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中医药治疗肾性蛋白尿的用药规律研究
1
作者 高雅 张琳 《中医临床研究》 2024年第10期81-85,共5页
目的:研究探讨中医药治疗肾性蛋白尿的用药规律,为临床诊疗提供新思路。方法:计算机检索中国知网数据库中有关中医药治疗肾性蛋白尿的文献,检索时间为建库至2023年2月。筛选文献后,将纳入的处方录入Excel中分别进行性味、功效统计,用Ori... 目的:研究探讨中医药治疗肾性蛋白尿的用药规律,为临床诊疗提供新思路。方法:计算机检索中国知网数据库中有关中医药治疗肾性蛋白尿的文献,检索时间为建库至2023年2月。筛选文献后,将纳入的处方录入Excel中分别进行性味、功效统计,用Origin 2022进行可视化,用SPSS Modeler 18.0对中药进行关联规则分析,挖掘出高频药物,运用SPSS 21.0软件进行聚类分析。结果:共收集到116篇文献,涉及250味中药,出现的频次有1396次。处方中高频药物有黄芪、茯苓、山药、丹参,用药以利水渗湿药、补虚药、收涩药、活血化瘀药为主,药性多为辛、甘、苦,四气以寒、温、平居多。支持度最高的药对为黄芪-山药,常见的药对:黄芪-地龙,黄芪-川芎,黄芪-当归,黄芪-丹参-山药。对高频中药进行聚类分析,共形成四类组方:①芡实、金樱子、杜仲、菟丝子、地龙、蝉蜕、白术、薏苡仁、山茱萸;②熟地黄、牡丹皮、泽泻、茯苓、山药、丹参、生地黄、山茱萸;③党参、石韦;④白花蛇舌草、益母草、当归、川芎、黄芪、赤芍。结论:肾性蛋白尿的病机本质为本虚标实,以脾肾虚为本,兼有瘀血、湿毒,多采用补益脾肾配伍有祛瘀、解毒、利水功效的药物进行治疗,可为临床治疗及临床新药研发提供参考,但仍需进一步验证考究。 展开更多
关键词 中医药 肾性蛋白尿 用药规律 数据挖掘
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汤水福采用益气升提法治疗肾性蛋白尿经验
2
作者 柯曼 汤水福(指导) 《广州中医药大学学报》 CAS 2024年第3期764-768,共5页
汤水福教授认为,慢性肾脏病肾性蛋白尿的出现乃因脾肾亏虚而致机体升清降浊功能失常,浊毒内蕴。早期以脾肾气虚为主,中后期因脾肾亏虚日久,浊毒蕴结,正虚与邪实互为因果。基于肾性蛋白尿的气机升降失调的关键病机,汤水福教授以健脾补肾... 汤水福教授认为,慢性肾脏病肾性蛋白尿的出现乃因脾肾亏虚而致机体升清降浊功能失常,浊毒内蕴。早期以脾肾气虚为主,中后期因脾肾亏虚日久,浊毒蕴结,正虚与邪实互为因果。基于肾性蛋白尿的气机升降失调的关键病机,汤水福教授以健脾补肾法为基础,结合湿浊瘀毒弥漫三焦的邪实特点,针对性地使用祛湿、泻浊、化瘀之法,同时重视采用益气升提法以调节脾肾气机。早期在健脾益肾基础上加用升麻、柴胡等助清阳之气上升的药物,使精微得固,蛋白尿得解;中后期,病程日久,诸邪内扰,清浊逆乱,则以降浊为基础,佐以益气升提药如黄芪、白术、茯苓、山药、升麻、柴胡等,使气机升降协调,清升浊降,保护肾功能,延缓慢性肾脏病进展。 展开更多
关键词 肾性蛋白尿 脏病 亏虚 气机升降失调 健脾补 益气升提法 升麻 柴胡 汤水福
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益气养阴通络法治疗肾性蛋白尿验案二则
3
作者 叶丹丹 董晶 陈霞波 《中国乡村医药》 2024年第15期23-24,共2页
