利奈唑胺与莫西沙星联合健脾润肺丸对耐多药肺结核患者痰菌转阴和肺功能的影响

目的探讨利奈唑胺与莫西沙星联合健脾润肺丸治疗多重耐药肺结核的临床疗效。方法选取河北省张家口市肺科医院2021年3月至2023年3月接诊的耐多药肺结核患者80例,按抽签法分为对照组和观察组,各40例。两组患者均予利奈唑胺联合莫西沙星治疗,观察组加用健脾润肺丸,均治疗6个月。结果观察组治疗总有效率为100.00%,显著高于对照组的85.00%(P<0.05)。治疗后3个月,观察组的痰菌转阴率显著高于对照组(P<0.05),观察组用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV_(1))和FEV_(1)/FVC均显著高于对照组(P<0.05),肿瘤坏死因子-α、白细胞介素6、白细胞介素8均显著低于对照组(P<0.05)。结论利奈唑胺与莫西沙星联合健脾润肺丸治疗耐多药肺结核疗效确切,可改善患者的肺功能,促进痰菌转阴。

基于高效液相色谱法的儿童清肺丸中汉黄芩苷含量测定

目的采用高效液相色谱法建立儿童清肺丸中汉黄芩苷的含量测定方法,以期为儿童清肺丸的质量控制提供参考。方法采用高效液相色谱法测定儿童清肺丸中汉黄芩苷含量,色谱柱为Agilent Eclipse XDB-C 18(4.6 mm×150 mm,5μm),流动相为乙腈-0.4%磷酸溶液(27∶73),流速为1.0 ml/min,检测波长为276 nm,柱温为30℃,进样体积为10μl。结果该方法的精密度、稳定性、重复性均符合要求,汉黄芩苷在9.92~74.40μg/ml(r=0.9998)范围内与峰面积呈良好线性关系,平均加样回收率为100.92%,RSD为1.08%(n=9),6批儿童清肺丸中汉黄芩苷含量在0.55~0.64 mg/g范围内。结论基于高效液相色谱法建立的儿童清肺丸中汉黄芩苷含量测定方法操作简便、精密、准确、专属性强,可作为儿童清肺丸中汉黄芩苷的质量控制方法。

健脾润肺丸对肺结核患者β⁃CAR、VEGF、IFN⁃γ、IL⁃17水平的影响

目的研究健脾润肺丸对肺结核患者β⁃胡萝卜素(β⁃CAR)、血管内皮生长因子(VEGF)、干扰素⁃γ(IFN⁃γ)、白介素⁃17(IL⁃17)水平的影响。方法以2020年1月至2023年4月张家口市肺科医院收治的肺结核患者120例为研究对象,采用随机数字表法分为进行常规治疗的常规组(60例)和联合健脾润肺丸治疗的联合组(60例),两组均治疗90 d。比较两组疗效、临床症状、体征改善情况及血清细胞因子水平(β⁃CAR、VEGF、IFN⁃γ、IL⁃17)、免疫功能(CD_(3)^(+)、CD_(4)^(+)、CD_(8)^(+)、CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+))、肺功能[用力呼气量(FEV1)、用力肺活量(FVC)、FEV1/FVC]。结果治疗90 d后,联合组总有效率高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。联合组咳嗽、咳痰、胸憋气短、咯血胸痛症消失时间、痰涂片抗酸杆菌连续3次阴转时间及肺部胸片病灶缩小时间均短于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗90 d后血清β⁃CAR、VEGF、IL⁃17水平、外周血CD_(8)^(+)百分比低于治疗前,且联合组低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);血清IFN⁃γ水平、外周血CD_(3)^(+)、CD4^(+)百分比及CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)、FEV1、FVC、FEV1/FVC高于治疗前,且联合组高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论健脾润肺丸可改善肺结核患者血清β⁃CAR、VEGF、IFN⁃γ、IL⁃17水平及免疫功能、肺功能,促进患者临床症状、体征改善,具有较好的治疗效果。

