2型糖尿病155例血清肌腱蛋白C水平与颈动脉粥样硬化的相关性分析

目的探讨2型糖尿病(T2DM)病人血清肌腱蛋白C(TNC)水平与颈动脉粥样硬化(CAS)的相关性。方法横断面研究,共纳入2021年3月至2021年9月在苏州大学附属第一医院住院的155例T2DM病人。收集其临床资料,采用酶联免疫吸附法检测血清TNC水平。根据超声测定颈动脉内膜中层厚度(CIMT)将病人分为正常组(35例)、内膜增厚组(48例)和斑块形成组(72例)。采用单因素及多因素分析法,对T2DM病人CIMT增厚的独立影响因素进行分析;采用Spearman相关性分析血清TNC与其他临床参数相关性;受试者操作特征(ROC)曲线分析T2DM人群中血清TNC对CAS的诊断价值。结果对病人血清TNC水平比较,斑块形成组137.20(119.11,150.36)ng/L高于内膜增厚组121.64(101.18,141.75)ng/L和正常组110.63(84.59,125.38)ng/L,内膜增厚组高于正常组(P<0.001)。CIMT随着血清TNC升高而增加(趋势P<0.001)。logistic回归分析结果显示,血清TNC是T2DM病人CIMT增厚的独立危险因素。Spearman相关分析显示,T2DM病人血清TNC水平和身体质量指数、腰围呈正相关;ROC曲线分析显示,TNC是预测CAS发生的良好指标。当TNC取最佳截断值125.38 ng/L,灵敏度为77%,特异度为59%。结论血清TNC水平升高是T2DM病人CIMT增厚的独立危险因素,可成为预测T2DM病人CAS风险的潜在血清学指标。

肌腱蛋白C对支气管肺发育不良诊断价值的前瞻性研究

目的:探讨血清肌腱蛋白C(tenascin C,TNC)对早产儿支气管肺发育不良(bronchopulmonary dysplasia,BPD)的诊断价值。方法:选择2018—2020年南京医科大学附属淮安第一医院新生儿科79例极低出生体重早产儿,根据美国国家儿童健康和人类发育研究所诊断标准分为非BPD组(n=48)和BPD组(n=31)。ELISA法检测血清TNC水平;多因素Logistic回归分析BPD发生的独立危险因素;Kendall相关分析血清TNC水平与BPD严重程度的相关性;绘制TNC诊断BPD的受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线。结果:①早产儿血清TNC水平在非BPD组与BPD组间差异有统计学意义[(95.03±19.73)ng/mL vs.(125.40±19.34)ng/mL,P<0.001],不同级别BPD组间差异有统计学意义(P<0.001);②早产儿发生BPD的独立危险因素包括出生体重、高浓度氧吸入时间及血清TNC水平(P<0.05);③血清TNC水平与BPD严重程度呈正相关(r=0.617,P<0.001);④血清TNC诊断BPD的ROC曲线下面积为0.881(P<0.001),灵敏度为96.8%,特异度为66.7%。结论:血清TNC水平在BPD中增高,诊断的灵敏度及特异度较高,可作为判断早产儿BPD的标志物之一。

肌腱蛋白C在肺发育和肺部疾病中的研究进展

肌腱蛋白C(TNC)是腱蛋白家族的创始成员,在脊椎动物中高度保守。作为重要的细胞外基质糖蛋白,TNC在器官发育、组织修复与重构、信号转导、免疫调节等方面发挥重要作用,在炎症、损伤、纤维化及肿瘤等众多病理条件下可异常增高。TNC不仅参与肺的发育,还与发育期肺部疾病、肺衰老、肺损伤及修复、肺部感染性疾病、哮喘、慢性阻塞性肺疾病、肺纤维化及肺肿瘤等多种肺部疾病的病理过程相关。因此,深入研究TNC在肺部疾病中的作用及机制,可以为肺部疾病的诊治及预防提供新的思路。

