经外周至中心静脉插管与股静脉插管在呼吸科患者中的应用比较

目的比较经外周至中心静脉插管(PICC)与股静脉穿刺插管(简称股穿)的优缺点。方法比较两组的穿刺插管成功率、操作时间、留置时间及并发症发生率。结果PICC组一次成功率高于股穿组(P<0.05),穿刺成功率、插管成功率及总成功率无显著差异(P>0.05)。平均操作时间PICC组(12.5min)少于股穿组(23.5min)(P<0.05)。导管留置时间及各种原因拔管情况比较无显著差异(P>0.05)。两组并发症总发生率比较无显著差异(P>0.05),但股穿组导管细菌培养阳性率高于PICC组(P<0.05)。结论PICC插管操作简捷、安全,但导管的应用受到肘部血管条件的限制。股静脉穿刺插管的应用范围广泛,尤其在呼吸病患者的应用方面有独到之处,缺点是容易导致感染。因此,PICC和股静脉穿刺插管在呼吸病患者的治疗中可以互补。

小鼠股动脉及股静脉插管手术模型制备方法

介绍一种小鼠经股动脉及股静脉插管手术模型.具体方法为:小鼠经异氟烷麻醉后,无菌切开小鼠的颈部及腹股沟皮肤,将已制备好的2根J形塑料导管植入皮下,并从颈部引出,经股动脉及股静脉造口,将J端导管分别插入股动脉及股静脉内.再将双股拧成麻花状的细铁丝固定于颈部肌肉,并与引出的塑料导管捆绑在一起.固定细铁丝,将塑料导管通过旋转输液阀与输液泵相连.手术后,输液泵持续灌注20u.mL-1的肝素(12～15μL.h-1),以防止塑料导管内凝血.手术后1～2d,动物基本都能恢复到正常生理状况.手术感染率低于6%,7d动脉导管堵塞率低于5%.这种经显微外科手术建立的动物模型,可在动物清醒、自由活动状态下,无痛苦地完成采血、给药及血压等生命体征的系统监测,被广泛应用于药理学、毒理学等各学科的实验研究中.

经皮股静脉插管在微创主动脉瓣置换术中的应用效果

目的研究经皮股静脉插管在胸骨上段切口微创主动脉瓣置换术中的应用效果。方法回顾性分析中国医学科学院阜外医院心脏外科2012年5月至2017年1月的65例胸骨上段切口行主动脉瓣置换术的病例资料。根据术中静脉引流的插管方式,分为股静脉组(n=26)和右心耳组(n=39)。收集两组患者术前、术中资料及术后早期结果进行分析,对比两种插管方式的手术效果。结果两组均无住院期间死亡。股静脉组因主动脉根部出血二次开胸1例,插管局部无并发症,术后无股静脉血栓或肺栓塞发生。右心耳组术中转为常规切口1例,术后出现少量瓣周漏1例。两组均无其它重大并发症。两组间体外循环时间、阻断时间、手术时间、呼吸机使用时间、ICU停留时间、住院费用、术后住院时间、出血量、输血率等均无显著统计学差异。结论经皮穿刺股静脉插管在胸骨上段切口微创主动脉瓣置换术中的应用是安全有效的,可以替代常规的经右心耳插管,尤其在右心耳显露困难或有更高美容要求的患者更为适用。

股静脉插管在外周血干细胞分离中的应用

通过对 13例股静脉插管的观察 ,提出做好插管应注意的 5个问题。①对供者及自体移植患者需做好心理护理等多项准备 ;②股静脉导管开放时预防感染 ;③防止空气栓塞 ;④防止脱管 ;

改良小儿胸腔镜双极股静脉插管流体力学研究

目的 通过对两代小儿胸腔镜双极股静脉插管流体力学的对照研究,评价改良的第二代小儿胸腔镜双极股静脉插管的体外流体力学特征。方法 以第一代小儿胸腔镜双极股静脉插管（对照组）作为对照,利用体外循环机测量出不同流量下改良第二代小儿胸腔镜双极股静脉插管（实验组）两端压力差。结果 实验组与对照组相比,在同一流量1-5 L/min时有统计学差异（P〈0.05）,实验组的压力差更低;流量6 L/min时,统计学差异更显著（P〈0.01）。结论 改良的第二代小儿胸腔镜双极股静脉插管体外流体力学性能优于第一代小儿胸腔镜双极股静脉插管。

股静脉插管在血液透析中的应用及护理

目的:通过对血液透析股静脉插管建立的方法及护理体会,探讨在护理工作中经常遇到的问题和处理方法。方法:回顾性分析将98例患者股静脉插管建立与护理。结果:我院开展血液净化以来,已成功进行了数百例股静脉插管,为血液透析的顺利进行提供了良好的技术铺垫,且未出现感染、插管脱出等情况。结论:股静脉插管是一种易于操作、并发症少的临时血管通路的建立方法。

股静脉插管木用子20例肾功能衰竭紧急血液透析

应用股静脉插管进行血透通路治疗急慢性肾功能衰竭已在临床广泛应用，现就我院自1994以来应用股静脉插管建立动、静脉血路为20例急慢性肾衰患者作血液透析208次，临床效果满意，现报道如下。

股静脉插管行血管透析108例次分析

经皮静脉穿刺插管是解决诱导透析和急诊透析的主要临时性血管通路[1]。我院自1995～1998对21例透析的患者用股静脉插管行血液透析108例次,取得了较好的疗效,对本疗法主要并发症的防治体会如下。

抗感染导管预防大面积烧伤病人股静脉插管感染的临床观察

深静脉置管术已成为抢救治疗大面积烧伤病人的重要措施之一,但随之而来的与之有关的导管感染也明显增加.有文献报道导管掺加抗生素可显著降低导管感染的发生[1].我科自2000年1月起使用内含洗必泰与磺胺嘧啶银的抗感染安全尖端导管,并以1999年使用聚胺脂的普通导管作对照,经78例烧伤病人、85例次股静脉置管的临床观察,对导管感染的预防有良好效果,现报告如下: