中西医结合调护模式在肺脾肾虚夹痰湿型COPD稳定期病人中的应用

[目的]探讨中西医结合调护模式在肺脾肾虚夹痰湿型慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期病人中的应用效果。[方法]选择2012年1月—2013年12月在我科住院的70例COPD稳定期且中医辨证分型均为肺脾肾虚夹痰湿型的病人作为研究对象,按随机数字表法分成两组,对照组采用西医常规护理,观察组在常规护理基础上以顾护卫气为本,对病人进行中医调护,并在病人出院后实施全程跟踪、监督及指导,比较两组病人遵医行为、复发率及症状总积分。[结果]观察组病人的遵医行为优于对照组,6个月内疾病复发率明显低于对照组,症状总积分明显低于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。[结论]中西医结合调护模式有助于提高肺脾肾虚夹痰湿型COPD稳定期病人的遵医行为,降低复发率及症状总积分。

针刺结合穴位敷贴治疗肺脾肾虚、痰浊阻肺型COPD患者临床效果观察

目的:临床观察针刺结合穴位敷贴治疗肺脾肾虚、痰浊阻肺型慢性阻塞性肺病(COPD)患者的效果。方法:选取本院2015年1月-2016年1月收治的60例证属肺脾肾虚、痰浊阻肺型COPD的患者,随机分为对照组和治疗组,每组30例。其中对照组给予常规治疗方案,包括对症支持治疗、病因治疗等,治疗组则在常规治疗方案的基础上给予针刺穴位(百会、四神聪、尺泽、列缺、太渊、太溪、阴陵泉、足三里、丰隆、太溪加减)及中药穴位贴敷(肺腧、风门、天突)。治疗两周后,进行疗效判定。结果:治疗组总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01)。治疗组患者的咳嗽、咯痰等症状较对照组明显改善,其中医征候的积分明显小于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后肺功能FCV,FEV1%增高,明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:针刺结合穴位敷贴治疗肺脾肾虚、痰浊阻肺型慢性阻塞性肺病(COPD)患者的效果明显,可以明显减轻咳嗽、咯痰等症状,改善肺通气功能,提高患者生活质量,本治疗方法值得临床推广应用。

金水六君煎加减治疗慢性咳嗽肺脾肾虚证60例

目的:观察金水六君煎加减治疗慢性咳嗽肺脾肾虚证的效果。方法:60例给予金水六君煎加减治疗,均15天为一疗程。观察总有效率、治疗前后咳嗽症状积分、咳嗽缓解及消失时间、不良反应发生率。结果:总有效率93.33%,咳嗽缓解时间(3.98±1.24)天,咳嗽消失时间(6.08±0.95)天,不良反应发生率3.33%,咳嗽症状积分改善。结论:金水六君煎加减治疗慢性咳嗽肺脾肾虚型疗效较好,能够较快缓解咳嗽症状,不良反应少。

砭石温法治疗肺脾肾虚型COPD的护理体会

随着医学模式转变和中医技术不断发展，目前COPD的西医治疗主要有支气管舒张剂、糖皮质激素、外科手术如肺移植术及氧疗和康复治疗，但普遍都存在：“是药三分毒“的看法，而且西医治疗不可避免地存在很多毒副作用，不被人们长期接受。国内外医学界大声疾呼：“回归自然，”“返璞归真”，目前其中医药治疗主要有人参类制剂，如参麦注射液、参附注射液、人参四逆汤等。同时腹针、穴位注射、中药沐足及灌肠等方法的应用越来越广泛，但迄今为止，国内外尚未见到有关砭石温法治疗肺脾肾虚型COPD研究报道。祖国医学认为肺主气，肾纳气，肺为气之主，