肌腱蛋白C在急性主动脉夹层早期诊断的价值

目的探讨肌腱蛋白C(TN-C)在可疑急性主动脉夹层(AAD)中的诊断价值,并与传统标志物进行比较.方法本实验为前瞻性研究,连续纳入胸痛发作48 h内的可疑AAD患者108例,其中包括AAD 48例,急性心肌梗死(AMI)20例,急性肺栓塞(APE)20例,非心源性胸痛(NCCP)20例,收集人院时患者血清标本并登记临床基本信息,采用酶联免疫吸附法检测血清TN-C、sELAF、DD水平,二项逻辑回归分析急性AAD的独立危险因素,ROC曲线比较各指标单独诊断及联合诊断在AAD早期诊断中的性能.结果AAD组较AMI组、APE组、NCCP组中血清TN-C水平明显升高,中位数水平分别为111.15、49.55、55.70、15.70 ng/mL(P<0.01).二项逻辑回归分析发现,TN-C、DD、sELAF是AAD早期诊断的独立危险因子,OR值分别为1.051、1.028、0.959、1.028.ROC曲线分析发现,TN-C、DD、sELAF的曲线下面积分别为0.891,0.785,0.797,TN-C联合DD、TN-C联合sELAF及三者联合诊断的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.919、0.915、0.933.进一步研究发现,与TN-C单独诊断相比,三者联合诊断性能优于TN-C单独诊断.结论血清TN-C是AAD早期诊断有价值的标志物,TN-C、DD、sELAF三者联合诊断性能更佳.

肌腱蛋白C在百草枯中毒肺损伤中的作用

目的探讨肌腱蛋白C (TNC)在百草枯(PQ)中毒小鼠肺损伤中的表达及作用。方法 C57BL/6雄性小鼠经腹腔注射30 mg/kg PQ建立动物模型,对照组为同等剂量生理盐水腹腔注射。分别于接触PQ后2 d、7 d、14 d和28 d,麻醉后处死小鼠取出肺组织,苏木精-伊红染色法(HE)和胶原染色证明模型成功。逆转录定量聚合酶链式反应(RT-qPCR)、Western blotting和免疫组化(IHC)方法检测TNC基因和蛋白在小鼠肺组织中随时间的表达规律及定位,Western blotting检测核因子-κB p65 (NF-κB p65),α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)和转化生长因子-β1 (TGF-β1)在肺组织中随时间的表达规律。结果 TNC蛋白表达在接触PQ后2 d升高,7 d达高峰,之后表达降低,在14 d和28 d与对照组比较无统计学差异。TNC基因表达高峰提前到2 d,之后降低,在14 d和28d表达与对照组比较无统计学差异。IHC染色发现,TNC主要分布于损伤的肺泡间质区。NF-κB p65在接触PQ后2 d出现表达峰值,α-SMA在接触后14 d和28 d高表达,TGF-β1高表达贯穿整个实验始终(P <0.05)。结论首次发现TNC在PQ中毒诱发肺损伤过程中的表达及表达规律,提示TNC参与了此过程并发挥重要作用。

脓毒症病人血清肌腱蛋白C的临床意义和预后

目的探讨肌腱蛋白C(Tenascin-C)水平与脓毒症病情严重程度的相关性。方法选择2016年1月至2017年6月上海中医药大学附属第七人民医院收治的脓毒症病人174例,入院24h内收集血液样本,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清Tenascin-C的水平。观察30d内病死率。同时选取80名性别和年龄相匹配的健康献血者为健康对照组。结果脓毒症病人血清Tenascin-C水平(中位数为57.1ng/L)明显高于健康对照组(中位数为24.1ng/L)。在30d内死亡的脓毒症病人有60例(34.5%),在脓毒症病人中,死亡组血清Tenascin-C水平(中位数为64.9ng/L)明显高于存活组(中位数为52.1ng/L)(P<0.001)。脓毒症病人血清Tenascin-C水平与脓毒症相关器官衰竭评估(SOFA)评分、血清肌酐、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素6(IL-6)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)呈正相关(均P<0.05)。Logistic多因素回归模型显示血清Tenascin-C的水平是30d病死率的独立因素。Kaplan-Meier曲线表明,血清Tenascin-C水平较高的脓毒症病人(≥56.9ng/L),其在30d内的病死率高于血清Tenascin-C较低者(<56.9ng/L)(P<0.001)。结论脓毒症病人具有升高的血清Tenascin-C,并与病情严重程度和较差的预后相关。