肾性蛋白尿是指各种原发或继发因素损伤肾小球的滤过和肾小管的重吸收作用,导致血浆白蛋白从肾小球滤出,当量超过近端肾小管重吸收能力就形成了蛋白尿。长期大量蛋白尿会促进肾小球硬化,加重肾小管间质损伤,是肾脏疾病进展的独立危险因... 肾性蛋白尿是指各种原发或继发因素损伤肾小球的滤过和肾小管的重吸收作用,导致血浆白蛋白从肾小球滤出,当量超过近端肾小管重吸收能力就形成了蛋白尿。长期大量蛋白尿会促进肾小球硬化,加重肾小管间质损伤,是肾脏疾病进展的独立危险因素,故有效减少蛋白尿对延缓肾功能减退具有重要意义^([1])。陈霞波老师系浙江省名中医,擅长治疗内科疑难杂症,对肾性蛋白尿有着丰富的临证经验。陈师认为,肾性蛋白尿的病机之本为脾肾亏虚、气阴耗损,标为风、湿、热等邪气痹阻肾络。治疗上主张补脾益肾培其本,益气养阴荣脉道,除湿清热畅三焦,祛风通络贯始终。 展开更多
关键词 益气养阴通络法 老年 肾性蛋白尿
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基于数据挖掘探讨刘光珍治疗肾性蛋白尿的用药规律
4
作者 张瑞 姜楚洋 +3 位作者 胡恒毅 李宇玲 侯彦婕 刘光珍 《中医药导报》 2024年第6期113-118,147,共7页
目的:探讨刘光珍教授治疗肾性蛋白尿的用药规律,总结归纳其学术思想。方法:收集整理刘光珍教授2021年10月至2023年4月治疗肾性蛋白尿的有效病案和处方资料。通过Excel 2022统计病例的基本情况、证型及药物频数、功效、性味、归经,建立... 目的:探讨刘光珍教授治疗肾性蛋白尿的用药规律,总结归纳其学术思想。方法:收集整理刘光珍教授2021年10月至2023年4月治疗肾性蛋白尿的有效病案和处方资料。通过Excel 2022统计病例的基本情况、证型及药物频数、功效、性味、归经,建立处方数据库。运用SPSS Modeler 18.0和SPSS Statistics 23.0软件对高频药物展开关联规则分析、聚类分析和因子分析。结果:共收集刘光珍教授治疗肾性蛋白尿处方201份,包含174味中药。患者证候分型以脾肾亏虚证最常见,其次为瘀血证、湿热证、水湿证、肾阴阳两虚证和气阴两虚证。使用频数前5位的中药为黄芪、炒白术、防风、豆蔻、砂仁。药性以温、平性为主;药味主要为甘、苦和辛味;归经以脾经为主,其次为肝、肺、肾经。关联规则分析得到24项常用药对,聚类分析得到4类药物组合,因子分析得到5个公因子。结论:刘光珍教授治疗肾性蛋白尿以温补脾肾为核心思想,以补肾健脾方为基础方随症化裁,并配伍活血化瘀、行气化湿、利水通淋之品,标本兼治。 展开更多
关键词 肾性蛋白尿 数据挖掘 中药 用药规律 关联规则 聚类分析 刘光珍
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王柏枝分型辨治肾性蛋白尿经验
5
作者 李文花 王岚 《中医药导报》 2024年第8期179-182,共4页
蛋白尿可见于多种肾脏病,如慢性肾炎、肾病综合征、IgA肾病等,往往反复发作,致疾病迁延难愈。王柏枝认为肾性蛋白尿的病机以脾肾亏虚为主,根源在于肾气不足;风邪、湿热是其发生发展的重要诱因。辨治时王柏枝强调病证合参、标本兼顾,治... 蛋白尿可见于多种肾脏病,如慢性肾炎、肾病综合征、IgA肾病等,往往反复发作,致疾病迁延难愈。王柏枝认为肾性蛋白尿的病机以脾肾亏虚为主,根源在于肾气不足;风邪、湿热是其发生发展的重要诱因。辨治时王柏枝强调病证合参、标本兼顾,治疗过程中注重补益脾肾,祛除湿、热、瘀、浊等病理因素,并擅用水泛丸、研粉制剂以巩固疗效,减少复发。附验案1则以供参考。 展开更多
关键词 肾性蛋白尿 辨证论治 王柏枝 名医经验
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基于网络药理学和分子对接技术探讨清心莲子饮治疗肾性蛋白尿的作用机制
6
作者 韩杨文轩 郑佳新 《中国中医药现代远程教育》 2024年第21期95-97,共3页
