的分析评价不同聚桂醇留置量行甲状腺囊肿硬化治疗的效果。方法纳入2020年8月至2021年8月在龙岩市第一医院治疗的200例(200枚)甲状腺囊肿患者,随机分为聚桂醇抽尽组和聚桂醇留置量分别为囊液体积10%、20%、30%、50%组等5组,每组40例。术后1、3、6、12个月复查甲状腺彩色超声,观察分析囊肿硬化后囊腔体积变化、疗效、影响因素及不良反应。采用logistic回归分析影响术后疗效的因素。结果各组抽出液体均呈暗红色,均为囊性结节。术前囊腔体积为(20.43±5.86)cm3。各组手术前后囊腔体积变化显示,术后1个月与术前、术后3个月与术后1个月、术后6个月与术后3个月相比显著缩小(均P<0.05),术后12个月与术后6个月相比相当(P>0.05)。术后6个月各组总有效率为87%(174/200),各组间术后6个月疗效差异无统计学意义(P>0.05)。以术后6个月疗效为因变量,年龄、性别、厚囊壁、囊腔分隔、术前囊腔体积等为自变量,进行二分类logistic回归分析,结果显示厚囊壁(OR=0.24,95%CI=0.08~0.72,P=0.01)、囊腔分隔(OR=0.21,95%CI=0.07~0.67,P=0.01)是影响术后6个月疗效的因素。各组不良反应主要为疼痛,均可忍受,各组不良反应发生率差异无统计学意义(均P>0.05)。结论超声导引下聚桂醇硬化治疗甲状腺囊肿与聚桂醇留置量无关,术后6个月疗效最佳,可作为最佳随访复查时间。厚囊壁及囊腔分隔是影响硬化治疗效果的主要因素。甲状腺囊肿聚桂醇硬化治疗效果确切,不良反应少,值得临床推广应用。

超声引导下聚桂醇注射液硬化治疗良性甲状腺囊性结节的临床研究

目的 探讨超声引导下聚桂醇注射液硬化治疗不同类别良性甲状腺囊性结节(囊性成分占比≥50%)的疗效及安全性。方法 选取我院经病理确诊的良性甲状腺囊性结节患者68例,共69个结节,所有结节均经超声引导下聚桂醇注射液硬化治疗,应用超声测量治疗前及治疗后3、12个月结节体积,并计算治疗后12个月结节体积缩小率(VRR)评估其疗效,比较不同体积、囊液颜色、囊液性状、囊性成分占比结节的总有效率;记录治疗及随访期间患者不良反应发生情况。结果 69个结节中63个治疗有效,总有效率为91.3%,其中5个结节进行了二次硬化治疗且VRR≥50%。不同囊性成分占比结节的总有效率比较差异有统计学意义(P<0.001),其中囊性成分占比≥70%~90%结节和囊性成分占比≥90%结节的总有效率均为100%,与囊性成分占比≥50%~70%结节的总有效率(45.45%)比较差异均有统计学意义(均P<0.001)。非胶质结节的总有效率(94.23%)高于胶质结节的总有效率(82.35%),差异有统计学意义(P=0.011)。不同囊液颜色、不同体积结节的总有效率比较差异均无统计学意义。治疗后所有患者均无严重并发症发生,其中6例(8.8%)患者出现短暂且轻微的不良反应(轻微疼痛、发热、面部潮红、恶心、头晕等)。结论 超声引导下聚桂醇注射液硬化治疗良性甲状腺囊性结节不良反应少,临床疗效佳,尤其对囊性成分占比≥70%、非胶质甲状腺结节的疗效更佳。

超声引导下经皮肝囊肿穿刺聚桂醇硬化治疗较大单纯性肝囊肿的效果

目的:探讨应用超声引导下经皮肝囊肿穿刺聚桂醇硬化治疗单纯性较大肝囊肿的临床价值。方法:以定点连续抽样的方法纳入金华市人民医院2019年6月至2022年3月肝胆胰外科就诊的单纯性较大肝囊肿患者240例,按照随机原则分为两组,观察组(120例)采用超声引导下经皮肝囊肿穿刺聚桂醇硬化术治疗,对照组(120例)采用腹腔镜肝囊肿开窗引流术治疗,对比两组手术指标、住院指标、临床疗效、并发症、生活质量。结果:与对照组相比,观察组患者手术时间较短、术中出血量较少(P<0.05);观察组患者住院时间短于对照组、住院花费低于对照组(P<0.05);观察组总有效率高于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率低于对照组(P<0.05);观察组简明健康生活质量量表(SF-36)总分高于对照组(P<0.05)。结论:在单纯性较大肝囊肿患者中采用超声引导下经皮肝囊肿穿刺聚桂醇硬化治疗能够取得良好的临床疗效,能够促进患者术后恢复,改善患者生活质量。