肌腱蛋白C在宫颈癌中的表达及与临床特征及预后的关系

目的探讨肌腱蛋白C(TNC)在宫颈癌中的表达及与临床特征及预后的关系。方法选取104例宫颈癌患者作为研究对象,取其宫颈癌组织及癌旁正常组织。采用实时荧光定量聚合酶链反应(qRT-PCR)法和免疫组织化学法检测宫颈癌组织和癌旁正常组织中的TNC蛋白和mRNA表达情况,并分析其与临床特征及预后之间的关系。结果宫颈癌组织中TNC蛋白阳性表达率及TNC mRNA相对表达量均明显高于癌旁正常组织,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。临床分期为Ⅱ~Ⅲ期、低分化、有淋巴脉管间隙浸润的宫颈癌患者的宫颈癌组织中TNC mRNA相对表达量及TNC阳性表达率均高于临床分期为Ⅰ期、中高分化、无淋巴脉管间隙浸润的患者,差异均有统计学意义(P﹤0.05);不同年龄、病理类型及肌层浸润情况的宫颈癌患者的宫颈癌组织中TNC mRNA相对表达量及TNC阳性表达率比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05)。经3年随访,TNC阳性表达宫颈癌患者的生存率及无病生存率均低于TNC阴性表达患者,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。结论TNC在宫颈癌中高表达,与临床分期、分化程度及淋巴脉管间隙浸润有关,有望成为预测其预后的有效指标。

肌腱蛋白C与肝移植术后肝损伤的关系及其检测的价值

目的明确肝移植术后患者早期血清肌腱蛋白C(TNC)水平变化规律,探讨其与移植肝损伤的关系及检测价值。方法将2015年2月至2018年5月于空军军医大学西京医院行肝移植治疗的37例患者纳入研究。检测纳入研究者术前,术后1、3、5、7 d的血清TNC水平。依据肝功能不全分级标准将患者分为轻度肝损伤组(17例)和重度肝损伤组(20例)。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测上述患者不同时间点的血清TNC水平。采用受试者工作特征(ROC)曲线评估血清TNC水平对移植肝损伤的预测价值。对血清TNC水平与患者早期移植物功能评分(MEAF)、术后住院时间的相关性进行分析。结果两组间术前血清TNC水平比较差异无统计学意义(P>0.05),但术后各检测时间点,重度肝损伤组TNC水平均高于轻度肝损伤组(P<0.05)。ROC曲线分析显示,血清TNC水平用于移植肝损伤预测的曲线下面积(AUC)为0.888,最佳临界值为1489 pg/mL。血清TNC水平与MEAF评分、患者住院时间均呈正相关(r=0.33、0.38,P<0.05)。结论肝移植术后早期血清TNC水平与移植肝损伤程度有关,对肝移植术后肝损伤程度的预测有一定价值。

血清肌腱蛋白C和骨膜蛋白水平对重度支气管哮喘的诊断价值

目的探讨血清肌腱蛋白C、骨膜蛋白水平对重度支气管哮喘的诊断价值。方法选择2016年2月至2019年10月海南省人民医院收治的重度支气管哮喘患者89例(重度组),另选择120例同期收治的轻中度支气管哮喘患者(轻中度组)和50名门诊体检健康的志愿者(对照组),均进行血清肌腱蛋白C和骨膜蛋白检测。分析重度支气管哮喘患者肌腱蛋白C、骨膜蛋白水平与肺功能和白细胞介素4(IL-4)、外周血嗜酸粒细胞计数(EOS)、免疫球蛋白E(IgE)、呼出气一氧化氮(FeNO)水平相关性。绘制受试者工作特征曲线分析肌腱蛋白C、骨膜蛋白、肌腱蛋白C+骨膜蛋白诊断重度支气管哮喘的价值。结果重度组血清肌腱蛋白C、骨膜蛋白、IL-4、EOS、IgE、FeNO水平高于轻中度组和对照组,轻中度组血清肌腱蛋白C、骨膜蛋白、IL-4、EOS、IgE、FeNO水平高于对照组(均P<0.05)。重度组患者第1秒用力呼气容积与用力肺活量比值(FEV1/FVC)、第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%pred)低于轻中度组和对照组,轻中度组FEV1/FVC、FEV1%pred低于对照组(均P<0.05)。重度支气管哮喘患者肌腱蛋白C、骨膜蛋白水平与FEV1/FVC、FEV1%pred均呈负相关,与EOS、IgE、FeNO、IL-4水平均呈正相关(均P<0.05)。受试者工作特征曲线分析结果显示,肌腱蛋白C、骨膜蛋白诊断重度支气管哮喘的曲线下面积分别为0.709(95%置信区间:0.640~0.779,P<0.001)、0.748(95%置信区间:0.680~0.817,P<0.001),而肌腱蛋白C+骨膜蛋白诊断重度支气管哮喘的曲线下面积为0.894(95%置信区间:0.849~0.940,P<0.001),明显高于肌腱蛋白C、骨膜蛋白单独诊断(Z=3.021、2.654,均P<0.05)。结论血清肌腱蛋白C、骨膜蛋白水平与支气管哮喘病情严重程度有关,可用于重度支气管哮喘的辅助诊断,二者联合检测可提高诊断效能。

