E-cadherin和C-erbB2在非小细胞肺癌中的表达及其临床病理意义

目的:研究非小细胞肺癌(NSCLC)中E-cadherin和C-erbB2蛋白的表达状况,分析其临床病理意义。方法:用免疫组化方法对82例非小细胞肺癌标本和20例正常肺组织进行免疫组化检测。结果:正常肺组织E-cadherin表达;4例C-erbB2+表达,无C-erbB2过表达。NSCLC中E-cadherin表达率为(49%),低分化组NSCLC E-cadherin表达率为30%,明显低于中高分化组表达率60%(P=0.010);中晚期(+)NSCLC表达率为31%,明显低于早期(+)NSCLC表达率62%(P=0.007);淋巴结转移组NSCLC表达率为39%,低于无淋巴结转移组表达率65%(0.026),均有统计学意义。肺腺癌C-erbB2表达率为45%,高于鳞癌过表达率17%(P=0.017);中晚期NSCLC(+)过表达率为51%,高于早期(+)过表达率21%(P=0.004);淋巴转移组过表达率为41%,高于无淋巴转移组过表达率23%(P=0.028)。E-cadherin的低表达和C-erbB2过表达无相关性。结论:E-cadherin低表达和C-erbB2过表达在肺癌的发生、发展和淋巴结转移中可能扮演重要的角色,联合检测对判断NSCLC生物学行为有病理临床意义。

核糖核酸酶抑制因子在肺癌中的表达

目的通过核糖核酸酶抑制因子(ribonucleaseinhibitor,RI)基因在人肺癌及同体癌旁正常肺组织中的表达的检测,进一步探讨RI与恶性肿瘤细胞生长的关系。方法应用Westernblotting方法检测人肺癌组织中RI的蛋白表达量;应用RT-PCR的方法检测人肺癌组织中RI的mRNA的表达量。采用χ2检验(chi-squaretest)分析获得的数据,用SPSS10.0统计软件进行处理。结果人肺癌组织中RI的蛋白及mRNA的表达均明显低于同体癌旁正常肺组织。结论核糖核酸酶抑制因子(RI)在肺癌中的表达下调,肺癌的生长可能与RI表达的下调有关。

肝转移出现的时段对非小细胞肺癌预后的影响

目的:探讨肝脏转移出现的时段对非小细胞肺癌患者生存的影响。方法:选择1999-01/2006-09在我院死亡的非小细胞肺癌238例,回顾分析肝转移出现时间对预后的影响。结果:肺癌患者初诊时出现肝转移20例,中位生存期7(5,9)个月;初次诊断无肝转移253例,中位生存期13(12,14)个月,差异显著(P=0.008 5)。而总患病期间出现肝转移以及首发肝转移对预后影响不显著。结论:初诊时出现肝脏转移是非小细胞肺癌患者显著影响预后的因素。

VEGF、P53在非小细胞肺癌中的表达及其相关性

目的:研究VEGF、P 53在非小细胞肺癌中的表达及其相关性,探讨其在非小细胞肺癌发生、发展中的作用。方法:采用免疫组织化学S-P法检测80例非小细胞肺癌组织、20例肺良性病变组织中VEGF、P 53蛋白的表达。结果:肺癌组织VEGF、P 53阳性表达率明显高于肺良性病变组织(P<0.05)。VEGF、P 53表达与肺癌患者的年龄、性别、组织学类型均无关(P>0.05),与肺癌组织的分化程度、TNM分期及淋巴结转移均有关(P<0.05),VEGF与P 53蛋白表达呈正相关(P<0.05)。结论:VEGF、P 53可能与肺癌的发生、发展有关。VEGF与P 53在肺癌组织中的表达呈正相关,提示突变型P 53基因可能上调VEGF的表达。

