股浅静脉瓣膜环形缩窄术治疗原发性下肢深静脉瓣膜功能不全的疗效分析

目的评价股浅静脉瓣膜环形缩窄术治疗原发性下肢深静脉瓣膜功能不全(primary deep venous insufficiency,PDVI)的疗效和应用价值。方法2002年4月至2006年4月期间经顺行性静脉造影加Valsalva试验证实为PDVI者119例(158条),其中2002年4月至2004年1月收治者仅行大隐静脉高位结扎剥脱+交通支结扎术(前期治疗组),2004年2月至2006年4月收治者在前期治疗方法的基础上加行股浅静脉瓣膜环形缩窄术(后期治疗组),以CEAP(clinical,etiologic,anatomic,and pathophysiologic)临床分级与临床记分评价2组的疗效。结果2组患者术后临床分级及临床记分均明显下降(前期治疗组由5.9±3.6降至2.1±1.3,P<0.01;后期治疗组由6.4±3.5降至1.7±1.8,P<0.01),且后期治疗组较前期治疗组下降程度更大(P<0.01)。结论股浅静脉瓣膜环形缩窄术有助于PDVI患者临床症状缓解,因此术前明确诊断为PDVI的患者,应行股浅静脉瓣膜环形缩窄手术。

血管镜直视股浅静脉壁外瓣膜修复成形术的评价

目的 :评价血管镜作直视下股浅静脉壁外瓣膜修复成形术的疗效。方法 :对 2 6例原发性深静脉瓣膜功能不全患者的 31条患肢 ,在血管镜直视下行股浅静脉瓣膜壁外修复成形术。将同期的股浅静脉瓣膜带戒术 2 9例 (35条患肢 )作对照组 ,并进行疗效对比。结果 :瓣膜修复组与对照组的综合疗效显效率分别为 90 .3%和 6 8.6 % (P<0 .0 5)。另外 ,在踝部肿胀消退、患肢酸胀、沉重感消失和慢性溃疡愈合等方面的显效率均高于对照组。结论 :血管镜直视下股浅静脉瓣膜壁外修复成形术效果佳 ,并发症少 ,操作简便。

股浅静脉戴戒术治疗原发性下肢深静脉瓣膜功能不全

目的 用股浅静脉戴戒术治疗原发性下肢深静脉瓣膜功能不全。方法 本文应用股浅静脉戴戒术治疗原发性下肢深静脉瓣膜功能不全 34例 ,并应用无创性光电容积描记 (PPG)结合临床症状改善状况对手术疗效进行评估。结果 手术前后静脉返流时间 (VRT)有显著差异 (P <0 .0 1 ) ,临床症状改善。结论 股浅静脉戴戒术是治疗下肢深静脉瓣膜功能轻度不全的有效方法 。

股浅静脉外瓣膜修复带戒术治疗原发性深静脉瓣膜功能不全

对于原发性深静脉瓣膜功能不全的治疗，目前国内外多施行静脉外肌袢形成术，但只有在行走时肌袢才能产生瓣膜样功能；Ｋｉｓｔｎｅｒ的瓣膜修复术、Ｑｎｅｎａｌ的静脉瓣膜移位术均需阻断血流，切开静脉壁，有血栓形成的可能。本术式具有合理的解剖及生理基础，使关键辩膜由关闭不全变关闭完全，不切开静脉壁修复瓣膜，手术创伤小，效果良好。

股浅静脉瓣膜包窄术治疗原发性下肢深静脉瓣膜功能不全

目的 探讨下肢深静脉瓣膜包窄术的临床应用价值。方法 回顾性分析 2 5例 2 8条肢体用股浅静脉瓣膜包窄术治疗原发性下肢深静脉瓣膜功能不全的临床资料。结果 2 8条肢体术后患肢症状明显消失或改善 ,7例溃疡植皮后 2周后创面愈合 ,9例术后 3～ 6个月溃疡愈合。 2条肢体溃疡 1年后复发。结论 本手术操作简便 ;

股浅静脉带戒术联合内镜下交通静脉离断术治疗复发性下肢静脉功能不全

目的评价股浅静脉带戒术联合内镜下交通静脉离断术(subfascialendoscopicperforatorveinsurgery,SEPS)治疗复发性下肢静脉功能不全(lowerextremityveininsufficiency,LEVI)的疗效。方法35例36条肢体复发性LEVI,术前全部行股浅静脉、交通静脉B超及下肢深静脉顺行造影检查,其中7例8条肢体(A组)原大隐静脉主干未抽剥仅行浅静脉手术;28例大隐静脉主干已抽剥者随机分为B组和C组,各14例,B组行浅静脉手术+股浅静脉带戒术,C组行浅静脉手术+股浅静脉带戒术联合SEPS。术后2、12、18个月B超检测股浅静脉返流时间及交通静脉功能不全(perforatingveinincompetence,PVI)存在情况,观察患肢症状改善及溃疡愈合、复发情况。结果术前B超及深静脉造影检查显示A组中的5条、B组和C组28条肢体全部存在股浅静脉返流,返流时间>0.5s,36条肢体均存在PVI。术后2、12、18个月B超随访,A组的5条肢体返流加重,PVI存在的例数分别为5、5、5;B组和C组均无股浅静脉返流,PVI存在的例数为0。结论股浅静脉带戒联合SEPS,不仅修复了深静脉瓣膜功能,而且离断了引起复发、皮肤色素沉着、水肿、难治性溃疡等一系列并发症的交通静脉,近期疗效肯定。