肌腱蛋白C在直肠癌及胃癌组织中的表达及临床意义

目的研究肌腱蛋白C(TN-C)在直肠癌及胃癌组织中的表达及其临床意义。方法采用免疫组织化学技术,分别对34例直肠癌及29例胃癌组织标本进行处理,分析TNC在直肠癌及胃癌不同分化程度及临床分期中的表达强度。结果 34例直肠癌标本及29例胃癌标本均呈阳性表达;随着病理学分级的增高TN-C的表达逐渐增强,高分化与中分化、中分化与低分化癌变组织中TN-C表达相比,差异有统计学意义(P<0.05);随着临床分期的增加,TN-C的表达也逐渐增强,Ⅰ~Ⅱ期直肠癌和胃癌患者组织TN-C表达与Ⅲ~Ⅳ期患者相比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在直肠癌及胃癌组织中均有TN-C的表达,且表达量与肿瘤分化程度及临床分期相关。

肌腱蛋白C和肌腱蛋白X与转化生长因子β1与合成型血管平滑肌细胞在动脉粥样硬化斑块纤维化过程中关系的实验研究

目的 研究小鼠动脉粥样硬化模型斑块形成过程中肌腱蛋白C(TNC)、肌腱蛋白X(TNX)及转化生长因子β1(TGF-β1)与合成型血管平滑肌细胞(VSMC)表达及斑块纤维化的关系。方法 选择雄性APOE-/-小鼠25只为实验组,高脂饲料喂养;另选择雄性野生型C57BL/6小鼠25只为对照组,普通饲料喂养,两组小鼠分别于喂养10、16、22、28、34周各取5只腹主动脉进行HE染色观察斑块形成情况,免疫组化染色法定量测定斑块TNC、TNX、TGF-β1与原肌球蛋白4(TPM4)阳性表达区的总面积及相对灰度值,masson染色观察斑块胶原纤维形成情况。结果 实验组小鼠自16周起,腹主动脉有斑块形成,并且随高脂饲料喂养时间延长,斑块面积逐渐增大,斑块内TNC、TNX、TGF-β1、TPM4及胶原纤维表达随着喂养时间延长逐渐增加,16周、22周、28周、34周TNC的平均光密度值为(0.013±0.007)、(0.028±0.002)、(0.039±0.010)、(0.065±0.002),TNX的平均光密度值分别为(0.002±0.001)、(0.007±0.002)、(0.010±0.001)、(0.016±0.005),TGF-β1的平均光密度值分别为0.018±0.006、0.029±0.003、0.035±0.001、0.042±0.002,TPM4的平均光密度值分别为0.016±0.011、0.019±0.002、0.026±0.005、0.050±0.013,差异均有统计学意义(P<0.05)。TNC与TPM4、TNX与TPM4、TGF-β1与TPM4表达均呈正相关性及一致性,TNC/TPM4(R~2=0.640,P<0.05),TNX/TPM4(R~2=0.674,P<0.05),TGF-β1/TPM4(R~2=0.404,P<0.05)。结论 在动脉粥样硬化斑块形成过程中,随着斑块面积的增大,TNC、TNX、TGF-β1及合成型VSMC标记蛋白TPM4的表达逐渐增加,主要分布于胶原纤维表达区域,并且具有正相关性及一致性,证明TNC、TNX、TGF-β1及合成型VSMC可能存在协同正性调控动脉粥样硬化纤维斑块形成及进展的关系。

