流程改良对肺结核患者痰标本留取管理质量的影响探究

探究流程改良对肺结核患者痰标本留取管理质量的影响。方法 纳入吉林省结核病医院呼吸内科2022年4月至2023年7月期间就诊的251例肺结核患者,在其痰标本留取中,采用流程改良的痰标本留取方法,观察痰标本留取流流程改良后,痰标本留取正确率、有效送检率、合格率、阳性率、不良反应以及满意度。结果 改良后痰标本正确留取率、有效送检率、痰标本的合格性、阳性率以及满意度均高于改良前(P<0.05);不良反应发生率低于改良前(P<0.05)。结论 流程改良管理在肺结核患者痰标本留取中,可提高痰标本留取质量,增加痰标本合格率和阳性率,满意度高,具备临床应用及推广价值。

重庆市病原学阳性肺结核患者密切接触者结核分枝杆菌潜伏感染现状及影响因素

目的了解病原学阳性肺结核患者密切接触者结核分枝杆菌潜伏感染(LTBI)现状及影响因素,为制定LTBI干预措施提供基础依据。方法采用多阶段分层整群随机抽样方法选取重庆市39个区县病原学阳性肺结核患者密切接触者为研究对象,通过问卷调查收集人口学信息等资料,采用γ-干扰素释放试验(IGRA)检测结核分枝杆菌感染状态。采用χ^(2)检验和二元logistic回归模型对LTBI影响因素进行分析。结果共纳入密切接触者2591例,男女性别比为0.69∶1,平均年龄(35.72±16.64)岁。检出LTBI 1058例,结核分枝杆菌潜伏感染率为40.83%。单因素分析结果显示,不同年龄、身体质量指数(BMI)、职业、文化程度、婚姻状态,是否患有慢性病或大手术史,是否与指示病例共同居住,以及与指示病例累计接触时长是否≥250 h者,感染率不同,差异均有统计学意义(均P<0.05);感染率随年龄和BMI升高均呈上升趋势(均P<0.001),随文化程度升高呈下降趋势(P<0.05)。Logistic回归分析显示,年龄45~54岁(OR=1.951,95%CI:1.031~3.693)、55~64岁(OR=2.473,95%CI:1.279~4.781)、其他职业(OR=0.530,95%CI:0.292~0.964)、教师(OR=0.439,95%CI:0.242~0.794)、学生(OR=0.445,95%CI:0.233~0.851)、初中及以下文化程度(OR=1.412,95%CI:1.025~1.944)、BMI<18.5 kg/m2(OR=0.762,95%CI:0.586~0.991)、与指示病例共同居住(OR=1.621,95%CI:1.316~1.997)、与指示病例累计接触时长≥250 h(OR=1.292,95%CI:1.083~1.540)是LTBI的影响因素(均P<0.05)。结论病原学阳性肺结核患者密切接触者结核分枝杆菌潜伏感染率高,需重点关注高龄、农民、与患者接触程度高的密切接触者,及时采取针对性干预措施以降低发病风险。

肺结核患者如何居家康养

肺结核是由结核分枝杆菌引起的,主要通过呼吸道传播的慢性传染病。患者通过咳嗽、咳痰、打喷嚏等方式将结核菌播散到空气中,接触者吸入这些飞沫后可能被感染。因此,肺结核患者,尤其是痰菌阳性的患者,具有强烈的传染性。同时,肺结核患者需要应用较长时间的药物,恢复慢,这就意味着相当一部分患者在出院后还需要坚持居家康养。那么,居家期间患者如何做,才能加速自身康复,同时不将结核分枝杆菌传播给家属呢?

强化饮食护理在耐药肺结核患者中的应用研讨

对于强化饮食护理,临床上需全面分析具体内容,探究耐药肺结核患者的实施效果。方法 2022年10月至2023年12月,抽取研究患者,在严格筛查后,最终确定86例研究样本,而后组织就医,对于上述患者的检查结果,临床上诊断为:耐药肺结核,而后为了更好的开展相关工作,临床上将86例研究患者分为2组,该过程中,以奇偶数字法为依据,结果 中,其中1组命名为:对照组(n=43例),另外1组命名为:实验组(n=43例),在治疗过程中,常规护理用于前者,强化饮食护理用于后者,对比疗效。结果 (1)PGSGA评分调查后,临床上指的是耐药肺结核患者的整体营养状况,在测定数据方面,护理后比护理前更具优势,结果 中,护理前无差异,P>0.05;护理干预后,对照组为(4.57±0.91分),实验组为(2.78±0.71分),对比可见,后者更低,P<0.05;(2)实验组中,筛选耐药肺结核患者关于疾病认知度为(90.12±2.47分),自我护理能力为(91.29±1.83分),和对照组耐药肺结核患者常规护理后的具体数据(77.96±6.98分、78.13±6.55分)比较,实验组展现出了更高水平,P<0.05;(3)常规护理、强化饮食护理,为本次研究中涉及的干预方案,在耐药肺结核患者中,比较满意度,实验组高,P<0.05。结论 强化饮食护理分析后,在临床上有非常重要的意义,不仅能够改善患者营养状况,而且能够提高患者疾病认知度、自我护理能力,另外,对于耐药肺结核患者来说,强化饮食护理还可提高自我满意度,值得大力推行、使用。