PPAR-γ在非小细胞肺癌中的表达及临床意义

目的:观察过氧化物酶增殖物活化受体(PPAR-γ)在肺癌中的表达,分析PPAR-γ的表达与肺癌临床病理特征之间的关系。方法:采用逆转录聚合酶链反应RT-PCR方法检测23例癌旁组织和70例肺癌组织中PPAR-γ的表达水平。结果:PPAR-γ在肺癌组织中呈高表达,而癌旁组织中呈弱表达;PPAR-γ表达与肺癌病理类型无关,而与肿瘤分化程度和术后TNM分期有关。结论:PPAR-γ的检测对肺癌早期诊断、预后评估有一定价值。

所谓肺硬化性血管瘤组织中Cox-2、bcl-2蛋白表达及意义

目的:探讨Cox-2、bcl-2在所谓肺硬化性血管瘤(So-called pulmonary sclerosing hemangioma,PSH)组织中的表达及其相互关系。方法:应用免疫组化S-P法,检测35例所谓肺硬化性血管瘤、8例肺炎性假瘤(pulmonary pseu-dotumor,PP)、8例正常肺组织(normal lung tissue,NL)中Cox-2的bcl-2的蛋白表达。结果:Cox-2和bcl-2蛋白在35例PSH组织中的阳性表达率分别为14.29%(5/35)和31.43%(11/35),在8例PP组织中的阳性表达率分别为0%(0/8)和12.5%(1/8),而8例NL组织中均呈阴性表达。Cox-2、bcl-2蛋白在PSH、PP、NL三种组织中的表达差异均无统计学意义(P>0.05)。在PSH中,Cox-2与bcl-2蛋白表达之间存在相关关系。结论:bcl-2与Cox-2蛋白表达并不直接参与PSH的发生发展;PSH中bcl-2与Cox-2之间存在着相关性表达,即bcl-2与Cox-2蛋白在PSH发生、发展中可能存在一定的协同调控作用关系。

原发性肺癌与食管癌组织中端粒酶活性表达的临床研究

目的 :探讨端粒酶作为一种新的生物学标志物用于常见胸部恶性肿瘤诊断和预后评价等方面的临床应用价值。方法 :采用端粒重复序列扩增法对原发性肺癌、食管癌手术切除组织及相应的癌旁组织进行端粒酶活性分析 ,并以相应的良性病变作为对照。结果 :3 2例肺癌组织中端粒酶阳性率为 84 4%( 2 7/3 2 ) ,癌旁组织为 9 4% ( 3 /3 2 ) ,良性组织中未检出端粒酶阳性。端粒酶活性随肺癌临床分期有升高趋势 ,伴淋巴结转移标本组阳性率 94 7% ( 18/19)明显高于非淋巴结转移组69 2 % ( 9/13 ) ,P <0 0 5 ;但与肿瘤病理组织学类型、分化程度等差异无统计学意义 ,P >0 0 5。 3 7例食管癌端粒酶阳性率为 86 5 % ( 3 2 /3 7) ,癌旁组织为 18 9% ( 7/3 7) ,正常食管组织未检出端粒酶阳性。当癌侵及肌层及外侵后 ,其阳性表达率 10 0 % ( 2 3 /2 3 )高于局限于黏膜及黏膜下层者 71 4% ( 10 /14 ) ,P <0 0 1。伴淋巴结转移标本阳性率 10 0 % ( 2 1/2 1)高于非淋巴结转移者 75 % ( 12 /16) ,P <0 0 5。结论 :端粒酶有可能成为肺癌、食管癌早期诊断和判断预后的重要生物标志物和治疗新靶点。

肿瘤标志物的联合检测在肺癌诊断中的临床价值

目的探讨血清中CEA、CA125、NSE和CYFRA21-1四种肿瘤标志物联合检测在不同组织类型肺癌中的临床诊断价值。方法采用电化学发光免疫分析技术测定116例肺癌患者及65例健康人血清中的CEA、CA125、NSE利CYFRA21-1水平。结果CYFRA21-1、NSE、CEA、CA125四项肿瘤标志物肺癌组检测水平均显著高于对照组（P〈0．01），肿瘤标志物测定水平与病理组织类型有关。其中CYFRA21-1在鳞癌及腺癌的阳性率分别为73．21％、63．64％；NSE在小细胞肺癌的阳性率为62．50％；CEA和CA125检测的阳性率及血清水平以腺癌最高；四项联合检测的阳性率为82．76％。结论血清CEA、CA125、NSE和CYFRA21-1的联合检测有助于提高肺癌的诊断效率，并对组织分型有较高的参考价值。

