臀上、下动脉双穿支皮瓣联合股二头肌肌皮瓣治愈骶尾部及臀部Ⅳ期压疮1例报告

给予2022年2月德驭医疗马鞍山总医院收治的1例骶尾部及臀部Ⅳ期压疮患者行敏感抗生素抗感染、纠正贫血及低蛋白血症、凡士林油纱换药处理创面等对症支持治疗,待生命体征平稳后行清创以及臀上、下动脉双穿支皮瓣与股二头肌肌皮瓣移植封闭创面。移植术后第13天皮瓣成活,间断拆除缝线;术后第15天拆除剩余缝线,患者出院。出院后随访2个月,皮瓣外形良好,愈后皮肤轻度瘢痕增生。

燕山绒山羊背最长肌和股二头肌肉品质特性研究

试验旨在探究燕山绒山羊背最长肌和股二头肌的肉品质差异。试验选取10只30月龄燕山绒山羊,分别测定其屠宰性能、肌肉理化性质和营养成分。结果显示:燕山绒山羊平均宰前体重为34.81 kg,胴体重为16.5 kg,屠宰率为48.2%,眼肌面积为13.69 cm^(2),GR值为7.43 mm。燕山绒山羊背最长肌粗蛋白含量极显著高于股二头肌(P<0.01),股二头肌肌内脂肪含量极显著高于背最长肌(P<0.01),背最长肌C18∶0含量极显著高于股二头肌(P<0.01),股二头肌C20∶0含量显著高于背最长肌(P<0.05)。相关性分析结果显示:在背最长肌中,水分与粗蛋白含量呈极显著正相关(P<0.01),滴水损失与剪切力呈极显著负相关(P<0.01);在股二头肌中,水分与pH值呈显著正相关(P<0.05),滴水损失与红度(a*)值呈显著正相关(P<0.05),肌肉a*值与黄度(b*)值呈极显著正相关(P<0.01),亮度(L*)值与b*值呈极显著正相关(P<0.01),肌内脂肪含量与熟肉率呈显著负相关(P<0.05)。研究表明,燕山绒山羊股二头肌肌内脂肪沉积多,而背最长肌粗蛋白含量高。

脑卒中偏瘫患者股直肌和股二头肌的表面肌电信号特征

目的:观察脑卒中偏瘫患者在最大等长收缩(MIVC)时股直肌和股二头肌的表面肌电信号特征,为脑卒中患者的康复提供客观依据。方法:选择26例恢复期的脑卒中患者,在进行膝关节屈、伸肌群的MIVC时检测并记录股直肌和股二头肌的表面肌电信号,并计算积分肌电图(iEMG)和协同收缩率等。结果:在MIVC状态下,膝伸展时,健侧股直肌的iEMG大于患侧,差异有显著性意义(P<0.05);健、患侧股二头肌的iEMG比较,差异无显著性意义(P>0.05)。膝屈曲时,健侧股二头肌的iEMG大于患侧,差异有显著性意义(P<0.05),患侧股直肌的iEMG大于健侧,差异有显著性意义(P<0.05)。患侧膝屈曲的协同收缩率大于健侧,差异有显著性意义(P<0.05),而患侧膝伸展的协同收缩率与健侧比较,差异无显著性意义(P>0.05)。结论:脑卒中偏瘫患者膝关节痉挛以伸肌群为主,对膝关节屈肌群和伸肌群收缩的协调性训练,尤其在膝关节屈曲运动时,增强主动肌收缩,抑制拮抗肌的协同收缩,应是脑卒中患者下肢康复的重要目标。