羚羊清肺丸HPLC指纹图谱建立及6种成分测定

目的建立羚羊清肺丸HPLC指纹图谱,并测定黄芩苷、黄芩素、汉黄芩苷、汉黄芩素、异绿原酸A、丹皮酚的含量。方法该药物70%甲醇提取液的分析采用Diamonsil C 18色谱柱(250 mm×4.6 mm,5μm);流动相水(含0.1%甲酸)-乙腈(含25%甲醇),梯度洗脱;体积流量1.0 mL/min;柱温30℃;检测波长260 nm。聚类分析、主成分分析、正交偏最小二乘判别分析进行化学模式识别。结果22批样品指纹图谱中有30个共有峰,相似度均大于0.970,归属于11种药材,指认出14个。各批样品聚为2类,组间差异化合物有11个。6种成分在各自范围内线性关系良好(r≥0.9994),平均加样回收率96.9%~102.7%,RSD 1.8%~3.7%。结论该方法简便,重复性好,可用于羚羊清肺丸的质量控制。

基于网络药理学与分子对接技术探讨玉蝉卫肺丸防治变应性鼻炎的作用机制

目的运用网络药理学方法和分子对接技术分析玉蝉卫肺丸治疗变应性鼻炎(Allergic rhinitis,AR)的潜在作用机制。方法使用TCMSP数据库筛选玉蝉卫肺丸的活性成分及作用靶点,从OMIM、GeneCards、Drug⁃Bank和Disgenet数据库中筛选AR疾病的相关靶点,获取二者交集靶点,即玉蝉卫肺丸治疗AR的主要靶点。使用Cytoscape 3.9.1软件构建“药物-活性成分-靶点”网络,并分析网络中的关键活性成分;使用STRING数据库获得蛋白互作关系,用Cytoscape 3.9.1软件分析核心靶点;采用DAVID数据库对交集靶点进行GO功能和KEGG通路富集分析,通过AutoDockVina软件进行分子对接验证。动物实验验证,对大鼠鼻黏膜进行HE染色,免疫组化验证核心靶点。结果筛选获得槲皮素、山奈酚、欧前胡素、毛蕊异黄酮、黄芪甲苷等关键活性化合物;IL-6、TNF、IL-1B、IL-4、IFNG等核心靶点;关键靶点主要富集在IL-17、NF-κB信号通路、TNF信号传导途径;分子对接结果验证大部分成分与靶点具有较好的结合活性。动物实验结果表明,与空白组比较,模型组大鼠鼻黏膜中IL-4表达水平升高,IFN-γ表达水平降低,与模型组比较,玉蝉卫肺丸组IL-4表达水平降低,IFN-γ表达水平升高。结论玉蝉卫肺丸具有多成分,多靶点的特点,可改善AR大鼠的鼻部症状和鼻黏膜病理形态,可调控核心靶点IL-4、IFN-γ,为AR的治疗和药物开发提供了方向和依据。

基于液相色谱-串联质谱法的养阴清肺丸中麦冬投料情况研究

目的:建立养阴清肺丸中同时测定甲基麦冬黄烷酮A、甲基麦冬黄烷酮B、山麦冬皂苷B和短葶山麦冬皂苷C的分析方法,判断麦冬的投料情况。方法:应用高效液相色谱-三重四极杆串联质谱(HPLC-MS/MS)技术,采用Agilent Poroshell 120 EC-C18(3.0 mm×100 mm,2.7μm)色谱柱,以乙腈-0.1%甲酸溶液为流动相,流速0.3 mL·min^(-1),柱温35℃,进样量5μL;采用电喷雾离子源(ESI),正、负离子2种模式,以多反应监测模式(MRM)进行分析。结果:4个成分在相应的范围内线性关系良好(r>0.9991),平均回收率为96.61%~98.65%。59批养阴清肺丸样品中有39批存在以山麦冬替代或者混入麦冬投料问题。结论:建立的方法简单、准确、可靠,可用于判断养阴清肺丸中麦冬的投料情况及市场监管。

