吴耀南教授经验方胃萎方在慢性萎缩性胃炎伴肠化中的应用效果

目的:探究吴耀南教授经验方胃萎方在慢性萎缩性胃炎伴肠化中的疗效及对组织凋亡因子表达的影响。方法:选择2021年11月—2023年6月厦门市中医院收治的120例慢性萎缩性胃炎伴肠化患者作为研究对象。根据随机数字表法分为对照组和观察组,各60例。对照组给予常规治疗,观察组则采用吴耀南教授经验方胃萎方治疗。比较两组的临床总有效率、治疗前后的中医症候积分、病理评分、组织凋亡因子[B细胞淋巴瘤-2(Bcl-2)、环氧化酶-2(Cox-2)及脂肪酸合成酶(Fas)]。结果:观察组临床总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组中医症候积分、病理评分、组织凋亡因子比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组中医症候积分、病理评分、Bcl-2及Cox-2表达程度均显著低于治疗前,Fas表达程度均显著高于治疗前,且观察组中医症候积分、病理评分、Bcl-2及Cox-2表达程度均显著低于对照组,Fas表达程度显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:吴耀南教授经验方胃萎方在慢性萎缩性胃炎伴肠化中的疗效甚佳,且可显著改善患者的组织凋亡因子的表达。

清肠化湿方联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎(湿热内蕴证)的疗效及对IL-6、IL-1β、IL-22的影响

目的:探究清肠化湿方联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎(湿热内蕴证)的疗效及对白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-22(IL-22)、白细胞介素-1β(IL-1β)的影响。方法:选取2019年9月~2022年5月我院就诊104例溃疡性结肠炎(湿热内蕴证)患者作为观察对象,使用区组随机化法分为观察组(51例)和对照组(53例)。对照组采用美沙拉嗪进行治疗,观察组在其基础上给予清肠化湿方。比较两组患者治疗前、治疗2个月后临床症状改善情况(DAL评分、组织病理学评分)、中医证候积分、炎症指标[IL-6、IL-1β、IL-22]、生活质量[炎性肠病生活质量表(IBDQ)]的变化。结果:治疗2个月后,两组DAL评分、组织病理学评分、中医证候积分、血清IL-6、IL-1β、IL-22水平均显著降低,且观察组低于对照组(P均<0.05);两组治疗2个月后IBDQ各项评分及总分均显著升高,且观察组高于对照组(P均<0.05)。结论:清肠化湿方联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎患者疗效显著,可有效改善患者临床症状,降低炎症介质产生,从而提高患者生活质量。

基于“湿热致病”理论探讨清肠化湿法治疗溃疡性结肠炎的临床疗效及作用机制

基于“湿热致病”的理论内涵,认为大肠湿热丛生,蕴结肠道,导致热盛肉腐、气血阻滞是溃疡性结肠炎(ulcerative colitis, UC)形成的关键。中医认为UC病位在肠,以湿热为标,证候以大肠湿热证为主,治则以清利大肠为纲。在临床应用上清肠化湿类方剂治疗UC效果显著,能够明显改善患者症状,且具安全性高、不良反应小等特点。现代药理学研究发现清肠化湿类方剂可通过调节肠道菌群、修复肠黏膜屏障、维持肠道免疫平衡、减轻肠道炎症、缓解氧化应激等途径发挥治疗作用。笔者通过整理文献,对近年来清肠化湿方治疗UC的临床疗效和作用机制进行了系统的总结分析,并就其不足提出建议,以期为阐释清肠化湿法治疗UC的科学内涵提供科学依据,为评价和挖掘经典中药及其复方治疗UC的潜力提供思路。

刘红英教授汤治疗慢性萎缩性胃炎伴肠化的临证经验

慢性萎缩性胃炎伴肠化是常见的消化系统疾病,现代医学治疗手段有限且疗效欠佳,中医药在因人制宜、辨证施治的基础上逆转萎缩和肠化方面发挥重要作用,取得了较为显著的临床效果。刘红英教授认为脾胃亏虚、升降失调、热毒结聚是本病的主要病机,故以益气清热,调和肝脾之法治疗该病,取得满意的疗效。