内镜下不同比例聚桂醇泡沫硬化剂注射联合套扎术治疗Ⅱ~Ⅲ度内痔的临床效果

目的探讨不同比例的聚桂醇泡沫硬化剂注射联合套扎术治疗Ⅱ~Ⅲ度内痔的有效性及安全性。方法选取2019年12月至2022年12月南宁市第一人民医院消化内科收治的90例内痔患者,按随机数表法将患者分为A、B、C三组。A组为聚桂醇原液组;B组为1∶1聚桂醇泡沫硬化剂组;C组为1∶2聚桂醇泡沫硬化剂组,每组各30例。对各组患者行硬化剂注射和套扎治疗。记录各组手术时间、聚桂醇用量、住院天数、术后疼痛、出血、疗效及异位栓塞、尿潴留、肛门感染等并发症情况。结果三组手术时间、住院天数、并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);三组手术费用、聚桂醇用量、术后疼痛、出血以及疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05),其中B组和C组较A组手术费用和聚桂醇用量明显减少,术后疼痛和出血发生更低,疗效明显升高。但B组和C组手术费用、聚桂醇用量、术后疼痛和出血比较,差异无统计学意义(P>0.05)。B组较C组临床疗效明显增高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论内镜下1∶1的聚桂醇泡沫硬化注射治疗内痔具有效率高、用量少、费用低、术后出血少、疼痛轻以及并发症发生率低等特点,值得推广。

超声引导下聚桂醇与无水乙醇注射硬化治疗肝囊肿患者疗效比较研究

目的比较在超声引导下聚桂醇与无水乙醇硬化治疗肝囊肿(HC)患者的疗效。方法2019年10月~2022年10月我院收治的HC患者107例,被随机分为观察组54例和对照组53例,分别在超声引导下穿刺囊腔内注射聚桂醇或无水乙醇治疗,于治疗后6个月复查超声。采用荧光免疫分析法检测血清高尔基体蛋白73(GP73)、蛋白二硫化物异构酶A3(PDIA3)和壳多糖酶3样蛋白1(CHI3L1)水平,采用ELISA法检测血清髓过氧化物酶(MPO)和皮质醇(Cor)水平,采用化学发光法检测血清淀粉样蛋白A(SAA)水平,采用视觉模拟评分法(VAS)评价疼痛程度。结果观察组治疗总有效率为98.1%,显著高于对照组的88.7%(P<0.05),在随访时,观察组囊肿复发率为3.7%,显著低于对照组的16.9%(P<0.05);在术后1w,观察组血清GP73、PDIA3和CHI3L1水平分别为(23.1±3.8)pg/L、(69.2±5.6)ng/mL和(44.9±4.9)ng/L,显著低于对照组【分别为(37.3±4.3)pg/L、(94.8±5.4)ng/mL和(67.7±4.6)ng/L,P<0.05】;观察组血清MPO、Cor和SAA水平分别为(121.5±18.3)U/L、(259.7±24.1)ng/L和(14.5±2.5)mg/L,显著低于对照组【分别为(158.1±20.1)U/L、(298.6±26.3)ng/L和(20.2±3.1)mg/L,P<0.05】;在术后1 d和3 d,观察组VAS评分分别为(3.1±0.6)分和(2.2±0.3)分,均显著低于对照组【分别为(4.5±0.5)分和(3.2±0.4)分,P<0.05】;术后,对照组出现腹痛和醉酒貌等不良反应发生率为20.8%,显著高于观察组的3.7%(P<0.05)。结论在超声引导下穿刺向囊腔内注射聚桂醇硬化治疗HC患者可能比注射无水乙醇有更好的临床疗效,且不良反应发生率低,可能与激起机体应激反应轻有关。