和西牛与西杂牛股二头肌肉品品质及脂肪酸营养特性比较分析

本实验旨在研究西门塔尔杂种牛(西杂牛)与和西牛(日本和牛♂×西杂牛♀)的肉用性能。随机选取同期出生断奶的杂交一代和西牛与西杂牛各9头(公牛),在同一饲养管理条件下持续育肥至20月龄,屠宰后取股二头肌研究肉质特性,并利用气相色谱仪研究肌内脂肪酸的组成及含量。结果显示,和西牛股二头肌的剪切力、失水率和蒸煮损失显著低于西杂牛(p<0.01),熟肉率、肉色L*、a*、b*、C值均显著高于西杂牛(p<0.05);和西牛股二头肌中饱和脂肪酸(SFA)显著低于西杂牛(p<0.01),不饱和脂肪酸(UFA)显著高于西杂牛(p<0.05),单不饱和脂肪酸(MUFA)与多不饱和脂肪酸(PUFA)均显著高于西杂牛(p<0.05),功能性脂肪酸γ-亚麻酸、花生四烯酸和EPA显著高于西杂牛(p<0.01);n-6/n-3PUFA显著低于西杂牛(p<0.05),P/S值显著高于西杂牛(p<0.01)。结果表明和西牛肉质较好,牛肉中功能脂肪酸的营养价值得到了改善和提高。

人股二头肌肌内神经分布和神经入肌点定位

目的查清人股二头肌长头和短头的肌内神经分布和神经入肌点定位,为其肌移植提供形态学依据。方法(1)观察20具尸体股二头肌长头和短头的神经分支数量,拟将坐骨结节与股骨外上髁连线分4等份,观测神经入肌点水平。(2)用3具童尸股二头肌做Sihler's肌神经染色,观察肌内神经分布。结果(1)长头神经来自坐骨神经胫侧,神经肌支一支型占22.5%,两支型72.5%,三支型5.0%,入肌点位于1/4区占22.1%,2/4区57.1%,3/4区20.8%。短头神经来自坐骨神经腓侧,一支型占95.0%,两支型5.0%,入肌点在肌的近部浅面。(2)长、短头肌内神经分支各形成一条神经支配带,横过各肌束中段。结论股二头肌长头和短头有单独神经支配。长头神经支配多见于两支型,神经入肌点多见于2/4区。

生长肥育猪股二头肌纤维直径测定可行性研究

为了寻求方便于养猪生产实践的肌纤维直径测定标准向样，本试验对１０头皖南花生长猪进行了股二头肌活体取样手术试验，并对５０头肥育猪（安庆猪，淮猪，大白×安庆，长白×大白×安庆，大白×长白×淮各１０头）作于肥育、胴体、肉质性状测定。其中包括股二头肌的胴体取样和肌纤维直径测定。试验结果表明股二头肌的活体取样技术和胴体取样技术都是可行的。５０头肥育猪的股二间肌纤维直径（ＦＤＢ）与所测的大多数重要性状呈显著相关。由于品种的特异性相关系数的高低随品种而异。安庆猪的ＦＤＢ与日增重、体长、眼肌面积呈显著相关（分别为０．６７，０．７６，０．８１）。这意味着选择ＦＤＢ大的猪可能导致较高的日增重、体长和眼肌面积。这种用作选种参考的相关关系使ＦＤＢ测定可行性具有实用价值。

低强度电刺激治疗大鼠股二头肌急性拉伤的实验研究

目的:采用低强度电刺激治疗股二头肌急性拉伤,观察其对肌肉损伤部位结构重塑的影响。方法:雄性SD大鼠36只,随机分为正常对照组和实验组,后者又依取材时间分为D0组、D7组、D7-20Hz组、D14组和D14-20Hz组,每组6只。各实验组采用电刺激使股二头肌强直收缩,同时以角速度960°.s-1伸膝摆腿反向拉伸,建立股二头肌急性拉伤动物模型。造模完成后,D7-20Hz组和D14-20Hz于动物造模后第5天开始进行20Hz电刺激治疗,每日2次,每次30分钟,间隔4小时,其余组继续喂养不做干预。正常对照组在实验开始当天,D0组、D7组、D7-20Hz组、D14组和D14-20Hz组分别在相应时间(实验当天,第7、7、14、14天)进行在体力矩测试,观测最大等长力矩值以及最优角度。然后处死动物,分离股二头肌,固定、切片、HE染色,光镜下观察股二头肌组织形态。结果:光镜观察可见,拉伤后第7天D7组肌纤维出现修复,但不成熟,肌纤维排列不严整,大小不一。经过电刺激治疗后,同期的D7-20Hz组新生的肌纤维更成熟,成簇排列,结构更严整,边界更清晰。第14天D14组和D14-20Hz组两组肌纤维基本修复。D0组关节最大等长力矩值下降至(0.246±0.026)Nm,与正常对照组(0.337±0.025)Nm比较有显著性差异(P<0.05);D7-20Hz组和D14-20Hz组关节最大等长力矩值分别与D7组和D14组比较均无显著性差异(P>0.05)。D0组最优角度为144.50°±3.71°,与正常对照组130.00°±3.54°比较存在显著性差异(P<0.01);D14组在120.00°±3.53°,与正常对照组比较有显著性差异(P<0.05)。经电刺激治疗后D14-20Hz最优角度出现在125.00°±3.53°,与D14组比较存在显著性差异(P<0.05)。结论:股二头肌急性拉伤后早期采用低强度电刺激治疗,可有效促进损伤肌肉结构重塑,虽不能在两周内明显提高关节最大等长力矩,但可优化关节力矩-角度关系。