皮内针治疗肺脾肾虚、痰瘀内阻型慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的临床疗效

目的:研究采用皮内针治疗肺脾肾虚、痰瘀内阻型慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者的临床疗效。方法:选取2016年2月—2018年2月我院呼吸内科收治的86例肺脾肾虚、痰瘀内阻型COPD稳定期患者的临床资料进行回顾性研究,按照随机数字法分为观察组(45例)与对照组(41例),对照组患者采取常规治疗,观察组患者于对照组治疗基础上加用五脏俞皮内针疗法治疗,治疗2月后,分析两组患者治疗后中医症候、肺功能等指标的变化情况。结果:观察组患者总有效率为91. 1%,显著高于对照组的80. 5%,两组采用秩和检验差异具有统计学意义(P <0. 05)。两组患者治疗后中医证候群积分和生活质量影响积分均显著低于治疗前,差异具有统计学意义(P <0. 05),且治疗后观察组患者显著低于对照组,差异具有统计学意义(P <0. 05)。两组患者治疗前后肺功能指标FEV1%、FVC、FEV1/FVC均无显著变化,差异无统计学意义(P> 0. 05)。观察组患者治疗期间出现1例留针部位红肿,取下皮内针休息1天后缓解,对照组患者未出现不良反应。结论:采用五脏俞皮内针疗法能够显著改善COPD患者临床症状,提高临床总有效率,缓解患者焦虑抑郁情绪,提升生活质量,操作简单,安全有效,可进行长期治疗。

调补固元法治疗肺脾肾虚型老年肺炎疗效观察

目的:观察调补固元法治疗肺脾肾虚型老年肺炎患者的临床疗效及其对相关炎症因子、巨噬细胞迁移抑制因子(MIF)的影响。方法:将158例肺脾肾虚型老年肺炎患者随机分为治疗组与对照组各7 9例,对照组予常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用调补固元法治疗;观察2组临床疗效、中医证候积分、不良反应情况,并检测治疗前后肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-6(IL-6)、超敏C-反应蛋白(h s-CRP)及MIF水平变化。结果:总有效率治疗组为89.9%,对照组为83.5%,2组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组中医证候积分均较治疗前降低(P<0.05),且治疗组积分下降较对照组更显著(P<0.05)。治疗后,2组患者TNF-α、IL-2、IL-6、h s-CRP、MIF水平均较治疗前下降(P<0.05),且治疗组上述各项指标改善较对照组更显著(P<0.05)。2组患者在治疗过程中均未见明显不良反应。结论:调补固元法辅助治疗肺脾肾虚型老年肺炎患者疗效肯定,能显著改善患者中医证候,降低炎症反应程度,且安全性高。

慢性阻塞性肺疾病发展“快”“慢”表型患者的肺脾肾虚损程度及相关性研究

目的通过对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者“肺脾肾虚”状态的分析,揭示COPD疾病发展“快”“慢”与脏腑虚损、炎性因子水平和肺功能的相关性。方法选取2017~2018年新疆医科大学附属中医医院呼吸科门诊或住院的COPD患者116例,其中发展“快”表型者26例(A组)、发展“慢”表型者90例(B组)。选取同期新疆医科大学附属中医医院体检中心体检健康者90例作为对照组。比较三组受试者的中医证型分布(包括肺气虚证、肺脾虚证、肺肾虚证、肺脾肾虚证、平和质),血浆炎性细胞因子水平(包括白介素4、白介素6、白介素10、肿瘤坏死因子-α)和肺功能指标(包括第1秒用力呼气容积占预计值百分比、用力肺活量占预计值百分比、第1秒用力呼气容积与用力肺活量比值,改良英国医学研究学会呼吸困难指数评分,慢性阻塞性肺疾病评估测试量表评分)。结果(1)A组、B组中医辨证为肺气虚证、肺脾虚证、肺肾虚证和肺脾肾虚证的人数均明显高于对照组(P<0.01);A组肺脾肾虚证的人数低于B组患者(P<0.05);A组和B组肺气虚证、肺脾虚证、肺肾虚证人数比较,差异无统计学意义(P>0.05)。(2)A组、B组患者血浆IL-4、IL-6、IL-10、TNF-a水平均明显高于对照组(P<0.01);A组患者血浆IL-4、IL-6、IL-10、TNF-a水平明显高于B组(P<0.01)。(3)A组、B组患者FEV1%pred、FVC%pred、FEV1/FVC均明显低于对照组(P<0.01);mMRC评分和CAT评分均明显高于对照组(P<0.01);A组患者FEV1%pred、FVC%pred、FEV1/FVC均明显低于B组(P<0.01);mMRC评分和CAT评分均明显高于B组(P<0.01)。结论COPD发展“快”“慢”表型患者的肺脾肾虚症候表现均较正常人更明显,且在COPD发展“慢”表型中肺脾肾三脏虚损症状更突出;与COPD发展“慢”表型相比,COPD发展“快”表型患者肺功能更差,这可能与升高的炎性细胞因子有关。

