肺大泡破裂致自发性气胸51例的外科治疗

目的 :探讨肺大泡破裂致自发性气胸的手术指征及手术方法。方法 :总结肺大泡破裂致自发性气胸51例的外科手术治疗经验 ,对该病的临床表现、诊断、发病机制、手术指征及手术方式等问题进行讨论。结果 :全组51例病人无手术死亡 ,随诊 2个月～ 6年 ,术侧无复发 ,疗效满意。结论 :肺大泡破裂致自发性气胸应积极外科手术治疗 ,根据肺大泡的大小、数目及部位采用不同的手术方式 。

32例肺大泡破裂致自发性气胸的外科治疗体会

肺大泡是胸外科常见的疾病之一，是指肺泡高度膨胀，肺泡壁破裂融合，形成巨大的含气囊腔，是临床常见的一种局限性肺气肿[1，2]。肺大泡须进行积极治疗，因为肺大泡极易自行破裂，发生自发性气胸，压缩肺组织产生呼吸困难，

小切口胸腔镜手术治疗肺大泡破裂致自发性气胸的临床疗效观察

目的探究小切口胸腔镜手术治疗肺大泡破裂致自发性气胸的临床疗效。方法选取2016年1月至2021年1月本院收治的102例肺大泡破裂致自发性气胸患者作为研究对象,根据手术方法不同分为参考组与观察组,每组51例。参考组行传统后外侧开胸手术,观察组行小切口胸腔镜手术。比较两组围术期指标(术中出血量、手术时间、住院时间、胸管引流量、胸管放置时间)、血气指标[动脉血氧分压(PaO_(2))、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))]水平。结果观察组术中出血量、胸管引流量均少于参考组,手术时间、住院时间、胸管放置时间均短于参考组,差异有统计学意义(P<0.05)。术前,两组PaO_(2)、PaCO_(2)水平比较差异无统计学意义;术后,两组PaO_(2)水平均高于术前,PaCO_(2)水平均低于术前,且观察组PaO_(2)高于参考组,PaCO_(2)低于参考组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论小切口胸腔镜手术治疗肺大泡破裂致自发性气胸临床疗效显著,术中出血量较小,利于患者术后身体恢复,可改善患者的肺泡通气状况。

小切口胸腔镜手术治疗肺大泡破裂致自发性气胸的临床分析

目的观察和比较小切口胸腔镜手术治疗肺大泡破裂致自发性气胸的临床应用效果。方法回顾分析肺大泡破裂致自发性气胸的患者68例,依据手术方式的不同分为对照组与观察组,各34例,其中对照组34例予以传统开胸手术方式,观察组34例则采用小切口胸腔镜手术方式,观察、对比两种不同的手术方式的效果。结果采用小切口胸腔镜手术治疗的观察组手术时间(76.67±15.56)min、术中出血量(48.56±10.34)m L、术后住院时间(7.8±1.6)d、继发感染1例、自发性气胸复发2例,各项观察组指标均明显优于对照组,2组结果对比,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论小切口胸腔镜手术治疗肺大泡破裂致自发性气胸更安全、有效,且伤口较小、损伤较轻,值得在临床应用中进一步推广。

肺大泡破裂致自发性气胸手术治疗的疗效分析

目的探讨肺大泡破裂致自发性气胸的手术指征、手术方法及临床疗效。方法选取该院于2007年1月—2017年12月收治的202例肺大泡破裂致自发性气胸患者,按治疗方式不同分为2组,各组101例,对照组行常规治疗,观察组行常规后外侧开胸术、胸腔镜手术及腋下小切口手术治疗。观察与比较两组住院天数、引流量及术后并发症情况。结果观察组肺复张(94.06%)高于对照组(75.25%)、两组比较差异有统计学意义(χ~2=12.74,P<0.05);并发症(4.95%)、感染率(3.96%)低于对照组(12.87%、14.85%)(χ~2=8.66、17.41,P<0.05)。观察组住院天数[(6.09±1.94)d]及引流量[(796.4±270.1)mL]均少于对照组[(13.01±2.02)d、(1 207.4±140.8)mL](t=6.77、5.15,P<0.05)。结论针对肺大泡破裂致自发性气胸患者,应积极行采取手术治疗,效果可靠,可将胸腔镜手术作为治疗自发性气胸的首选术式。

前瞻性护理干预在肺大泡破裂致自发性气胸患者围术期中的应用

目的探究前瞻性护理干预在肺大泡破裂致自发性气胸患者围术期中的应用效果。方法选取南阳医专第一附属医院82例肺大泡破裂致自发性气胸患者(2017年1月至2020年8月),将2017年1月至2018年12月建档的患者列为对照组(n=41),将2019年1月至2020年8月的患者列为观察组(n=41)。对照组接受常规护理干预,观察组于对照组基础上接受前瞻性护理干预。对比两组术后恢复情况(拔管时间、肛门排气时间、住院时间)、术前、术后1 d、术后3 d、术后7 d疼痛数字评价量表(NRS)评分、干预前、出院时心理弹性量表(CD-RISC)评分、并发症发生率。结果观察组拔管时间、肛门排气时间、住院时间较对照组短(P <0.05);术后1 d、术后3 d、术后7 d观察组NRS评分较对照组低(P <0.05);出院时观察组CD-RISC评分较对照组高(P <0.05);观察组并发症发生率2.44%(1/41)较对照组19.51%(8/41)低(P <0.05)。结论前瞻性护理干预应用于肺大泡破裂致自发性气胸患者围术期中能减轻疼痛感,调节心理弹性,降低并发症发生风险,促进身体恢复。