目的采用网络药理学和分子对接技术探讨清心莲子饮治疗肾性蛋白尿的潜在作用机制。方法检索中药系统药理学数据库与分析平台(TCMSP)等及相关文献,获取清心莲子饮复方活性成分及作用靶点;通过GeneCards等获取肾性蛋白尿相关靶点。筛选复... 目的采用网络药理学和分子对接技术探讨清心莲子饮治疗肾性蛋白尿的潜在作用机制。方法检索中药系统药理学数据库与分析平台(TCMSP)等及相关文献,获取清心莲子饮复方活性成分及作用靶点;通过GeneCards等获取肾性蛋白尿相关靶点。筛选复方治疗疾病的活性成分及作用靶点,用Cytoscape 3.9.0软件构建“复方-成分-靶点-疾病”相互作用网络,构建PPI网络并筛选核心靶点,对关键靶点进行基因本体论(GO)富集及京都基因和基因组百科全书(KEGG)通路分析。最后,将复方关键成分和核心靶点进行分子对接。结果通过构建相互作用网络发现,复方中118个活性成分可作用于疾病相关的144个靶点,其中槲皮素等成分是关键药效成分。筛选得到核心靶点5个,包括TP53等。GO富集分析得到条目2409个,KEGG分析得到条目183个。分子对接结果显示,关键成分和关键靶点均能实现自发结合。结论复方清心莲子饮中,槲皮素等活性成分可能通过PI3K/Akt等信号通路实现对疾病的治疗。 展开更多
关键词 清心莲子饮 网络药理学 分子对接 肾性蛋白尿
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肾舒胶囊配合激素治疗重度肾性蛋白尿疗效观察 被引量:5
7
作者 黄淑芬 张琼 +1 位作者 张茂萍 张军 《中国中医药信息杂志》 CAS CSCD 2003年第6期16-17,共2页
目的:观察肾舒胶囊配合激素等西药治疗重度肾性蛋白尿的效果。方法:32例重度肾性蛋白尿患者在常规激素治疗基础上加服肾舒胶囊,同期与单用常规激素治疗的30例进行对比观察3个月。结果:肾舒组总有效率90.6%,1年复发率9.1%,不良反应发生... 目的:观察肾舒胶囊配合激素等西药治疗重度肾性蛋白尿的效果。方法:32例重度肾性蛋白尿患者在常规激素治疗基础上加服肾舒胶囊,同期与单用常规激素治疗的30例进行对比观察3个月。结果:肾舒组总有效率90.6%,1年复发率9.1%,不良反应发生率26.6%;对照组总有效率73.3%,1年复发率40.0%,不良反应发生率56.7%。两组比较,差异有显著性(P<0.05)。结论:肾舒胶囊与激素等配合治疗重度肾性蛋白尿具有增强疗效、减少复发及减轻激素不良反应的作用。 展开更多
关键词 舒胶囊 激素 治疗 重度肾性蛋白尿 疗效 临床观察 病综合征
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叶传蕙教授诊治肾性蛋白尿经验 被引量:9
8
作者 杨彦 魏明刚 +1 位作者 何玉华 杜秋霞 《四川中医》 北大核心 2001年第5期4-5,共2页
本文系统总结了叶传蕙教授治疗肾性蛋白尿的临床经验。认为其主要特点在于强调清利湿热、注重活血化瘀。
关键词 肾性蛋白尿 叶伟蕙 中医药疗法 临床经验
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肾性蛋白尿从络病论治的理论与运用 被引量:8
9
作者 谢有良 徐翠香 高希言 《中国中医基础医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第3期340-341,共2页
蛋白尿是肾脏疾病的重要表现,也是导致肾脏功能损害的主要因素之一。通过运用中医"络病学说"指导肾性蛋白尿的治疗,认为其病位在肾络,治病因素主要为正气不足和邪毒损伤两个方面,基本病机为湿、虚、毒、瘀痹阻,提出其不同证... 蛋白尿是肾脏疾病的重要表现,也是导致肾脏功能损害的主要因素之一。通过运用中医"络病学说"指导肾性蛋白尿的治疗,认为其病位在肾络,治病因素主要为正气不足和邪毒损伤两个方面,基本病机为湿、虚、毒、瘀痹阻,提出其不同证型的治法治则及常用方药,以期为肾性蛋白尿的临床治疗提供参考。 展开更多
关键词 肾性蛋白尿 络病学说 络病变
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参芪益肾汤治疗肾性蛋白尿45例观察 被引量:4
10