益胃化肠方颗粒治疗慢性萎缩性胃炎伴肠化生患者的疗效观察及其对胃蛋白酶原、胃泌素和IL-1β的影响

目的:观察益胃化肠方颗粒对脾胃气虚兼血瘀型慢性萎缩性胃炎伴肠化生的治疗效果及其对血清胃蛋白酶原Ⅰ、Ⅱ(PG-Ⅰ、PG-Ⅱ)、胃泌素(G-17)、白细胞介素1β(IL-1β)的影响。方法:纳入2020年7月—2022年10月本院门诊就诊的80例脾胃气虚兼血瘀型慢性萎缩性胃炎伴肠化生患者,随机分为观察组和对照组各40例。观察组给予益胃化肠方颗粒剂治疗,对照组给予胃复春治疗,疗程12周。评价并比较两组患者的临床疗效,治疗前后对两组患者进行中医症状(胃痛、胃脘胀满、纳呆、嗳气泛酸、胃中嘈杂、神疲乏力、舌质瘀点)评分、胃黏黏膜胃镜征象评分和病理组织学(腺体萎缩、肠上皮化生)评分,乳胶增强比浊法检测PG-Ⅰ、PG-Ⅱ,计算PGR(PG-Ⅰ/PG-Ⅱ),ELISA检测血清G-17、IL-1β含量。结果:治疗12周,观察组疗效明显好于对照组(P<0.05);治疗后两组患者各项中医症状评分、胃黏膜胃镜征象评分和腺体萎缩、肠化生评分均较治疗前下降(均P<0.05),观察组治疗后各项评分明显低于同期对照组(均P<0.05);治疗后两组患者血清PG-Ⅰ、G-17水平升高,观察组治疗后PG-Ⅰ、G-17水平和PGR高于同期对照组(均P<0.05);血清IL-1β含量两组均有所下降(均P<0.05),观察组IL-1β含量低于同期对照组(均P<0.05)。结论:益胃化肠方颗粒治疗脾胃气虚兼血瘀型慢性萎缩性胃炎伴肠化生患者临床疗效良好,其作用与降低胃黏膜IL-1β有关。

清肠化瘀方治疗溃疡性结肠炎疗效及对IDO、Treg/Th17平衡的影响

【目的】观察清肠化瘀方治疗溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)的临床疗效,并探讨其治疗机制。【方法】将96例大肠湿热型活动期UC患者随机分为研究组和对照组,每组各48例。2组患者均给予美沙拉嗪肠溶片口服,研究组同时给予口服中药清肠化瘀方治疗,对照组同时给予口服清肠化瘀方低剂量配方颗粒(安慰剂,药物含量为试验药品的2.5%)治疗,2组疗程均为12周。观察2组患者治疗前后中医证候评分、改良Mayo评分、Baron内镜评分、血清吲哚胺2,3双加氧酶(IDO)、白细胞介素(IL)-10、转化生长因子β(TGF-β)、IL-17、IL-21水平和外周血调节性T淋巴细胞(Treg)、辅助性T细胞17(Th17)含量的变化情况,并比较2组患者的临床疗效(包括有效率和缓解率)及肠镜疗效(包括内镜应答率和黏膜愈合率)。【结果】(1)治疗12周后,研究组的临床有效率、临床缓解率、内镜应答率、黏膜愈合率分别为95.83%(46/48)、83.33%(40/48)、97.92%(47/48)、91.67%(44/48),对照组分别为75.00%(36/48)、60.42%(29/48)、79.17%(38/48)、70.83%(33/48),组间比较,研究组的临床有效率、临床缓解率、内镜应答率、黏膜愈合率均高于对照组(P<0.05或P<0.01)。(2)治疗后,2组患者的腹痛、腹泻、脓血便、里急后重等各项中医证候评分以及改良Mayo评分和Baron内镜评分均较治疗前明显降低(P<0.01),且研究组的降低作用均明显优于对照组(P<0.01)。(3)治疗后,2组患者的血清IDO、IL-17、IL-21水平和外周血Th17含量均较治疗前明显降低(P<0.01),血清IL-10、TGF-β水平和外周血Treg含量均较治疗前明显升高(P<0.01),且研究组对血清IDO、IL-17、IL-21水平和外周血Th17含量的降低作用以及对血清IL-10、TGF-β水平和外周血Treg含量的升高作用均明显优于对照组(P<0.01)。【结论】清肠化瘀方应用于大肠湿热型活动期UC的治疗,可有效改善患者中医证候,促进肠黏膜的修复和愈合,临床疗效和肠镜疗效更优,其机制可能与通过抑制IDO的高表达而调节Treg/Th17平衡有关。