肿瘤标志物检测在肺癌诊断分型及胸膜转移判断中的应用价值

目的 探讨血清及胸腔积液中的癌胚抗原（CEA）、糖类抗原125（CA125）、细胞角蛋白19片段（CYFRA21-1）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）、鳞状细胞癌相关抗原（SCC）对肺癌诊断及分型、肺癌胸腔转移判断的价值.方法 检测64例肺癌患者,47例肺良性病变患者（BLD）血清及胸腔积液中CEA、CA125、CYFRA21-1、NSE、SCC浓度.结果 肺癌组血清及胸腔积液中CEA、CA125、CYFRA21-1、NSE、SCC浓度均高于BLD组,差异有统计学意义（P＜0.01）;肺癌组五项指标在胸腔积液中浓度均高于血清中,差异有统计学意义（P＜0.01）;不同类型肺癌的胸腔积液及血清中,CEA在腺癌中浓度高于鳞癌及小细胞癌,CYFRA21-1及SCC在鳞癌中浓度高于腺癌及小细胞癌,NSE在小细胞癌中浓度高于腺癌及鳞癌,差异均有统计学意义（P ＜0.01）;CA125在不同类型肺癌中浓度差异无统计学意义（P＞0.05）.胸腔积液中五项肿瘤标志物联合检测对肺癌诊断价值最高,约登指数为0.6004.结论 血清及胸腔积液中CEA、CA125、CYFRA21-1、NSE、SCC联合检测,对肺癌诊断及分型、肺癌胸腔转移判断有一定价值。

PBMCs结核分枝杆菌特异性抗原反应性MIG和IFN-γ对活动期肺结核的鉴别诊断意义

目的研究活动期肺结核和常见肺部鉴别诊断疾病肺炎及原发性肺癌患者的外周血单个核细胞（PBMCs）经结核分枝杆菌特异性抗原肽刺激后干扰素-γ诱导的单核因子（Monokine induced by interferon gamma，MIG）和干扰素-γ（IFN-1）的表达特点及诊断意义。方法90例初治活动期肺结核患者，31例细菌性肺炎和原发性支气管肺癌患者，分离外周血PBMCs，用结核分枝杆菌特异性抗原肽刺激，采用Flowcytomix流式技术检测细胞培养液上清上中MIG和IFN-γ的表达。用接受者工作特征曲线（ROCcurve）评价结核分枝杆菌特异性抗原反应性MIG和IFN-γ的诊断价值。结果PBMCs经结核分枝杆菌特异性抗原肽刺激后，培养液上清中MIG水平显著升高，初治活动期肺结核患者与其他肺病对照组差异有统计学意义（3023．0pg／mlvs112．5pg／ml，P〈0．0001），与IFN-γ的表达水平呈正相关（r=0．7168，P〈0．0001），单独应用MIG诊断肺结核的敏感性为94．4％，单独应用IFN-γ诊断肺结核的特异性为96．8％，二者并联应用诊断肺结核的敏感性为97．8％，特异性为87．1％。结论结核分枝杆菌特异性抗原肽刺激外周血单个核细胞产生的MIG和IFN-γ能够良好的鉴别初治活动期肺结核及常见的细菌性肺炎和原发性支气管肺癌，可能成为新的诊断指标。