自拟中药联合穴位贴治疗老年肺脾肾虚型哮喘的临床疗效

目的观察自拟中药联合穴位贴治疗老年肺脾肾虚型哮喘患者的临床疗效。方法选取240例我院2017年1月至2019年1月接诊的老年非急性期肺脾肾虚型哮喘患者,随机分为观察组(予自拟中药联合穴位贴疗法)与对照组(予糖皮质激素治疗)。治疗1个月后观察疗效,检测治疗前后两组患者血清中ILC2、IgE、IL-4水平,治疗后随访24个月,检测患者肺功能、血气指标。结果两组患者ILC2、IgE、IL-4治疗后均低于治疗前(P<0.05),以观察组更为明显(P<0.05),两组患者的肺功能指标和血气指标PaO_(2)、pH治疗后高于治疗前(P<0.05),以观察组更明显(P<0.05),血气指标PaCO_(2)治疗后低于治疗前(P<0.05),观察组降低更明显(P<0.05);两组患者哮喘症状评分治疗后低于治疗前(P<0.05),以观察组更明显(P<0.05);观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。结论自拟中药联合穴位贴治疗老年肺脾肾虚型哮喘,可提降低ILC2、IgE、IL-4的表达,改善肺功能指标,较传统糖皮质激素疗法效果更好。

补肺健脾益肾方治疗老年肺脾肾气虚型稳定期慢性阻塞性肺疾病临床研究

目的:观察补肺健脾益肾方治疗肺脾肾气虚型稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床疗效。方法:将120例稳定期COPD患者随机分为2组各60例,对照组采用常规西药常规治疗,研究组在对照组的基础上加用补肺健脾益肾方口服;疗程均为2月,观察比较2组患者肺功能、BODE指数、外周血T淋巴细胞亚群的情况。结果:总有效率治疗组为95.00%,对照组为76.67%,2组比较,差异有统计学意义(P <0.05)。治疗2月后,2组患者的肺功能指标第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1/FVC (用力肺活量)与治疗前比较,差异均无统计学意义(P> 0.05);2组间治疗后比较,差异亦无统计学意义(P> 0.05)。治疗2月后,研究组BODE指数、6 min步行距离(6MWT)积分、功能性呼吸困难(MMRC)积分和体质量指数(BMI)积分均明显低于对照组(P <0.05);研究组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+明显高于对照组(P <0.05),CD8+明显低于对照组(P <0.05)。结论:西药联合补肺健脾益肾方可有效控制肺脾肾气虚型COPD稳定期患者BODE指数,改善患者的细胞免疫功能。

从卫气出处谈肺、脾、肾虚证的关系

"卫出于上焦"无异议,"卫出于中焦""卫出于下焦"则有明显争论。笔者认为这一争论的实质在于肺、脾、肾间是否有功能上的分工。"卫出于上焦""卫出于中焦""卫出于下焦"可分别理解为"肺主皮毛""脾主皮毛""肾主皮毛",这样在"皮毛"上,肺、脾、肾间失去了功能分工的关系,因而招致反对。而赞成"卫出于中焦""卫出于下焦"者,则是在承认肺、脾、肾均"主皮毛"的前提下,又给予三脏功能新的分工,如卫气"根源于下焦,滋养于中焦,开发于上焦"等。但肺气虚证、脾气(阳)虚证、肾阳虚证的实质研究结果表明,肺、脾、肾三脏间并无功能分工关系,而"卫出于三焦"则恰好在有意无意间"暗示"了这一原理。20世纪70～80年代慢阻肺证候实质研究的结果表明,肺气虚证、脾气(阳)虚证、肾阳虚证间不是这种功能虚与那种功能虚的关系,而是同样的功能但虚的程度不同而已。

平喘固金颗粒对COPD肺脾肾三虚模型大鼠的实验研究

目的探讨平喘固金颗粒对慢性阻塞性肺疾病(COPD)肺脾肾三虚证模型大鼠肺功能、肺表面活性物质SP-A、IL-8、肺泡灌洗液Ⅰ、Ⅲ型胶原、右心室肥厚指标及肺组织病理变化的影响。方法 60只SD健康大鼠随机分为空白对照组,模型组,金水宝胶囊组,平喘固金颗粒大、中、小剂量组(10.0、5.0、2.5g/kg),用气管内滴入脂多糖及烟熏,并配合番泻叶泻下法、背部注射醋酸氢化可的松,建立肺脾肾三虚证COPD大鼠模型,测定各组大鼠肺功能、肺表面活性物质SP-A、IL-8、肺泡灌洗液Ⅰ、Ⅲ型胶原、右心室肥厚指标,HE染色观察大鼠肺组织病理变化。结果平喘固金颗粒大剂量组FVC、FEV0.3、FEV0.3/FVC、PEF与模型组比较显著增加(P<0.05);平喘固金颗粒大剂量组显著降低IL-8和Ⅲ型胶原含量,升高SP-A含量,对Ⅰ型胶原无明显影响(P<0.05);平喘固金颗粒大剂量组能显著降低大鼠右心室肥厚指标(P<0.05);模型组大鼠支气管肺组织HE染色结果符合COPD病理改变,与模型组比较,平喘固金颗粒中剂量组炎症吸收良好。结论平喘固金颗粒可明显改善肺脾肾三虚型COPD大鼠肺功能;显著降低IL-8和Ⅲ型胶原含量;升高SP-A含量;显著降低大鼠右心肥厚指标;减轻肺组织病理学改变。