“清肠化湿方”及其联合气交灸辅助治疗大肠湿热型轻中度活动期溃疡性结肠炎疗效观察

目的:观察在常规西药治疗基础上加用清肠化湿方或清肠化湿方联合气交灸对大肠湿热型轻中度活动期溃疡性结肠炎(UC)患者临床疗效的影响。方法:将105例大肠湿热型轻中度活动期UC患者,随机分为西药对照组、中药治疗组和联合治疗组,每组35例。其中中药治疗组脱落3例,最终完成32例,另2组均无脱落病例。西药对照组予美沙拉秦缓释颗粒口服,中药治疗组在西药对照组治疗的基础上加服中药汤剂清肠化湿方,联合治疗组在中药治疗组治疗的基础上加用气交灸。3组疗程均为8周。观察并比较3组患者治疗前后腹泻、黏液脓血便、腹痛、里急后重等中医证候评分及外周血C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)、粪钙卫蛋白(FC)等炎症指标变化情况;疗程结束后比较3组患者中医证候疗效。结果:治疗后联合治疗组、中药治疗组各项中医证候评分及CRP、ESR、FC等炎症指标均明显低于本组治疗前(P<0.05),且明显低于同期西药对照组(P<0.05);治疗后联合治疗组CRP、FC水平明显低于中药治疗组(P<0.05),其他指标组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。联合治疗组、中药治疗组中医证候总有效率明显高于西药对照组(P<0.05);联合治疗组、中药治疗组总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在常规西药治疗基础上加用清肠化湿方或清肠化湿方联合气交灸均能显著缓解大肠湿热型轻中度活动期UC患者的临床症状,降低炎症反应,提高临床疗效,且清肠化湿方联合气交灸在降低炎症因子方面更具优势。

清肠化湿止泻汤佐治复发型溃疡性结肠炎急性发作期疗效观察

目的:观察清肠化湿止泻汤联合益生菌治疗慢性复发型溃疡性结肠炎急性发作期的临床疗效。方法:选取河南大学第一附属医院消化内科一病区2021年1月—2022年1月收治的慢性复发型溃疡性结肠炎急性发作期患者96例作为研究对象,根据治疗方案不同,随机分为对照组和观察组各48例。对照组给予美沙拉嗪肠溶片联合益生菌治疗,观察组在对照组基础上联合清肠化湿止泻汤。比较两组患者临床疗效及不良反应发生率,治疗前后炎性因子[C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-a(TNF-a)、降钙素原(PCT)]水平,停药2周后复发率,以及治疗前后改良Mayo评分情况。结果:观察组总有效率为97.92%(47/48),高于对照组的83.33%(40/48),组间比较差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05);观察组炎症因子CRP、TNF-a、PCT水平均明显低于对照组(P<0.05);观察组停药2周后复发率为10.4%(5/48),低于对照组的29.2%(14/48)(P<0.05);经治后观察组内镜下黏膜表现Mayo评分明显低于对照组(P<0.05)。结论:清肠化湿止泻汤佐治溃疡性结肠炎临床疗效显著、复发率低,内镜下肠黏膜愈合率高,炎症因子指标降低明显,值得临床推广应用。

清肠化湿方治疗溃疡性结肠炎合并缺铁性贫血的临床疗效观察

目的:观察清肠化湿方治疗溃疡性结肠炎合并缺铁性贫血的临床效果及其安全性,为临床治疗溃疡性结肠炎合并缺铁性贫血提供参考。方法:将60例溃疡性结肠炎合并缺铁性贫血的患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。治疗组给予清肠化湿方联合美莎拉秦缓释颗粒口服,对照组给予美莎拉秦缓释颗粒口服。治疗8周后,观察比较两组UC症状积分、IDA症状积分、中医证候积分、血红蛋白(Hb)、红细胞计数(RBC)、血清铁蛋白(SF)、白细胞计数(WBC)、血沉(ESR)、C-反应蛋白(CRP)、粪便钙卫蛋白(FC),并监测用药安全性及不良反应。结果:治疗组Hb、SF水平明显升高(P<0.05),而对照组无明显改善。治疗组在改善UC症状积分、IDA症状积分、中医证候积分方面优于对照组(P<0.05)。两组患者在炎症指标方面(WBC、CRP、ESR、FC)均有改善,且治疗组在改善WBC、ESR水平上优于对照组(P<0.05)。治疗过程中,仅对照组1例出现肝功能指标轻度升高,经保肝治疗后复查正常,其余病人均未出现药物副反应。结论:清肠化湿方治疗溃疡性结肠炎合并缺铁性贫血具有显著疗效,且具有临床安全性。

