艾灸大椎 肺俞治疗风咳浅析

风咳是一种常见而又容易被忽视的咳嗽,《诸病源候论·咳嗽候》记载:“又有十种咳。一曰风咳,欲语因咳,言不得竟是也”。将风咳排在首位,可见风咳的普遍性,但是临床治疗效果并不理想。笔者在临床中发现艾灸大椎、肺俞对风咳效果颇佳,通过对风咳病因病机、临床表现来阐述艾灸大椎、肺俞治疗风咳的机制,并结合临床有效案例,说明艾灸大椎、肺俞在风咳治疗中的价值和作用,为临床治疗风咳提供新的思路。

中药封包热敷心肺俞穴改善高龄患者术后复苏质量、缩短苏醒时间的临床观察

目的探讨中药封包热敷心肺俞穴改善高龄患者术后复苏质量、缩短苏醒时间的临床效果。方法采用随机数字表法将2022年7月至2023年12月本院收治的60例骨科全麻苏醒期高龄患者分为两组。对照组给予常规快速康复外科理念(ERAS)护理,观察组加用中药封包热敷心肺俞穴护理。比较两组清醒程度、苏醒时间、苏醒期麻醉恢复评分(PARS)、不良事件和苏醒期间躁动情况。结果观察组术后复苏期10min、20min、30min时Steward苏醒评分高于对照组,苏醒时间短于对照组,苏醒期间PARS评分高于对照组,不良事件、苏醒期躁动发生率低于对照组(P<0.05)。结论中药封包热敷心肺俞穴可改善高龄患者术后复苏质量,缩短其苏醒时间,降低不良事件发生率,是一种理想的干预方式。

针刺肺俞穴及非经非穴点对肺功能影响的对照研究

目的 :探讨针刺肺俞穴及非经非穴点对肺功能的影响。方法 :选健康男性学员 80名 ,年龄2 0～ 2 2岁之间 ,随机分为两组 ,应用美制 2 12 0肺功能仪分别于针刺前 10min及针刺后 10min测试FVC、FEV1 0 、FEV1 0 %、MMF、PEFR、·V75、·V50 、·V2 5。结果 :针刺肺俞穴后FVC明显增高 (P <0 0 5 ) ,针刺非经非穴点后 ,各项指标虽有不同程度的提高 ,但无统计学意义 (P >0 0 5 )。 结论 :针刺肺俞穴可提高健康人的FVC ,而针刺非经非穴点则无此作用。

肺俞、膏肓俞、四花穴灸治肺痿(肺纤维化)沿革

目的 :探索针灸介入难治疾病肺痿 (肺纤维化 )治疗的可行性 ,为针灸特别是灸法介入该病的治疗提供扎实的历史文献基础与中医理论支持。 方法 :搜集自汉至清历代对肺俞、膏肓俞、四花穴灸治肺痿 (肺纤维化 )或相应证候的报道 ,采用思辨性科学研究方法中的系统归纳法追溯其历史沿革 ,加以整理、分类、序列、简评、综述 ,把握其主要的方法学精髓。 结论 :以上诸穴灸治肺痿 (肺纤维化 )由来已久 ,疗效确切 ,应继续深入研究 ,探索灸法介入肺纤维化的治疗。

艾灸“肺俞”“膏肓”影响BLM_(A5)诱导肺纤维化大鼠TGF-β1表达实验研究

目的:探索针灸阻抑肺纤维化的效应机制,为针灸介入肺纤维化防治提供实验依据。方法:将SD大鼠140只随机分为4组:空白组、模型组、艾灸组、泼尼松组,每组35只。气管内注入博莱霉素制作大鼠肺纤维化模型,造模后7d开始治疗,以5mg艾绒灸其双侧“肺俞”“膏肓”,每穴3壮,每天1次,10d为一疗程,共治疗3个疗程后处死动物,采用PCR检测其转化生长因子β1(TGFβ1)mRNA表达。结果:肺组织TGFβ1mRNA表达分别为:空白组1.0258±0.0057,模型组2.8104±0.2905,艾灸组1.6174±0.1136,泼尼松组1.7176±0.1079。艾灸组、泼尼松组与模型组比较,P<0.01,艾灸组与泼尼松组比较,P>0.05。结论:艾灸“肺俞”“膏肓”与泼尼松治疗均能显著抑制肺纤维化大鼠肺组织TGFβ1mRNA表达。

针刺正常人肺俞穴后肺功能的变化

本文研究正常人经针刺肺俞穴后对肺功能的影响。选健康男性学员 40例 ,年龄 2 0～2 2岁 ,应用美制 2 1 2 0肺功能仪 ,分别于针刺前 1 0min和针刺后 1 0min测试FVC、FEV1、MMF、PEFR、V 75、V 5 0、V 2 5。结果 :针刺肺俞穴后FVC明显增高 (P <0 .0 5 )。其余各项指标针刺前后无明显变化 (P >0 .0 5 )。提示针刺背部的肺俞穴可提高健康人的FVC。