作者 张万祥 秦建国 +1 位作者 张荣 赵欣 《时珍国医国药》 CAS CSCD 北大核心 2007年第6期1482-1483,共2页
目的探讨参芪益肾汤对肾性蛋白尿的治疗效果。方法将75例入选病人随机分为治疗组(A组)45例,和对照组(B组)30例。两组均给予西医常规治疗,在此基础上A组加用参芪益肾汤,疗程为6个月。观察治疗前后血肌酐(Scr),血尿素氮(BUN),血红蛋白(Hb)... 目的探讨参芪益肾汤对肾性蛋白尿的治疗效果。方法将75例入选病人随机分为治疗组(A组)45例,和对照组(B组)30例。两组均给予西医常规治疗,在此基础上A组加用参芪益肾汤,疗程为6个月。观察治疗前后血肌酐(Scr),血尿素氮(BUN),血红蛋白(Hb),血浆白蛋白(ALB),甘油三酯(TG),胆固醇(TC),低密度脂蛋白(LDL),高密度脂蛋白(HDL)的变化。结果A组总有效率显著优于B组(P<0.05);同时能明显减少Scr,BUN,与B组比较(P<0.05)差异显著;提高Hb,ALB,HDL,与B组比较(P<0.05);降低TG,TC,LDL,与B组比较(P<0.05)。结论参芪益肾汤治疗肾性贫血,既能保护肾功能,又能延缓肾衰恶化。 展开更多
关键词 肾性蛋白尿 中医药疗法 参芪益
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肾舒胶囊与卡托普利治疗轻中度肾性蛋白尿疗效观察 被引量:8
11
作者 黄淑芬 张茂萍 +1 位作者 张军 张琼 《中国中西医结合肾病杂志》 2003年第8期466-468,共3页
我科自1998年9月~2001年12月运用自制纯中药制剂肾舒胶囊及西药卡托普利治疗轻中度肾性蛋白尿86例,并进行分组对比观察,现报告如下.
关键词 舒胶囊 卡托普利 中西医结合治疗 轻中度肾性蛋白尿 疗效 临床观察
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孙伟立足益肾清利活血法治疗肾性蛋白尿经验阐微 被引量:8
12
作者 胡浩 孙伟 《辽宁中医杂志》 CAS 北大核心 2015年第10期1871-1872,共2页
孙伟师从国医大师朱良春,潜心研究肾脏疾病三十余载,立足益肾清利活血法治疗肾性蛋白尿屡获良效,具体方法包括:益肾为本,辅以健脾;清利湿热,佐以疏风;活血化瘀,兼通肾络;辨证辨病,综合治疗;重视调护,防止复发。
关键词 清利活血法 肾性蛋白尿 孙伟 经验
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叶景华教授治疗肾性蛋白尿的临证经验 被引量:5
13
作者 韩海燕 路建饶 +3 位作者 王新华 熊重祥 胡静 陈秀锋 《中国中西医结合肾病杂志》 2013年第6期474-476,共3页
全国名中医叶景华教授出身于中医世家。曾任全国中医肾病专业委员会委员、上海市中医肾病专业委员会主任委员、上海市第七人民医院副院长和中医科主任。1993年起享受国务院特殊津贴,2003年被确认为全国名老中医药专家学术经验继承工作... 全国名中医叶景华教授出身于中医世家。曾任全国中医肾病专业委员会委员、上海市中医肾病专业委员会主任委员、上海市第七人民医院副院长和中医科主任。1993年起享受国务院特殊津贴,2003年被确认为全国名老中医药专家学术经验继承工作指导老师。叶老从事中医临床工作60余年,秉承"熟读经典勤临床,发皇古义创新说"。对肾病的研究尤具独到见解,临床疗效显著。如今年逾八旬,仍勤诊不倦,带教后学。笔者跟师时间不长,获益良多,现通过几则病例将叶老对肾病蛋白尿的认识及用药经验介绍如下,以示同道。 展开更多
关键词 叶景华 肾性蛋白尿 临证经验 名老中医药专家 专业委员会 治疗 中医世家 中医
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马居里教授治疗肾性蛋白尿经验 被引量:4
14