超声引导下穿刺注射聚桂醇或无水乙醇治疗肝囊肿患者疗效研究

目的比较在超声引导下穿刺注射无水乙醇与聚桂醇治疗肝囊肿患者的疗效。方法2020年6月~2022年10月我院收治的肝囊肿患者62例,其中在30例行在超声引导下穿刺注射无水乙醇治疗,在另32例行在超声引导下穿刺注射聚桂醇治疗,随访6个月。采用化学发光法检测血清淀粉样蛋白A(SAA)和C反应蛋白(CRP),采用放射免疫法检测血清皮质醇(Cor)和肾上腺素(E)。结果在治疗后6个月末,超声复查发现无水乙醇治疗组治愈率为96.7%,显著高于聚桂醇治疗组的75.0%(P<0.05);术后3 d复查,无水乙醇治疗组血清SAA、CRP、Cor和E水平分别为(20.7±2.3)mg/L、(35.8±3.8)mg/L、(336.4±24.9)nmol/L和(49.4±6.0)ng/L,均显著高于聚桂醇治疗组【分别为(16.5±2.2)mg/L、(21.9±3.2)mg/L、(282.0±25.9)nmol/L和(39.1±5.3)ng/L,P<0.05】;无水乙醇治疗组醉酒样反应、腹痛、发热和消化道症状等不良反应发生率为43.3%,显著高于聚桂醇治疗组的12.5%(P<0.05)。结论在超声引导下经皮穿刺注射无水乙醇或聚桂醇治疗肝囊肿患者疗效都较好。虽然注射无水乙醇的应激反应较大,但疗效似乎更好,值得进一步研究。

超声引导下经皮注射聚桂醇液在肝肾囊肿临床治疗中的效果

目的:分析肝肾囊肿患者采用超声引导下经皮注射聚桂醇液治疗的效果。方法:将四川大学华西医院眉山医院于2021年1月—2022年12月收治的120例肝肾囊肿患者分为观察组和对照组,均采用超声引导下硬化治疗,观察组选用药物为聚桂醇液,对照组则为无水乙醇。比较两组疗效及手术前后肝肾功能变化,比较术前、术后24 h视觉模拟疼痛评估法(VAS)得分情况,统计比较不良反应、复发情况。结果:随访6个月后,观察组疗效优于对照组(P<0.05),观察组术后总胆红素、天冬氨酸氨基转移酶(AST)及血清尿酸水平均低于对照组,观察组术后24 h内VAS评分低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率、复发率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:肝肾囊肿患者应用超声引导下聚桂醇液注射治疗能明显获益,不仅能提高治疗效果,还能明显缓解术后疼痛、保护肝肾功能,且能较好地控制硬化剂相关不良反应。

聚桂醇注射液药物利用评价标准的建立与应用

目的 建立聚桂醇注射液的药物利用评价(DUE)标准,评价其临床使用情况,为临床合理应用聚桂醇提供参考。方法 以聚桂醇注射液药品说明书、相关指南和文献为基础,采用专家咨询法制定DUE标准细则,回顾性评价西安交通大学医学部附属三二〇一医院2021年1月—2022年8月住院患者聚桂醇注射液的使用情况。结果共纳入143份病历,聚桂醇注射液用药合理的病例有48例(33.57%)。不合理用药主要表现为适应证不适宜(65.03%)和用法用量不适宜(1.40%),适应证不适宜主要为存在超说明书用药。结论 建立的聚桂醇注射液DUE标准细则对临床合理使用该药有一定的参考作用。该院聚桂醇注射液临床应用中尚存在一些问题,应制订相应的干预措施,优化其临床应用,促进合理用药。