清肠化湿方治疗小儿轮状病毒性肠炎的疗效观察及对血清炎性因子的影响

小儿轮状病毒性肠炎是常见的一种儿科疾病,主要由人类轮状病毒感染引起,表现主要为蛋花样便或水样便,大便次数增多,可伴呕吐、发热等症状,甚者会出现酸中毒和脱水[1-2]。发病机制为机体感染轮状病毒后,病原体致小肠微绒毛肿胀,促使肠黏膜上皮细胞脱落,影响小肠水分和电解质回收的功能,造成大量肠液聚集,同时乳糖分解障碍,肠道渗透压增加,水液集聚加快,以此形成稀水便[3-4]。

健脾补肾、清肠化湿方对溃疡性结肠炎模型大鼠炎症及肠道菌群的影响

目的:基于微生物组学方法对溃疡性结肠炎模型大鼠粪便菌群进行研究,探讨健脾补肾、清肠化湿方对溃疡性结肠炎模型大鼠肠道菌群的影响。方法:66只健康SPF级SD大鼠依据随机数字表随机分为空白对照组,模型组,健脾补肾、清肠化湿方组,补肾组,健脾组和清肠组等6组。各给药组依照成人用药浓度灌胃治疗,隔日称量大鼠体质量,10 d后处死大鼠并制作病理切片,计算各组病理评分;酶联免疫吸附法检测血清IL-1β、TNF-α和IL-10水平;基于16S rRNA扩增与高通量测序技术检测大鼠粪便菌群构成及丰度。结果:健脾补肾、清肠化湿方及其拆方明显改善了溃疡性结肠炎组织的病理评分,缓解了结肠黏膜的组织病理学损伤,减少了黏膜杯状细胞的破坏,显著降低了血清IL-1β和TNF-α水平,提高了血清IL-10的水平;通过16S rRNA序列分析验证,发现健脾补肾、清肠化湿方及其拆方有效改善了SD大鼠肠道菌群失调的情况。结论:健脾补肾、清肠化湿方可改善溃疡性结肠炎模型大鼠的肠道炎症反应和组织病理学损伤,并对溃疡性结肠炎模型大鼠的肠道菌群有显著的调节作用。

清肠化热祛瘀方对急性期溃疡性结肠炎患者肠黏膜镜像及机体免疫功能的影响

目的 观察清肠化热祛瘀方对急性期溃疡性结肠炎(UC)肠黏膜镜像及机体免疫功能的影响。方法选取65例急性期UC患者为观察对象,采用随机数字表法将入选患者分为中药组33例与对照组32例,对照组给予常规治疗,中药组在对照组基础上配合清肠化热祛瘀方治疗,比较两组治疗后的临床疗效、中医证候积分、肠黏膜镜像积分、疾病活动指数、T细胞亚群(CD3+、CD4+、CD4+/CD8+)水平、炎症因子[C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)]水平及不良反应发生情况。结果 治疗后,中药组临床总有效率为93.94%,显著高于对照组的75.00%(P <0.05);两组各证候积分及总分均显著降低(P <0.05),中药组各积分值明显低于对照组(P <0.05);两组肠黏膜镜像积分和疾病活动指数均显著降低(P <0.05),且中药组评分均明显低于对照组(P <0.05);两组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平均显著升高(P <0.05),且中药组水平均明显高于对照组(P <0.05);两组CRP、TNF-α、IL-6水平均显著降低(P <0.05),且中药组水平均明显低于对照组(P <0.05);治疗期间,两组均未有肝、肾、血、尿等严重不良反应发生。结论 清肠化热祛瘀方治疗急性期UC疗效显著,可明显减轻患者临床症状和肠黏膜受损程度,并能有效促进机体免疫功能改善,进而抑制炎症反应,促进患者康复。