骨桥蛋白和血管内皮生长因子-C在肺鳞癌和腺癌中的表达及临床意义

目的 探讨骨桥蛋白（OPN）和VEGF-C在肺鳞癌、腺癌中的表达水平与临床病理之间的联系及相互关系.方法 运用免疫组化的方法对57例肺癌组织标本进行OPN和VEGF-C检测.结果 （1）57例肺鳞癌、腺癌中OPN和VEGF-C的阳性表达率分别为61.40%、66.67%.肺鳞癌组和腺癌组OPN和VEGF-C表达差异无统计学意义（P〉0.05）.（2）肺鳞癌、腺癌中OPN和VEGF-C表达与肿瘤淋巴结转移有关（P〈0.05）及肿瘤TNM分期有关（P〈0.01）,而与患者的年龄、性别、吸烟及肿瘤细胞分化程度无关（P〉0.05）.（3）OPN与VEGF-C的表达呈正相关（r=0.3972,P〈0.01）.结论 OPN和VEGF-C在肺鳞癌、腺癌的浸润进展和转移过程中起重要作用,而且可能发挥协同作用.OPN和VEGF-C联合检测可作为判断肺癌患者预后的有用指标.

小细胞肺癌组织细胞周期相关激酶的表达及其临床意义

目的：探讨细胞周期相关激酶（ CCRK）在小细胞肺癌组织中的表达及意义。方法采用RT－PCR法和Western印迹法分别从mRNA水平和蛋白质水平检测CCRK在小细胞肺癌和非肺癌组肺组织中的表达。结果小细胞肺癌组织中CCRK mRNA [（0．51±0．11） IU／L ]及蛋白水平[（0．61±0．13）IU／L]均明显高于非肺癌组肺组织CCRK mRNA[（0．30±0．08） IU／L]及蛋白水平[（0．34±0．09）IU／L]，差异具有统计学意义（ P ＜0．05）；CCRK mRNA和CCRK蛋白的表达与化疗疗效有关（ P ＜0．05），而与临床分期无关（ P ＞0．05）。结论 CCRK在小细胞肺癌组织中呈高表达，对小细胞肺癌的发生发展具有促进作用；化疗可以有效地抑制CCRK基因的过表达，不同疗效组化疗前后CCRK mRNA和CCRK蛋白的表达差异显著。

ILK和MMP-9在非小细胞肺癌中的表达

目的探讨非小细胞肺癌血清中ILK和MMP-9的表达在肿瘤侵袭转移过程中的作用机制。方法采用双抗体夹心ABC-ELISA法测定。结果 (1)肺癌血清中ILK和MMP-9的含量明显高于对照组,且两者间存在正相关性。(2)Ⅲ+Ⅳ期肺癌血清ILK、MMP-9显著高于Ⅰ+Ⅱ期,有淋巴结转移者血清ILK-1和MMP-9含量较无淋巴结转移者显著增高。结论 ILK-1、MMP-9可作为了解肺癌侵袭和转移辅助诊断的指标。

组织蛋白酶D在非小细胞肺癌中的表达及与淋巴管密度的关系

目的:探讨组织蛋白酶D(Cath D)在非小细胞肺癌(NSCLC)组织中的表达及与淋巴管密度的关系。方法:采用免疫组织化学法检测40例NSCLC患者肺癌组织标本中Cath D表达及淋巴管密度。结果:在NSCLC中Cath D高表达与临床分期及有无淋巴结转移有相关性,而与病理类型、分化程度无相关性;淋巴管密度与临床分期、分化程度及有无淋巴结转移有相关性,而与病理类型无相关性;CathD的阳性表达组的淋巴管密度明显高于Cath D表达阴性组。结论:Cath D的表达及淋巴管密度为临床有效评估肺癌浸润转移程度及预后判断提供依据。

CXCR4和VEGF-C在非小细胞肺癌中的表达及与淋巴结转移之间的关系

目的:探讨趋化因子受体4(CXCR 4)和血管内皮生长因子C(VEGF-C)在人非小细胞肺癌(N SCLC)组织中的表达及其与淋巴结转移的关系。方法:应用免疫组化SP法检测103例N SCLC和20例癌旁正常肺组织中CXCR 4和VEGF-C的表达。结果:CXCR 4和VEGF-C的表达与N SCLC患者的临床分期及有无淋巴结转移密切相关(P<0.05),而与患者的性别、年龄、肿瘤大小、肿瘤分化程度和组织学类型无关(P>0.05)。CXCR 4阳性表达与VEGF-C阳性表达呈显著正相关(P<0.05)。结论:CXCR 4和VEGF-C的表达可作为评估N SCLC转移与复发的一个观测指标。