超声引导下聚桂醇硬化治疗对肝囊肿患者肝生化指标及Cor、AD、NE水平的影响

目的 探讨超声引导下聚桂醇硬化治疗对肝囊肿患者肝功能及应激水平的影响。方法 选择2020年1月—2023年3月我院收治的肝囊肿患者62例,随机分观察与对照组,各31例。对照组行超声引导下无水乙醇注射,观察组行超声引导下聚桂醇注射。评估两组临床疗效;术前及术后1周检测比较两组肝功能;术前及术后1 d检测比较两组应激指标及血常规[血小板计数(PLT)、白细胞计数(WBC)、血红蛋白(Hb)];记录两组并发症。结果 两组总有效率组间比较差异无统计学意义(93.55%vs 90.32%,P>0.05)。术后1周,对照组丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶显著上升(P<0.05),且显著高于观察组[(47.36±11.27)U/L vs(62.41±10.35)U/L、(38.06±5.62)U/L vs(72.85±21.96)U/L](P<0.05)。术后1 d,两组各应激指标显著上升(P<0.05),但观察组更低[(0.25±0.06)ng/mL vs(0.32±0.05)ng/mL、(277.16±24.79)ng/mL vs(317.42±30.15)ng/mL、(60.14±5.49)pg/mL vs(66.87±7.05)pg/mL](P<0.05)。术后1 d,两组PLT、Hb较治疗前无显著变化(P>0.05),对照组WBC显著上升(P<0.05),且对照组WBC显著高于观察组[(37.32±6.55)×10~9/L vs(41.38±8.07)×10~9/L](P<0.05)。观察组不良反应发生率更低(P<0.05)。结论 聚桂醇在肝囊肿硬化治疗中疗效较佳,对肝功能、应激反应及炎症反应的影响小,且能够减少并发症发生,具有临床推广意义。

内镜下套扎联合聚桂醇泡沫硬化剂注射治疗Ⅱ~Ⅲ度内痔的疗效分析

目的探究内镜下套扎联用聚桂醇泡沫硬化剂注射用于Ⅱ~Ⅲ度内痔的手术疗效。方法选择2022年2月~2023年11月在句容市人民医院进行内镜下治疗的120例Ⅱ~Ⅲ度内痔患者作为研究对象,通过随机抽签分组各60例,对照组使用常规内镜下套扎术治疗,观察组在对照组基础上联合聚桂醇泡沫硬化剂注射治疗,分析疗效。结果观察组术后1 d、5 d的疼痛视觉模拟评分(VAS)、回访6个月创面出血、6个月脱出程度、术后1 d肛门水肿评分低于对照组,且观察组的住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),术后调查结果提示,观察组总并发症发生率、复发率分别为1.67%、0.00%,对照组为11.67%、6.67%,因此观察组的总并发症和复发率均低于对照组,观察组在治疗后6个月的脱出程度评分低于对照组,且健康调查简表(SF-36)评分高于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05),观察组总有效率为98.33%,对照组为91.67%,两组的总临床有效率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论内镜下套扎联用聚桂醇泡沫硬化剂注射液能促进Ⅱ~Ⅲ度内痔病情恢复,减少出血量和疼痛程度,降低复发率,提升生活质量。

四妙勇安汤辅助聚桂醇及大隐静脉高位结扎术对下肢静脉曲张(湿热下注型)患者的影响

目的:探究四妙勇安汤辅助聚桂醇及大隐静脉高位结扎术对下肢静脉曲张(湿热下注型)患者术后康复及疼痛程度的影响。方法:以2020年1月—2022年7月我院收治的64例下肢静脉曲张(湿热下注型)患者为观察对象,随机数字表法分为对照组和观察组,每组32例。对照组采用聚桂醇及大隐静脉高位结扎术治疗,观察组采用四妙勇安汤辅助聚桂醇及大隐静脉高位结扎术治疗。比较2组中医证候疗效及术前和术后2周中医证候积分、视觉模拟评分量表(VAS)、静脉临床严重程度(VCSS)评分、血液流变学指标(全血低切黏度、血浆黏度、纤维蛋白原、全血高切黏度)、血管内皮功能指标[一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)、循环血管内皮细胞计数(CEC)]、并发症发生率。结果:观察组中医总有效率为96.88%,高于对照组的75.00%(P<0.05);术后2周观察组中医证候积分及VAS、VCSS评分低于对照组(P<0.05);术后2周观察组全血低切黏度、血浆黏度、纤维蛋白原、全血高切黏度水平低于对照组(P<0.05);术后2周观察组血清NO水平高于对照组,ET-1、CEC水平低于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率为9.38%,低于对照组的34.38%(P<0.05)。结论:四妙勇安汤辅助聚桂醇及大隐静脉高位结扎术治疗湿热下注型下肢静脉曲张患者的临床疗效较高,能减轻疼痛程度及临床症状,改善血液流变学、血管内皮功能,降低不良反应发生风险,有利于术后康复。