健脾行气清肠化瘀汤治疗溃疡性结肠炎临床研究

目的:观察健脾行气清肠化瘀汤治疗脾虚湿热兼气滞血瘀型溃疡性结肠炎的临床疗效。方法:选取54例脾虚湿热兼气滞血瘀型溃疡性结肠炎患者作为研究对象,随机分为对照组和试验组,每组27例。对照组服用美沙拉嗪肠溶片治疗,试验组服用健脾行气清肠化瘀汤治疗。2组均治疗4周。治疗前、治疗4周后评定改良Mayo评分、炎症性肠病生活质量量表(IBDQ)评分、Baron内镜评分,比较2组的临床疗效。结果:治疗4周后,试验组临床疗效总有效率高于对照组(P<0.05)。2组改良Mayo评分、IBDQ评分均高于治疗前(P<0.05),试验组改良Mayo评分、IBDQ评分均高于对照组(P<0.05)。2组Baron内镜评分均较治疗前下降(P<0.05),试验组Baron内镜评分低于对照组(P<0.05)。结论:采用健脾行气清肠化瘀汤治疗脾虚湿热兼气滞血瘀型溃疡性结肠炎患者较美沙拉嗪肠溶片具有更好的治疗效果,可有效改善临床症状,促进结肠黏膜组织愈合,提高患者生活质量。

山东省胃癌高发区人群胃黏膜肠化的预后与标记物表达

目的:在山东胃癌高发区人群中观察增生型和普通型肠化的预后转归,结合分子标记物的检测比较其进展为异型增生或胃癌的危险性．方法:采用前瞻性研究方法,分析增生型和普通型肠化进展为异型增生或胃癌的危险性．进展组(n=27)的肠化病变选自1992-2001年对山东胃癌高发区的随访研究,对照病例(n= 60)随机选自无进展的肠化病变．根据Padova国际分型,将所选肠化病变重新分为增生型和普通型．用免疫组化法检测pS2,MUC5AC, MUC6,Ki-67在不同肠化病变中的表达．结果:增生型肠化进展为异型增生或癌的危险性为普通型肠化的7．23倍(95％CI 2．59-20．20)．MUC5AC,pS2与肠化进展为异型增生或胃癌的危险性呈负相关,OR值分别为0．27(95％CI 0．10-0．73),0．33(95％CI 0．12-0．90)．Ki-67标记指数在进展组中明显高于未进展组(28．5％±14．3％vs 16．4％±9．8％,P<0．01)．MUC5AC表达阴性的增生型肠化进展为异型增生或胃癌的危险性上升为10．40倍(95％CI 2．99-36．21)．MUC6的表达在进展组中略高于未进展组(OR=1．56,95％CI 0．53-4．60),但差异无统计学意义．结论:增生型肠化进展为异型增生或胃癌的风险明显高于普通型肠化．肠化病变的病理分型如同时结合Ki-67,MUC5AC,ps2等分子标记物的检测,将有助于评估其预后转归．

基于通透胃腠玄府辨证治疗慢性萎缩性胃炎伴肠化生

根据张金波教授表分内外,脏腑也有内外表的观点,认为慢性萎缩性胃炎伴肠化生的病变部位在胃的内表,其病因是胃内营卫、气血、津液积聚,痰湿浊瘀互结,停聚胃内表膜腠理,渐为积聚,久变为腠疽的演变过程。其病机在于胃内腠理玄府密塞,开阖失司,营卫泣流,气血津液无法输布营养胃表膜腠理致胃黏膜萎缩导致肠型上皮细胞取代胃正常黏膜上皮细胞的病理过程;在治疗上以通透胃腠,开玄府、畅气机、通气血,化浊祛瘀和营生新为主。

p53在单纯肠化、不典型肠化与胃癌中的表达

目的探讨p53在单纯肠化、不典型肠化与胃癌中的表达。方法观察肠化的病理形态特点,将肠化分为单纯肠化和不典型肠化。应用免疫组织化学Envison法检测22例单纯肠化、30例不典型肠化和40例胃癌中p53的表达,分析其与单纯肠化、不典型肠化及胃癌的关系。结果p53在单纯肠化、不典型肠化及胃癌中的阳性率分别为13.6%4、0.0%5、5.0%,其表达逐渐增多。其中单纯肠化与胃癌比较差异有统计学意义(P<0.05),不典型肠化与胃癌比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论p53蛋白异常表达参与了胃粘膜肠化及癌变的过程,提示不典型肠化与胃癌关系密切。