肺癌患者血清同型半胱氨酸测定的临床意义

目的探讨肺癌患者血清同型半胱氨酸（Hcy）水平测定的临床意义。方法选择本院明确诊断的46例肺癌患者和35例正常健康体检者，采用化学发光免疫分析法测定肺癌患者和对照组人员的空腹血清Hcy、叶酸及维生素B12水平。结果肺癌患者的血清Hcy水平显著高于对照组（P〈0．01）；而叶酸水平低于对照组（P〈0．01）；维生素B12水平低于对照组，但差异无统计学意义（P〉0．05）。结论肺癌患者的血清Hcy及叶酸水平变化显著，其可能与肺癌的存在有一定的联系。

肺癌和癌旁组织Survivin基因mRNA表达

目的探讨Survivin基因在肺癌组织中的表达及其与临床病理特征的关系。方法采用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)的方法,检测41例手术切除的肺癌组织及其13例癌旁组织中Survivin基因表达。结果 68.29%肺癌组织有Survivin基因表达,癌旁组织中无Survivin基因表达(P<0.01),Survivin基因与肺癌组织病理分级、TNM分期、淋巴结转移正相关,与性别、年龄、吸烟史无明显相关性(P>0.05)。结论 Survivin的表达在肺癌组织的浸润、转移及发展中具有重要意义。

非小细胞肺癌中骨桥蛋白和细胞间黏附分子-1的表达及临床意义

目的:探讨骨桥蛋白(OPN)和细胞间黏附分子-1(ICAM-1)在非小细胞肺癌中的表达及其与临床病理特征的关系。方法:采用免疫组化S-P法检测40例非小细胞肺癌及40例癌旁组织中OPN及ICAM-1的表达。结果:OPN和ICAM-1在肺癌组织中高表达;二者表达与TNM分期及淋巴结转移有密切关系,与细胞分化程度无关;OPN表达在鳞癌中高于腺癌,ICAM-1在腺癌中表达高于鳞癌。结论:OPN和ICAM-1的表达与肺癌侵袭转移的发生有密切关系。

血管内皮生长因子和基质金属蛋白酶-9在军人非小细胞肺癌组织中的表达及临床意义

目的探讨血管内皮生长因子(VEGF)和基质金属蛋白酶-9(MMP-9)在军人非小细胞肺癌(NSCLC)组织中的表达及临床意义。方法用免疫组织化学方法检测35例非小细胞肺癌组织中VEGF和MMP-9蛋白的表达。结果 35例非小细胞肺癌和30例正常肺组织中VEGF、MMP-9表达阳性的例数分别为62.8%(22/35)、77.1%(27/35)和20.0%(6/30)、23.3%(7/30),差异有统计学意义。Ⅲ期肺癌VEGF、MMP-9表达的阳性率明显高于Ⅰ、Ⅱ期。有淋巴结转移癌的VEGF、MMP-9表达的阳性率明显高于无淋巴结转移的病例,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 VEGF、MMP-9在非小细胞肺癌组织中的表达增多,可能参与了非小细胞肺癌浸润和转移。

非小细胞肺癌中COX-2、VEGF-C的表达与淋巴结转移的关系

目的:研究COX-2、VEGF-C蛋白在非小细胞肺癌(NSCLC)中的表达情况及与其病理特征的关系。方法:采用免疫组织化学(SP)法检测58例NSCLC患者中COX-2和VEGF-C蛋白的表达。其中,手术标本34例,纤支镜标本24例。结果:58例患者的NSCLC组织中,COX-2、VEGF-C均呈高表达,阳性表达率分别为70.6%、53.4%。COX-2、VEGF-C蛋白表达与性别、分期、病理类型无关(P均>0.05),而VEGF-C与淋巴结转移正相关(P<0.05)。COX-2与VEGF-C表达无相关性(P>0.05)。结论:COX-2、VEGF-C蛋白在NSCLC组织中呈高表达,VEGF-C表达与淋巴结转移有关,可作为NSCLC浸润、转移的重要指标。