股二头肌长头肌皮瓣联合股后筋膜皮瓣修复坐骨结节压力性溃疡

坐骨结节部压力性溃疡一旦发生常波及坐骨结节滑液囊，引起滑液囊感染，由于口小底大，引流不畅，使感染反复发作，形成管壁很厚的瘘管，使压力性溃疡经久不愈^[1]。血运丰富的肌瓣即股二头肌长头V-Y推进肌皮瓣覆盖骨突出及填塞压力性溃疡腔隙是有效办法。传统治疗多选用岛状股二头肌皮瓣修复创面，在此基础上，笔者采用半V形股二头肌长头肌皮瓣联合股后筋膜皮瓣修复坐骨结节压力性溃疡，疗效满意。

股二头肌长头肌皮瓣高压氧喷气式气垫综合治疗复杂性坐骨结节压疮

目的观察股二头肌长头肌皮瓣、高压氧及术后应用喷气式气垫综合治疗复杂性坐骨结节压疮的临床疗效。方法对16例坐骨结节压疮患者应用股二头肌长头肌皮瓣修复,联合高压氧治疗及术后长期应用喷气式气垫。结果 16例患者中14例一期愈合,1例肌皮瓣近臀侧边缘少量透明状液体渗出,经换药14 d愈合并拆线,1例肌皮瓣近臀侧皮肤拆线后裂开,经换药28 d后瘢痕愈合。所有患者坚持应用喷气式气垫床,2～7年随访无一例复发。结论股二头肌长头肌皮瓣修复坐骨结节压疮联合高压氧及术后坚持气垫床根治复杂性坐骨结节压疮疗效确切。

递增负荷下短跑运动员全蹲时臀部肌肉与股二头肌表面肌电变化特征研究

运用表面肌电测试仪器，对部分短跑运动员递增负荷下全蹲训练进行测试，对所测表面肌电现象进行分析。测试结果：随着负荷的递增，股二头肌的IEMG随着负荷的递增而逐步增加，臀中肌、臀大肌IEMG、IEMG／S和RMS随负荷的增加而增大。股二头肌、臀中肌、臀大肌随着负荷的递增而最大振幅也逐步增大，振幅最大时的膝关节角度范围分别为：88．94～106．33° ，101．345～121．667° ，88．779～101．591° ；平均角度分别为99．77 °，113．157 °，93．91