艾灸肺俞穴对健康人肺功能影响的研究

目的 :为观察艾灸肺俞穴对肺功能的影响。方法 :选择了健康男性 ,年龄 2 0～ 2 2岁 ,41例。分别在艾灸前后 1 0 min行肺功能测试。结果 :显示 FVC、FEV1 .0显著增加 ,P<0 .0 5。而 MMF、V2 5下降显著 ,P<0 .0 5。而 PEFR、V75、V5 0稍有降低 ,但无统计学意义 ,P>0 .0 5。提示 :艾灸肺俞穴能使肺容量增加 ,但一定量的艾燃烧后的烟雾可使肺的小气道收缩出现阻塞性改变。

艾灸肺俞、心俞治疗慢性心衰临床观察

目的观察艾灸配合西药治疗慢性心衰的临床疗效。方法将60例患者随机分为对照组和治疗组,每组30例。对照组给予西药常规治疗;治疗组在西药常规治疗的基础上,采用艾条温和灸双侧肺俞、心俞穴,每穴灸治20 min,每日1次,共灸治4星期。比较两组治疗后临床疗效和心功能相关指标。结果对照组总有效率为76.7%,治疗组总有效率为90.0%,治疗组优于对照组(P<0.05);两组治疗后HR、CO、LVEF较治疗前有显著改善(P<0.01),治疗组治疗后HR、CO、LVEF与对照组比较有显著差异(P<0.01),治疗组治疗后HR、CO、LVEF改善状况优于对照组。结论艾灸配合西药治疗慢性心衰临床疗效优于单纯西药治疗。

艾灸“肺俞、膏肓俞”对BLMA5所致肺纤维化大鼠肺上皮细胞E-cad基因表达的实验研究

目的:探究艾灸"肺俞、膏肓俞"抑制肺纤维化进程的作用机制。方法 :将81只8周龄SPF级大鼠随机分9组:空白对照组;模型组(7 d组、11 d组、23 d组、35 d组);艾灸组(11 d组、23 d组、35 d组);阳性对照(泼尼松)组,每组9只。采用气管内一次性注入博来霉素复制肺纤维化模型。各组造模均于第二天进行治疗及干预。艾灸组交替艾灸双侧肺俞和膏育俞,3壮/穴,5 mg/壮,1次/d,10次/疗程。泼尼松组以泼尼松灌胃。空白组和所有模型组与艾灸组采取同样的抓取和固定,不给予任何治疗。共治疗3个疗程,疗程间休息2 d。各组在设定的时间窗口处死动物,采用定量PCR法检测E-cad基因的表达水平。结果:艾灸治疗组E-cad基因表达量比同期模型组高,尤以第35 d明显。艾灸35 d组(0.32±0.07)明显高于模型35 d组(0.10±0.04)(P<0.01)。艾灸组和泼尼松组无明显差异,统计学无意义(P>0.05)。结论:艾灸"肺俞、膏肓俞"可抑制肺纤维化的进程,其内在机制可能与升高肺上皮细胞E-cad基因表达有关。

针刺肺俞及四花穴对慢性支气管炎迁延期老年患者免疫球蛋白的影响

目的观察针刺肺俞及四花(膈俞和胆俞)穴对慢性支气管炎迁延期老年患者免疫球蛋白的影响。方法将60例老年慢性支气管炎迁延期患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。两组均采用常规药物治疗,治疗组采用针刺肺俞及四花穴治疗,对照组采用口服蜜炼川贝枇杷膏治疗。分别观察两组治疗前后免疫球蛋白变化。结果治疗组治疗后免疫球蛋白各项指标(IgA、IgM、IgG)与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后免疫球蛋白各项指标与对照组比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论针刺肺俞及四花穴对慢性支气管炎迁延期老年患者免疫球蛋白具有升高作用。

肺俞穴的古今研究

肺俞穴属于足太阳膀胱经上的背俞穴之一,其定位为正坐或俯卧,在背部,第三胸椎棘突下,旁开1.5寸,采用刺灸法向脊柱方向斜刺1.0～1.2寸为宜。现代研究证明,针刺肺俞穴能明显改善肺功能,具有调补肺气,补虚清热的功效。主治呼吸系统疾病及与气有关的疾病。通过临床大量的实践证明,其疗效显著。对肺俞穴的研究有利于临床针灸治疗选穴的准确性和客观化,更有助于针灸的经穴——脏腑效应的深入研究。

