肌腱移位术在桡神经损伤后功能重建中的应用观察

目的观察肌腱移位术重建桡神经损伤后功能的效果。方法桡神经损伤6个月～4a的患者22例,均伴伸拇及伸指功能障碍,肌力0～1级,前臂背侧肌萎缩。采用肌腱移位术重建伸拇及伸指功能。结果术后随访12～36个月,手功能恢复基本满意,其中优8例、良10例、可2例、差2例,后4例均为移位肌腱粘连所致。结论肌腱移位术在不可逆桡神经损伤后功能重建中有一定的应用价值。

低位正中神经损伤的肌腱移位术32例分析

目的 分析低位正中神经损伤时常用肌腱移位手术方法优缺点。方法 通过 32例拇短展肌功能重建术患者术后随访 ,按动力源、损伤例数、有无肌腱移植进行比较。应用动力源 :环指浅屈肌10例 ,尺桡侧伸腕肌 11例 ,掌长肌 5例 ,小指展肌 2例 ,屈拇短肌 3例 ,尺侧屈腕肌 1例。转移腱方向与拇短屈肌走向一致。术后石膏固定 3周。按手功能评定标准测量第一、二掌骨间夹角评定功能。随访时间 :最长 8年 ,最短半年。结果 应用较多环指浅屈肌、掌长肌及伸腕肌优良率 87.5 % ,小指展肌、屈拇短肌应用例数少但效果好 ,值得推广。结论 低位正中神经损伤所致拇短展肌功能障碍行肌腱移位成功关键在于选择合适力源 ,转位腱方向合适。

肌腱移位术治疗桡神经伤后功能缺失的临床研究

目的：探讨肌腱移位术治疗桡神经伤后功能缺失的临床效果。方法：回顾性分析我院于2006—2009年应用肌腱移位术治疗桡神经伤后功能缺失18例的临床资料。结果：本组术后随访6-16个月，平均9个月。18例患者中，优8例，良7例。可2例，差1例，优良率83．3％，疗效满意。结论：肌腱移位术治疗桡神经伤后功能缺失疗程好，值得临床推广。

胫后肌腱移位术矫治麻风垂足的疗效

腓总神经损害所致垂足是麻风的常见并发症,其发生率,张等(1991)报告为15.69%,我们对广东、江西1480例的调查为11.0%。腓总神经损害可致其支配的胫前肌、伸姆长肌和伸趾长肌瘫痪,致踝及跖趾关节丧失主动背屈能力,足便随重力自然下垂(垂足)。由于足下垂,行走时为了防止足尖触地。

肌腱移位术治疗爪形手畸形

目的 :为治疗尺神经损伤后引起的爪形手畸形提供几种治疗方法。方法 :10例采用腱固定的方法 ,15例采用动力肌腱移位法。结果 :随访 0 .5～ 3年 ,平均 15个月 ,2 3例矫形成功 ,2例失败。结论 :爪形手畸形可用腱固定和动力肌腱移位的方法。 Fowler′s试验阳性的 ,可用掌长肌翻转移位 ;而 Fowler′s试验阴性的 ,可用动力肌腱移位法 ,有Zancolli、Om er术和 Bunnell′s法 。

拇长伸肌腱陈旧性损伤的肌腱移位术(附12例报告)

目的 总结食指固有伸肌腱移位修复拇长伸肌腱Ⅲ、Ⅳ区损伤的疗效。方法 采用食指固有伸肌腱移位与拇长伸肌腱远端行编织缝合,术后早期功能练习。采用中华医学会手外科学会制定的疗效评定标准判断治疗效果。结果 本组12例优良率达100%。结论 食指固有伸肌腱移位修复拇长伸肌腱Ⅲ、Ⅳ区损伤手术方法简单,术后效果好。

肌腱移位术重建手功能的护理

总结了 2 3例手部肌腱缺损过多和上肢神经损伤不能恢复者 ,采用肌腱移位术重建手功能治疗的护理体会 ,认为充分的术前准备和术后科学合理地指导病人早期进行被动及主动活动 ,是防止术后肌腱粘连、关节僵硬等并发症。

腭帆张肌肌腱移位术治疗咽鼓管异常开放症初步报告

报告用声阻抗Falk-Magnuson试验、声测法及纤维电鼻咽镜检查等客观方法确诊之咽鼓管异常开放症4例施行腭帆张肌肌腱移位术结果,近期均获不同程度减轻。手术可减小腭帆张肌的张力,因而恢复管口在静息时闭合,但不能改变管壁对鼻咽部气压变化的低阻力状态。

足踝部肌腱移位术治疗体会

肌腱移位和软组织松解术是治疗脊髓灰质炎后遗症的有效方法,其目的是调整肌力平衡,恢复正常负重和行走。我院从1974～1987年,行肌腱移位术矫正足踝部畸形122例,报道如下。