作者 李宁 方文娟 马居里 《辽宁中医药大学学报》 CAS 2010年第7期129-130,共2页
肾性蛋白尿为近几年临床多发疾病,马居里教授采用中医辨证施治原则,认为本类疾病以脾肾亏虚为本,湿热、瘀血及外感风邪为标;治疗上以补益脾肾为主,并随症加减,临床收效甚验。
关键词 肾性蛋白尿 经验 马居里
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白花蛇舌草治疗肾性蛋白尿 被引量:4
15
作者 彭暾 刘向明 《中医杂志》 CSCD 北大核心 2007年第4期342-342,共1页
关键词 白花蛇舌草 肾性蛋白尿 治疗 清热解毒
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杨洪涛教授治疗肾性蛋白尿经验举要 被引量:6
16
作者 戴璐 杨洪涛 《中国医药导报》 CAS 2014年第17期85-88,共4页
本文介绍杨洪涛教授治疗肾性蛋白尿经验,提出其病机不外乎本虚标实,以脾肾亏虚为本,以风、湿、热、瘀、毒为标,临证灵活辨治,以调补阴阳、补脾强关、疏利少阳、祛风宣肺、疏络固肾为大法。补肾当辨阴阳,临床又以温补肾阳居多,其精于运... 本文介绍杨洪涛教授治疗肾性蛋白尿经验,提出其病机不外乎本虚标实,以脾肾亏虚为本,以风、湿、热、瘀、毒为标,临证灵活辨治,以调补阴阳、补脾强关、疏利少阳、祛风宣肺、疏络固肾为大法。补肾当辨阴阳,临床又以温补肾阳居多,其精于运用附子,收效甚佳。临证处方以祛风通络法贯穿始终,颇具特色。 展开更多
关键词 肾性蛋白尿 疏利少阳 温补 祛风通络
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不同来源肾性蛋白尿与血脂组分及高敏C反应蛋白水平相关性研究 被引量:2
17
作者 罗春华 李国静 张祥文 《检验医学》 CAS 北大核心 2011年第9期621-623,共3页
目的研究不同来源肾性蛋白尿与血脂组分及高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平的相关性。方法根据尿蛋白电泳图谱特点将203例肾病患者分为3组:肾小球性蛋白尿组(102例)、肾小管性蛋白尿组(30例)和混合性蛋白尿组(71例)。对照组140名为同期健康体... 目的研究不同来源肾性蛋白尿与血脂组分及高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平的相关性。方法根据尿蛋白电泳图谱特点将203例肾病患者分为3组:肾小球性蛋白尿组(102例)、肾小管性蛋白尿组(30例)和混合性蛋白尿组(71例)。对照组140名为同期健康体检者。检测所有受试者24 h尿蛋白总量(U-TP)并进行尿蛋白电泳分析,测定空腹血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白A(apo A)、载脂蛋白B(apo B)、脂蛋白(a)[Lp(a)]、hs-CRP水平。结果与对照组比较,各肾病组24 h U-TP均显著增高(P<0.01),肾小球性蛋白尿组血清TC、TG、HDL-C、LDL-C、apo A、apo B、Lp(a)、hs-CRP水平明显增高(P<0.01);混合性蛋白尿组TG、Lp(a)、hs-CRP水平增高最为明显(P<0.01),肾小管性蛋白尿组Lp(a)、hs-CRP水平明显增高(P<0.01)。与肾小管性蛋白尿组相比,肾小球性蛋白尿组血清TC、TG、HDL-C、LDL-C、apo A、apo B、Lp(a)水平升高(P<0.01),而hs-CRP水平降低(P<0.01),混合性蛋白尿组24 h U-TP明显升高(P<0.01),TC、TG、LDL-C、apo B、Lp(a)水平升高(P<0.05),hs-CRP水平降低(P<0.05)。结论肾小球性及混合性蛋白尿患者存在明显脂质代谢紊乱,其程度与24 h尿蛋白排泄量呈正相关;肾性蛋白尿患者存在不同程度的炎症状态,单纯性肾小管型蛋白尿组最重。提示临床上及时纠正肾病患者脂质代谢紊乱和炎症状态对于改善其肾脏病理状态具有重要意义。 展开更多