通宣理肺丸联合酮替芬治疗支气管哮喘的临床效果分析

目的探究通宣理肺丸联合酮替芬治疗支气管哮喘的临床疗效。方法随机选取2022年7月—2023年7月解放军总医院收治的100例支气管哮喘患者为研究对象,基于研究需求随机分为对照组和观察组,每组50例,对照组实施酮替芬单药治疗,观察组实施通宣理肺丸联合酮替芬治疗,比较两组患者中医证候积分、肺功能、治疗效果。结果观察组中医证候积分、肺功能指标优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率为98.00%,高于对照组的82.00%,差异有统计学意义(χ^(2)=5.765,P<0.05)。结论支气管哮喘应用药物联合疗法,充分发挥酮替芬、通宣理肺丸作用,可改善中医证候、肺功能,提高治疗效果。

UPLC法同时测定养阴清肺丸中7种成分

目的建立UPLC法同时测定养阴清肺丸中哈巴苷、芍药苷、甘草苷、毛蕊花糖苷、哈巴俄苷、丹皮酚、甘草酸的含量。方法该药物70%甲醇提取液的分析采用Agilent SB-C_(18)色谱柱(4.6 mm×100 mm,2.7μm);流动相乙腈-0.1%磷酸,梯度洗脱;体积流量1.0 mL/min;柱温30℃;检测波长210、230、252、278、332 nm。结果7种成分在各自范围内线性关系良好(r>0.9995),水蜜丸中其平均加样回收率95.67%~103.51%,RSD 1.17%~2.92%;大蜜丸中其平均加样回收率95.41%~104.24%,RSD 0.76%~2.62%。结论该方法简便、准确、有效,可用于养阴清肺丸的质量控制、整体评价。

养阴清肺丸抗实验性大鼠肺纤维化作用

目的:探讨养阴清肺丸对实验性大鼠肺纤维化的防治作用。方法:通过气管内注射博莱霉素制造大鼠肺纤维化模型,给予养阴清肺丸4周,观察其对肺组织病理学和相关生化指标的影响。结果:养阴清肺丸显著降低博莱霉素所致肺纤维化大鼠肺系数和肺组织羟脯氨酸含量,明显减轻肺间质成纤维细胞增生及炎细胞浸润;降低血清过氧化脂质含量及单胺氧化酶活性。结论:养阴清肺丸具有抗博莱霉素致大鼠肺纤维化的作用。

羚羊清肺丸联合阿奇霉素治疗小儿肺炎喘嗽痰热闭肺证的效果及对T淋巴细胞亚群和血清炎性因子水平的影响

目的探究羚羊清肺丸联合阿奇霉素治疗小儿肺炎喘嗽痰热闭肺证的效果,并探讨其对患儿T淋巴细胞亚群和血清炎性因子水平的调节作用。方法选取2016年8月至2018年8月首都医科大学附属北京友谊医院收治的肺炎喘嗽患儿82例,按随机数字表法分为对照组和观察组,各41例。在采用盐酸氨溴索口服溶液治疗的基础上,对照组另采取阿奇霉素静脉滴注治疗,观察组另采取阿奇霉素静脉滴注联合口服羚羊清肺丸治疗,2组均连续治疗1周。比较2组治疗前后痰热闭肺证症状评分、主要症状体征消失时间、临床疗效和不良反应发生率;检测2组治疗前后T淋巴细胞亚群、血清白细胞介素6(IL-6)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平。结果治疗后,2组患儿痰热闭肺证症状评分明显低于治疗前,且观察组明显低于对照组(P <0. 01)。观察组治疗后的CD_3^+、CD_3^+CD_4^+明显高于、CD3+CD8+明显低于对照组[(69±7)%比(63±7)%、(40±4)%比(34±4)%、(23. 0±2. 6)%比(26. 7±3. 0)%],血清IL-6、TNF-α水平明显低于对照组[(28±4) ng/L比(41±4) ng/L、(39±4) ng/L比(53±5) ng/L](均P <0. 01)。观察组喘嗽消失时间、退热时间、肺部湿啰音消失时间、胸部X线片病变吸收时间均明显短于对照组(均P <0. 01)。观察组总有效率明显高于对照组[97. 6%(40/41)比78. 0%(32/41)](P=0. 018)。观察组不良反应发生率明显低于对照组[7. 3%(3/41)比26. 8%(11/41)](P=0. 040)。结论羚羊清肺丸联合阿奇霉素治疗小儿肺炎喘嗽痰热闭肺证的临床效果明显,提高患儿免疫功能及下调体内IL-6、TNF-α水平可能是其疗效作用途径之一。