不同手术治疗下胫腓联合分离踝关节损伤患者的临床观察

目的对比分析短肌腱移位术、骨膜移位术在下胫腓联合分离踝关节损伤中的治疗效果。方法选取胫腓联合分离踝关节损伤患者80例,随机分为对照组(行短肌腱移位术治疗)和实验组(行骨膜移位术治疗),各40例。比较两组手术治疗效果。结果治疗3个月后,实验组AOFAS评分与对照组相比更高(P<0.05);实验组手术时间、患肢功能恢复时间与对照组相比更短(P<0.05);实验组术后并发症发生率与对照组相比更低(P<0.05)。结论对比短肌腱移位术,骨膜移位术在下胫腓联合分离踝关节损伤中可取得更理想的手术治疗效果,建议推广。

21例四肢骨科手术针刺麻醉疗效分析

我院在针剌麻醉下施行四肢骨科手术21例。男性17例，女性4例，最大年龄60岁，最小年龄18岁。手术时间最长200分钟，最短18分钟。上肢手术6例，膝关节部位手术13例，足部手术2例，手术种类有单纯肌睫软组织手术，有截骨骨折内固定术，有截骨加肌腱移位术。总成功率为95．2%。选用全国四肢组，统一规定的穴位，上肢患侧天鼎、极泉穴，下肢患侧的环跳、冲门穴。

拇长伸肌腱自发断裂1例

病例 1998年8月收治一名男患、左拇垂指畸型。人院前半个月有外伤史：修车时，右手所持螺旋刀刺入左手大鱼际、伤处较表浅、伤后即刻左拇垂指畸型、鼻烟窝处逐渐出现痛性凸起。入院后考虑左拇长伸肌腱在腕部疲劳断裂、非指间关节处断裂。于臂丛麻醉下手术探查证实，见肌腱在桡骨茎突处断裂，断缘不规整。行示指固有伸肌腱移位术，在拇指掌指关节近侧3cm处横切口内以适当的张力与拇长伸肌腿作编织缝合。术后拇指外展、伸直位固定3周。

手术治疗下胫腓联合分离踝关节损伤患者的临床效果分析

目的探讨手术治疗下胫腓联合分离踝关节损伤患者的临床效果。方法将2014年1月—2016年4月收治的78例下胫腓联合分离踝关节损伤患者作为研究对象,按随机原则分为2组,各纳入39例。对照组治疗方案为短肌腱移位手术,治疗组治疗方案为骨膜移位手术,比较2组踝关节损伤康复优良率,手术时长、踝关节功能恢复正常时长,干预前后患者踝关节功能积分、SF-36生活质量积分。结果治疗组踝关节损伤康复优良率高于对照组(P<0.05);治疗组手术时长、踝关节功能恢复正常时长短于对照组(P<0.05);干预前2组踝关节功能积分、SF-36生活质量积分相近(P<0.05),干预后治疗组踝关节功能积分、SF-36生活质量积分优于对照组(P<0.05)。结论骨膜移位手术治疗下胫腓联合分离踝关节损伤患者的临床效果确切,可加速踝关节恢复正常功能,操作简便、用时短,值得推广应用。

手术治疗下胫腓联合分离踝关节损伤效果观察

目的:探究下胫腓联合分离踝关节损伤患者行不同手术治疗的临床效果差异。方法:择取2016年6月至2017年6月期间佛山市南海区第六人民医院收治的40例下胫腓联合分离踝关节损伤患者为研究对象,根据患者入院时间先后顺序进行分组,包括对照组与观察组,各20例。对照组患者行短肌腱移位术治疗,观察组患者行骨膜移位术治疗。对两组患者临床疗效、住院时间及骨折愈合时间进行比较,同时比较两组患者治疗前后踝关节功能(Kofoed)评分及健康调查简表(SF-36)生活质量评分。结果:观察组患者临床疗效为90.00%显著高于对照组的60.00%,而住院时间及骨折愈合时间均显著少于对照组,组间比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者Kofoed评分及SF-36评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者Kofoed评分及SF-36评分均显著高于对照组,组间比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:下胫腓联合分离踝关节损伤患者行骨膜移位术治疗可获得理想的疗效,对患者踝关节功能恢复及生活质量提升具有促进作用,有利于改善患者临床预后。

手术治疗下胫腓联合分离踝关节损伤的临床疗效观察

目的探究分析不同手术方式对下胫腓联合分离踝关节损伤的临床治疗效果。方法选取2017年11月至2019年11月在我院进行手术治疗的下胫腓联合分离踝关节损伤患者共100例,采取随机分组方式将所有患者均分为两组,观察组和对照组各50例,观察组患者采用骨膜移位术,对照组患者给予短肌腱移位手术治疗。对比患者手术时间、住院时间以及骨愈合时间,对比临床治疗效果。结果对比疗效,观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05);对比时间,观察组康复用时明显短于对照组(P<0.05),存在统计学意义。结论对下胫腓联合分离踝关节损伤患者行骨膜移位术,手术效率高,术后患者恢复时间较短,安全性高。