关键词 血脂 高敏C反应蛋白 肾性蛋白尿
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消炎痛对肾性蛋白尿病人肾脏作用的临床观察 被引量:3
18
作者 董兴刚 史继学 安增梅 《中国临床药理学与治疗学》 CAS CSCD 1999年第1期73-74,共2页
关键词 消炎痛 肾性蛋白尿 血流动力学 药物
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洛丁新治疗不同类型小儿肾性蛋白尿疗效比较 被引量:2
19
作者 林瑞霞 杨青 +5 位作者 杨宇真 庄捷秋 林艳红 陈晓英 王哲雄 陈敏广 《温州医学院学报》 CAS 2005年第6期474-476,共3页
目的:探讨洛丁新治疗小儿肾性蛋白尿的效果、安全性以及与ACE基因多态性的相互关系。方法:183例肾小球疾病患儿,随机分为两组。对照组62例对症处理,洛丁新组121例对症处理基础上加用洛丁新,每日剂量≤5岁3.5mg,~7岁5mg,~9岁7.5mg,>... 目的:探讨洛丁新治疗小儿肾性蛋白尿的效果、安全性以及与ACE基因多态性的相互关系。方法:183例肾小球疾病患儿,随机分为两组。对照组62例对症处理,洛丁新组121例对症处理基础上加用洛丁新,每日剂量≤5岁3.5mg,~7岁5mg,~9岁7.5mg,>9岁10mg,疗程3个月。治疗前及治疗后半个月、1个月、2个月、3个月监测血压、血清白蛋白、尿素氮、肌酐、电解质、24h尿蛋白定量等。治疗前用PCR法检测患儿ACE基因。洛丁新组中78例随访时间为4~50个月。结果:洛丁新组降低尿蛋白疗效明显高于对照组(P<0.01),ACE基因DD型及Ⅱ型降低尿蛋白疗效高于ID型(P<0.05),四种疾病中乙肝肾降尿蛋白疗效最低(P<0.01)。洛丁新治疗期间未见明显副作用。结论:洛丁新可明显降低小儿肾性蛋白尿,安全可靠。治疗效应和ACE基因多态性、病种相关。 展开更多
关键词 洛丁新 肾性蛋白尿 ACE基因
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雷公藤多甙片对肾性蛋白尿的作用 被引量:4
20
作者 施向东 范德墉 陆玉良 《中国中西医结合肾病杂志》 2000年第4期224-226,共3页
目的:探讨雷公藤多甙片在原发性和继发性肾病综合征治疗中的价值及降低肾性蛋白尿的作用。 方法:选择本院肾内科近3年来27例病人,全部经肾活检确定病理类型。口服雷公藤多甙片1.5 mg·kg^(-1)·d^(-1)共4周,观察浮肿消退,尿量... 目的:探讨雷公藤多甙片在原发性和继发性肾病综合征治疗中的价值及降低肾性蛋白尿的作用。 方法:选择本院肾内科近3年来27例病人,全部经肾活检确定病理类型。口服雷公藤多甙片1.5 mg·kg^(-1)·d^(-1)共4周,观察浮肿消退,尿量增减及消化道反应,定期检查24 h尿蛋白定量、肝肾功能、外周血象及血浆蛋白变化。 结果:27例中12例得到缓解,11例改善,有效共23例,占85%,其中治疗1周后有效6例,2周后有效8例,故2周内尿蛋白明显减少而显效14例。占有效组60.8%,4周后无效4例,占15%,27例中仅有个别轻度消化道症状,少数病人治疗初期ALT轻度上升,继续治疗后恢复,有2例在整个治疗过程中白细胞降至3.0~3.5×10~9/L,但均未影响疗程,所有病人肾功能均正常。结论:雷公藤多甙能有效降低肾性蛋白尿,明显改善原发性及继发性肾脏病的临床症状。 展开更多
关键词 雷公藤多甙片 肾性蛋白尿 治疗 继发病综合征 疗效观察
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