肺结核患者的家庭护理知识

什么是肺结核肺结核是一种由结核分枝杆菌引起的传染性疾病,主要侵犯呼吸系统。肺结核通过空气中的飞沫传播,当患者咳嗽、打喷嚏或说话时,释放出含有结核分枝杆菌的微小飞沫,其他人吸入这些飞沫后可能会感染病菌。此外,与肺结核患者密切接触、免疫系统功能低下、营养不良和慢性疾病也会增加感染风险。肺结核的症状包括长期咳嗽、咳痰、血痰、胸痛、体重下降、乏力等。一些患者可能没有明显症状,但仍然能够传播病菌。

肺结核患者的饮食注意事项

肺结核是一种慢性病、传染病,不仅给患者带来了极大的经济负担,还对患者的身体健康、生命安全构成了威胁。长期以来,针对肺结核多采用药物治疗,此外还应当尽量为患者提供科学健康的日常饮食,进而更好地保证患者的康复。为此,本文将结合肺结核的基本概念,对肺结核患者的饮食注意事项作相应分享。

吡嗪酰胺联合左氧氟沙星治疗对肺结核患者病灶吸收率的影响

目的探究吡嗪酰胺联合左氧氟沙星治疗对肺结核患者病灶吸收率的影响。方法选取我院2023年1月~2023年12月收治的96例肺结核患者,随机分为两组,在常规抗结核治疗的基础上,对照组48例患者使用吡嗪酰胺治疗,研究组48例患者使用吡嗪酰胺联合左氧氟沙星治疗,记录和比较两组患者的病灶吸收情况、肺功能、血清免疫球蛋白、空洞闭合情况、痰菌转阴情况和不良反应。结果治疗前,两组的肺功能相比,无明显差异(P>0.05);治疗后,研究组最大呼气流量(PEF)(7.69±1.15)L/s、第1秒用力呼气容积(FEV1)(1.27±0.26)L、FEV1占预计值的百分比(FEV1%)(86.55±7.11)%高于对照组[(6.35±1.06)L/s、(1.12±0.23)L、(77.01±7.34)%],差异显著(P<0.05)。治疗前,两组的血清免疫球蛋白水平相比,无明显差异(P>0.05);治疗后,研究组患者IgG(15.17±2.13)g/L、IgA(3.61±0.48)g/L、IgM(1.24±0.20)g/L水平高于对照组[(12.66±2.01)g/L、(3.01±0.42)g/L、(1.02±0.18)g/L],差异显著(P<0.05)。治疗后,研究组病灶吸收率(91.67%)高于对照组(72.92%)(P<0.05)。治疗后,研究组痰菌转阴率(56.25%)、空洞闭合率(47.92%)高于对照组(27.08%、16.67%),差异显著(P<0.05)。治疗后,两组的不良反应总发生率相比,无明显差异(P>0.05)。结论吡嗪酰胺联合左氧氟沙星治疗可以提高肺结核患者的病灶吸收率,改善血清免疫球蛋白水平,调节肺功能,改善患者空洞闭合和痰菌转阴的情况,且具有较高的安全性。

个性化多元督导模式对肺结核患者疾病认知及遵医行为的影响研究

目的研究个性化多元督导模式对肺结核患者疾病认知及遵医行为的影响。方法选取2022年1月至12月本院收治的95例肺结核患者,根据干预方法的不同,分为常规干预组(n=40)和多元督导组(n=55),常规干预组采用常规基础护理干预,多元督导组在常规干预组的基础上采用个性化多元督导模式干预,两组均干预3个月。在干预前后,比较两组疾病认知度评分,干预后比较两组的遵医行为(规则服药率、规定疗程完成率、规定锻炼完成率、定期复查率)。结果与干预前相比,常规干预组和多元督导组认知度评分均升高,差异具有统计学意义(P<0.05),干预后,多元督导组认知度评分高于常规干预组,差异具有统计学意义(P<0.05);干预后,多元督导组规则服药率、规定疗程完成率、规定锻炼完成率和定期复查率均高于常规干预组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论个性化多元督导模式能提高肺结核患者对疾病的认知度及遵医行为意识。