慢性萎缩性胃炎伴肠化中医证型与Hp感染、COX-2、p53表达的相关性研究

目的探讨慢性萎缩性胃炎伴肠化不同中医证型与Hp感染、COX-2、p53表达的相关性,找出其中的联系与规律。方法将220例慢性萎缩性胃炎伴肠化病例按《中药新药临床研究指导原则》进行中医证候分类,将其病理标本进行免疫组化检测。结果肝胃不和、脾气虚弱、脾胃湿热3组Hp总阳性率分别为32.08%、55.07%、55.10%,脾胃湿热、脾胃虚弱组显著高于肝胃不和组,差异有统计学意义(P<0.05);3组COX-2表达率分别为75.47%、84.05%、71.42%,差异无统计学意义(P>0.05),但脾胃虚弱组显著高于肝胃不和组,P<0.05;3组p53表达率分别为41.51%、59.42%、47.96%,差异有统计学意义(P<0.05),脾胃虚弱组显著高于肝胃不和组与脾胃湿热组。结论慢性萎缩性胃炎伴肠化中脾胃虚弱证是一个应予以特别重视的证型,尤其是同时见有Hp感染、COX-2、p53高表达时,应及时对该证进行干预,以防其向突变、恶化方向转化。

清肠化湿方对溃疡性结肠炎小鼠炎症及肠道菌群的影响

目的探究清肠化湿方对溃疡性结肠炎模型小鼠的治疗作用及机制。方法DSS诱导制备溃疡性结肠炎小鼠模型,称小鼠体质量,量取结肠长度,制备结肠病理切片,ELISA法检测结肠组织中IL-6和TNF-α的水平,气相色谱-质谱法分析测定结肠肠道内容物中丁酸、异丁酸的含量,基于16S rRNA扩增与高通量测序技术检测分析小鼠粪便菌群的构成及丰度。结果与正常对照组相比,溃疡性结肠炎模型小鼠表现为体质量下降,脾脏肿大,结肠长度缩短(P<0.05~0.01),结肠组织中IL-6和TNF-α水平升高(P<0.01),肠道内容物中丁酸、异丁酸含量下降(P<0.01),肠道菌群组成及丰度发生变化。清肠化湿方干预治疗后,与模型组相比,治疗组小鼠体质量明显增加,脾脏肿大减轻,结肠长度增加,肠道病理损伤改善,结肠组织IL-6和TNF-α水平降低,肠道内容物中丁酸、异丁酸的含量显著增加,失衡的肠道菌群被调节趋向正常组水平。结论清肠化湿方治疗溃疡性结肠炎的作用机制与调节肠道菌群、提高肠道内丁酸和异丁酸含量、降低促炎因子IL-6和TNF-α水平等有关。

清肠化湿方对HT-29细胞IL-6/JAK2/STAT3的影响

溃疡性结肠炎（ulcerative colitis,UC）是一种反复发作的肠道慢性非特异性炎症性疾病,发病机制尚未明确,细胞因子IL-6及其介导的信号通路在非可控性肠道炎症过程中起关键作用[1]。导师沈洪教授所拟清肠化湿方（QHR）,治疗轻、中度UC,取得良好效果[2]。

清肠化湿方对小鼠溃疡性结肠炎Th17/Treg平衡的调节作用

目的观察清肠化湿方对三硝基苯磺酸(TNBS)诱导的溃疡性结肠炎小鼠肠道Th17/Treg平衡的调节作用,以探讨其治疗溃疡性结肠炎(UC)的可能机制。方法使用TNBS造模成功后,分为空白组、模型组、清肠化湿方组(12.8kg/d)、柳氮磺胺吡啶(SASP)组(0.5kg/d)。一次性ig给药,连续7d后处死小鼠;免疫组化法观察结肠组织中IL-17、Foxp3的浸润情况,Western blot法检测结肠组织RORγt和Foxp3蛋白的表达水平。结果清肠化湿方组小鼠结肠组织中IL-17表达低于模型组(P<0.05);RORγt蛋白表达较模型组明显降低(P<0.01),且与SASP组比较差异有统计学意义(P<0.05);Foxp3蛋白表达较模型组升高(P<0.05)。结论清肠化湿方可能通过下调RORγt表达抑制Th17细胞分化、IL-17产生,通过上调Foxp3表达促进Treg细胞形成,从而调节溃疡性结肠炎小鼠Th17/Treg平衡,抑制肠道炎症。