肺俞募配穴对肺功能的协同或拮抗作用的观察

目的 :观察肺俞募配穴应用是否确实具有比单用俞穴或募穴更好的协同作用 ,亦或是具有拮抗作用。方法 :观察 30例慢性支气管炎、支气管哮喘患者 ,采用自身对照 ,分 3次分别观察针刺肺俞、中府、肺俞配中府 3个穴组对肺功能的影响。结果 :肺俞穴配中府穴组对肺功能的改善最明显 ,肺俞穴组次之 ,而中府穴组针刺前后无显著性变化。结论 :肺俞募配穴确实具有协同作用。

穴注肺俞 定喘及天突穴治疗上感后咳嗽的临床观察

目的:观察穴注肺俞、定喘及天突穴治疗上感后咳嗽的临床疗效。方法:选符合诊断标准患者100例,随机分为2组各50例,治疗组穴注肺俞、定喘及天突穴;对照组口服甘草合剂及罗红霉素。结果:治疗组治愈41例,有效8例,无效1例,总有效率为98%;对照组治愈15例,有效24例,无效11例,总有效率为74%。两组总有效率比较有显著性差异(P<0.01)。结论:穴注肺俞、定喘及天突穴治疗上感后咳嗽疗效肯定。

针刺肺俞穴改善肺功能时效关系研究

通过针刺肺俞穴，观察不同留针时间对呼吸系统疾病患者肺功能改善情况。结果表明，针刺肺俞穴能明显改善肺功能，在留针２０分钟时可见针刺效应，４０分钟时针刺效应最明显，６０分钟时针刺效应有所降低。提示不同留针时间对肺功能的改善效应是不同的。

80例健康青年分别经针刺或艾灸肺俞穴后的肺功能变化

目的 探讨针刺与艾灸肺俞穴对健康人肺功能的影响。方法 我们选择了 2 0～ 2 2岁健康男性 80例 ,随机分为针刺组和艾灸组各 4 0例 ,于针刺、艾灸前和针刺、艾灸后 1 0min测试用力肺活量 (FVC)、用力呼气量 (FEV1.0 )、最大呼气中段流速 (MMF)、最大呼气流量 (PEFR)、75 %、5 0 %、2 5 %肺活量时的最大呼气流速 (V75、V50 、V2 5)。结果 显示经针刺和艾灸肺俞穴后 2组FVC、EFV1.0 均显著增加 ,P <0 .0 5。 2组间比较针刺组FVC明显高于艾灸组 ,P <0 .0 5。而且艾灸组MMF、V2 5亦显著降低P <0 .0 5。结论 健康人经针刺和艾灸肺俞穴后均可使大气道阻力减少 ,肺容量增加。提示一定量的艾燃烧后的烟雾可使健康人肺功能受到影响 ,使肺的小气道收缩 。

艾灸肺俞、膏肓俞对BLM_(A5)所致肺纤维化大鼠肺组织干扰素—γ影响的实验研究

目的:研究艾灸肺俞、膏肓俞对博莱霉素A5(BLMA5)所致肺纤维化大鼠肺组织干扰素-γ(IFN-γ)的影响,探讨针灸阻抑肺纤维化的效应机制。方法:将60只SD大鼠分为空白组、模型组、艾灸组、泼尼松组4组各15只。除空白组外其余3组气管内注入BLMA5制作大鼠肺纤维化模型,造模后7天开始治疗。空白组和模型组与艾灸组采取同样的抓取固定,不给予任何治疗;艾灸组艾灸双侧肺俞、膏肓俞;泼尼松组以泼尼松灌胃。10天为1疗程,疗程间休息1天。治疗3疗程后,每组随机选取10个标本作肺组织IFN-γ含量检测。结果:肺组织IFN-γ含量:模型组与空白组比较,差异无显著性意义(P>0.05);但艾灸组、泼尼松组与模型组比较,差异有非常显著性意义(P<0.01);艾灸组与泼尼松组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:艾灸肺俞、膏肓俞能升高BLMA5所致肺纤维化大鼠肺组织IFN-γ含量,其效应略强于泼尼松治疗。