程序化护理对肺结核患者护理中的应用

程序化护理对肺结核患者护理中的应用。方法 对收入的肺结核患者予以护理研究,对照组接受常规护理,观察组接受程序化护理,对比患者护理结果。结果 较对照组,观察组的临床综合护理依从率、满意率更高;护理后观察组的HAMA、HAMD、PSQI、GCQ、SF-36指标显著改善结果更好。结论 程序化护理措施可以提升肺结核患者的临床护理效果,患者护理后的身心指标显著改善,生活质量显著提升,可推广。

健康教育路径在肺结核患者护理应用中的效果分析

探讨健康教育路径在肺结核患者护理应用中的效果。方法 2022年1月-2022年12月期间,纳入80例肺结核患者,结合护理方案差异进行分组,以常规护理为对照组,健康教育路径纳入观察组。比较两组护理前后自我管理能力、满意度、依从性评分、疾病掌握度、住院时间、医疗费用。结果 观察组上述各项指标均比对照组好,P<0.05。结论 健康教育路径用于肺结核临床护理效果确切。

思维导图引导延续性护理干预对肺结核患者的影响

探讨思维导图引导延续性护理干预对肺结核患者的影响。方法 2023年1月-2024年1月期间,纳入100例肺结核患者,结合护理方案差异进行分组,以常规护理为对照组,思维导图引导延续性护理干预纳入观察组。比较两组护理前后生存质量评分、满意度、疾病认知评分、治疗依从性评分。结果 观察组上述各项指标均比对照组好,P<0.05。结论 思维导图引导延续性护理干预用于肺结核临床护理效果确切。

利福平耐药与敏感肺结核患者痰液样本微生物菌群多样性对比分析

通过精准测序技术,对利福平耐药与敏感肺结核患者痰液样本微生物菌群多样性进行分析。方法 选取我院2023.1-2024.12我院征集到的500份确诊为肺结核患者的痰液样本进行检测,对痰液微生物16SV4区域进行高通量测序分析。结果 RFP-R组和RFP-S组的痰液菌群α多样性指数(如Chao1、Observed、Shannon、Simpson和Evenness)差异均不具有统计学意义(P值均大于0.05)。讨论 这项研究的结果有助于我们更好地理解结核病及其耐药形式对患者微生物群落的影响,以及这些变化如何影响疾病的进展和治疗效果。

家有肺结核患者,如何避免感染

肺结核是呼吸道传染病,结核杆菌通过肺结核患者咳嗽、咳痰、打喷嚏播散到空气中,健康人吸入带有结核菌的飞沫即可能受到感染。如果家人不幸染上肺结核,作为与患者密切接触的家属,这几个问题需了解!

肺结核患者的抗结核药物治疗回顾及不良反应分析

目的:分析肺结核患者的抗结核药物治疗情况,总结不良反应发生情况。方法:采用回顾性研究方法,选择2018年1月到2022年6月在本院进行诊治的肺结核患者360例作为研究对象,所有患者都给予抗结核药物治疗,总结药物使用情况,记录不良反应发生情况并进行分析。结果:360例患者在治疗期间用药以一线抗结核药物用药为主,主要包括:异烟肼(INH)、利福平(RIF)、乙胺丁醇(EMB)、吡嗪酰胺(PZA)和链霉素(STR),对于初治患者,强化期用药方案为RIF+INH+EMB+PZA,占比79.72%,对于复治患者,用药以RIF+INH+EMB+STR(20.28%)及RIF+INH+EMB+PZA+STR(7.78%)为主,初治涂阳患者可用RIF+INH(28.33%)进行继续期治疗,对于复治涂阳患者继续期主要采用RIF+INH+EMB(71.66%)治疗;360例患者在治疗期间发生不良反应74例,发生率为20.56%;其中年龄≥60岁、间断治疗、复治、吸烟患者的不良反应发生率高于年龄<60岁、遵医嘱一直服药、初治、不吸烟患者(P<0.05)。结论:肺结核患者使用抗结核药物治疗的类型较多,多为联合用药,不良反应发生率较高,患者年龄、遵医嘱情况、患者类型、吸烟与否与不良反应发生率密切相关。