线粒体功能障碍及其影响因素在不同脏腑虚损哮喘患者中的变化趋势分析

【目的】通过对不同脏腑虚损哮喘患者线粒体功能及其相关受损因素的分析,探寻不同脏腑虚损哮喘患者的病例特征,并通过对不同脏腑虚损组哮喘患者的线粒体功能变化及影响因素的差异性分析,试图发现不同脏腑虚损哮喘患者DDAH1/L-Arg/ADMA通路以及线粒体功能、氧代谢的变化趋势及规律。【方法】选取符合纳入标准的支气管哮喘急性发作期患者共122例,对入组患者进行临床资料采集,按脏腑虚损辨证分型标准分为肺气虚组47例、肺脾气虚组39例、肺脾肾虚组36例;并于同期选取正常对照组44例。观察不同脏腑虚损哮喘患者的第1秒用力呼气量(FEV1)、第1秒用力呼气量与用力肺活量的比值(FEV1/FVC)、呼气峰值流速(PEF)等肺功能指标和病情严重程度情况;同时,抽取患者静脉血,采用高效液相联合质谱法(HPLC-MS/MS)检测左旋精氨酸(L-Arg)及不对称二甲基精氨酸(ADMA)水平,采用酶联免疫吸附法(ELASA)检测蛋白精氨酸甲基转移酶1(PRMT1)、二甲基精氨酸二甲氨基水解酶1(DDAH1)等精氨酸代谢相关指标及活性氧自由基(ROS)、硫代巴比妥酸反应产物(TBARS)、8-异前列腺素(8-Iso)、过氧化脂质(LPO)、丙二醛(MDA)等氧化损伤标记物水平;提取哮喘患者及正常对照组的血小板及线粒体,JC-1流式细胞法测定血小板线粒体膜电位(MMP)、三磷酸腺苷(ATP)和细胞色素C氧化酶(COX)的活性,以此评估线粒体功能;分析不同脏腑虚损组哮喘患者的线粒体功能变化及影响因素的差异性,并与正常对照组比较。【结果】(1)不同脏腑虚损哮喘患者的年龄和肺功能(FEV1、FEV1/FVC、PEF)比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。表现为肺脾肾虚组的年龄明显高于肺气虚组和肺脾气虚组(P<0.05),以及随脏腑虚损情况的加重,肺功能(FEV1、FEV1/FVC、PEF)呈显著下降趋势(P<0.05)。(2)不同脏腑虚损患者的病情严重程度分布比较,差异有统计学意义(P<0.01)。其中,肺气虚组以间歇状态(1级)为主(65.96%),其次为轻度哮喘(2级)(25.53%);肺脾气虚组以中度哮喘(3级)为主(41.03%),其次为间歇状态(1级)(30.77%);肺脾肾虚组以重度哮喘(4级)为主(52.78%),其次为中度哮喘(3级)(33.33%)。即随着脏腑虚损情况的加重,哮喘的病情严重程度也表现出随之加重的趋势。(3)不同脏腑虚损组哮喘患者与正常对照组的血浆8-Iso、ROS、LPO、MDA水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。其中,不同脏腑虚损组哮喘患者的血浆8-Iso、LPO水平和肺脾气虚组、肺脾肾虚组患者的血浆MDA、ROS水平均明显高于正常对照组(P<0.05),且肺脾气虚组、肺脾肾虚组患者的血浆ROS水平均明显高于肺气虚组(P<0.05);而不同脏腑虚损组哮喘患者的血浆TBARS水平有高于正常对照组趋势,但差异无统计学意义(P>0.05)。表明不同脏腑虚损哮喘患者机体内均有活性氧及过氧化脂质类物质的蓄积,且随脏腑虚损情况的加重其水平均呈增高趋势。(4)不同脏腑虚损哮喘患者与正常对照组的MMP、ATP、COX比较,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01),表现为不同脏腑虚损哮喘患者的MMP、ATP、COX水平均较正常对照组明显降低(P<0.05),且随着脏腑虚损的加重,COX活性有下降趋势。(5)不同脏腑虚损哮喘患者与正常对照组的血浆L-Arg、L-Arg/ADMA、DDAH1水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。表现为不同脏腑虚损哮喘患者的血浆L-Arg、L-Arg/ADMA、DDAH1水平均较正常对照组明显降低(P<0.05),且随脏腑虚损的加重,上述指标均有逐渐降低的趋势;而不同脏腑虚损哮喘患者与正常对照组的血浆ADMA、PRMT1比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。【结论】该研究从机体代谢角度论证了中医脏腑虚损理论对病情变化趋势判断的正确性,证实了哮喘患者的脏腑虚损状况与临床病情进展、氧代谢及其影响因素和机体氧化损伤程度均表现出一致的变化趋势。