消瘤保肺丸配合化疗对中晚期非小细胞肺癌患者生活质量的影响

目的评价消瘤保肺丸配合化疗对Ⅲ-Ⅳ期非小细胞肺癌(NSCLC)患者生活质量的影响。方法选取符合入选标准的病例40例,随机分成两组:消瘤保肺丸加化疗组(治疗组,20例)和单纯化疗组(对照组,20例)。观察两组治疗前后肺癌患者生活质量测定量表(Functional Assessment of Cancer Therapy,FACT-L)的变化。结果治疗组身体状况的计分相对稳定,对照组随时间延长下降明显,与治疗前及治疗组同期比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组情绪状况、功能状况和附加关注状况的计分从第3次采集开始逐步上升;对照组功能状况、附加关注状况2项在治疗早期有改善,随着治疗时间的延长,患者各项生活质量反而下降,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组中晚期肺癌患者的医患关系及社会/家庭状况均无明显变化。结论消瘤保肺丸配合化疗可明显改善中晚期NSCLC患者生活质量。

玉蝉卫肺丸治疗变应性鼻炎临床观察

变应性鼻炎是耳鼻喉科的常见病、多发病。变应性鼻炎及其对哮喘的影响（allergic rhinitis and its impact on asthma,ARIA）（2008）指出,该病在世界范围内的患病率大约15%～20%[1],我国针对中心城市人群的初步研究显示自报患病率为8%～21.4%,不同地区差异很大[2]。

健肺丸防治儿童哮喘复发的临床研究

目的：为进一步探讨中医药防治儿童哮喘复发及其作用机理。方法：采用扶正固本、活血通络法研制了健肺丸，观察儿童哮喘５６例，并与酮替芬治疗的３０例作对照。结果：总有效率观察组（９１．１％）优于对照组（６０．０％，Ｐ＜０．０１）；血清ＩｇＡ、ＩｇＧ、Ｅ花环的含量用药后明显提高，且优于对照组（Ｐ＜０．０１）；同时肺阻抗血流图之波幅、右心肌指数明显增高（Ｐ＜０．０１），而肺动脉压及肺外周阻力则明显下降（Ｐ＜０．０１）。结论：本品可能通过增强患儿机体免疫功能，改善肺微循环障碍，以控制气道慢性炎症和降低气道高反应性，达到防治本病复发的目的。

儿童清肺丸药效学研究

对儿童清肺丸进行了药效学研究 ,结果表明 ,儿童清肺丸对常见的呼吸道感染病原菌和条件致病菌均有不同程度的抑菌作用 ;对干酵母所致大鼠发热有解热作用 ;对大鼠蛋清性足肿胀、甲醛性足肿胀和棉球性肉芽肿均有明显的抑制作用 ;对氨水引起的小鼠咳嗽和枸橼酸引起的豚鼠咳嗽有明显的抑制作用 ;儿童清肺丸还能明显增加小鼠气管段酚红排泌量和促进家鸽气管纤毛运动。提示儿童清肺丸具有抑菌、解热、抗炎、镇咳、化痰的药理作用。