肺结核患者营养支持治疗的有效性及对患者营养状况、代谢反应的影响

目的探讨肺结核患者营养支持治疗的有效性及对患者营养状况、代谢反应的影响。方法选取2018年1月至2020年9月收治的肺结核患者100例,依据治疗方案不同分为对照组和研究组,每组50例。对照组给予常规治疗,研究组给予常规治疗+营养支持治疗。对比2组患者营养状态水平代谢指标前白蛋白、免疫能力以及不良反应情况。结果干预后2组患者白蛋白(ALB)、血红蛋白(Hb)、体重指数(BMI)、前白蛋白(PA)水平均有效改善,研究组上述指标水平高于对照组(P<0.05);干预前2组患者总胆固醇(TC)、空腹血糖(FBG)、内脏脂肪面积(VFA)水平差异无统计学意义(P>0.05),干预后2组上述指标水平均改善,且研究组患者TC、FBG、VFA水平均高于对照组(P<0.05);干预前2组T淋巴细胞因子水平差异无统计学意义(P>0.05),干预后研究组CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平高于对照组,CD8^(+)水平低于对照组(P<0.05);研究组不良反应总发生率为12.0%低于对照组的30.0%(P<0.05)。结论在肺结核患者的临床治疗中,辅以营养支持治疗,可有效改善患者机体营养状况、提升代谢指标水平,还能增强患者机体免疫能力,减少不良反应,值得借鉴。

行为分阶段转变理论下的护理干预对肺结核患者自遵医行为及生活质量的影响

目的:探究基于行为分阶段转变理论下的护理干预对肺结核患者生活质量的影响。方法:从本院2020年1月~2021年12月期间收治的肺结核患者抽取94例,依据随机数字表法分为对照组与试验组,对照组采用常规护理方法,试验组采用基于行为分阶段转变理论下的护理干预方法,对比两组干预后的生活质量、依从性、护理满意度。结果:①生活质量:试验组高于对照组(P<0.05);②依从性:试验组改善更加显著(P<0.05);③护理满意度:试验组更高(P<0.05)。结论:在临床上对于肺结核患者实施基于行为分阶段转变理论下的护理干预效果显著,患者生活质量提升,自觉遵守医嘱,依从性高,符合临床需求。

结核分枝杆菌涂片镜检联合培养在肺结核患者痰液标本检测中的应用效果

目的:观察结核分枝杆菌涂片镜检联合培养在肺结核患者痰液标本检测中的应用效果。方法:选取2022年1月—12月山东省公共卫生临床中心846份疑似肺结核患者的痰液标本,分别进行涂片镜检、培养和涂片镜检联合培养检出,观察使用3种不同的方法对于分枝杆菌阳性的检出率。结果:846个痰样本中,初诊的痰样本635个,复诊的痰样本211个。培养检出187个样本为阳性者,阳性率为22.10%,其中初次诊断阳性痰液样本168个,阳性检出率为26.46%,复诊阳性的痰液标本有19个,阳性检出率为9.00%。痰涂片镜检检出阳性152个,阳性检出率17.97%,其中初次诊断的痰涂片阳性129个,阳性检出率为20.31%,复诊痰涂片阳性有23个,阳性检出率10.90%。用涂片镜检联合培养对846个痰标本进行检测,结果显示,206个标本为阳性,阳性检出率为24.35%,其中出诊标本中173个,阳性检出率为27.24%,复诊标本中,33个标本为阳性,阳性检出率为15.64%。培养的痰液中有18例感染,感染率为2.1%。初次诊断时,痰涂片阳性率显著低于培养阳性率(P<0.05)。复诊痰液样本的培养阳化率略低于涂片法的阳化率,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:痰涂片的培养阳性检出率高于涂片的阳性检出率,涂片镜检联合培养的阳性检出效果优于单一检测方法。

肺结核患者一定会传染他人吗?

康医生:上周一个同事查出肺结核,我平时与他接触较多,很担心自己会被传染,但去医院检查没有异常。请问接触过结核病患者会被传染吗?结核病早期有什么症状?重庆市张先生张先生:您好!并非所有肺结核患者都具有传染性,也并非所有接触过肺结核患者的人都会被传染。只有通过显微镜检查发现痰液中有结核菌的肺结核患者才具有传染性,这类患者在医学上被称为排菌病人,他们是结核病的传染源。

肺结核患者治疗8须知

肺结核是由结核分歧杆菌引起的肺部慢性传染性疾病,仍是中国当前需要重点防治的传染病,积极预防是肺结核防控的重要内容,但我们在调查中发现有很大一部分肺结核患者的治疗并不顺利,多为患者自我疾病管理、卫生教育、健康教育落实不到位等诸多原因造成的。

肺结核患者如何做好自我保健

肺结核是一种严重威胁我国居民健康的慢性传染性疾病,同时也是世界性的公共卫生问题。本病可通过飞沫进行传播,发病后主要表现为盗汗、乏力、低热、消瘦等,且发病期间极易引发患者绝望、悲观、恐惧等不良情绪,对其生活质量和治疗效果均有严重影响。我国目前仍是全球30个结核病高负担国家之一,每年产生耐药结核或因肺结核死亡的患者仍居高不下。