冠心病患者血清肌腱蛋白C水平变化及临床意义

目的探讨冠心病患者血清肌腱蛋白C(TNC)水平的变化及临床意义。方法选取2017年1月至2018年1月于本院心内科住院行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)冠心病患者200例,按照冠心病类型分为稳定型心绞痛组(SAP组,88例)和急性冠状动脉综合征组(ACS组,112例)。记录患者的临床资料,检测血清TNC水平,并分析TNC对主要不良心血管事件(MACEs)的预测价值和风险比。结果200例患者中,男性102例(51.0%)。ACS组的体质指数、高血压和糖尿病率、TNC、肌钙蛋白I、C反应蛋白和肌酐水平均明显高于SAP组(均为P<0.05)。随访12个月,4例(2.0%)失访。MACEs共发生21例,SAP组和ACS组的MACEs发生率无显著差异(10.2%比10.7%,P=0.911)。受试者工作特征曲线分析发现,TNC预测MACEs的最佳截断值为52.3 ng/ml,曲线下面积为0.755。多因素Cox回归分析发现,吸烟(HR=2.43,95%CI:1.56~2.37)、糖尿病(HR=1.26,95%CI:1.19~1.87)、TNC(HR=1.27,95%CI:1.16~1.65)和肌钙蛋白I(HR=1.14,95%CI:1.08~1.44)是发生MACEs的危险因素。结论TNC水平升高是冠心病患者预后不良的独立预测因素。

肌腱蛋白C与心血管疾病

肌腱蛋白C(TNC)能够促进促炎性因子释放,介导炎性反应发生,参与多种心血管疾病的发生发展。该文介绍将TNC与动脉粥样硬化、心肌梗死、心肌炎、高血压心肌纤维化、心力衰竭的关系,以期为临床干预提供新思路。

大面积脑梗死患者血清Visfatin、TN-C、IL-17水平与神经功能缺损程度的相关性及对预后的预测价值

目的 探讨大面积脑梗死(LHI)患者血清内脂素(Visfatin)、肌腱蛋白C (TN-C)、白介素-17 (IL-17)水平与神经功能缺损程度的相关性及对患者预后的预测价值。方法 前瞻性选取2020年1月至2023年1月平顶山市第一人民医院收治的80例LHI患者作为LHI组,另选取同期80例非大面积急性脑梗死(ACI)患者作为非LHI组,同期80例健康志愿者作为对照组。比较三组研究对象入院(体检)时的血清Visfatin、TN-C、IL-17水平,并比较LHI组不同神经功能缺损程度患者的血清Visfatin、TN-C、IL-17水平,采用Spearman相关系数分析血清Visfatin、TN-C、IL-17水平与LHI神经功能缺损程度的相关性。比较LHI组不同预后患者入院时血清Visfatin、TN-C、IL-17水平,通过受试者工作特征曲线(ROC)分析血清Visfatin、TN-C、IL-17水平预测预后的价值,采用KM生存曲线分析不同血清Visfatin、TN-C、IL-17水平患者3个月存活情况。结果 LHI组患者入院时的血清Visfatin、TN-C、IL-17水平分别为(86.74±25.17)μg/L、(81.45±20.67)μg/L、(118.19±28.26) pg/mL,明显高于非LHI组的(51.63±16.24)μg/L、(61.29±15.16)μg/L、(76.70±15.49) pg/mL和对照组的(7.71±1.59)μg/L、(19.61±7.38)μg/L、(29.51±6.02) pg/mL,且非LHI组患者的血清Visfatin、TN-C、IL-17水平明显高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);LHI组神经功能缺损程度重度患者入院时的血清Visfatin、TN-C、IL-17水平分别为(98.71±18.25)μg/L、(95.38±16.84)μg/L、(135.71±26.03) pg/mL,明显高于中度患者的(79.17±15.61)μg/L、(72.64±14.10)μg/L、(107.11±22.49) pg/mL,差异均具有统计学意义(P<0.05);经Spearman相关分析法分析结果显示,入院时血清Visfatin、TN-C、IL-17水平与LHI患者神经功能缺损程度呈正相关(P<0.05);LHI组预后不良患者入院时的血清Visfatin、TN-C、IL-17水平分别为(101.25±19.17)μg/L、(98.74±17.43)μg/L、(140.71±28.01) pg/mL,明显高于预后良好患者的(78.49±16.20)μg/L、(71.62±15.76)μg/L、(105.38±24.26) pg/mL,差异均有统计学意义(P<0.05);经ROC分析结果显示,入院时血清Visfatin、TN-C、IL-17水平联合预测LHI预后不良的曲线下面积(AUC)为0.951 (95%CI:0.878~0.987),大于三项指标单独预测的AUC (P<0.05);LHI组入院时血清Visfatin、TN-C、IL-17高水平患者3个月后存活率分别为74.29%、76.32%、70.97%,明显低于血清Visfatin、TN-C、IL-17低水平患者的93.33%、92.86%、93.88%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 LHI患者血清Visfatin、TN-C、IL-17水平明显升高,且与神经功能缺损程度呈正相关,联合检测各指标可为临床预测患者预后提供可靠依据。