肺大泡破裂致自发性气胸1例

患者,男,30岁。于半小时前无明显诱因突发性右侧胸痛、胸闷,气促伴呼吸因难,且活动加剧,而急入院。查体:神志佳,痛苦貌,气管向左侧移位,患侧胸廓饱满,呼吸音减弱,叩诊鼓音。X线检查患侧气胸,肺被压缩55％。患者入院后立即行胸腔闭式引流减压,10天后。

肺大泡破裂的自发性气胸11例手术治疗体会

肺大泡破裂是引起自发性气胸的常见原因．但文献对单纯肺大泡破裂引起自发性气胸的诊治讨论较少。现就我科收治的11例患者全经手术治愈进行总结，并对本病的手术指征及手术方式提出讨论。

胸腔镜下手术治疗肺大泡破裂并发自发性气胸的临床疗效观察

目的分析胸腔镜手术治疗肺大泡破裂并发自发性气胸的临床疗效。方法选取2014-01—2015-01收治的40例肺大泡破裂并发自发性气胸患者,均采取胸腔镜手术治疗,分析其临床疗效。结果本组患者均顺利完成手术,治愈率为100%。手术时间平均为(56.45±6.35)min,术中出血量为(116.35±23.46)m L,术后拔管时间为(5.23±1.21)d,住院时间为(10.23±1.45)d。治疗前后PaCO_2、pH、PaO_2有明显差异(P<0.05)。结论对肺大泡破裂并发自发性气胸患者采取胸腔镜手术治疗,安全有效,创伤小,但须严格把握手术有关适应证,规范手术操作,避免病情反复发作。

自发性气胸伴肺大泡病人的单孔法与单操作孔法胸腔镜手术治疗作用

分析自发性气胸伴肺大泡病人的单孔法与单操作孔法胸腔镜手术(VATS)治疗效果。方法:选取2021年01月~2023年09月本院收治的50例自发性气胸伴肺大泡患者,随机均分为对照组和观察组。对照组采取单操作孔法VATS治疗,观察组采取单孔法VATS治疗,对比两组治疗效果。结果:观察组患者手术指标(术中出血量、手术时间、住院天数、住院总花费)较对照组相比显著减少,差异均显著(P<0.05),术后漏气、术后引流时间以及术后复发率两组相比,差异无统计学意义(P>0.05);术后并发症(胸腔感染、胸腔积液、肺部漏气、肺不张、切口感染)发生率两组相比,差异不具有统计学意义(P>0.05);观察组患者术后6、12、24、48、72hVAS疼痛评分显著低于对照组(P<0.05)。结论:对自发性气胸伴肺大泡患者实施单孔法VATS治疗,能够显著缩短手术时间,减少术中出血量,并发症发生率较低,可有效缓解患者疼痛感,加速疾病康复进程,进而缩短住院时间,减少患者的经济压力,临床应用效果更好,值得进一步推广与使用。

细致化护理在自发性气胸合并肺大泡患者术后的应用价值分析

剖析细致化护理在自发性气胸合并肺大泡患者术后的应用价值。方法 选择纳入2022年1月至2023年1月的96例自发性气胸合并肺大泡患者作为此次的研究对象,结合随机原则将患者分为对照组和观察组,对照组运用常规护理,观察组在对照组的前提下运用细致化护理。结果 出院前1d观察组通气储量高于对照组,表明观察组的护理操作对通气储量产生积极的影响(P值<0.05)。出院前1d观察组第一秒最大呼出量高于对照组,表明观察组的护理操作对第一秒最大呼出量产生积极的影响(P值<0.05)。观察组的护理满意度(97.92%)高于对照组的护理满意度(81.25%)。表明观察组接受的护理操作对患者的满意度产生了积极的影响(P值<0.05)。结论 细致化护理可以更全面地关注术后患者的各个方面,提供个性化的护理支持,促进患者的康复和提高生活质量,同时,细致化护理还有助于提高术后患者的安全性和满意度。

肺大泡破裂致自发性气胸手术治疗的疗效

分析肺大泡破裂致自发性气胸疾病治疗时,使用手术方案的疗效。方法:本次研究对象为肺大泡破裂致自发性气胸患者,共选取60例,均为2020年1月至2023年2月我院所收治,以治疗方案不同作分组处理。保守治疗用于临床治疗对照组的30例,胸腔镜手术用于临床治疗观察组的30例。结果:观察组的肺复张率值(93.33%)经统计显示要高于对照组的值(73.33%),P<0.05;两组的手术相关指标对比均存在明显的差异,P<0.05;观察组的并发症发生率值(3.33%)经统计显示要低于对照组的值(23.33%),P<0.05。结论:在治疗肺大泡破裂致自发性气胸时,使用胸腔镜手术治疗,可降低并发症发生风险,提高肺复张率,有效减少了手术中的出血量和术后的引流量,患者的住院天数较少,因此可以将手术方案作为此种疾病治疗的首选方式。