股二头肌急性拉伤动物模型的建立

目的:模拟并建立运动状态下股二头肌急性拉伤动物模型。方法:雄性SD大鼠30只,随机分为正常对照组和模型组,后者又依取材时间分为D0组、D3组、D7组和D14组,每组6只。采用电刺激使各模型组股二头肌强直收缩,同时以角速度960°s-1伸膝摆腿反向拉伸,建立股二头肌急性拉伤动物模型。各模型组于造模后3小时经肌肉超声诊断,确认拉伤程度;正常对照组在实验开始当天,D0组、D3组、D7组和D14组分别在相应时间(实验开始当天,第3、7、14天)进行在体力矩测试,测试结束后处死动物,分离股二头肌固定、切片、HE染色,光镜下观察股二头肌组织形态。结果:超声检查示,各模型组横断面损伤属于二度损伤,组间损伤比例无显著性差异(P>0.05)。正常对照组关节最大等长力矩值为(0.337±0.025)Nm,大鼠肌肉拉伤后即刻(D0组)下降至(0.246±0.026)Nm,D3组为(0.268±0.028)Nm,D7组为(0.303±0.024)Nm,与正常对照组比较均有显著性差异(P<0.05),D14组基本恢复正常。正常对照组膝关节力矩最优角度为(130.00±3.54)°,D0组增大为(144.50±3.71)°,D14组减小为(120.00±3.53)°,与正常对照组比较均存在显著性差异(P<0.05)。D0组股二头肌肌纤维有典型损伤改变,有肌纤维崩解、坏死,肌肉组织结构紊乱,肌纤维水肿变性,肌肉间隙大小不一。D7组肌纤维出现修复,但形态表现不成熟,排列不严整,大小不一。D14组肌纤维基本修复。结论:本实验成功地建立了高速运动状态下股二头肌急性拉伤动物模型。

股二头肌长头肌皮瓣修复腘窝神经血管损伤伴软组织缺损

目的探讨股二头肌肌皮瓣修复胭动脉损伤并胭窝软组织缺损的临床疗效，为胭窝处神经、血管损伤伴软组织缺损寻找较佳手术术式。方法2009年10月-2010年10月，应用股二头肌肌皮瓣转移治疗膝关节开放伤，并胭动脉、胫神经损伤，胭窝广泛软组织缺损的患者11例，术中注意保护皮瓣远端血管蒂部。术后股二头肌肌皮瓣完全覆盖组织缺损，为血管、神经修复提供了良好的组织基床，并以膝关节HSS评分检测疗效。结果转移后的肌皮瓣全部成活，2例皮瓣远端部分坏死，经二期清创、植皮，创面愈合，血管通畅，肢体成活。随访6个月～3年，平均（18±1）个月，膝关节屈曲功能未见明显减弱，HSS评分为（77±5）分。结论股二头肌长头肌皮瓣转移是治疗胭动脉损伤并胭窝广泛软组织缺损较为理想的方法．

股二头肌长头肌皮瓣V—Y推进治疗坐骨结节褥疮

1985年8月我院采用股二头肌长头肌皮瓣治疗5例坐骨结节褥疮,全部治愈,报告如下。 手术方法 俯卧位,在股后外侧沿股二头肌长头体表投影设计三角形皮瓣,皮瓣底边位于近侧与创面相连底边和创面横径等宽。

股二头肌长头肌皮瓣修复坐骨结节处深度褥疮的临床疗效

目的总结股二头肌长头肌皮瓣修复坐骨结节深度褥疮的临床疗效。方法应用股二头肌长头肌皮瓣修复截瘫伴坐骨结节深度褥疮患者12例。结果 12例患者中11例Ⅰ期愈合,1例肌皮瓣表面的皮肤部分形成水疱,经换药后愈合,延迟拆线,无皮瓣坏死发生。结论股二头肌长头肌皮瓣修复坐骨结节深度褥疮疗效可靠,对供区影响轻微,值得推广。

股二头肌移位治疗连枷踝(附35例报告)

股二头肌移位治疗连枷踝（附３５例报告）侯希敏崔海岩王从月赵新刚侯丽萍⒇在小儿麻痹后遗症中，由于小腿肌肉广泛而均衡瘫痪，致踝关节连枷。在重力作用下或部分肌肉挛缩，可致足下垂、轻度足内外翻、跟行足等畸形。病人步行时往往靠躯干的摆动，抬高患肢及足，步态不稳...

股二头肌变异1例

在制作一男性成人下肢血管神经标本过程中,见其股二头肌多头变异,此种变异罕见,现报道如下。 在股二头肌于长头与短头之间多出一束细长的呈二腹肌形态的肌束（图1）。变异的二腹肌起自第4骶前孔,后加入于长头与短头的汇合处。