胃腺癌组织中肌腱蛋白C表达的临床意义

胃腺癌在我国是一种高发病率和死亡率的恶性肿瘤,多数患者死于转移和复发[1],而目前对于胃腺癌转移的机制尚未完全阐述清楚。肌腱蛋白C（tenascin c,TNC）是一种细胞外基质蛋白,与组织损伤和修复、炎症及部分肿瘤血管生成、转移有关。本研究通过观察TNC在不同病理学分级和临床分期胃腺癌的表达情况,探讨其与胃腺癌复发转移的关系。1材料与方法1.

血清肌腱蛋白C评估急性百草枯中毒患者肺损伤

目的研究肌腱蛋白C(tenascin-C, TNC)在急性百草枯中毒患者血清中的表达水平及其对肺损伤程度和预后的评估作用。方法前瞻性收集2017年1月1日至2017年12月31日就诊于中国医科大学附属第一医院急诊科的急性百草枯中毒患者的临床资料,留取血清标本应用ELISA方法进行TNC浓度检测,根据患者服毒后28 d随访结果,分成存活组和死亡组,对两组患者入院时及入院后72 h内最差的基本临床数据和血清TNC浓度进行单因素分析,并将TNC血清浓度与肝功能、肾功能、血气分析结果等进行相关性分析,进一步应用Logistic回归分析,筛查预测患者死亡的独立危险因素并绘制受试者工作特征曲线(ROC)曲线,计算曲线下面积(AUC)。结果共有82例患者纳入此项研究,依据28 d随访结果,死亡组35例,存活组47例。入院首次pH、动脉氧分压(PaO2)、血肌酐(Cr)、血尿素氮(BUN)、谷丙转氨酶(ALT)、总胆红素(TBil)、血清淀粉酶(AMS)、TNC、肺CT阳性率等在两组间差异无统计学意义,而入院首次PaCO2、血乳酸(Lac)、尿百草枯浓度和血清TNC浓度在两组间差异有统计学意义。患者入院首次TNC浓度与入院72 h内最差的PaO2、pH、PaCO2、Lac以及肺CT阳性率具有较好的相关性,与PaO2显著相关(r=-0.801,P<0.01)。Logistic回归分析显示,入院首次血清TNC浓度是急性百草枯中毒患者预后的独立危险因素,AUC为0.895,cut-off值为41.9 ng/mL。结论急性百草枯中毒患者病程早期血清TNC表达水平能够预测患者肺损伤的程度并评估预后。

血清肌腱蛋白C水平与早产儿支气管肺发育不良伴肺动脉高压的相关性研究

目的初步探讨血清肌腱蛋白C(tenascin C,TNC)水平在早产儿支气管肺发育不良(bronchopulmonary dysplasia,BPD)伴肺动脉高压(pulmonary hypertension,PH)预测中的临床应用价值。方法采用前瞻性研究,选取2017年1月至2020年6月南京医科大学附属淮安第一医院新生儿重症监护病房收治的胎龄<32周、诊断重度BPD的早产儿为研究对象,行超声心动图检查评估BPD合并PH情况,根据是否存在PH分为BPD伴PH组和BPD无PH组,诊断同时采集静脉血行血清TNC检测,分析重度BPD患儿血清TNC水平与PH发生的相关性。结果共纳入重度BPD患儿59例,其中伴PH 21例(35.6%)。BPD伴PH组血清TNC水平高于BPD无PH组[(123.7±41.1)ng/ml比(78.2±20.2)ng/ml,P<0.05)],血清TNC水平与肺动脉收缩压成正相关(r=0.861,P<0.001)。血清TNC预测BPD合并PH的受试者工作特征曲线下面积为0.884.以TNC≥87.7 ng/ml为标准预测BPD合并PH的敏感度为84.0%,特异度为76.9%。结论重度BPD患儿PH发生率较高,重度BPD伴PH患儿血清TNC水平升高,与肺动脉收缩压成正相关,血清TNC对BPD合并PH的预测有一定临床价值。