肺大泡破裂导致自发性气胸23例外科治疗体会

目的探讨肺大泡破裂导致自发性气胸的外科治疗方法。方法分析我院2010年1月—2012年1月23例肺大泡破裂导致自发性气胸患者的临床特点,采取保守治疗及腋下小切口肺大泡切除术加壁层胸膜剥除术外科治疗。结果本组所有患者均顺利完成肺大泡切除术,患者肺膨胀良好,无气胸复发,肺功能情况得到明显改善。结论保守治疗肺大泡破裂导致自发性气胸治疗效果不佳,采取外科手术切除效果较好。

小切口胸腔镜手术治疗肺大泡破裂致自发性气胸的效果研究

探讨小切口胸腔镜手术治疗肺大泡破裂致自发性气胸的效果。方法:随机从2018年07月-2020年10月这两年多时间中,将我院收治的肺大泡破裂致自发性气胸患者,共选择118例作为研究对象,以患者入院顺序为其进行分组,有59例患者为对照组行保守治疗,而另外的59例患者为观察组,采用小切口胸腔镜手术治疗,对两组患者的治疗效果加以分析。结果:观察组患者的手术时间(76.71±15.58)min、术中出血量(48.57±10.33)ml、胸腔引流时间(2.18±1.29)d、住院时间(7.79±1.56)d,相比对照组患者的手术时间(104.14±20.66)min、术中出血量(101.81±18.78)ml、胸腔引流时间(3.62±1.47)d、住院时间(10.17±1.93)d明显更优,(P<0.05);此外,观察组患者的术后并发症发生率3.39%与对照组患者的22.03%相比要更低,(P<0.05)。结论:对于肺大泡破裂致自发性气胸的治疗,以小切口胸腔镜手术治疗,安全且有效,利于患者术后尽快恢复,值得推广。

肺大泡破裂所致自发性气胸42例外科治疗分析

目的探讨肺大泡破裂所致自发性气胸有效的外科治疗方法,提高临床治疗效果。方法回顾性分析我院2009～2011年间收治的42例肺大泡破裂所致自发性气胸患者的临床资料,总结外科治疗经验。结果本组42例肺大泡破裂所致自发性气胸患者手术均取得成功,手术时间为40～90min,平均(57.4±6.8)min,术中出血量为80～200ml,平均(117.6±23.5)ml,术后拔管时间为3～10d,平均(5.3±1.2)d,住院时间为8～14d,平均(10.3±1.6)d。术后无肺全部复张、漏气及切口感染等并发症,随访3～6个月,未发现复发者。结论外科手术治疗肺大泡破裂所致自发性气胸临床疗效好,术后并发症发生率和复发率较低,值得临床进一步推广使用。

老年自发性气胸合并肺大泡患者术后并发症的预防及治疗

目的总结预防和治疗老年自发性气胸合并肺大泡患者术后并发症的临床经验、治疗难点,探讨治疗对策,以降低术后并发症的发生率。方法回顾性分析117例老年自发性气胸合并肺大泡患者外科治疗的临床资料,117例患者中55例行胸腔镜手术,62例行开胸手术。结果住院死亡4例(3.4%),均死于呼吸衰竭、多器官功能衰竭。术后发生并发症45例(38.5%,45/117),主要并发症为心律失常、心功能不全、呼吸衰竭、肺部感染等。术后胸腔引流管漏气72例,其中16例漏气时间>7d,5例漏气时间>14d,再次开胸修补1例。术后留置胸腔引流管1～60d(5.2±8.2d)。随访113例,随访时间3～18个月,无气胸复发。结论老年自发性气胸合并肺大泡患者由于术前合并症多、肺组织质地和弹性差以及愈合能力差,导致围手术期并发症发生率增高。严格掌握手术指征、术中采取有效的肺修补方法减少漏气、减少手术时间和创伤是患者术后顺利康复的重要条件。同时应强化呼吸道祛痰、营养支持,尽早拔除胸腔引流管,早期活动。

单孔胸腔镜下肺大泡切除治疗自发性气胸的临床效果

目的探究单孔胸腔镜下肺大泡切除治疗自发性气胸的临床效果。方法将肺大泡切除术患者124例按随机数字表法分为2组:对照组62例,采用常规胸腔镜手术;观察组62例,采用单孔胸腔镜手术。对比2组术中出血量、手术时间、术后疼痛(VAS)评分、术后引流量及临床疗效。结果治疗干预后,与对照组相比,观察组术中出血量明显减少、手术时间明显缩短、术后VAS评分明显降低、术后引流量明显减少、治疗总有效率明显升高,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论单孔胸腔镜下肺大泡切除治疗自发性气胸总体效果佳,患者可快速康复,且相较于传统手术对患者的伤害小,能够更加精确地进行治疗,术后疼痛得到改善,引流量也有所减小,在临床的实用价值显著。