八珍汤联合肺俞埋针对脾肺气虚型COPD的疗效及生活质量的影响

目的:探讨八珍汤联合肺俞埋针对脾肺气虚型慢性阻塞性肺疾病(COPD)的疗效及生活质量的影响。方法:选取符合纳入标准的COPD稳定期脾肺气虚型患者60例,采用随机数字表随机分为两组,每组30例,其中对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗上口服八珍汤联合肺俞埋针的针灸治疗。治疗结束后,检测临床有效率,对比治疗前后患者肺功能及生活质量的改善情况。结果:治疗后两组患者临床症状有所善,治疗后治疗组临床总有效率为90.0%,对照组临床总有效率为70.0%,治疗组有效率明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组患者肺功能均有所提高,且治疗组改善优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组患者生活质量均有所改善,且治疗组改善较对照组明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:八珍汤联合肺俞埋针具有温阳益气、健脾补肺、调整经络之功效,能明显改善稳定期脾肺气虚型COPD患者咳嗽、气促、喘息、易感冒、自汗、食欲减退等临床症状,显著改善患者肺功能,提高患者生活质量,在治疗稳定期脾肺气虚型COPD患者中具有一定临床应用价值。

肝素肺俞穴经皮给药佐治小儿肺炎的临床研究

目的 :探讨治疗小儿肺炎的新方法 ,新途径。方法 :肝素经皮给药组 (治疗组 ) 2 0 4例 ,肝素静脉滴注组 2 39例 ,对照组 2 2 1例。 3组均给予青霉素等控制感染及对症治疗。肝素静脉滴注组按 1mg/kg静脉滴注 ,1日 1次。肝素经皮给药组先将空白药贴片海棉用生理盐水浸湿 ,再将肝素钠 2mg/kg·d-1加上药贴片上 ,固定两个电极板 ,然后将其分别置于左右肺俞穴上 ,根据年龄大小调节治疗所需参数 ,治疗 30min ,1日 1次 ,连续 5d为一疗程。结果 :(1)治愈率 ,总有效率治疗组较对照组明显增高 (P <0 .0 1)。 (2 )心衰 ,呼衰纠正时间、紫绀消失时间 ,给氧时间治疗组较对照组短 (P <0 .0 1)。 (3)退热时间 ,肺部罗音消失时间 ,治疗组较对照组短 (P <0 .0 1)。 (4 )住院天数治疗组较对照组短 (P >0 .0 5 )。 (5 )肝素经皮给药组未见毒副作用。结论 :肝素肺俞穴经皮给药佐治小儿肺炎 ,可使病程缩短、疗效增加 ,未见毒副作用 。

电针“肺俞”穴对慢性阻塞性肺疾病大鼠迷走神经放电的影响

目的观察电针"肺俞"穴对慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)大鼠迷走神经放电的影响,初步探讨针刺治疗COPD的作用机制。方法随机将40只SD大鼠分为正常组、正常电针组、模型组、模型电针组,后两组以香烟烟熏结合脂多糖气管滴注法复制COPD模型。观察各组大鼠支气管肺泡灌洗液(bronchoalveolar lavage fluid,BALF)和血浆中乙酰胆碱(acetylcholine,ACh)的含量,并取正常电针组、模型电针组大鼠的"肺俞"穴进行即刻电针治疗,观察电针前后大鼠迷走神经放电情况。结果与电针前比较,正常电针组和模型电针组大鼠电针后颈部左侧迷走神经放电频率、面积和幅度均显著增加(P<0.05),模型电针组大鼠电针前后颈部左侧迷走神经放电频率、面积和幅度差值显著大于正常电针组(P<0.05)。ACh在外周血浆中含量变化为:模型组显著高于正常组(P<0.05),模型电针组显著高于正常电针组但显著低于模型组(P<0.05)。ACh在BALF中含量变化为:正常电针组显著高于正常组(P<0.05),模型电针组显著高于正常电针组和模型组(P<0.05)。结论电针"肺俞"穴可使COPD大鼠迷走神经放电增强,并促进肺局部ACh递质的释放。

大椎穴拔罐前后对健康成人左肺俞及其旁开非经穴的氧分压变化的影响

目的通过观察拔罐疗法对穴位局部组织氧分压改变的影响,探讨其对能量代谢影响的机理。方法该试验运用自制复合式氧分压传感器及智能型四通道氧分压测试仪进行动态连续实时监测,观察健康人体大椎穴拔罐前后对左肺俞及其旁开非经穴的氧分压变化的影响。结果左肺俞的氧分压从起罐5 min开始至20 min各时间点与基础5 min、拔罐5 min比较均具有统计学意义(P<0.05),旁开非经穴的氧分压在各时间点均无统计学差异(P>0.05);在基础5 min与拔罐5 min时,左肺俞的氧分压与旁开非经穴比较均有统计学差异(P<0.05)。结论拔罐大椎穴5 min后,左肺俞处组织随时间变化氧分压下降,起罐20 min时略有回升。大椎穴拔罐可能致使左肺俞处组织耗氧增多,能量代谢加快。旁开非经穴处组织,氧分压变化随时间变化无明显差异;生理状态下,左肺俞的含氧量可能高于旁开非经穴。拔罐后左肺俞处能量代谢更明显。