哮喘患者诱导痰上清液MIP-1α、MIF、MCP-1水平测定

目的:通过测定哮喘患者诱导痰上清液肺泡巨噬细胞炎性蛋白-1α(M IP-1α)、肺泡巨噬细胞移动抑制因子(M IF)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)的水平,探讨三者在哮喘发病中的作用。方法:轻、中度哮喘患者14例,正常人12例,用高渗盐水进行痰诱导,痰液经解粘、离心后,对沉淀细胞分类计数,使用ELISA测定诱导痰上清液中M IP-lα、M IF、MCP-1浓度。结果:哮喘组诱导痰嗜酸粒细胞、淋巴细胞相对计数均高于正常组(分别为7.7%±1.4%、0.7%±0.8%,P<0.01;4.2%±1.0%、2.1±0.8%,P<0.01),而哮喘组诱导痰肺泡巨噬细胞相对计数构成比(57.8%±3.7%)明显低于正常组(65.9%±3.6%,P<0.01)。哮喘患者诱导痰上清液M IP-1α质量浓度[(36.6±4.8)pg.m l-1]明显高于正常人[(32.6±1.7)pg.m l-1,P<0.05],两组诱导痰上清液M IF、MCP-1浓度无显著差异。哮喘患者诱导痰上清液M IF与嗜酸粒细胞相对计数呈正相关(r=0.53,P<0.05),与肺泡巨噬细胞、淋巴细胞相对计数无相关关系;哮喘患者诱导痰上清液中M IP-1α、MCP-1与肺泡巨噬细胞、嗜酸粒细胞和淋巴细胞相对计数均无相关关系。结论:M IP-1α可能参与哮喘的发病,嗜酸粒细胞可能通过释放M

BAL细胞学检查

本文旨在探讨能分别检查气道和肺泡炎性细胞的支气管肺泡灌洗(BAL)的方法,借此区别间质性肺疾患(ILD)病人气道和肺泡炎性细胞的类型及其改变程度。方法全部受检者均为呼吸科住院病人。第1阶段检查23例ILD 病人,其中隐原性纤维性肺泡炎(CFA)4例,类风湿性肺病(RL)3例,石棉肺(ASB)11例,结节病(SARC)5例。第2阶段38例ILD 病人,包括CFA 7例,RL 5例,A8B16例,SARC7例。对照组7人。第1阶段BAL 是在单侧亚段支气管.用25ml 生理盐水灌洗,连续进行4次,对比BALF 中的支气管上皮细胞数量.第2阶段每次用50ml,灌洗2次。后一组先分开检查每分标本(Ⅰ,Ⅱ)。