加味皱肺丸辅助治疗老年慢性阻塞性肺疾病稳定期患者62例

目的 探讨加味皱肺丸辅助治疗老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者的临床效果。方法 选取老年COPD稳定期患者124例,按照随机数字表法分为治疗组及对照组各62例。对照组采用常规治疗方法,治疗组在对照组基础上加用加味皱肺丸。治疗12周后观察两组患者的临床疗效、中医症状评分、肺功能、改良版英国医学研究委员会呼吸问卷评分(mMRC)、COPD患者自我评估测试问卷评分(CAT)、6 min步行试验及血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-6、IL-8水平。结果 治疗组总有效率95.2%高于对照组83.9%(P<0.05),治疗后治疗组和对照组中医症状评分、mMRC与CAT评分均较前下降;6 min步行试验、每分钟最大通气量占预测值百分比(MVV%pred)、第1秒用力呼气量占预测值百分比(FEV_(1)%pred)、FEV_(1)/FVC均较治疗前升高,且治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组和对照组患者血清TNF-α、IL-6、IL-8治疗后均较治疗前下降,且治疗组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 加味皱肺丸联合西医常规治疗可以改善老年COPD稳定期患者的临床症状、肺功能及运动耐量;减轻气道炎症反应,提高患者的治疗效果,且用药安全。

通宣理肺丸毛细管电泳指纹图谱研究

目的建立通宣理肺丸(TXLFP)毛细管区带电泳指纹图谱。方法以色谱分离数(TZ)、指纹分离信息量指数(RI)作为评价的目标函数选取最优试验条件。以系统指纹定量法评价14批TXLFP的质量,并与HPLC条件下试验结果比较。结果结果 2种方法均可有效的判定TXLFP质量。结论毛细管电泳可作为HPLC方法的补充,为TXLFP的质量判定提供一种新方法 。

用HPLC指纹图谱全定性全定量控制通宣理肺丸质量

目的建立通宣理肺丸HPLC指纹图谱。方法采用反相高效液相色谱法,以色谱指纹图谱指数F为目标函数优化选择指纹图谱条件,以双定性相似度(SF与SF′)和双定量相似度(C与P)评价通宣理肺丸真实质量。结果以黄芩苷峰为参照物峰,确定了77个共有峰,通过聚类分析确定用10个厂家制剂生成对照指纹图谱(RFP),以此评价14个不同厂家的通宣理肺丸质量。结论所建立的HPLC指纹图谱特征性、专属性强且有较好的稳定性,为通宣理肺丸质控提供了新参考。

高效液相色谱法测定栀芩清肺丸中栀子苷的含量

目的:建立测定栀芩清肺丸中栀子苷的含量测定方法。方法:采用HPLC法,色谱柱为Kro-masil C18柱(4.6mm×200mm);流动相为乙腈一水(18:82),流速为1.0ml.min-1;检测波长为238nm。结果:栀子苷进样量在1.503μg.ml-1～30.06μg.ml-1浓度线性良好。5次测定平均加样回收率为98.1%,RSD为0.4%。结论:本方法简便、准确、重现性好,可用于栀芩清肺丸中栀子苷的含量测定。

RP-HPLC测定养阴清肺丸中芍药苷的含量

目的： 应用RP-HPLC测定养阴清肺丸中芍药苷的含量.方法： RP-HPLC中采用phenomen C18色谱柱（4.6mm×250 mm,5μm）;流动相：甲醇-0.05mol·L^-1磷酸二氢钾溶液（40：65）;检测波长为230nm.结果： 芍药苷在0.108～1.00μg（r=0.999 9）呈良好的线性关系.平均回收率为100.0%,RSD=1.29%（n=5）.结论： 该方法简单、快速、灵敏度好,可用于该制剂的质量控制.