益元宣肺汤对25例新冠肺炎CT值的影响

目的分析深圳地区2022年新型冠状病毒肺炎患者的舌象、症状及用药史,多辨为三焦壅滞、肺脾肾虚,拟益元宣肺汤,观察其对CT值恢复的临床疗效。方法选取25例符合益元宣肺汤证型者进行治疗观察,选同期对照组25例,观察益元宣肺汤对CT值的影响。结果治疗前对照组的N基因(31.99±1.16)、O基因(33.49±1.94)与治疗组的N基因(31.45±2.85)、O基因(33.40±3.96)比较,差异无统计学意义(P>0.05);对照组治疗到CT值符合出院标准所需时间为(4.28±1.88)d,治疗组为(2.80±1.26)d,差异有统计学意义(P<0.05)。结论治疗组通过服用益元宣肺汤,CT值恢复明显比对照组快,表明以调动肺脾肾之气、疏通三焦气机为主的益元宣肺汤效果明显。扶正补肺脾肾、通宣三焦的治疗方法,在促进病情好转,加快人体清除病毒的速度方面作用明显,利于新型冠状病毒肺炎患者康复。

抗纤软肝胶囊联合阿德福韦酯治疗脾肺肾虚型慢性乙型肝炎随机平行对照研究

[目的]观察抗纤软肝胶囊联合阿德福韦酯治疗脾肺肾虚型慢性乙型肝炎疗效。[方法]对65例脾肺肾虚型慢性乙型肝炎患者口服抗纤软肝胶囊(丹参30g,茵陈蒿、薏苡仁各20g,炮山甲、三七各6g,鳖甲、桃仁、当归、莪术、土鳖虫、白术、黄芪各10g),5g/次,3次/d;阿德福韦酯片,10mg/次,1次/d,口服;保肝、降酶、营养支持等常规药物,戒烟酒。连续治疗6个月为1疗程。观测病毒学应答、HBV-DNA平均水平、不良反应。连续治疗1疗程,判定疗效。[结果]病毒学应答比较HbeAg阳性、HbeAg阴性间无明显差异(P>0.05),核苷初治优于LMV耐药(P<0.05),ALT≤2×(ULN)、2×(ULN)<ALT≤5×(ULN)、ALT>5×(ULN)间无明显差异(P>0.05)。HBV-DNA平均水平治疗后优于治疗前(P<0.05)。[结论]抗纤软肝胶囊联合阿德福韦酯治疗不同类型慢性乙型肝炎效果显著,值得推广。

督灸治疗肺脾肾亏虚型慢性阻塞性肺疾病稳定期疗效观察

目的:观察督灸治疗对慢性阻塞性肺疾病稳定期肺脾肾亏虚型临床及T细胞亚群的影响。方法:采用随机数字表法将48名患者分为治疗组和对照组,对照组患者予常规西医治疗,治疗组患者在对照组治疗基础上行督灸治疗并观察患者中医症候积分、肺功能、急性加重次数、CD4+、CD8+变化情况。结果:治疗组症候积分下降,差异有统计学意义(P<0.01),且治疗组与对照组治疗后症候积分变化差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组患者FEV1、FEV1%、FEV1/FVC%与治疗前比较有所增加,但差异无统计学意义(P>0.05)。两组肺功能检测结果比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗一个疗程治疗组患者较对照组急性加重次数减少,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组辅助性T细胞数值(CD4+、CD8+),较前升高,且差异有统计学意义(P<0.05).结论:督灸治疗对慢性阻塞性肺疾病稳定期(肺脾肾亏虚)患者中医证候积分、急性加重次数、T细胞亚群有明显改善作用。