超声在诊断股浅静脉远心段血栓侧支循环中的作用

下肢深静脉血栓是临床常见血管疾病,发病率较高[1],可引起肺栓塞和慢性静脉功能不全综合征[2-3]。CDFI已成为诊断下肢深静脉血栓的首选方法[4]。股浅静脉远心段位置深,超声显像不佳,发生血栓时超声诊断常较困难,尤其是该处单独存在血栓时。股浅静脉远心段发生血栓可出现侧支循环,本组旨在探讨超声诊断股浅静脉远心段血栓侧支循环的价值。

股浅静脉瓣窦壁环包治疗原发性下肢深静脉瓣膜功能不全

目的 探讨原发性下肢深静脉瓣膜功能不全手术方法。方法 对50例66条肢体原发性下肢深静脉瓣膜功能不全患者的临床资料进行回顾性分析。结果 所有患者术后症状全部消失，下肢慢性溃疡者在2～4周愈合，色素沉着逐渐改善。48条肢体术后4周复查彩超，深静脉通畅环缩部位无狭窄、无反流。随访5～8年所有患者无复发。结论 该手术操作简单，取材方便，效果良好。

股浅静脉闭塞症手术治疗的初步评价

目的 评价股浅静脉闭塞症的手术治疗。方法 1988年 3月～ 2 0 0 0年 12月 ,采用原位大隐静脉—静脉转流 (Husni’s)手术治疗股浅静脉闭塞症共 8例。结果 6例 (6/8)获得长期随访 ,平均随访 74个月。 2例转流静脉通畅 ,临床症状明显好转或基本消失 ;4例闭塞、肿胀加重但未出现溃疡等严重并发症。结论 Husni’s手术宜慎重且合理地选择病人。Husni’s手术宜选择病程较短、患肢腓肠肌泵功能尚未严重受损的病例 ;压力辅助治疗是十分重要的。

股浅静脉戴戒术治疗原发性下肢深静脉瓣膜功能不全96例

原发性下肢深静脉瓣膜功能不全是下肢静脉倒流性疾病和浅静脉曲张最主要的原因，常影响下肢深静脉、浅静脉和交通静脉三个系统或其中二个系统。其治疗需根据病变范围、严重程度采取个体化的综合性治疗^[1]。近几年来，我们对患轻中度的原发性下肢深静脉瓣膜功能不全患者在综合性治疗基础上、采用股浅静脉戴戒术（也称环缩术）修复瓣膜功能，控制深静脉血液倒流，取得了较好的临床疗效，现报道如下。

股浅静脉戴戒环缩术治疗下肢深静脉瓣膜功能不全

股浅静脉戴戒环缩术治疗下肢深静脉瓣膜功能不全刘维藩，王健，李全（吉林市中心医院普外一科１３２０１１）王琦（敦化市医院普通外科１３３７００）原发性下肢深静脉功能不全是外科常见病，它区别于下肢深静脉血栓形成后遗症，自从１９９０年１月～１９９４年１月我们采...

股浅静脉瓣膜包窄术治疗原发性下肢静脉瓣膜功能不全

目的 总结股浅静脉瓣膜包窄术治疗原发性下肢静脉瓣膜功能不全的经验。方法对41例（45条患肢）原发性下肢静脉瓣膜功能不全患者实施股浅静脉瓣膜包窄术治疗。结果绝大多数患者的症状及溃疡均全部消失而无并发症出现。随访5～30个月共41条患肢，痊愈者37条，占90．24％，病情好转者2条，占4．88％。结论股浅静脉瓣膜包窄术治疗原发性下肢静脉瓣膜功能不全是一种并发症少、操作简单、行之有效的方法。

股浅静脉瓣膜带戒术治疗原发性下肢深静脉瓣膜关闭不全

目的:探讨股浅静脉瓣膜带戒术在治疗原发性下肢深静脉瓣膜关闭不全患肢中的临床应用价值。方法:选择经腘静脉造影确诊为原发性下肢深静脉瓣膜关闭不全的患肢7条,行股浅静脉瓣膜带戒术。结果:7条患肢平均随访24个月,全部患肢症状缓解,溃疡痊愈,无1例复发。结论:本手术对下肢深静脉瓣膜关闭不全疗效满意。

股浅静脉带戒术对原发性下肢深静脉瓣膜功能不全的治疗探究

目的了解股浅静脉带戎术对原发性下肢深静脉血栓瓣膜功能不全的治疗效果。方法选取2009年1月至2012年1月的46例原发性下肢深静脉瓣膜功能不全的患者,都给予股浅静脉带戎术进行治疗。对比治疗前、后的临床症状评分。结果所有患者都好转出院,且治疗后的临床症状记分明显低于治疗前。结论股浅静脉带戎术是治疗原发性下肢深静脉血栓瓣膜功能不全的一种较好的治疗方式。

股浅静脉戴戒术治疗原发性下肢深静脉瓣膜功能不全24例临床观察

目 的 研究股浅静脉戴戒术治疗原发性下肢深静脉瓣膜功能不全。 方法 对不同程度深静脉瓣功能不全的患才 2 4例采用股浅静脉戴戒术治疗。 结果 术后 2 2例肢体酸痛、沉重感全部消失 ,2例下肢仍有沉重感及浮肿。 6条肢体慢性溃疡 ,全部愈合 ,色素沉着变浅 ,有效率为 91.6 7%。 结论 股浅静脉戴戒术治疗原发性深静脉瓣膜功能不全的有效方法。