急性百草枯中毒患者血清肌腱蛋白C、胰石蛋白、动脉血乳酸水平与中毒严重指数的关系

目的探讨急性百草枯中毒患者血清肌腱蛋白C(TNC)、胰石蛋白(PSP)、动脉血乳酸(Lac)水平与中毒严重指数(PSI)关系及预后预测效能。方法选取2019年8月—2020年8月我院收治的60例急性百草枯中毒患者作为研究对象,对比不同中毒程度、不同预后患者TNC、PSP、Lac水平及PSI,从而评价TNC、PSP、Lac水平联合检测对急性百草枯中毒患者预后影响。结果急性百草枯中毒患者不同中毒程度TNC、PSP、Lac水平及PSI组间比较差异有统计学意义(P<0.05);TNC、PSP、Lac水平均与PSI呈正相关(P<0.05);急性百草枯中毒死亡患者TNC、PSP、Lac水平及PSI均高于生存患者(P<0.05);TNC、PSP、Lac联合检测对急性百草枯中毒患者预后的预测效能高于单一指标检测(P<0.05)。结论急性百草枯中毒患者血清TNC、PSP和动脉Lac水平出现明显异常变化,且与PSI及预后密切相关,可作为预后评价的标志物。

Tenascin-c和癌胚抗原检测在恶性胸腔积液中的诊断价值

目的探讨肌腱蛋白C(Tenascin C,Tn-C)和癌胚抗原(CEA)联合检测在肺癌所致胸腔积液中的表达及其临床意义。方法采用酶联免疫吸附(ELISA)法及电化学发光法分别检测60例肺部良性疾病所致胸腔积液和60例恶性胸腔积液中Tn-C和癌胚抗原(CEA)的表达,分析Tn-C蛋白的表达与临床特征及肺癌诊断的关系。结果恶性组患者胸腔积液中Tn-C的表达水平高于对照组(P<0.05),Tn-C在胸水中的表达与患者的性别、吸烟状况、肿瘤大小、病理分期及病理分型无关(P>0.05),与淋巴结的转移有关(P<0.05);两组患者的Tn-C血清浓度无统计学差异(P>0.05)。根据ROC曲线,以Tn-C浓度为41.508ng/ml为最佳诊断临界点,此点所对应的诊断恶性胸腔积液(MPE)敏感性为90%,特异度为46.67%,联合CEA诊断的灵敏度为80%,特异度为98.3%。结论 Tn-C在肺癌所致恶性胸腔积液中的表达水平较高,与CEA联合检测可提高恶性胸腔积液的诊断灵敏度及特异度,故Tn-C可作为肺癌诊断的良好标记物。

重组人源TNC诱导胰腺癌细胞系PANC1的EMT及迁移和侵袭

目的构建人肌腱蛋白C(TNC)真核表达质粒,利用稳定过表达TNC的胰腺癌细胞系以及探索TNC在胰腺癌转移中的作用及分子机制。方法采用独特的引物设计方法构建TNC表达质粒,经转染和G418筛选获得稳定过表达TNC的胰腺癌PANC1细胞系。通过RT-qPCR和Western blot对细胞系中TNC的表达进行鉴定。采用Transwell小室法和Western blot检测TNC对细胞迁移、侵袭能力以及上皮间质转化(EMT)相关分子表达的影响。结果成功构建TNC质粒,稳定过表达TNC的PANC1细胞迁移、侵袭能力显著增强(P<0.05),上皮标志物E-cadherin表达减少而间质标志物N-cadherin表达增加(P<0.05)。结论TNC真核表达质粒以及TNC稳定表达胰腺癌细胞系的建立,可用于TNC对细胞EMT、迁移和侵袭等方面的机制研究,也是研究TNC生物学功能和胰腺癌发生发展机制的基础。