探讨真武汤应用于口服分子靶向药物伊瑞可治疗脾肾阳虚型肺腺癌的临床疗效

目的探讨真武汤应用于口服分子靶向药物伊瑞可治疗脾肾阳虚型肺腺癌的临床疗效。方法选取2018年8月至2019年6月在诸城市人民医院就诊并经病理诊断为肺腺癌,经分子靶向药物基因检测适合口服伊瑞可(吉非替尼)治疗,中医辨证系脾肾阳虚型肺腺癌患者,随机分为实验组和对照组,各23例。实验组给予真武汤+伊瑞可治疗,对照组给予0.9%氯化钠溶液+伊瑞可治疗,真武汤及0.9%氯化钠溶液服用12周,伊瑞可服用至患者出现耐药,每个月检测肿瘤标志物(CEA、CA125)、肝肾功、血常规、肺CT等的变化,随访12个月,评估伊瑞可的耐药率、客观缓解率(ORR)、无进展生存期(PFS)。结果实验组患者的客观缓解率为86.9%,高于对照组的60.8%(P<0.05);实验组患者的疾病控制率为95.6%,高于对照组的73.9%(P<0.05);实验组患者的耐药率为4.3%,低于对照组的26.0%(P<0.05);肿瘤标志物癌胚抗原(CEA)、肿瘤抗原125(CA125)水平均明显低于对照组(P<0.05);两组均无严重不良反应,不良反应发生率比较差异无统计学意义。结论真武汤应用于口服分子靶向药物伊瑞可治疗脾肾阳虚型肺腺癌疗效显著,延缓靶向药物的耐药时间并提高其临床效果,延长无症状生存期。

从肺脾肾亏虚论治稳定期慢性阻塞性肺病进展

[目的]综述稳定期慢性阻塞性肺病的中医症候特点、病机变化及治疗规律。[方法]回顾性文献研究。[结果]慢性阻塞性肺病稳定期主要表现为咳嗽、咯痰和气短、气喘,病机特点为肺脾肾亏虚。[结论]补益肺脾肾是慢性阻塞性肺病的治疗根本。

补肺健脾益肾法对老年慢性阻塞性肺疾病稳定期衰弱患者的临床观察

观察补肺健脾益肾法对老年慢性阻塞性肺疾病稳定期衰弱患者的临床疗效。方法 将宝鸡市中医医院就诊的60例患者随机分为两组。研究组30例患者治疗方式为沙美特罗替卡松+补肺健脾益肾方,对比组30例患者治疗方式为沙美特罗替卡松,观察两组临中医症候积分、衰弱量表、FEV1、FEV1/FVC%值等。结果 治疗后,两组中医症候积分、衰弱量表评分较治疗前均下降明显(P<0.05);2组FEV1和FEV1/FVC%水平均增加(P<0.05)。治疗后,研究组中医症候积分、衰弱量表评分较对比组均下降明显(P<0.05);研究组FEV1/FVC%水平高于照组(P<0.05)。结论 补肺健脾益肾法用于老年慢性阻塞性肺疾病稳定期衰弱患者,效果显著,患者均无消化道症状、皮肤过敏等现象。

脱敏汤治疗肺脾肾亏虚证支气管哮喘慢性持续期临床疗效分析

目的探讨脱敏汤治疗肺脾肾亏虚证支气管哮喘慢性持续期的临床疗效。方法使用随机平行对照方法,选取阳江市人民医院2017年6月-2018年6月收治慢性持续期的支气管哮喘患者90例作为研究对象,按照随机数表法分对照组和实验组,每组45例。对照组给予沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗;实验组给予脱敏汤治疗,连续治疗2个月为1疗程。观察并记录两组患者的临床治疗疗效及肺功能。结果与对照组相比,实验组临床疗效、中医证候疗效较高(P <0. 05);治疗前两组患肺功能及中医症状体征无明显差异(P> 0. 05);治疗2个月后,两组肺功能指标均增高(P <0. 05),与对照组相比,实验组肺功能指标较高(P <0. 05)。结论肺脾肾亏虚证支气管哮喘慢性持续期采用脱敏汤治疗的效果明显,可有效改善肺功能及临床症状。